Diagnosticul Diferențial

Unele studii au arătat o asociere între dermatita atopică şi limfomul cu celule T. Din acest
motiv, evaluarea pacienţilor cu dermatită atopică cu evoluţie severă, cu caracteristici clinice care
se suprapun peste stadiul iniţial de limfom, impune diagnosticul diferenţial cu acesta. O mare
atenţie trebuie acordată manifestărilor cutanate apărute ca reacţie adversă la diferite
medicamente, care uneori sunt diagnosticate în mod eronat ca o dermatită atopică.

a)Dermatita seboreică
Leziuni eritematoase, lucioase, bine delimitate, afectează
în principal zona scutecului, axilele și partea inferioară a
abdomenului

(a)
b)Candidoza pielii
Erupții cutanate albe sau roșii insoțite de prurit și de
senzație de căldură. Afectează cel mai des zonele în care
pielea este pliata (axilă, abdomen)

(b)

c)Dermatita alergică de contact

Leziuni eritematoase, pruriginoase, localizate după
contactul direct cu un alergen

(c)
d)Eczema numulară

Plăci rotunde, eritematoase, cu diametrul între 1-5

centimetri, care apar inițial pe membre

(d)
e)Scabia

Papuvezicule pruriginoase, localizate în spațiile

interdigitale, zonele de flexie a articulațiilor radiocarpiene,
axile, perimamelonar, periombilical, pe scrot, teaca
penisului, șantul fesier, genunchi, marginile externe ale
picioarelor.
Caracteristici șanțul acarian și vezicula periată

(e)
f)Sindromul Wiscott-Aldrich

Însoțirea de celelalte 2 semne ale

triadei clasice, trombocitopenie
și infecții recurente

(f)
g)Sindromul hiperIgE-emiei
Aspect facial caracteristic, nas larg, ochii adânci, frunte
lată, prezența unui palat înalt arcuit, uneori dentiție dublă.

h)Ihtioza
Xeroză, hiperliniaritate, hipercheratoză foliculară

(h)

i)Psoriazisul
Plăci eritematoscuamoase, ușor indurate, cu
scuame albicioase, aderente, localizate de obicei pe
zonele de extensie (coate, genunchi)
Semnul Koebner prezent

(i)

Criteriile de spitalizare a pacienților cu Dermatită Atopică

 Acutizarea dermatitei atopice, însoțită de tulburări ale stării generale

 Proces dermic răspândit, însoțit de infectare secundară (bacteriană, herpetică)
 Infecții dermice recurente
 Dermatită atopică în asociere cu alte maladii atopice cu evoluție severă
 Ineficiența terapiei standard efectuate