Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Farmaciști rezidenți:
Andreiu Valentina
Comănescu Anca-Maria
1
Cuprins
Introducere .................................................................................................................................................... 2
Definitie: ....................................................................................................................................................... 3
Generalități:................................................................................................................................................... 3
Clasificarea Suspensiilor ............................................................................................................................... 6
Avantajele Și Dezavantajele Formei De Dozare A Suspensiilor Și A Emulsiilor ........................................ 8
Termen De Valabilitate ................................................................................................................................. 9
Condiţionarea Primară. Păstrare. Expediţie .................................................................................................. 9
Zypadhera 300 Mg ...................................................................................................................................... 10
Bydureon 2 Mg ........................................................................................................................................... 13
Concluzii ..................................................................................................................................................... 18
Bibliografie ................................................................................................................................................. 19
2
INTRODUCERE
Definitie:
• Suspensiile sunt forme farmaceutice lichide obținute din divizarea(dispersarea) fină a unei
substanțe medicamentoase solide, insolubile într-un lichid.[1]
• Farmacopeea definește suspensiile ca: “preparate farmaceutice lichide, constituite din
două sau mai multe substanțe active, insolubile, suspendate într-un mediu de dispersie
lichid si destinate administrării interne sau externe (SUSPENSIONES-FRX)” .[2]
Generalități:
Suspensiile solide sunt produse orale sub formă de pulberi, granule, asocieri de pulberi
cu granule și comprimate. Înainte de administrare se transformă în suspensie lichidă prin adăugarea
vehiculului apos într-o cantitate adecvată. Acest lucru poate fi realizat atât de farmacist cât și de
pacient.
Aceste forme farmaceutice mai sunt numite și suspensii uscate sau suspensii
reconstituibile. Sunt produse orale, fabricate în industrie sub formă de: pulberi, granule, asocieri
de pulberi cu granule și mai rar comprimate.
Sunt destinate a fi transformate într-o suspensie lichidă “ex tempore” de către farmacist,
imediat înainte de eliberarea pacientului sau chiar de către pacient, prin adăugarea unei cantități
adecvate de apa sau un vehicul apos aromatizat.
Formularea ca produse solide este determinată de instabilitatea fizico-chimică a
substanței medicamentoase insolubile în vehicul lichid, apos. Astfel se evită incompatibilitățile
între componentele asociate; modificarea vâscozitatii suspensiei, posibila creștere a solubilității
substanței medicamentoase datorită schimbării de pH, transformarea formei polimorfe sau
fenomenul de creștere a cristalelor.
Suspensiile solide rezolvă astfel stabilitatea unei substanțe medicamentoase într-un
produs lichid, pe termen scurt, spre deosebire de suspensiile clasice, lichide, care prezintă un
termen de valabilitate lung. Acest tip de suspensii este utilizat mai ales în formularea de forme
administrate în medicația pediatrică sau persoanelor în varsta. În general, conțin antibiotic,
4
alte chimioterapice. Cele mai multe produse orale pedriatice sunt de tipul suspensiilor
parțial flocculate cu ajutorul polimerilor.
• Substanțe auxiliare
La substanțele medicamentoase se asociază mai putine substanțe auxiliare ca în cazul
suspensiilor clasice lichide; acestea au rolul de a asigura caracterele subiective, cât și
stabilitatea fizico-chimică și facilitatea de reconstituire a suspensiilor lichide. Ele nu conțin
vehicul lichid; acesta se adaugă în momentul administrării; apa sau un vehicul apos aromatizat.
Substanțe auxiliare
Frecvente Nefrecvente
1.Agent umectant 1.Agent contra cimentării
2.Agent de suspensie 2.Agent floculant
3.Edulcorant 3.Agent diluant solid
4.Aromatizant 4.Agent antispumant
5.Conservant antimicrobian 5.Agent dezintegrant al granulelor
6.Colorant 6.Antioxidant
7.Sistem tampon 7.Lubrifiant
8.Agent anticoagulant
Tabel nr. 4 Substante auxiliare din granule utilizate in suspensii orale pentru
reconstituirea de produse lichide.[2]
Dacă suspensia este pentru uz injectabil,ea trebuie sa treacă prin acul seringii, doar la
aplicarea unei presiuni moderate, cu pistonul. În acest caz, se preferă sistemele pseudoplastice,
care au avantajul de a prezenta o vâscozitate crescută în repaus și mai mică în timpul agitării .[3]
Preparatele magistrale se păstrează în farmacii la loc răcoros, ferite de lumină, în recipiente
bine închise un timp scurt 1-2 zile până la expedierea către bolnavi. Rp magistrale se prepară la
cerere. Preparatele oficinale precum şi cele industriale se depozitează în farmacie conform
indicaţiilor prevăzute în F.R. X sau ale producătorului.În momentul eliberării soluţiei farmacistul
are obligaţia de a mai verifica încă o dată caracteristicile organoleptice şi de asemenea să dea
pacientului indicaţii corespunzătoare legate de modul de administrare pacientului.
Prepararea la receptura a suspensiilor este astăzi mai frecvent întâlnită în farmaciile de
spital și policlinică(circuit închis), decât în farmaciile publice(circuit deschis) datorită multiplelor
6
• -suspensii magistrale
• -suspensii lichide “ex tempore” din forme farmaceutice industrial
• -suspensii lichide “ex tempore” din suspensii solide industrial (suspensii reconstituibile)
(tratat)
Industria de medicamente fabrică și suspensii solide sub formă de: pulberi, granule,
comprimate, asocieri de pulberi cu granule, în special pentru substanțe medicamentoase insolubile
și instabile în mediu apos ca: antibiotic și sulfamide, condiționare în recipiente cu volum mai mare,
care necesită adaugarea apei sau a unui vehicul adecvat,până la semnul indicat pe flacon, pentru
reconstituirea suspensiei. Aceasta operație poate fi efectuată în farmacie înainte de a elibera
suspensia pacientului sau chiar de către pacient la domiciliu.
În aceste suspensii, folosirea agenților floculanți este mai puțin frecvent întrebuințată, dar
prin procesul de fabricare, produsul industrial conține, pe lângă substanța medicamentoasă și
substanțe auxiliare: modificatori de pH, agenți de suspensie, umectanți, conservanți, edulcoranți,
coloranți, aromatizanți.
CLASIFICAREA SUSPENSIILOR
Clasificarea suspensiei pe baza căii de administrare
• Suspensii orale- sunt preparate lichide care conțin unul sau mai multe incrediente
active, suspendate într-un vehicul îndulcit, aromatizat, uneori colorat și de obicei,
vâscos.
• Suspensii aplicate extern/suspensii topice- concepute pentru scopuri dermatologice,
cosmetice și de protecție. Sunt de obicei colorate și pot avea un anumit parfum.
• Suspensie parenterală/ suspensii injectabile- cele mai multe suspensii parenteral sunt
concepute pentru administrarea intramusculară sau subcutanată. Suspensia parenterală
poate conține particule solide între 0,5 și 30% w/w. Vâscozitatea și dimensiunea
7
• Suspensie diluată- conține 2 – 10% w/v solid. Exemplele includ acetat de cortizon,
acetat de prednisolone.
• Suspensie concentrate- conține 10-50 % w/v solid. Un bun exemplu de astfel de
suspensie este suspensia de oxid de zinc.
• Suspensia floculată este o suspensie în care supernatantul devine rapid clar, datorită
formării flocilor mari care se stabilesc rapid
• Suspensie defloculată este o suspensie în care particulele dispersate rămân ca unități
8
separate discrete. Rămâne tulbure pentru o perioadă apreciabilă după agitare, datorită
vitezei foarte lente de decantare a celor mai mici particule din produs.
• Suspensii grosiere- suspensii cu dimensiuni ale particulelor mai mari decât 1micron în
diametru .
• Suspensii coloidale- au dimensiunile particulelor solide în suspensie mai mici de
aproximativ 1micron
• Suspensiile coloidale bifazice au particule nanodimensionate stabilizate de agenți
tensioactivi. Dimensiunea particulelor de medicament este mai mică de 1mm.[2]
Termen de valabilitate
Produsul farmaceutic solid are o valabilitate de peste un an care este înscrisă pe eticheta
flaconului, dar suspensia lichidă de după reconstituire, pentru administrare per os poate fi folosită
în general 14 zile.
“Suspensiile orale cu antibiotice ca penicilinele sau pulberile pentru suspensii injectabile,
aduse în formă lichidă, au un termen de valabilitate mai scurt: de la 24 ore la 3-8 zile, păstrate la
temperature scăzute (+ 4ºC)”.[2]
ZYPADHERA 300 mg
pulbere şi solvent pentru suspensie injectabilă cu eliberare prelungită
Compoziție:
Substanţa activă este olanzapina. Fiecare flacon conţine pamoat de olanzapină monohidrat
echivalent cu olanzapină 300 mg.
Componentele solventului : carmeloză sodică,
manitol,
polisorbat 80,
apă pentru preparate injectabile,
acid clorhidric şi hidroxid de sodiu.
Forma farmaceutică:
Preparat industrial sub formă de pulbere şi solvent pentru suspensie injectabilă cu eliberare
prelungită.
Consideratii de formulare:
Olanzapina – se prezintă sub forma de pulbere cristalină galbenă, practic insolubilă în apă.
Aparține grupului de medicamente denumit antipsihotice. [6]
Carmeloza sodică – se mai numește carboximetilceluloză sodică. Se prezintă sub formă de
pulbere granuloasă sau fibroasă, albă sau alb-gălbuie, fără miros, cu gust mucilaginos,
higroscopică. Se dispersează în apă formând soluții coloidale vâscoase, limpezi sau opalescente.
Practic insolubilă în alcool, cloroform și eter.[5]
Este un polimer anionic, solubil în apă la rece și la cald, în amestecuri de apă și alcool sau apă și
acetonă în proporții de 40%. Are rol de agent de suspensie. Se folosește în concentratie de 2,5%
în preparatele ex tempore pentru a prezenta o bună curgere și proprietați de suspendare.[2]
Manitol – este o pulbere cristalină albă, fară miros, cu gust dulce. Este ușor solubil în apa,
puțin solubil în alcool, practic insolubil în eter. [5] Are rol de izotonizant.
Polisorbat 80 - este un lichid vascos, limpede, galben până la galben-brun, cu miros slab
ăcaracteristic și gust slab amar urmat de o senzație de caldură. Diluat cu apa produce prin agitare
o spumă abundentă. Miscibil cu acetat de etil, alcool, apă, cloroform, eter, metanol, toluen și uleiuri
11
grase, practic insolubil în benzină si parafină lichidă. [5] Este un surfactant neionic cu rol de agent
de umectare. Este mult folosit deoarece este insensibil la pH, prezența electroliților si are o slaba
toxicitate, toleranță bună și compatibilitate cu diferite substanțe medicamentoase formulate în
suspensii.[2]
Apa pentru preparate injectabile (apa ppi) – este un lichid limpede, incolor, practic lipsit
de particule în suspensie și apirogen. Poate fi:
- apa vrac ppi care se obține prin distilare din apa potabilă sau din apa purificată. Poate conține
endotoxine sub 0,25UI/ ml.
- apa sterilizată ppi care reprezintă apa vrac ppi divizată în recipiente închise și sterilizate la cald.
Poate conține endotoxine sub 0,25 UI/ ml.[3]
Hidroxidul de sodiu – se prezintă sub formă de granule albe, fară miros. Este usor solubil
în apa.
Acidul clorhidric si hidroxidul de sodiu sunt folositi pentru ajustarea pH-ului.
Tehnologia de preparare:
Olanzapina pulbere se aduce la gradul de finețe corespunzator și se introduce într-un flacon
de sticla. Pentru prepararea solventului se amestecă substanțele, se dizolvă în apă pentru preparate
injectabile și se ajustează pH-ul cu acid clorhidric sau hidroxid de sodiu, dacă este necesar. Soluția
se filtrează și se conditionează în flacoane de sticlă.
Reconstituirea suspensiei:
După reconstituire se agită ferm şi în mod repetat flaconul prin lovire de o suprafaţă dură,
protejând cu un material moale, până când nu mai este vizibilă nicio urmă de pulbere. Se
inspectează vizual pentru existenţa particulelor în suspensie. Pulberea neînglobată se prezintă sub
formă de aglomerate uscate, de culoare galbenă, care aderă la pereţii flaconului. Poate fi necesară
agitarea suplimentară dacă prezenţa aglomeratelor persista. Se agită puternic flaconul până când
suspensia capătă un aspect uniform şi prezintă o culoare şi textură uniforme. Medicamentul sub
formă de suspensie va fi de culoare galben opac
Dacă se formează spumă, flaconul se lasă să stea pentru a permite disiparea spumei. Dacă
medicamentul nu este utilizat imediat, se va agita puternic pentru refacerea suspensiei. Suspensia
reconstituită de ZYPADHERA rămâne stabilă în flacon timp de până la 24 ore.[7]
12
BYDUREON 2 mg
pulbere și solvent pentru suspensie injectabilă cu eliberare prelungită
Compoziție:
Lista excipienţilor:
Pudra
Zaharoză
Solvent
Carmeloză sodică
Clorura de sodiu
Polisorbat 20
Forma farmaceutică:
Considerații de formulare:
Fiecare stilou injector (pen) preumplut conține 2 mg exenatidă. După suspendare, fiecare
stilou injectează o doză de 2 mg în 0,65 ml.
Exenatida este o peptidă de 39 aminoacizi ; este o versiune sintetică a Exendin-4 , pulbere
alba sau aproape albă, agonist al receptorului peptidei-1 asemănător glucagonului (agonist al
14
receptorului GLP-1). Funcționează prin creșterea eliberării de insulină din pancreas și scade
eliberarea excesivă de glucagon.[10]
Poli (D, L-lactidă-co-glicolidă) - polimer biodegradabil, biocompatibil, netoxic și
bioreabsorbabil. Cinetica degradării sale poate fi modificată prin raportul de copolimerizare al
monomerilor.
Zaharoza, sucroza- substanță solidă, cristalină albaă , solubilă în apă și insolubilă în
majoritatea solvenților organici.[9]
Solvent: soluție limpede, incoloră până la galben pal până la maro pal.
Carmeloza sodică – carboximetil celuloza – polimer anionic, solubil în apă la rece și la
cald, agent de suspendare, stabilizare a suspensiei.[5]
Clorura de sodiu – electolit, agent de floculare, acționează prin neutralizarea parțial a
sarcinilor electrice de la suprafața particulelor solide.[8]
Polisorbat 20 – polisorbat tip neionic, tensioactiv format prin etoxilare de sorbitan înainte
de adaugarea de acid lauric, stabil si nontoxic, se prezintă ca un lichid vâscos, limpede, galben
până la galben-verde, excipient pentru stabilizarea suspensiilor, surfactant.[2]
Dihidrogen fosfat de sodiu monohidrat și fosfat disodic heptahidrat- sistem tampon pentru
asigurarea stabilității chimice a substanței active în suspensie, a controlului tonicității și asigurarea
compatibilitaății fiziologice a suspensiei.[9]
Hidroxid de sodiu – substanță solidă, higroscopică, de culoare alba, puternic alcalină și
caustic, foarte solubilă în apă, utilizată pentru ajustarea Ph ului.
Apa pentru preparate injectabile (apa ppi) – este un lichid limpede, incolor, practice lipsit
de particule în suspensie și apirogen.
Poate fi:
- apa vrac ppi care se obţine prin distilare din apa potabilă sau din apa purificată. Poateconţine
endotoxine sub 0,25UI/ ml.
- apa sterilizata ppi care reprezintă apa vrac ppi divizată în recipiente închise sisterilizate
la cald. Poate conţine endotoxine sub 0,25 UI/ ml.[3]
-Exenatida mărește răspunsul pancreasului (adică crește secreția de insulină) ca răspuns la
consumul meselor; rezultatul este eliberarea unei cantități mai mari, mai adecvate de insulină, care
ajută la scăderea creșterii zahărului din sânge din consum.
15
Preparare:
Bydureon a fost dezvoltat utilizând tehnologia bazată pe microsfere:
-substanta activă este insolubilă în solvent, stabilă fizico-chimic, sterilizabilă, redispersabilă prin
agitare;
-substanța medicamentoasă este adusă în suspensie, în polimerul biodegradabil și injectată în
soluția apoasă ;
- viteza de eliberare a substanței active, plecând de la acest sistem terapeutic este limitată de
dizolvarea matriței și este inversă cu mărimea particulelor; ea poate fi controlată printr-o
modificare a mărimii particulelor de polimer;
-se urmărește realizarea unui efect prelungit al medicamentului;
-administrarea saptamanala s.c.[10]
Bydureon BCise stilou injector (pen) trebuie păstrat astfel: A se păstra la frigider (2°C -
8°C).
Pen-ul poate fi păstrat până la 4 săptămâni la o temperatură de sub 30ºC, înainte de
utilizare.
Păstrați în ambalajul inițial pentru a fi protejat de lumină.
Pen-ul trebuie păstrat orizontal.
Întrebuințări:
Bydureon conține substanța activă exenatidă. Este un medicament injectabil utilizat pentru
a îmbunătăți controlul glicemiei la adulți cu diabet zaharat tip 2. Acest medicament se utilizează
în asociere cu alte medicamente antidiabetice: metformin, derivați de sulfoniluree, tiazolidindione,
inhibitori SGLT2 și/sau insulină cu acțiune prelungită.
Exenatida mărește răspunsul pancreasului (adică crește secreția de insulină) ca răspuns la
consumul meselor; rezultatul este eliberarea unei cantități mai mari, mai adecvate de insulină, care
ajută la scăderea creșterii zahărului din sânge din consum.
17
CONCLUZII
Suspensiile solide rezolvă astfel stabilitatea unei substanțe medicamentoase într-un produs
lichid, pe termen scurt, spre deosebire de suspensiile clasice, lichide, care prezintă un termen de
valabilitate lung. Acest tip de suspensii este utilizat mai ales în formularea de forme administrate
în medicația pediatrică sau persoanelor în varsta. În general, conțin antibiotic, sulfamide etc și
diferite substanțe auxiliare ca agenți: umectanți, de suspensie, aromatizanți, edulcoranți si
coloranți, care cresc complianța(acceptarea) pacientului.
BIBLIOGRAFIE
1. https://www.researchgate.net/publication/225828222
2. Popovici I, Lupuliasa D. Tehnologie farmaceutică vol. II, Ediția a IV-a. Iași: Editura Polirom,
2017.
3. Popovici I, Lupuliasa D. Tehnologie farmaceutică vol. I, Ediția a IV-a. Iași: Editura Polirom,
2017.
4. https://muhaz.org/partea-a-ii-a-v2.html?page=2
6. PubChem (nih.gov)
8. Popovici I, Lupuliasa D. Tehnologie farmaceutica vol 3, Editia a II-a, Iasi: Editura Polirom,
2017.
9. https://ro.scribd.com-terapia-dz
10. https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/bydureon-epar-product-
information_ro.pdf