Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Sistemul imunitar protejează gazda de infecții cu agenți patogeni bacterieni, fungici și virali. Pentru
a realiza acest lucru, există un sistem complex de reactanți imunitari umorali și celulari care interac-
ționează pentru a oferi această protecție. Bolile dermatologice autoimune/mediate imun reprezintă unele dintre
cele mai interesante și provocatoare probleme ale dermatologiei veterinare.
De regulă sunt manifestări autoimune de tip eruptiv mediate şi declanşate de prezenţa foliculitelor
stafilococice, de medicamente sau idiopatic. Dintre acestea se remarcă:
-Lupusul eritematos. La carnivore şi cabaline localizările cutanate sunt benigne (reversibile),
manifestate prin erupţii de tip infiltrativ profund, cu leziuni dermoepidermice sau pustuloase. Se întâlneşte
şi o formă diseminată de lupus eritematos ce evoluează cu erupţii cutanate şi ulcerative inconstante,
inclusiv cu localizări viscerale.
Evoluţia este progresivă
Prognosticul este grav.
Tratamentul constă in evitarea expunerii animalelor la soare şi administrarea de vitamină E şi
corticosteroizi.
LUPUS ERITEMATOS
SISTEMIC LA CÂINE
• Lupusul eritematos sistemic se caracterizează printr-un
proces inflamator cronic difuz, însoțită de producție de
autoanticorpi, dintre care cei antinucleari (factorul
Haserick) sunt cei mai reprezentativi. Anticorpii antinucleari
din serul bolnavilor acționează asupra nucleilor
leucocitelor., fiind apoi fagocitați de leucocite intacte, care
devin astfel celule LE. Celula LE este mai mare decât un
polimorfonuclear.
LUPUS ERITEMATOS SISTEMIC LA CÂINE
Local se recomandă comprese reci, frecţii alcoolice, camforate, ad-sorbante, topice cu corticoizi.
identificaţi prin teste cutanate, cu injectare de alergen intradermic, in diluţii crescânde, progresive.
Este o alergoză cutanată care apare după folosirea la animale a serurilor sanguine heteroloage; se întâlneşte
mai frecvent şi are evoluţie mai gravă la cal, vacă şi porc, foarte rar la alte specii.
Etiopatogeneza. Boala se instalează după administrarea de produse biologice pe bază de seruri sanguine
normale sau hiperimune care conţin proteine ce determină sensibilizarea organismului. Reacţia se poate declanşa chiar
după prima injecţie (forma normală, idiosincrazică), după injectare cu ser sanguin in cantitate mare (cu semne la circa
1 săptămână după administrare) sau după reinjectare (formă imediată, anafilactică, după a doua injectare cu aceeaşi
substanţă pe cale i.v., i.m. sau s.c., cu instalare foarte rapidă, după câteva minute sau ore, prin existenţa anticorpilor
deja formaţi după prima inoculare). Se mai întâlneşte o reacţie accelerată (instalată in câteva zile prin formarea mai
rapidă de anticorpi de către celulele sensibilizate prin administrări parenterale anterioare de proteine antigenice).
Clinic. Semnele clinice se pot instala la câteva minute (după injecţii i.v.), după mai multe ore sau chiar la 6-
20 de zile după administrare s.c. sau i.m.; boala debutează prin semne de nelinişte, tumefacţie la locul de injectare,
abatere, tremurături musculare, se4mne cutanate (prurit, edeme, erupţii urticariforme); erupţiile cutanate sunt
localizate in regiunea perianală, perivulvară, la scrot, mamelă sau pe torace, gât etc. In formele grave apare febră,
convulsii, diaree, colici, dispnee, tahicardie, edeme (glotic, pulmonar), chiar şoc anafilactic. S-au descris şi forme
cronice trenante traduse prin semne şterse (disorexie, scăderea producţiilor), erupţii cutanate şi diverse complicaţii
(cicatrici, flegmoane, gangrenă, septicemii).
Diagnosticul. Se vor lua în considerare datele anchetei epidemiologice şi semnele clinice (cutanate şi
generale). Se face diagnostic diferenţial faţă de urticarie, fotodermatoză, prurit etc.
Evoluţia poate fi supraacută (fulminantă), mai frecvent acută, rar cronică.
Prognosticul este grav sau rezervat.
Profilaxia. Se va avea in vedere folosirea corespunzătoare a produselor biologice: atenţie la valabilitate,
temperatura soluţiei înaintea admi-nistrării la animale şi perioada de reinjectare.
Dacă se administrează preparate biologice la animale cunoscute ca fiind sensibile la acestea, se va recurge la
desensibilizarea animalelor prin administrarea in prealabil a unor preparate antialergice (antihistaminice de sinteză,
săruri de calciu, hiposulfit de sodiu). Se recomandă administrarea fracţionată a preparatelor biologice (la animalele
sensibile) şi injectarea, pe cât posibil să se facă dimineaţa pentru a putea observa ziua eventualele manifestări sau
complicaţii (mai ales când administrarea unor preparate se repetă).
Tratament. Se va institui cât mai precoce prin administrare de preparate desensibilizante pe cale i.v. (săruri
de calciu, hiposulfit de sodiu, procaină, vitamina C), pe cale s.c. sau i.m. (antihistaminice, glucocorticoizi). In formele
grave se recurge la traheotomie de urgenţă, venisecţie largă, adrenalină, atropină.
Complicaţiile cutanate se tratează simptomatic; în formele cronice se intervine pentru stimulare generală
nespecifică, administrare de eupeptice şi terapie generală de susţinere.
Complexul eozinofilic granulomatos
Se caracterizează prin apariţia unor infiltrate (cutanate şi viscerale) ce conţin şi eozinofile.
Etiopatogeneza. Boala se întâlneşte la pisică, câine şi cal, consecutiv hipersensibilizării de natură
alimentară, ectopică sau mai ales parazitară.
Patogenetic se produc modificări cutanate (in diverse regiuni) sau localizate pe mucoasa bucală sau
visceral, responsabile de semnele clinice.
Clinic. La pisică se întâlnesc mai multe forme eozinofilice clinice:
-ulcer indolent (nepruriginos, localizat labial),
-placă (pruriginoasă, localizată abdominal, de culoare roşie, densă), placardă (alungită)
-granulom (de tip placardic, alungit sub formă liniară şi localizat pe faţa posterioară a coapsei).
Cele trei entități au semne clinice foarteși aspect histologic. Diferite.
Placa eozinofilă este o reacție de hipersensibilitate (la purici, mâncare sau atopie), dar gravitatea leziunii nu
corelează momentul stimulării alergenului cu prezentare la clinică.
Granulomul eozinofilic (EG) și ulcerul indolente (UI) poate fi cauzată de alergii, dar multe nu sunt
declanșator identificabil, în ciuda extinderii anchetei epidemiologice. În EG se produc leziuni bine demarcate pe
coapsa caudală sau partea laterală. IU provoacă ulcerații profunde pe buza superioară care poate deveni foarte
mare.
La câine, semnele sunt mai puţin alarmante decât la pisică, complexul eozinofilic evoluând cu o formă
ulcerativă cu localizare bucală şi mai rar sub formă placardică, papuloasă sau nodulară (localizate cutanat in
diverse regiuni).
La cabaline se întâlneşte forma nodulară, cu noduli singulari calcificaţi, şi mai rar o formă exfoliativă
ce poate coexista cu granuloame eozinofilice viscerale sau bucale.
Evoluţia este trenantă.
Prognosticul este rezervat sau grav.
Tratamentul simptomatic este eficace după administrarea corticoterapiei (pentru calmarea
pruritului).
Some lesions respond to antibiotics without the use of steroids.
Leziunile cutanate vor fi prelucrate chirurgical, se va face radioterapie, laserterterapie şi medicaţie de
stimulare generală nespecifică.
Granulom eozinofilc Noduli la greabăn