Curentii de impulsuri (curenti de excitatie) C.

Sunt curenti continui, avand forme diferite in functie de modul in care se inchide si deschide circuitul
electric. Nu depasesc 200 de impulsuri/secunda.

Principalele forme de impulsuri sunt:

1. Dreptunghiulare
2. Triunghiulare
3. Exponentiale
4. Trapezoidale

1. Impulsurile dreptunghiulare si triunghiulare au efect excitomotor important pentru prevenirea si

recuperarea atrofiilor si hipotrofiilor musculare. Se aplica mereu serii de impulsuri si nu impulsuri
isolate. Nu se depaseste de obicei o durata de 20 de min/sedinta, se pot face pana la 20-30 de sedinte,
se pot face 2-3 aplicatii pe zi.

C.I dreptunghiular se aplica pentru terapia durerii, datorita efectului analgesic. Exista 2 tehnici
importante:

a) electromasajul Trabert – este de fapt o succesiune de impulsuri cu o durata de 2 msec, cu pauze de 5

msec. Folosit indeosebi pentru algiile de origine vertebrala. Intensitatile maxime acceptate sunt de 15-
20 mA, durata sedintei fiind de 15-20 de min. Se aplica serii de 10-15 sedinte.

b) Curentul TENS ( Transcutaneous Electrical Nervs Stimulation) – o succesiune de impulsuri

dreptunghiulare cu durata variabila intre 0,05 – 0,5 msec, cu o frecventa de 80-100 Hz. Intensitatea
poate atinge 60-80 mA. Durata impulsului trebuie sa fie mica pentru a nu excita in acelasi timp si fibrele
nervoase nociceptive care pot declansa senzatii dureroase. Durata impulsului 0,3-0,5 msec, frecventa 80
Hz. O singura sedinta de 20 de min poate scapa de cele mai mari dureri, cu o durata de 40 de ore la 2
saptamani. TENS se poate aplica si de 4-5 ori pe zi.

2. Impulsuri exponentiale – folosite pentru recuperarea atrofiilor musculare neurogene(sindrom de

neuron motor periferic). Principiul este pierderea nu numai a capacitatii de contractie dar si a celei de
acomodare la fibrele musculare cu inervatie lezata. Fibrele musculare care si-au pastrat inervatia intacta
se vor acomoda rapid si nu se vor contracta.

3. Impulsuri trapezoidale – caracterizate de o durata mai lunga si o panta ascendenta si descendenta

mai lina. Se va utiliza pentru atrofiile musculare accentuate sau indeosebi pentru electrostimularea
musculaturii netede viscerale.

INDICATII TERAPEUTICE:

a) Impulsurile dreptunghiulare si triunghiulare ( atrofii, hipotrofii musculare de inactivitate de

obicei imobilizarile in aparate ortopedice, hipotoniile musculaturii abdominale si respiratorii,
profilaxia emboliilor de la nivelul gambelor.)
b) Trabert ( radiculopatiile prin procese vertebro-degenerative, sindroame miofasciale, spondilita
anchilozanta, torticolis, sechele posttraumatice ale coloanei.)
c) TENS ( lombosciatice hiperalgice, poliartrita reumatoida in puseu hiperalgic, sindroame de umar
acut hiperalgic, dureri neoplazice.)
d) Impulsuri exponentiale ( tratament selectiv al musculaturii striate denervate prin leziuni de
neuron motor periferic.)
e) Curentii de impulsuri trapezoidale ( constipatii cronice, atrofii postoperatorii ale vezicii urinare.)