Sunteți pe pagina 1din 33

25.05.

2020

ALEGEREA DINTILOR ARTIFICIALI


IN PROTEZAREA TOTALA

Conf Dr Murariu Magureanu Catalina

5/25/2020 1

Alegerea dintilor arcadei artificiale

• Moment important in realizarea arcadelor artificiale,


• prin obiectivele specifice care trebuie atinse

• La acest moment participa echipa, formata din medic, pacient si


tehnicianul dentar, fiecare avand contributia lui in alegerea corecta si cea
mai buna pentru pacientului respectiv

• Este o etapa de lucru care nu trebuie trecuta cu usurinta, pt ca poate


deveni motiv de insatisfactie cu protezele pentru pac, dar si de alegere
• incorecta a dd dpv functional, producand perturbari in refacerea
• functiilor specifice

5/25/2020 2

1
25.05.2020

• Alegerea dd se face in doua etape:


Alegerea dd frontali
• Alegerea dd laterali

• Scurt istoric:
• Hipocrate in antichitate, clasifica bolnavii dupa temperamentul lor
• La sf sec XIX, White in America, face leg intre varsta, sex si temperament si
• estetica dentara
• La incp sec XX. William impune legile armoniei, iar Frush si Fisher,
redescopera trilogia sex, personalitate si varsta

5/25/2020 3

• Foarte importanta pentru medic, este existenta unor documente


• preextractionale, care ofera informatii utile despre perioada dentata a
pac, ce pot fi preluate si reproduse pe proteze
• Acestea pot fi:
• Poze din perioada dentata, pt aspectul dd
• Modele de studiu inainte de extractia dintilor
• Inregistrari ale DVO din per dentata
• Inregistrari ale rel ocluzale, raportului frontal al dd, tipul de ocluzie
• Radiografii panoramice si teleradiografii de profil, din per dentata,
• care ofera date despre rel mand-maxilara in plan sagital
• Etc.

5/25/2020 4

2
25.05.2020

Poze din perioada dentata

5/25/2020 5

OPG

5/25/2020 6

3
25.05.2020

Teleradiografii de profil

5/25/2020 7

Obiectivele urmarite pt dd frontali

• Ob estetic
• functional
• fonetic
• El concrete care trebuie stabilite sunt:
• Forma dd frontali
• Este corelata cu:
• -arhitectura faciala osoasa, forma fetei, corelata cu forma IC
• Se pot folosi doua rigle as tangential la proc zigo-malare si la marg bazale
ale mandibulei
• -4 tipuri: patrat, cu fetele proximale paralele
• triunghiular, cu fetele prox convergente in p infer
• ovoidal
• mixte

5/25/2020 8

4
25.05.2020

• Conturul partilor moi

• -legile armoniei, sintetizate de Wiliam, si valabile pana azi


• -corelarea conturului IC cu conturul fetei,
• -latimea nasului cu grupul format din cei 4 Incisivi

Profilul pac in pl sagital corelat cu convexitatea fetei vestibulare

5/25/2020 9

profil drept-dd plati profil convex-dd convecsi profil acc convex

5/25/2020 10

5
25.05.2020

Sexul pac
formele feminine se inscriu intr-o sfera, Incisivii vor avea unghiuri meziale
si distale rotunjite

formele masculine se inscriu intr-un cub, IC cu marginea libera dreapta,


unghiuri distale si meziale bine marcate

5/25/2020 11

• Tipul constitutional, incardrarea pacientilor dupa an criterii, ex muscular,


sulfuric, fosforic, cerebral, digestiv si corelarea cu forma IC

• Personalitatea, Frush si Fisher cls in trei grupe:


• -vigurosii, IC pregnanti, cu alura robusta
• -delicatii, IC gracili, fragili
• -intermediarii, majoritatea, cu IC agreabili, sanatosi, placuti

• Varsta, dd pot imita procesle de uzura specifice varstei, dd mai scurti, cu o


margine libera groasa

5/25/2020 12

6
25.05.2020

• Dupa determinarea formei IC, trebuie sa corelam si forma si poz celorlati


dd frontali pt un aspect individualizat
• I lat completeaza aspectul fizic al personalitatii
• Caninul, cu vf ascutit la tineri, mai rotunjit la pers in varsta
• Pm 1 trebuie sa se armonizeze cu cei 6 dd anteriori si sa continue estetic
arcada in zona de curbura

5/25/2020 13

Dimensiunile dintilor frontali

• Dimensiunile IC sup
• Inaltimea este in fnct de:
• -restabilirea DV a etajului inferior
• -refacerea conturului buzei sup, nivelul marginii libere al buzei corelat cu
vizibilitatea marg libere a sa, el stabilite la sablonul de ocluzie
• Variante: f vizibil la tineri, femei
• mai putin vizibil(1-2mm) la pers de varsta medie
• mascat, la pers varstnice
• Inaltimea Ic se traseaza pe bordura de oclz, intre pl de ocluzie si linia
coletului, urmarind si mobilitatea buzei superioare

5/25/2020 14

7
25.05.2020

• Latimea IC, se descriu niste indici, ex 1/18 din dist bizigomatica sau 1/16
din latimea fetei
• Ilat, 1/22 din latimea fetei
• Canin, 1/19 din latimea fetei
• Practic, corelam trasarea limitelor proximale ale celor 6 dd anteriori, pe
bordura de oclz superioara prin stabilirea:
• -pozitiei comisurilor in repaus
• -intersectia unei linii care uneste Nasion cu marg externa a aripii nasului si
intalneste valul de oclz
• Cu ajutorul unei rigle flexibile, putem masura ac distanta fata de care
alegem grupul frontal max ca latime

5/25/2020 15

• Alt indice practic, dupa Lee, dist care separa fetele externe ale celor doua
aripi ale nasului, corespunde cu vf cuspizilor caninilor sup

• Suma diametrelor celor 6 dd frontali inferiori


• este egala cu 4/5 din cea a dd sup
• La garniturile prefabricate, se controleaza
• raportul corect dintre dd sup si inf,
• dar mai relevanta va fi pozitionarea lor pe creasta,
• moment in care se pot face si alte combinatii
• de marime

5/25/2020 16

8
25.05.2020

Culoarea dintilor frontali

• Este un element f important in aleg dd, la care participa si pacientul,


dandu-si acordul
• Se face in fnct de varsta, sex, caract etnice, tipul constitutional,
personalitatea pac, cadrul, tenul, par, ochi si poz dd fata de buze
• El generale:
• Varsta, det grd de stralucire, luminozitate, transparenta, saturatie a culorii
• Sexul
• Personalitatea, mai delicat, cul mai deschisa, sau mai viguros, dd mai
pigmentati

5/25/2020 17

Culoare A2, concordanta cu tegumentele, sexul si personalitatea pac

5/25/2020 18

9
25.05.2020

• In fnct de caracteristicile faciale


• -complexul coloristic al pacientului, un grup cu dominanta galbena sau
roscata, culori calde si un grup cu dominanta gri, culori reci

• -pozitia relativa a dd, modifica stralucirea lor, in caz de proalveolie sau


prognatism max, dd de cul deshisa vor fi evitati, o clu mai saturata
atenueaza malrelatia

5/25/2020 19

Conditiile optime pt alegerea culorii

• -la lumina zilei, la orele de luminozitate maxima


• -se poz pac in aprop unei ferestre, la dist de 2m de ac
• -se elimina culorile vii de fond, rosu, verde, vom crea un fond neutru
• -se umezeste cheia de culori, se plaseaza dd ales sub buza pac
• -nu privim culoarea mai mult de 5-10sec, intervine oboseala
• -evitam sa cedam dorintei pac de a solicita dd albi, neconcordanti cu
varsta
• -cautam sa refacem aspectul natural al pacientului, ai in final, sa nu se
observe prezenta lucrarii protetice

5/25/2020 20

10
25.05.2020

Alegerea materialului dd frontali

• -dd acrilici, au performante estetice, o buna transparenta, luminozitate


• vor fi preferati in sit cu sp protetic redus, pb articulare
• sunt usori, au gr specifica mica
• dar, se pot uza in timp, se pot impregna coloristic

• -dd ceramici, stabili chimic, colorisic si la abraziune


• au retentie mecanica in baza acrilica, prin pinuri
• stabili ocluzal, pot mentine rel ocluzale nemodificate

5/25/2020 21

Alegerea dintilor laterali la proteze

• Obiective principale: refacerea capacitatii masticatorii, de triturare


• rel ocluzale stabile si functionale
• Criterii:
• -dimensiunile
• -culoarea
• -materialul
• -morfologia ocluzala
• -tehnica de montare adoptata

5/25/2020 22

11
25.05.2020

Inaltimea
-
-Pm1 trebuie sa continue armonios arcada dentara in zona de curbura, C-PM

-inaltimea trebuie sa corespunda ½ distantei intercreste, la DVO stabilita prin


sabloane

5/25/2020 23

• -ap dificultati cand sp protetic este mic, si trebuie redusi in sens ocluzo
gingival pt a se incadra in ac spatiu

5/25/2020 24

12
25.05.2020

Cand sp este prea mare, in rezorb avansate,


din nou este nefavorabil, pt biodinamica protezei

5/25/2020 25

• Lungimea M-D, ai fata distala a M2 sa nu ajunga in zona tuberozitatilor la


max si a tuberculilor piriformi, la mandibula
• -uneori se renunta la montarea M2, se real arcada scurta, pt o buna
biodinamica a protezei, mai ales la mandibula

• Latimea vestibulo-orala, proportionala cu latimea crestei, mai ales la


mandibula, arcada dent artificiala nu trebuie sa se proiecteze in afara liniei
oblice interne

5/25/2020 26

13
25.05.2020

Latimea V-O a dd laterali proportionala cu latimea crestei

5/25/2020 27

Culoarea si materialul dd lat

• -in acord cu culoarea dd frontali

• -dd acrilici, indicati:


• -cand pac este sensibil la zgomotele produse de ciocnirea arcadelor in
masticatie
• -creasta balanta sau mucoasa desprinsa de pe os, care nu trebuie
traumatizata
• -sp protetic redus
• -dd din ceramica, cu avantaje de pastrare a reliefului ocluzal si conservare
a DVO

5/25/2020 28

14
25.05.2020

Morfologia spf ocluzale

• -dd anatoformi, anatomici sau semianatomici, pt oclz balansata si scheme


ocluzale cu ct tripodic
• -dd condiliformi, pt ocluzia lingualizata
• -dd fara cuspizi, plati, doar cu santuri si fosete, dd Sears, pt ocluzia
monoplan, indic in rezorbtii avansate ale crestei, dar nu au o buna
eficienta masticatorie

• Alegerea dd laterali este corelata cu varsta, starea suportului osos si


mucos, anamneza, documentele preextractionale, tiparul functional al
pacientului si subordonata tehnicii de montare adoptata!

5/25/2020 29

• Corelam alegerea dd cu pricipiile de montare!

5/25/2020 30

15
25.05.2020

MONTAREA DINTILOR
ARTIFICIALI IN
PROTEZAREA TOTALA
BIMAXILARA

• Asist.
5/25/2020
univ. dr. Iosif Laura 31

OBIECTIVE URMARITE PRIN


MONTAREA DINTILOR ARTIFICIALI
• Reabilitarea functiei fizionomice
faciale;
Montarea
• Redarea pozitiei dintilor naturali prin
dintilor
montari cat mai individualizate;
frontali
• Redarea pe cat posibil a formei
arcadei naturale.

Montarea • Asigurarea eficientei masticatorii


dintilor
• Asigurarea stabilitatii protezelor
laterali
5/25/2020 32

16
25.05.2020

PRINCIPII GENERALE DE MONTARE A DINTILOR


ARTIFICIALI

DINTII FRONTALI DINTII LATERALI


• Respectarea criteriilor estetice si • Respectarea principiului biomecanic,
fonetice; functional si conservator al
• Inscrierea marginilor incizale tesuturilor subiacente;
ale frontalilor superiori in • Cuspidare in functie de stereotipul
curbura vestibulara; masticator ( relief ocluzal moderat);
• Respectarea formei arcadei; • Santul M-D al dintilor va coincide cu
• Inscrierea grupului frontal mijlocul crestei;
superior intre cele doua linii • Absenta dintilor pe portiunile
canine (plan orizonzal); ascendente ale crestei;
• Marginile incizale raportate la • Contacte multiple, stabile si
nivelul si directia POP (planul simultane in RC si contacte cel putin
vertical); tripodice in miscarile excentrice
• Absenta contactelor dento- (schema ocluziei balansate);
dentare frontale in IM=RC. • Montarea dintilor pe creasta;
• Latimea V-O a dintilor laterali ≤
5/25/2020 latimea crestei. 33

CONSIDERATII PRIVIND ALEGEREA TEHNICII DE


MONTARE A DINTILOR ARTIFICIALi

• Mentinere mobila a bazelor pe suportul muco-osos;


• Resorbtia centripeta maxilar vs. centrifuga mandibula;
• Malocluzia-efecte imediate asupra tesuturilor de sprijin;
• Fortele paraaxiale, slab tolerate, traumatice;
• Incizia –deplasarea protezelor in zonele distale, implicit a
dintilor posteriori;
• Articularea balansata- deziderat pentru echilibru;
• Sensibilitatea tactila redusa;
• Cerintele estetice.
5/25/2020 34

17
25.05.2020

Gysi

Ackermann Pedro
Saizar

Gerber Fischer
TEHNICA
DE
MONTARE
Ivoclar Pound

Ene-
Haller
Popovici

Fish
5/25/2020 35

• SCURT ISTORIC
I. TEHNICA DE
MONTARE DUPA GYSI Dr Alfred Gysi, 1913, Elvetia- concepe
garnitura de dinti anatoformi din portelan,
Scheme ocluzale: Trubyte, avand pante cuspidiene de 33°.

a. Articularea/ocluzia
nebalansata (montare in
ocluzor)- echilbrare in
centric;
b. Articularea/ocluzia
balansata (montare in
articulator)- echilibrare
in centric si in miscarea
de lateralitate si
propulsie.

5/25/2020 36

18
25.05.2020

a. Ocluzia nebalansata

Balans P

RC-IM
Balans L
 Contacte ocluzale multiple, stabile si simultane cu RC = IM, absenta
contactelor pe dintii frontali
 In propulsie - dezangrenajul dintilor posteriori (DUML)
 In lateralitate - dezangrenajul dintilor de partea nelucratoare (BULL)
 Favorizeaza masticatia de tip unilateral
 Montarea realizata in ocluzor/articulator
 Protezele - stabilitate redusa in timpul desfasurarii actelor functionale;
 Importanta decisiva:
1. Aranjamentul dintilor in raport cu creasta si musculatura
2. Relatile ocluzale statice
3. Relatiile ocluzale dinamice cu eliminarea contactelor preliminare
intraoral (nesigur, datorita rezilientei tesuturilor, instabilitatii bazelor, echilibrare
ocluzala dificila intraoral, iar extraoral in ocluzor imposibila)
5/25/2020 37

b. Ocluzia bilateral balansata


 Contacte ocluzale multiple, stabile si
simultane cu RC = IM
 In propulsie – dintii posteriori
bilateral in contact (min. M2)
 In lateralitate - dintii de partea
nelucratoare in contact (min. M2)/
conducere de grup de partea
lucratoare
 Montare in articulator
 Dinti abnatoformi cuspidati (33°)
 Favorizeaza masticatia
de tip bilateral simultan….. Parte lucratoare
Propulsie

IM
5/25/2020 Parte nelucratoare38

19
25.05.2020

b. Ocluzia bilateral balansata (Gysi)

• PROARGUMENTE
• CONTRAARGUMENTE

1. Sheppard: Enter bolus, exit 1. Contacte dento-dentare majoritar


functionale - 4h/zi (deglutitie)
balance
2. Favorizarea masticatiei bilateral
simultane cu mentinerea si stabilizarea
protezelor

3. Comfort pentru pacient


2. Contacte dento-dentare in
timpul masticatiei- 10 min/zi 4. Eficienta masticatorie usor crescuta
3. Contacte dento-dentare comparativ cu ocluzia nebalansata
nefunctionale - 4h/zi
4. Contraindicatie. creste
edentate foarte resorbite
5/25/2020 39

+Regulile lui Gysi


MAXILAR M-D V-O Distanta marginii incizale
fata de PO

IC 2-3°- D 5-8° la nivelul PO


IL 3-5°- D 6-8° La distanta de PO de ca
0,5-1mm

C 1,5-2°- D 2-5° Varful cuspidului atinge


PO
PM1 0° 0° Cusp. V- PO

PM2 0° 0° Cusp. V si P- PO

M1 2° - M 0° Cusp. MV- PO

M2 3-4 °- M 0° Nu atinge PO
5/25/2020 40

20
25.05.2020

+Regulile lui Gysi


MAND
M1 • Coletul pe creasta
C • Cuspizii V ai MM si PM sup depasesc pe cei
mandibulari cu ca. 1/2 de cuspid
IC • Cheia lui Angle in plan sagital
IL • Unitati masticatorii in zonele laterale
PM1 • Fetele ocluzale ale dintilor laterali usor
lingualizate
PM2
• Marginile incizale ale frontalilor in inocluzie
M2 sagitala

Obtinerea celor trei curbe de ocluzie:


- Curba sagitala de ocluzie Spee
- Curba transversala (Wilson)
- Curba incizala.
5/25/2020 41

+Regulile lui Gysi

Ordinea montarii dintilor


1 2 3 4 5 6 7
Maxilar IC IL C PM1 PM2 M1 M2
Mandibula M1 C IC Il PM1 MM2 M2

5/25/2020 42

21
25.05.2020

Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor frontali
dupa Gysi (primii care se monteaza)

2. Marginea incizala a
frontalilor superiori sa
1. Fetele V ale dintilor corespunda POP
frontali superiori –
sa se inscrie exact in curba
V a sablonului

5/25/2020 43

A. Montarea normala 3. Incisivii inferiori- axele


dupa Gysi verticale paralele si marginile
Reguli generale de incizale la acelasi nivel
montare a dintilor frontali
(primii care se monteaza)

4. Incisivii
inferiori cu
marginea
incizala
inclinata spre 5. Supraocluzie
V, dar cu in regiunea
coletul pe frontala de 1-2
creasta mm si inocluzie
sagitala corelata
gradului de
propulsie in
5/25/2020 44
fonatie

22
25.05.2020

Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor laterali
dupa Gysi
1. Dintii laterali se monteaza
2. Dintii arcadei superioare sunt in afara Intotdeauna pe mijlocul crestei
arcadei inferioare- axa interalveolara edentate (Fig. B)
face cu planul orizontal de orientare un
unghi supero-intern de 70-80°, iar cu axul
vertical un unghi de 10°

5/25/2020 45

Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor laterali
dupa Gysi

3. Fiecare dinte lateral se monteaza in


raport cu axa interalveolara, masurata cu
o rigla speciala (Rigla lui Gysi)

Ce este axa interalveolara?

Linia care uneste mijlocul


crestei maxilare cu cea
mandibulara.

5/25/2020

23
25.05.2020

Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor laterali
dupa Gysi

4. Fiecare dinte articuleaza cu cate doi dinti


antagonisti, formand unitati de masticatie;
Exceptii: IC inferior si M2 superior, care
articuleaza cu cate un singur dinte
antagonist.

5/25/2020 47

5. In zona laterala se
realizeaza IM in pozitia de RC

6. In sens V-O, dintii


superiori depasesc spre
vestibular dintii inferiori cu
o jumatate de cuspid,
realizandu-se o treapta care
previne insinuarea
mucoasei jugale intre
arcade.

5/25/2020 48

24
25.05.2020

B. Montarea laterala
inversa dupa Gysi

CONSIDERATII GENERALE

• Se realizeaza atunci cand axa


interalveolara face cu planul orizontal
de orientare un unghi ˂ 80°;
• Cuspizii V ai dintilor laterali inferiori se
monteaza in afara cuspizilor V superiori
(respectarea principiului de montare pe
creasta a dintilor laterali);
• Se poate realiza unilateral/bilateral;

5/25/2020 49

B. Montarea laterala I. - Dintii laterali superiori din


inversa dupa Gysi dreapta se monteaza in
partea stanga inferioara si
Modalitati de montare cu invers (montare Incrucisata)
dinti anatoformi)
- Suprimarea frecventa a
PM1 la proteza maxilara din
lipsa de spatiu;

5/25/2020 50

25
25.05.2020

II. Dintii laterali superiori


din dreapta se monteaza in
partea drrapta, cei superiori
din stanga se monteaza
inferior in stanga (dintii
inferiori se monteaza
superior de aceeasi parte).

5/25/2020 51

III. Dintii laterali inferiori se


monteaza pe cadranul lor, dar in
ocluzie inversa, respectiv cuspizii
V inferiori vin in afara cuspizilor V
superiori (varianta cea mai
folosita).

5/25/2020 52

26
25.05.2020

C. Ocluzia distalizata
dupa Gysi
C. Ocluzia distalizata

Indicatii: pacientii care au


avut in perioada de dentat
anomalie clasa II-Angle.

In regiunea frontala:
- Supraocluzie si inocluzie
sagitala mare;
- Uneori- realizarea unui
contact al incisivilor inferiori
cu un platou retroincizal
superior.

In regiunea laterala:
- Primul molar inferior- in
distopozitie
5/25/2020 53

D. Ocluzia mezializata
dupa Gysi

Indicatii: Pacientii care au avut in perioada de


dentat anomalie de clasa a III-a Angle.

In regiunea frontala:
- Se incearca montarea cap la cap, daca este posibil;
- Ocluzie inversa, daca pacientul solicita sau daca
raportul dintre cele doua creste edntate in
regiunea frontala o impune.

In regiunea laterala:
- M1 inferior – montaj in angrenaj mezializat/in
angrenaj normal, cu un spatiu de compensare
intre PM1 si C.

5/25/2020 54

27
25.05.2020

II. TEHNICA DE Schema ocluzala-


MONTARE DUPA Articulare nebalansata
PEDRO-SAIZAR Dinti artificiali anatoformi

• Se foloseste o placuta de ocluzie fixata pe fata


ocluzala a bordurii de ocluzie a sablonului inferior.
• Placuta - tabla groasa de 1 mm
- forma de “U”, semicerc
- circumscrie ca marime sablonul de ocluzie

5/25/2020 55

+Regulile lui Gysi

MAX M-D V-O


IC 2-3°- D 5-8°
IL 3-5°- D 6-8°
C 1,5-2°- D 2-5° MAND M-D V-O
PM1 0° Cusp. V- PO M1 Coletul pe creasta
C Cheia lui Angle in plan sagital
PM2 0° Cusp. V si P- PO
Unitati masticatorii in zonele
M1 2° - M Cusp. MV- PO IC laterale
M2 3-4 °- M --------------------- IL Fetele ocluzale ale dintilor
PM1 laterali usor lingualizate
Marginile incizale ale
PM2 frontalilor in inocluzie sagitala
Reguli preluate in M2
totalitate in tehnica
Pedro Saizar

28
25.05.2020

Fixarea placutei

 Fixare provizorie in trei puncte pe suprafata ocluzala a sablonului superior,


placuta depasind vestibular bordura cu 5mm;
 Bordura de ocluzie inferioara este ramolita uniform cu o spatula incalzita.
 Se inchide articulatorul pana cand stiletul incizal intra in contact cu masuta
incizala la DVO stabilit;
 Placuta - fixata cu ceara si se desprind punctele de lipire de sablonul superior

5/25/2020 57

• Placuta materializeaza planul


de orientare ocluzala
• Reperele preluate de pe
sablonul superior - pe placuta
Pedro Saizar:
 Curbura vestibulara
 Linia mediana
 Linia caninilor

5/25/2020 58

29
25.05.2020

Indepartarea sablonului superior de pe model;


Pe modelul maxilar se adapteaza intim o folie de ceara
care reprezinta macheta bazei viitoarei proteze.

5/25/2020 59

• Suprafetele vestibulare -
perpendiculare pe planul
ICS orizontal;
• Muchia incizala in planul ocluzal;
• Coletul usor oralizat.

• Suprafetele vestibulare in
curbura vestibulara a bordurii de
ocluzie;
ILS • Muchia incizala-1 mm fata de
planul de ocluzie;
• Coletul usor oralizat.

• Muchia incizala in planul ocluzal


CS • Coletul proeminent si usor
inclinat spre distal

5/25/2020 60

30
25.05.2020

• Pe mijlocul crestei
Dintii • Cu suprafetele ocluzale in raport cu antagonistii lor
laterali • Suprafetele ocluzale, atat cuspizi vestibulari cat si cei
palatinali,in contact cu placuta
superiori • Decalaj vestibular si oral intre lateralii inferiori si cei
superiori- decalaj in sens transversal (orizontal)

5/25/2020 61

• Decalajul intre lateralii superior si cei inferiori:


-V- 2-3 mm
-O- 2-3 mm

RAPORT NEUTRAL
OCLUZIE INVERSA
5/25/2020 62

31
25.05.2020

• Axul lung al IC este


perpendicular pe
planul ocuzal iar IL
inclinat usor spre
distal la colet
ICI • Muchia incizala in
planul ocluzal
ILI • Coletele oralizate
• Supraacoperire
minima de catre
dintii frontali
superiori
• Inocluzie sagitala de
1-2 mm

5/25/2020 63

• Axul lung inclinat


disto-vestibular
• Varful incizal - in
planul de ocluzie
CI
• Coletul usor
proeminent si
inclinat usor
distal

5/25/2020 64

32
25.05.2020

• Pe mijlocul
crestei
• Cu suprafetele
Dintii ocluzale pe
planul de
laterali orientare
inferiori ocluzala
formand o
suprafata
ocluzala plana

5/25/2020 65

BIBLIOGRAFIE

• Aspecte practice in protezarea edentatiei totale,


Preoteasa E, Pauna M, Editura Cerma, Cap. 7.
Montarea dintilor, 167-186.
• Aspecte clinice si terapeutice in edentatia totala cu
modificari ale statusului oral, Preoteasa E, Editura
universitara Carol Davila, Cap. 21. Stabilirea
relatiilor ocluzale, 333-334, 344-346.

5/25/2020 66

33

S-ar putea să vă placă și