Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Aleg Si Mont DD, L Si C, PPTX
Aleg Si Mont DD, L Si C, PPTX
2020
5/25/2020 1
5/25/2020 2
1
25.05.2020
• Scurt istoric:
• Hipocrate in antichitate, clasifica bolnavii dupa temperamentul lor
• La sf sec XIX, White in America, face leg intre varsta, sex si temperament si
• estetica dentara
• La incp sec XX. William impune legile armoniei, iar Frush si Fisher,
redescopera trilogia sex, personalitate si varsta
5/25/2020 3
5/25/2020 4
2
25.05.2020
5/25/2020 5
OPG
5/25/2020 6
3
25.05.2020
Teleradiografii de profil
5/25/2020 7
• Ob estetic
• functional
• fonetic
• El concrete care trebuie stabilite sunt:
• Forma dd frontali
• Este corelata cu:
• -arhitectura faciala osoasa, forma fetei, corelata cu forma IC
• Se pot folosi doua rigle as tangential la proc zigo-malare si la marg bazale
ale mandibulei
• -4 tipuri: patrat, cu fetele proximale paralele
• triunghiular, cu fetele prox convergente in p infer
• ovoidal
• mixte
5/25/2020 8
4
25.05.2020
5/25/2020 9
5/25/2020 10
5
25.05.2020
Sexul pac
formele feminine se inscriu intr-o sfera, Incisivii vor avea unghiuri meziale
si distale rotunjite
5/25/2020 11
5/25/2020 12
6
25.05.2020
5/25/2020 13
• Dimensiunile IC sup
• Inaltimea este in fnct de:
• -restabilirea DV a etajului inferior
• -refacerea conturului buzei sup, nivelul marginii libere al buzei corelat cu
vizibilitatea marg libere a sa, el stabilite la sablonul de ocluzie
• Variante: f vizibil la tineri, femei
• mai putin vizibil(1-2mm) la pers de varsta medie
• mascat, la pers varstnice
• Inaltimea Ic se traseaza pe bordura de oclz, intre pl de ocluzie si linia
coletului, urmarind si mobilitatea buzei superioare
5/25/2020 14
7
25.05.2020
• Latimea IC, se descriu niste indici, ex 1/18 din dist bizigomatica sau 1/16
din latimea fetei
• Ilat, 1/22 din latimea fetei
• Canin, 1/19 din latimea fetei
• Practic, corelam trasarea limitelor proximale ale celor 6 dd anteriori, pe
bordura de oclz superioara prin stabilirea:
• -pozitiei comisurilor in repaus
• -intersectia unei linii care uneste Nasion cu marg externa a aripii nasului si
intalneste valul de oclz
• Cu ajutorul unei rigle flexibile, putem masura ac distanta fata de care
alegem grupul frontal max ca latime
5/25/2020 15
• Alt indice practic, dupa Lee, dist care separa fetele externe ale celor doua
aripi ale nasului, corespunde cu vf cuspizilor caninilor sup
5/25/2020 16
8
25.05.2020
5/25/2020 17
5/25/2020 18
9
25.05.2020
5/25/2020 19
5/25/2020 20
10
25.05.2020
5/25/2020 21
5/25/2020 22
11
25.05.2020
Inaltimea
-
-Pm1 trebuie sa continue armonios arcada dentara in zona de curbura, C-PM
5/25/2020 23
• -ap dificultati cand sp protetic este mic, si trebuie redusi in sens ocluzo
gingival pt a se incadra in ac spatiu
5/25/2020 24
12
25.05.2020
5/25/2020 25
5/25/2020 26
13
25.05.2020
5/25/2020 27
5/25/2020 28
14
25.05.2020
5/25/2020 29
5/25/2020 30
15
25.05.2020
MONTAREA DINTILOR
ARTIFICIALI IN
PROTEZAREA TOTALA
BIMAXILARA
• Asist.
5/25/2020
univ. dr. Iosif Laura 31
16
25.05.2020
17
25.05.2020
Gysi
Ackermann Pedro
Saizar
Gerber Fischer
TEHNICA
DE
MONTARE
Ivoclar Pound
Ene-
Haller
Popovici
Fish
5/25/2020 35
• SCURT ISTORIC
I. TEHNICA DE
MONTARE DUPA GYSI Dr Alfred Gysi, 1913, Elvetia- concepe
garnitura de dinti anatoformi din portelan,
Scheme ocluzale: Trubyte, avand pante cuspidiene de 33°.
a. Articularea/ocluzia
nebalansata (montare in
ocluzor)- echilbrare in
centric;
b. Articularea/ocluzia
balansata (montare in
articulator)- echilibrare
in centric si in miscarea
de lateralitate si
propulsie.
5/25/2020 36
18
25.05.2020
a. Ocluzia nebalansata
Balans P
RC-IM
Balans L
Contacte ocluzale multiple, stabile si simultane cu RC = IM, absenta
contactelor pe dintii frontali
In propulsie - dezangrenajul dintilor posteriori (DUML)
In lateralitate - dezangrenajul dintilor de partea nelucratoare (BULL)
Favorizeaza masticatia de tip unilateral
Montarea realizata in ocluzor/articulator
Protezele - stabilitate redusa in timpul desfasurarii actelor functionale;
Importanta decisiva:
1. Aranjamentul dintilor in raport cu creasta si musculatura
2. Relatile ocluzale statice
3. Relatiile ocluzale dinamice cu eliminarea contactelor preliminare
intraoral (nesigur, datorita rezilientei tesuturilor, instabilitatii bazelor, echilibrare
ocluzala dificila intraoral, iar extraoral in ocluzor imposibila)
5/25/2020 37
IM
5/25/2020 Parte nelucratoare38
19
25.05.2020
• PROARGUMENTE
• CONTRAARGUMENTE
PM2 0° 0° Cusp. V si P- PO
M1 2° - M 0° Cusp. MV- PO
M2 3-4 °- M 0° Nu atinge PO
5/25/2020 40
20
25.05.2020
5/25/2020 42
21
25.05.2020
Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor frontali
dupa Gysi (primii care se monteaza)
2. Marginea incizala a
frontalilor superiori sa
1. Fetele V ale dintilor corespunda POP
frontali superiori –
sa se inscrie exact in curba
V a sablonului
5/25/2020 43
4. Incisivii
inferiori cu
marginea
incizala
inclinata spre 5. Supraocluzie
V, dar cu in regiunea
coletul pe frontala de 1-2
creasta mm si inocluzie
sagitala corelata
gradului de
propulsie in
5/25/2020 44
fonatie
22
25.05.2020
Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor laterali
dupa Gysi
1. Dintii laterali se monteaza
2. Dintii arcadei superioare sunt in afara Intotdeauna pe mijlocul crestei
arcadei inferioare- axa interalveolara edentate (Fig. B)
face cu planul orizontal de orientare un
unghi supero-intern de 70-80°, iar cu axul
vertical un unghi de 10°
5/25/2020 45
Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor laterali
dupa Gysi
5/25/2020
23
25.05.2020
Reguli generale de
A. Montarea normala montare a dintilor laterali
dupa Gysi
5/25/2020 47
5. In zona laterala se
realizeaza IM in pozitia de RC
5/25/2020 48
24
25.05.2020
B. Montarea laterala
inversa dupa Gysi
CONSIDERATII GENERALE
5/25/2020 49
5/25/2020 50
25
25.05.2020
5/25/2020 51
5/25/2020 52
26
25.05.2020
C. Ocluzia distalizata
dupa Gysi
C. Ocluzia distalizata
In regiunea frontala:
- Supraocluzie si inocluzie
sagitala mare;
- Uneori- realizarea unui
contact al incisivilor inferiori
cu un platou retroincizal
superior.
In regiunea laterala:
- Primul molar inferior- in
distopozitie
5/25/2020 53
D. Ocluzia mezializata
dupa Gysi
In regiunea frontala:
- Se incearca montarea cap la cap, daca este posibil;
- Ocluzie inversa, daca pacientul solicita sau daca
raportul dintre cele doua creste edntate in
regiunea frontala o impune.
In regiunea laterala:
- M1 inferior – montaj in angrenaj mezializat/in
angrenaj normal, cu un spatiu de compensare
intre PM1 si C.
5/25/2020 54
27
25.05.2020
5/25/2020 55
28
25.05.2020
Fixarea placutei
5/25/2020 57
5/25/2020 58
29
25.05.2020
5/25/2020 59
• Suprafetele vestibulare -
perpendiculare pe planul
ICS orizontal;
• Muchia incizala in planul ocluzal;
• Coletul usor oralizat.
• Suprafetele vestibulare in
curbura vestibulara a bordurii de
ocluzie;
ILS • Muchia incizala-1 mm fata de
planul de ocluzie;
• Coletul usor oralizat.
5/25/2020 60
30
25.05.2020
• Pe mijlocul crestei
Dintii • Cu suprafetele ocluzale in raport cu antagonistii lor
laterali • Suprafetele ocluzale, atat cuspizi vestibulari cat si cei
palatinali,in contact cu placuta
superiori • Decalaj vestibular si oral intre lateralii inferiori si cei
superiori- decalaj in sens transversal (orizontal)
5/25/2020 61
RAPORT NEUTRAL
OCLUZIE INVERSA
5/25/2020 62
31
25.05.2020
5/25/2020 63
5/25/2020 64
32
25.05.2020
• Pe mijlocul
crestei
• Cu suprafetele
Dintii ocluzale pe
planul de
laterali orientare
inferiori ocluzala
formand o
suprafata
ocluzala plana
5/25/2020 65
BIBLIOGRAFIE
5/25/2020 66
33