TEMA 6 .

OBSERVAREA SI NOTAREA SCAUNELOR

Scaunul =resturile alimentare supuse procesului de digestive eliminate din organism prin
anus,prin actul defecatiei.
Scop:
-obtinerea de informatii necesare pentru stabilirea diagnosticului si urmarirea evolutiei
bolilor tubului digestive si glandelor anexe
Urmarirea tranzitului intestinal se face prin: - observarea caracterelor scaunelor si notarea
scaunelor in foaia de temperatura.
Elemente de observatie:
1. Frecventa : Valori normale

 1-2 scaune/zi = normal

Valori patologice :
 3-6 scaune/zi = diaree in enterite si enterocolite

20-30 scaune/zi = sindrom dizenteric

 scaun la 2-4 zile = constipatie
 suprimarea completa a eliminarii fecalelor si a gazelor = ILEUS

2. Orarul
Normal-ritmic :la aceeasi ora a zilei, dimineata dupa sculare
Pathologic -pierderea orarului obisnuit al evacuarii: constipatie sau diaree

3. Cantitatea
Normal - zilnic:150=200 g de materii fecale
Pathologic :
 marita (in afectiunile pancreasului, ale colonului, in diareele gastrogene de natura
aclorhidrica); poate ajunge la cateva kilograme (in anomalii de dezvoltare a colonului);
 redusa (in constipatie)
 foarte redusa, de numai 10-15 g (in dizenterie)

4. Consistenta:

Normal -pastoasa, omogena

Pathologic :
 Uscata, consistenta crescuta (scibale, coproliti - in constipatie);
 consistenta scazuta (scaune moi), in diaree; lichida, apoasa in special dupa purgative
saline;
 consistenta neomogena (scaun solid, dur urmat de o cantitate de scaun semilichid sau
lichid)

5. Forma :

Normal -cilindrica, cu diametrul de 3-5cm, lungime variabila

Pathologic :

 de panglica sau creion (in cancer rectal);

 filiforma (in spasme ale regiunii rectale);
 bile dure, de marimea maslinelor (in constipatie),
 bile conglomerate, multiglobale(in cazul cand materiile fecale au stagnat mult timp in
rect)

6. Culoarea(este data de sterc obilina):

Normal-bruna
Pathologic :
 Galben-aurie (in diaree);
 verde cand bilirubina se oxideaza la nivelul intestinului gros;
 mai inchisa (in constipatie);
 albicioasa ca argila (icter mecanic),
 brun-inchis (icter hemolitic);
 neagra ca pacura, moale si lucios (in cazul unor hemoragii in portiunea superioara a
tubului digestiv - MELENA);
 rosie (in cazul hemoragiilor din portiunea inferioara a tubului digestiv).
7. M irosul :

Normal-fecaloid

Pathologic :

 acid (in caz de fermentatie intestinala);

 fetid (in caz de putrefactie);
 miros ranced foarte patrunzator (in cazul cand in scaun se gasesc grasimi nedigerate);
 foarte fetid (in cancerul colonului si rectului).

8. Aspectul :
. Pastos-omogen (normal)
Pathologic :
 de zeama de pepene sau supa de linte (in febra tifoida);
 de zeama de orez (in intoxicatii, sau holera)

9. Elemente patologice :

 -mucus, puroi, sange (in colite ulceroase, pseudomembranoase, cancer rectal sau
intestinal, dizenterie);
 resturide alimente nedigerate (in pancreatite cronice);
 grasimi nedigerate-steatoree
 paraziti intestinali,cazurile vor fi imediat raportate medicului

Notarea scaunelor in f oaia de temperatura se face prin semne conventionale

-Normal=I (linie verticala)
-Moale=/ (linie oblica)
-Diaree (apos)= - (linie orizontala)
-Mucus=X
-Puroi=P
-Sanguinolent=S

Daca numarul scaunelor evacuate intr-o zi este foarte mare,se noteaza numarul total urmat de

semnul conventional respective.Ex 12-

a. normal b.diareic

c. in constipatie spastica d.in constipatie atona