Entorse la nivelul mainii

Frecvent, in jocul de volei, din neatentie sau miscari executate gresit, un jucator se
poate alege cu o accidentare la nivelul mainii.
Ranile survenite la nivelul degetelor au loc frecvent in timpul blocarii atacurilor
echipei adverse. Ranile degetelor includ fracturi, dislocari si rupturi ale
tendoanelor si ligamentelor. Ele apar mai ales in timpul blocajelor, plonjarilor ori a
ridicarilor de pe sol a mingii.

Semnele și simptomele vor varia, în funcție de gravitatea entorsei, și pot include:

• Durere
• Umflătură
• Vânătăi
• Capacitate limitată de a mișca articulația afectată
Entorsele ușoare pot fi tratate acasă. Dar leziunile care provoacă entorse pot
provoca, de asemenea, răni grave, cum ar fi fracturi.

• Nu vă puteți mișca sau suporta greutatea articulației afectate

• Aveți durere direct peste oasele unei articulații rănite
• Aveți amorțeală în orice parte a zonei accidentate

Cauze
O entorsă apare atunci când extindeți sau rupeți un ligament în timp ce stresați
puternic o articulație. Entorsele apar adesea în următoarele circumstanțe:
• Prin lovirea gresita a mingii
• Printr-o preluare gresita
• Printr-o aterizare gresita in urma unui plonjon
Prevenire
Incalzirea foarte buna prin aplicarea exercițiilor de întindere și întărire a
mușchilor inainte de un antrenament sau un meci, ca parte a unui program
general de condiționare fizică, pot ajuta la reducerea riscului de entorsă. Nu se
incepe niciodata un antrenament sau meci fara incalzire, altfel creste foarte mult
riscul de accidentare.
Vă puteți proteja articulațiile pe termen lung lucrând la întărirea și condiționarea
mușchilor din jurul articulației care a fost rănită sau care este foarte solicitata.

Tratament
Tratamentul inițial include repaus, gheață, compresie

1. Odihnă. Evitați activitățile care provoacă durere, umflare sau disconfort.

Dar nu evitați toate activitățile fizice.
2. Gheaţă. Imediat dupa entorsa mana, prima actiune benefica pentru
reducerea inflamatiei, umflaturii si durerii la incheietura sunt compresele cu
gheata. Orice tratament prin compresie cu gheata se efectueaza in primele
zile prin mentinerea temperaturii scazute in regiunea incheieturii mainii
timp de aproximativ 30 de minute, de 3 - 5 ori pe zi.
Retineti ca aplicarea de compresii cu gheata este doar o etapa de tratament
al entorsei de mana, fiind o actiune utila insa nu suficienta pentru refacerea
ligamentelor incheieturii.
3. Pentru a ajuta la oprirea umflăturii, comprimați zona cu un bandaj elastic
până când umflarea se oprește. Nu o înfășurați prea strans pentru că puteți
împiedica circulația. Slăbiți învelișul dacă durerea crește si zona devine amorțită
sau se umfla.
4. Imobilizarea este o etapa extrem de importanta in tratamentul entorsei
incheieturii de mana, deoarece permite refacerea ligamentara chiar si in unele
cazuri grave, atunci cand ligamentul este total rupt.
5.Grabirea recuperarii. Executarea unor exercitii usoare de stretching in zona
afectata pentru intarirea musculaturii si articulatiei, dar, in timpul executarii
exercitiilor de recuperare, sa se aiba in vedere lipsa durerii, realizarea acestora se
face pana in limita de unde incepe durerea.
După primele două zile, începeți ușor să folosiți zona rănită. Ar trebui să observați o
îmbunătățire treptată și progresivă a capacității articulației de a face miscari sau
activitati zilnice. Recuperarea de la entorse poate dura de la cateva zile la cateva
luni.
Exercitiile kinetoterapeutice mentin musculatura in conditii optime, previn
rigidizarea si recidiva de entorsa a mainii, de aceea este util ca spre finalul
tratamentului sa se continue cu activitati fizice ce implica flexii si extensii ale
incheieturii.

Exercitii de intarire a musculatirii si articulatiei:

Exercitii izometrice:
1. Flexarea cotului cu antebratul in fata pieptului si se prinde
degetul mare cu mana opusa, tragand usor de deget spre
podea, astfel incat sa se creeze o intindere la nivelul zolei
palmare, mentinand stretching-ul 10 secunde;
2. Flexarea cotului cu antebratul in fata pieptului si se prinde
degetul mare cu mana opusa si impingem usor in buricul
degetului, mentinand stretching-ul 10 secunde;
 3. Flexarea cotului cu antebratul in fata pieptului, se strange usor
pumnul, se roteste spre podea, ridicand-ul apoi, din
incheietura, spre tavan, mentinand 10 secunde;
4. Flexarea cotului cu antebratul in fata pieptului, se strange usor
pumnul, se roteste spre podea, se desfac usor degetele si se
mentine pozitia 5 secunde, iar in urmatoarele 5 secunde se va
impinge cu degetele mainii opuse in degetele mainii care
lucreaza;
5. Ambele maini in fata pieptului impingand usor palma in palma
pana cand se va obtine un stretching complet in zona
incheieturii (fara durere), mentinand 10 secunde;
6. Repetam exercitiul anterior, doar ca pe fata dorsala a mainii,
mentinand timp de 10 secunde;
7. Ridicarea bratului inainte cu pumnul strans si ridicarea
acestuia din incheietura, mentinand 10 secunde;
8. Ridicarea bratului inainte cu palma deschisa si degetele
desfacute, cu mana opusa prindem degetele si tragem de el
pana ca incheietura ajunge la o extensie completa fara durere;

Exercitii active:
1. Flexarea cotului cu antebratul in fata pieptului cu executarea
usoara a unor miscari sus-jos;
2. Flexarea cotului cu antebratul in fata pieptului cu executarea
usoara a unor miscari stanga-dreapta;
3. Flexarea cotului cu antebratul in fata pieptului cu executarea
usoara a unor miscari rotative din incheietura a pumnului in
ambele sensuri;
De precizat ca toate aceste exercitii se fac pana in locul unde incepe
durerea, nu se forteaza.

Ion Mihai
KMS 1.2