SUBIECTUL II. 2.

Regiunea nucala – topografie, raporturi

 este regiunea posterioară a gâtului

LIMITE
 SUPERIOR
 protuberanța occipitală externă
 cu liniile nucale superioare

INFERIOR
 linia convențională ce unește articulațiile acromioclaviculare și trece
prin procesul spinos C7

LATERAL
 marginea lat a trapezului

STRATIGRAFIE

1. Tegument

- în partea superioară pielea este mai groasă, mai aderentă(datorită numeroaselor

septuri conjunctive ce pleacă din derm și ajung la fascia trapezului) și cu numeroși
foliculi si glande sebacee→ frecvența crescută a foliculitelor și furunculelor

-în țesutul subcutanat sunt ramurile senzitive:

 nerv occipital mare (=ram dorsală C2; el apare inferolateral de protuberanța

occipitală externă) cu ramuri din a. occipital

 nerv occipital tertius (=ram dorsală C3; el apare infero-medial de precedentul)

  nerv occipital mic (=ram din plexul cervical; este între trapez și SCM)
 ramuri dorsale C4-C8 (apar paramedian)

2. Fascia cervicală superficială

3. Plan muscular superficial

-m. trapez, înconjurat de fascia sa

4.Plan muscular mijlociu

-cu mușchii spleniuși, cărora, inferior, li se alătură

 m. levator scapulae (lateral de spleniuși)

 si romboid mic cu dințat postero-superior (medial de spleniuși)

- median, între cei 2 mm spleniuși ai capului, se delimitează triunghiul intersplenic, la

nivelul căruia se observă nervii occipital mare si terțius și a. occipital

5. Plan muscular profund

-format dinspre medial spre lateral de:

 semispinal cap
 longissimus (cap și gât)
 Iliocostal
6. Plan muscular suboccipital

-situat sub semispinalii capului si format de

 mm. drepți post (mare si mic)

 și oblici (sup si inf) ai capului

-între oblici și marele drept se delimitează triunghiul suboccipital, la nivelul căruia se

observă

 nervul suboccipital (ramura dorsală C1)

 și a vertebrală

7. Plan osteoligamentar

-occipital cu procesele mastoide și arcurile vertebrale cu procesele spinoase și

transverse

-între aceste structuri osoase se află

 membrana atlanto-occipitală post

 și ligament intervertebrale