MĂTRESCU NADINA – AMG – AN IV

REFERAT CARDIOLOGIE
ÎNGRIJIREA BOLNAVULUI CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ

DEFINIȚIE, CLASIFICARE ȘI CIRCUMSTANȚE DE APARIȚIE:

HTA reprezintă creșterea persistentă a valorilor tensionale > 140mmHg pentru TA sistolică
și/sau > 90mmHg pentru TA diastolică.

 HTA esențială – nu se cunosc cauzele

 HTA secundară – din cauza unor afecțiuni renale, endocrine, cardiovasculare, neurologice.
FACTORI DE RISC:
 Stresul
 Fumatul
 Obezitatea
 Sedentarism
 Ingestie excesivă de sodium
PERSOANE CU RISC:
În absența unei cauze clare, în HTA este discutat rolul mai multor factori: ereditatea, greutatea
mica la naștere, vârsta, rasa (cea mai frecventă la rasa neagră), stilul de viață – aportul crescut de sare,
scăzut de potasiu), obezitatea, consumul abuziv de alcool, fumatul, sedentarismul, stresul prelungit.
MANIFESTĂRI DE DEPENDENȚĂ:
- Creștere permanentă a valorilor TA - Cefalee occipitală cu caracter pulsatile
- Amețeli - Astenie, oboseală
- Acufene, fosfene, scotoame - Palpitații
- Dureri precordiale - Dispnee de effort
- Hemoragii (epistaxis, metroragii)
COMPLICAȚII:
 Cerebrale (encefalopatie hipertensivă, hemoragii cerebrale, AVC)
 Cardiace (insuficiență cardiacă)
 Coronare (IMA, angor)
 Renale (insuficiență renală)
1
  INVESTIGAȚII:
 EKG
 Oftalmoscopia
 Ecografie
 Sânge (glicemie, colesterol, creatinină, transaminaze, hemoleucograma)
 Examenul urinei
PROBLMELE PACIENTULUI:
 Scăderea debitului cardiac care duce la scăderea forței de contracție a VS și duce la insuficienșă
ventriculară stângă
 Alterarea perfuziei tisulare care duce la scăderea debitului cardiac
 Tulburări de vedere
 Diminuarea toleranței la efort
 Potențial de complicații
OBIECTIVE:
 Scăderea TA
 Asigurarea confortului
 Prevenirea accidentelor
 Prevenirea complicațiilor
INTERVENȚII:
 Asigurarea repausului fizic și psihic
 Combaterea factorilor de risc
 Măsurarea TA, puls, respirație
 Administrarea tratamentului prescris de medic
 Efectuarea bilanțului hidric pentru a preveni depleția de potasiu care provoacă aritmii
 Alimentație hipocalorică, hipolipidică, desodată
 Lichidele trebuie administrate fracționat pentru a preveni creșterea bruscă a TA
 Educarea pacientului
 Regim de viață echilibrat (perioade de repaus)
 Evitarea stresului psihic
 Suprimarea fumatului și combaterea obezității
 Alimentație echilibrată
 Control periodic la medic.