Capitolul 

7 din 49
Durata bolii netratate, durata psihozei netratate - diferite şi cu importanţă pentru schizofrenie
Înainte de a discuta conceptele enunţate, se cuvine a puncta importanţa surprinderii timpurii a semnelor psihozei, întrucât se
apreciază că abordarea adecvată influenţează evoluţia maladiei, capitală pentru cursul imediat sau á la long.
Glasan et al., 2003 sugerează că se recunoaşte o „fierbere” a psihozei cu mult înainte de debut, prin semne izolate, atenuate, scurte. Există
riscul ca 15-30% dintre acestea să degenereze spre psihoză. Ca atare, amânarea sau prevenirea acestui debut este crucială.
Durata bolii netratate (DUI)
+

Durata psihozei netratate (DUP)

+

Ce mai deosebeşte cele două perioade?

Intervalul temporal este diferit: 8-48 săptămâni în DUP faţă de 3-8 ani în DUI; primul interval scurt este marcat de simptome mai specifice,
pregnante, deranjante faţă de DUI, cu simptome mai ușoare.

DUI poate fi mai relevant în tulburările anxioase, depresive, bipolare; DUP se transformă mai abrupt în parte datorită concentrării
simptomelor specifice. Deteriorarea spre psihoză este agresivă în DUP. 

Identificarea DUP este mai facil de recunoscut prin prezenţa simptomelor pozitive zgomotoase. Impedimente majore sunt recunoaşterea la
timp, dar şi reconstituirea.

Simptomele cognitive se pot infiltra şi cu 5 ani înainte de debut, dar ele sunt raeori sesizate direct, ci, mai degrabă, indirect prin declin
funcţional.

Asemănător, simptomele negative sunt discrete ca impact subiectiv, dar cu cât sunt mai vechi, înrăutăţesc prognosticul. Ultimele două
dimensiuni sunt greu identificabile.

DUP pare a anticipa o evoluţie mai severă a schizofreniei, cele lungi anunţând responsivitate terapeutică modestă.
Meta-analizele conchid că DUP lungi se asociază cu:
Asociere 1
Click pentru a intoarce
remisiune simptomatică modestă
Click pentru a intoarce
Asociere 2
funcţionalitate scăzută
Asociere 3
calitatea vieţii scăzută