Genul Salmonella

POPA DIANA-GIORGIANA
CLASA: 1C, ANUL I AMG
Infectia cu Salmonella

 Salmonella este un gen de bacterie patogenă intestinală

care cauzează unele boli infecțioase (febră tifoidă,
paratifos, intoxicații alimentare etc.). Salmonella este
cauza celor mai răspândite toxiinfecții alimentare,
contaminând omul prin ingestia de mâncare sau de apă
infectată.
 Exista peste 2500 de serotipuri de Salmonella, iar cel mai
comun este Salmonella Enteritidis. Infectiile cauzate de
Salmonella Typhi si Paratyphi, care provoaca febra
tifoida, sunt excepționale si provin, de obicei, din tări
exotice.
Cauze si factori de risc

 Oamenii si animalele pot transporta Salmonella in

intestinele si fecalele lor. Bacteriile se raspandesc adesea
prin alimente contaminate.
 Sursele alimentare comune de infectie cu salmonella
includ:
- apa contaminata;
- carne cruda si insuficient preparata;
- fructe sau legume crude;
- lapte nepasteurizat si alte produse lactate;
- oua crude sau insuficient pregatite termic;
De asemenea, te poti infecta cu Salmonella
direct prin:

 spalarea necorespunzatoare a mainilor mai ales dupa

ce folosesti toaleta sau manipulezi alimente
contaminate;
 contactul direct cu animale de companie infectate
sau alte animale;
 contactul direct cu suprafete infectate.
Factori de risc

 Infectiile cu Salmonella sunt mai frecvente vara decat iarna

 In general, persoanele care prezinta cele mai mari riscuri de
infectie sunt :
- copiii;
- persoane cu varsta de peste 65 de ani;
- persoanele cu sistem imunitar slabit;
- femeile gravide.
Atentie! Daca o femeie dezvolta o infectie cu Salmonella in timpul
sarcinii, pot exista riscuri suplimentare. Deshidratarea si
lipsanutrientilor care rezulta din infectie pot dauna mamei si
copilului. Bacteriile se pot raspandi in sange ceea ce poate declansa
sepsis intrauterin, o afectiune care poate pune viata in pericol.
Formele bolii:

 Forma non-tifoida:
Perioada de incubatie intre 6-72 de ore. Semnele si
simptomele posibile ale infectiei cu Salmonella includ : diaree,
sange in scaun, dureri abdominale, febra, greata, varsaturi,
frisoane si cefalee.
Simptomele infectiei cu salmonella pot dura de la cateva
zile pana la o saptamana. Diareea poate dura pana la 10 zile, dar
poti avea nevoie de cateva luni inainte ca intestinele sa revina la
o activitate normala.
Febra de 39 grade apare la aproximativ 50% din pacienti,
dureaza intre 48-72 ore.
Complicatiile pot fi bacteriemie, meningita, pneumonie,
endocardita , pericardita, osteomielita, abces hepatic sau splenic.
Formele bolii:

 Febra tifoida:
Este produsa de Salmonella typhi sau paratyphi;
Perioada de incubatie este de 3-60 zile, dar
simptomele tipice apar in 1-2 saptamani;
Pacientii pot avea febra inalta cu cresteri bruste.
Simptome asociate: anorexia, dureri abdominale ,
mialgii, cefalee, tuse, diaree sau constipatie si delirium;
Complicatii : perforatia intestinala, hemoragie
severa (1-10%),encefalopatie toxica si tromboza cerebrala,
hepatita, pancreatita, artrita, miocardita;
Diagnosticul Salmonelozei este stabilit pe baza
semnelor și simptomelor , precum și pe baza testelor de
laborator (proba din scaun și analize de sange).
Tratamentul simptomatic:

 Dieta alimentara este foarte importanța pentru

refacerea după inflamatia produsa de boala:
- se indica: paine prajita, branza telemea slaba,
ceai de menta, supa de orez si morcovi, banane, mar
copt, sticksuri, grisine, carne fiarta sau fripta la gratar
(pui, vita), apa plata;
- sunt contraindicate: legume si fructe crude,
sucuri de fructe, prajeli, dulciuri, bauturi
gazoase,condimente, lapte, samantana, unt, cascaval
gras, grasimi, , carne de porc, varza, fasole, tocaturi,
oua.
Tratamentul simptomatic:

 Deshidratarea necesita corectarea pierderilor de

lichide si electroliti:
- cazurile severe necesita spitalizare și
administrare intravenoasa a lichidelor de
rehidratare.
Medicatia in salmonelloza:

 Antibioticoterapia:
- in formele usoare boala este autolimitanta , nu
se prefera tratamentul antibiotic , acesta putand
prelungi starea de purtator si de contagiozitate pentru
cei din jur; se prefera doar tratament simptomatic;
- formele severe sau existența de factori de risc
( malnutritie, imunitate scazuta, diabet ) necesita
tratament cu antibiotic Ampicilina/Amoxicilina
/TMP-SMP, Cefotaxime/Ceftriaxon intravenos (14 zile
în forma tifoida sau în complicatiile la distanta).
Medicatia in salmoneloza:

 Agenti antimotilitate- sunt contraindicati, beneficii

scazute si cresc riscul de complicatii (ileus) si reactii
adverse (greata, somnolenta).
 Antitermice- paracetamol, nurofen.
 Antiemetice –reduc episoadele de varsaturi si
necesitatea spitalizarii si a rehidratarii i.v
Preventia salmonellozei:

 Prezenta Salmonellei in alimente nu modifica

aspectul, mirosul sau gusrul acestora, astfel ca este
deosebit de importanta respectarea regulilor de
igiena in timpul manipularii si depozitarii hranei.
 Carnea trebuie gatita in mod corespunzator la
temperaturi cat mai inalte.
 Laptele si produsele derivate trebuie pasteurizate
inainte de ingestie.
 Apa provenita din surse nesigure trebuie fiarta si
racita inainte de a fi consumata.
Preventia salmonellozei:

 Practicile de manipulare a alimentelor trebuie sa includa in

mod obligatoriu:
 spalarea oualor cu apa calda si sapun inainte de utilizare pentru
indepartarea excrementelor de pasare care pot contamina continutul in
timpul manipularii;
 spalarea legumelor si a fructelor, mai ales a celor care se consuma in
stare cruda;
 igienizarea corespunzatoare a suprafetelor de lucru din bucatarie
(blaturi de lucru, tocatoare, masini de tocat carne), a veselei si a
instrumentelor de gatit utilizate in timpul pregatirii hranei;
 igienizarea corespunzatoare a mainilor inainte de pregatirea alimentelor
si in timpul manipularii diferitelor produse alimentare. Dupa
manipularea de carne cruda sau oua, mainile trebuie spalate inainte de a
trece la alt produs alimentar;
 diminuarea riscului de contaminare incrucisata cu Salmonella prin
intermediul carnii crude, a sangelui animal sau excrementelor animale
care pot intra in contact cu alimente gata pregatite pentru consum.