Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Pulpopatii DT Forme Clinice LP III
Pulpopatii DT Forme Clinice LP III
2
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
❑ STADIILE EVOLUTIVE
▪ purulentă
▪ granulomatoasă
▪ aseptică
PULPITĂ
Acută Cronică
purulentă
totală
Închisă Deschisă
5
Ulceroasă Granulomatoasă
Necroză
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
➢Modalitate de apariție
• spontană
6
• provocată
➢Periodocitate
CRITERII SUBIECTIVE • tipar temporal
(sporadică, ocazională)
➢Frecvență
• continuă
1. DUREREA: • intermitentă
➢Durată
• perioada de timp
➢Caracteristici
• surdă
• pulsatilă
• lancinantă
• recurentă, ș.a.
➢Momentul apariției
• diurn
• nocturn
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
7 CRITERII OBIECTIVE
✓ dinte cu:
- proces carios profund
1. INSPECȚIE:
- dentină alterată
✓ dinte cu obturaţie provizorie
✓ dinte cu obturaţie de durată + carie secundară
✓ fractură coronară post-traumatică
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
8 CRITERII OBIECTIVE
Abces vestibular
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
9 CRITERII OBIECTIVE
3. PALPARE:
4. PERCUȚIE:
10 CRITERII OBIECTIVE
5. EXAMENE COMPLEMENTARE:
✓ EXAMENELE RADIOLOGICE
▪ Radiografii retro-dento-alveolare
▪ Radiografii bitewing
✓ Evidențiază:
- radio-transparenţa de la nivelul furcaţiei
- profunzimea procesului carios
- gradul de resorbţie radiculară
- calcificările intrapulpare
- resorbţiile radiculare interne
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
11 FORME CLINICE
✓ entităţi clinice fruste
A. PULPITE ACUTE: ✓ durere de scurtă durată, imprecisă
✓ cedează la antalgice
✓ “turbarea dinților”
DGN. DIFERENȚIAL
✓ greu de surprins
✓ durere de scurtă durată (2-3 ore) 1. Pulpita acută purulentă totală
✓ descoperirea organului pulpar → 2. Pulpita acută seroasă parțială
picătură de sânge → exacerbare a 3. Parodontita apicală acută
durerii → detensionare
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
12 FORME CLINICE
✓ entităţi clinice fruste
A. PULPITE ACUTE: ✓ durere de scurtă durată, imprecisă
✓ cedează la antalgice
13 FORME CLINICE
B. PULPITE CRONICE:
14 FORME CLINICE
B. PULPITE CRONICE:
15 FORME CLINICE
B. PULPITE CRONICE:
16 FORME CLINICE
17 FORME CLINICE
DGN DIFERENȚIAL
18 FORME CLINICE
19 FORME CLINICE
DGN DIFERENȚIAL
20 FORME CLINICE
TRATAMENT - OBIECTIVE
21 FORME CLINICE
TRATAMENT - ETAPE
22 FORME CLINICE
TRATAMENT – PARTICULARITĂȚI
23 FORME CLINICE
24 FORME CLINICE
25 FORME CLINICE
DGN DIFERENȚIAL
26 FORME CLINICE
27 FORME CLINICE
DGN DIFERENȚIAL
28 FORME CLINICE
PARODONTITA APICALĂ
TRATAMENT
29 FORME CLINICE
PARODONTITA APICALĂ
TRATAMENT - ETAPE
30 FORME CLINICE
TRATAMENT - ETAPE
31 FORME CLINICE
TRATAMENT - ETAPE
32 FORME CLINICE
TRATAMENT - ETAPE
33 FORME CLINICE
TRATAMENT - ETAPE
34 FORME CLINICE
E. SINDROMUL DE SEPT
35 FORME CLINICE
E. SINDROMUL DE SEPT
36 FORME CLINICE
E. SINDROMUL DE SEPT
DGN DIFERENȚIAL
37 FORME CLINICE
E. SINDROMUL DE SEPT
TRATAMENT
1. medicaţie antialgică
2. medicație antiinflamatoare
3. degajarea zonei interproximale cu ajutorul instrumentarului de mână
4. drenaj prin presiune digitală - în formele supurate
5. decolarea inserţiei epiteliale prin aplicarea unei meşe dezinfectante
6. aplicarea de obturații coronare provizorii până la remiterea
simptomatologiei inflamatorii
7. tratamentul LOC simple/complicate după remiterea semnelor clinice +
simptomelor
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
38 FORME CLINICE
F. PATOLOGIA FURCAȚIEI
39 FORME CLINICE
F. PATOLOGIA FURCAȚIEI
✓ Abces gingival:
▪ independent
▪ asociat cu - patologie pulpară
- necroză pulpară
✓ Starea pulpei:
▪ vitală
▪ devitală (necrozată)
✓ (±) Prezenţa sindromului de sept
✓ Starea parodontală trebuie corelată cu resorbţia radiculară
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
40 FORME CLINICE
F. PATOLOGIA FURCAȚIEI
✓ Examenul Rx:
✓ lărgirea spaţiului periodontal inter-radicular
✓ pierderea osoasă limitată pe o singură parte a septului inter-radicular
✓ dispariţia completă a arhitecturii osului alveolar inter-radicular
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI
41 FORME CLINICE
F. PATOLOGIA FURCAȚIEI
DGN DIFERENȚIAL
42 FORME CLINICE
F. PATOLOGIA FURCAȚIEI
TRATAMENT
✓ afecţiune rară
✓ leziuni de tip hipoplazic localizate cel mai frecvent la
nivelul Pm1 și 2 mandibulari
✓ mugurii Pm1+2 nu mai sunt receptivi după mineralizarea
unei jumătăţi din coroană (Pm1 → 4 ani, Pm2 → 5 ani)
✓ dinte nanic, deformat
✓ dinte cu smalţ rugos, cu defecte lacunare pline de cement
✓ dentină redusă la un strat subţire
✓ rădăcini dentare pot fi scurte şi deformate
PULPOPATIILE DINŢILOR TEMPORARI