21: Care dintre următoarele afirmații despre utilizarea magneziului în stopul cardiac este cea mai exactă?

Magneziul este indicat pentru VT monomorf refractar la șoc.

Magneziul este indicat pentru VF / VT fără puls asociat cu torsada vârfurilor.
Magneziul este contraindicat pentru VT asociat cu un interval QT normal.
Magneziul este indicat pentru VF refractar la șoc și amiodaronă sau lidocaină.

22: Un pacient cu MI cu supradenivelare de segment ST are disconfort toracic continuu. Terapia fibrinolitică a fost comandată. S-
a administrat heparină 4000 unități IV bolus și se administrează o perfuzie cu heparină de 1000 unități pe oră. Aspirina nu a fost
luată de pacient deoarece a avut antecedente de gastrită tratată acum 5 ani. Următoarea acțiune este:
Dați aspirină 160 până la 325 mg mestecată imediat.
Administrați 75 mg aspirină acoperită enteric pe cale orală.
Administrați 325 mg aspirină acoperită enteric rectal.
Doza de încărcare de substituție pentru clopidogrel 300 mg.

23: Un pacient are bradicardie sinusală cu o frecvență cardiacă de 36/min. Atropina a fost administrată la un total de 3 mg. Un
stimulator cardiac transcutanat nu a reușit să captureze. Pacientul este confuz, iar tensiunea arterială este de 110/60 mm Hg.
Care dintre următoarele este indicată acum?
A. Administrați suplimentar 1 mg atropină. B. Începe dopamina 10 pentru a 20 mcg/kg pe minut.
C. Dați bolus salin normal de 250 ml până la 500 ml. D. Începe epinefrina 2 pentru a 10 mcg / min.

24: Un bărbat de 62 de ani a experimentat brusc dificultăți de vorbire și slăbiciune pe partea stângă. El a fost adus la
departamentul de urgență. El îndeplinește criteriile inițiale pentru terapia fibrinolitică și se comandă o scanare CT a creierului.
Care sunt liniile directoare pentru terapia antiplachetară și fibrinolitică>
A. Nu administrați aspirină timp de cel puțin 24 de ore dacă se administrează rtPA.
B. Administrați aspirină 160 mg și clopidogrel 75 mg pe cale orală.
C. Administrați heparină dacă scanarea CT este negativă pentru hemoragie.
D. Administrați aspirină 160 până la 325 mg mestecată imediat.

25: Un pacient cu posibilă supradenivelare a segmentului ST IM are disconfort toracic continuu. Care dintre următoarele ar fi o
contraindicație pentru administrarea nitraților?
A. Ritm cardiac 90/min. C. tensiune arterială mai mare de 180 mm Hg.
B. Infarct ventricular stâng cu raluri bilaterale. D Utilizarea unui inhibitor de fosfodiesterază în decurs de 12 ore

26: Un pacient este în stop cardiac. Fibrilația ventriculară a fost refractară la un al doilea șoc. Dintre următoarele, ce medicament
și doză trebuie administrate mai întâi pe cale IV / IO?
Un. Epinefrină 1 mg B. Vasopresină 20 unități C. Bicarbonat de sodiu 50 mEq D. Atropină 1 mg

27: O femeie de 35 de ani are palpitații, amețeală și o tahicardie stabilă. Monitorul prezintă un QRS regulat îngust-complex la o
rată de 180/min. Manevrele vagale nu au fost eficiente în încheierea ritmului. A fost stabilit un IV. Ce medicament trebuie
administrat IV?
A. Lidocaina 1mg/kg B. Adenozină 6 mg C. Epinefrina 2 pentru a 10 mcg / kg pe minut D. Atropină 0.5 mg

28: Un pacient cu bradicardie sinusală și frecvență cardiacă de 42/min are diaforeză și tensiune arterială de 80/60 mm Hg. Care
este doza inițială de atropină? A. 0,1 mg B. 3 mg C. 1 mg D. 0,5 mg

29: Un pacient se află în fibrilație ventriculară refractară și a primit mai multe șocuri adecvate de defibrilare, epinefrină 1 mg IV
de două ori și o doză inițială de 300 mg amiodaronă IV. Pacientul este intubat. Acum este necesară o a doua doză de amiodaronă.
A doua doză recomandată de amiodaronă este:
A. O doză endotraheală de 2 până la 4 mg/kg.
B. 300 mg i.v. împinge.
C. Împingere i.v. 1 mg/kg.
 D. O perfuzie de 1 până la 2 mg/min.
E. 150 mg i.v. împinge.

30: Un pacient cu un posibil sindrom coronarian acut are disconfort toracic continuu care nu răspunde la 3 comprimate
sublinguale de nitroglicerină. Nu există contraindicații și s-au administrat 4 mg de sulfat de morfină. La scurt timp după aceea,
tensiunea arterială scade la 88/60 mm Hg, iar pacientul are un disconfort toracic crescut. Ar trebui:
A. Dați soluție salină normală de 250 ml până la 500 ml bolus lichid.
B. Dați încă 2 mg de sulfat de morfină.
C. Dați nitroglicerină sublinguală 0,4 mg.
D. Începe dopamina la 2 mcg/kg pe minut și titra la o citire a tensiunii arteriale sistolice de 100 mm Hg.

31: Un pacient are o tahicardie rapidă neregulată, complexă. Rata ventriculară este de 138/min. Este asimptomatic, cu o
tensiune arterială de 110/70 mm Hg. Are antecedente de angină pectorală. Se recomandă care dintre următoarele acțiuni?
A. Administrarea de adenozină 6 mg IV bolus.
B. Solicitarea consultării experților.
C. Administrarea de lidocaină 1 până la 1,5 mg IV bolus.
D. Cardioversie sincronizată imediată.

32: Ajungi la fața locului cu echipa de cod. CPR de înaltă calitate este în curs de desfășurare. Un AED a recomandat anterior "nu
este indicat niciun șoc". O verificare a ritmului găsește acum asistolă. După reluarea compresiilor de înaltă calitate, următoarea
acțiune este:
A. Obțineți acces IV sau IO.
B. Plasați un tub esofagian-traheal sau o mască laringiană a căilor respiratorii.
C. Încercați intubarea endotraheală cu întreruperi minime în CPR.
D. Sunați pentru o verificare a pulsului.

33: Un pacient este în tahicardie ventriculară fără puls. Au fost administrate două șocuri și 1 doză de epinefrină. Care este
următorul medicament/doză care trebuie anticipată a fi administrată?
A. Amiodaronă 300 mg B. Amiodaronă 150 mg C. Vasopresină 40 unități
D. Epinefrină 3 mg E. Lidocaină 0,5 mg / kg

34: Pacientul dumneavoastră a fost intubat. Accesul IV/IO nu este disponibil. Ce combinație de medicamente poate fi
administrată pe cale endotraheală?
A. Vasopresină, amiodaronă, lidocaină
B. Amiodaronă, lidocaină, epinefrină
C. Epinefrină, vasopresină, amiodaronă
D. X Lidocaină, epinefrină, vasopresină

35: Un pacient este în stop cardiac. Fibrilația ventriculară a fost refractară la un șoc inițial. Care este calea recomandată pentru
administrarea medicamentului în timpul CPR?
A. Vena femurală B. X IV sau IO C. Linia centrală D. Vena endotraheală E. Vena jugulară externă

36: Un pacient se află în fibrilație ventriculară refractară. CPR de înaltă calitate este în curs de desfășurare și s-au produs șocuri. O
doză de epinefrină a fost administrată după al doilea șoc. Un medicament antiaritmic a fost administrat imediat după al treilea
șoc. Ce medicament ar trebui să solicite liderul echipei pentru a fi pregătit pentru administrare în continuare?
A. Creșterea dozei de epinefrină 3 mg. C. Repetați medicamentul antiaritmic
B. A doua doză de epinefrină 1 mg D. Bicarbonat de sodiu 50 mEq

Întrebarea 37: O femeie de 57 de ani are palpitații, disconfort toracic și tahicardie. Monitorul afișează un ORS regulat larg
complex la o rată de 180 / min. Ea devine diaforetică, iar tensiunea arterială este de 80/60 mm Hg. Următoarea acțiune este:
Administrați amiodaronă 300 mg i.v.

X Efectuați cardioversia electrică imediată.

Stabiliți accesul IV.

Obțineți un ECG cu 12 plumb.

Întrebarea 38: Bradicardia necesită tratament atunci când:

Tensiunea arterială este mai mică de 100 mm Hg sistolică, cu sau fără simptome.

Ritmul cardiac este mai mic de 60/min, cu sau fără simptome.

ECG-ul cu 12 plumburi al pacientului arată un MI.

X Durerea toracică sau scurtarea respirației este prezentă.

Întrebarea 39: Care dintre următoarele afirmații este cea mai exactă în ceea ce privește administrarea vasopresinei în timpul
stopului cardiac?

Vasopresina poate fi administrată de două ori în timpul stopului cardiac.

Vasopresina este indicată pentru VF și VT fără puls înainte de livrarea primului șoc.

X Doza corectă de vasopresină este de 40 de unități administrate intravenos sau IO.

Vasopresina este recomandată în locul epinefrinei pentru tratamentul asistolei.

Întrebarea 40: Un pacient este în stop cardiac. Se administrează compresii toracice de înaltă calitate. Pacientul este intubat și a
început o perfuzie. Ritmul este asistol. Care este primul medicament/doză care se administrează?
X Epinefrină 1 mg sau vasopresină 40 unități IV sau IO.

Atropină 1 mg IV sau IO.

Atropină 0,5 mg IV sau IO.

Epinefrină 3 mg pe cale endotraheală.

Dopamina 2 pentru a 20 mcg/kg pe minut IV sau IO.

Întrebarea 41: O femeie de 45 de ani cu antecedente de palpitații dezvoltă amețeli și palpitații. Ea a primit adenozină 6 mg IV
pentru ritmul prezentat mai sus, fără conversia ritmului. Acum este extrem de îngrijorată. Tensiunea arterială este de 108/70 mm
Hg. Care este următoarea intervenție adecvată?

Repetați adenozina 3 mg IV.

Efectuați cardioversia nesincronizată imediată.

Sedați și efectuați cardioversia sincronizată.

X Repetați adenozina 12 mg IV.

Efectuați manevre vagale și repetați adenozina 6 mg IV.

Întrebarea 42: Un pacient din departamentul de urgență dezvoltă disconfort toracic recurent (8/10) suspect de ischemie. Ritmul
său monitorizat devine neregulat, așa cum se vede mai sus. Oxigenul este administrat de canula nazală la 4 L / min și există o linie
IV. Tensiunea arterială este de 160/96 mm Hg. Nu există alergii sau contraindicații la niciun medicament. Ați comanda mai întâi:
X Nitroglicerină sublinguală 0,4 mg.

Sulfat de morfină 2 până la 4 mg IV.

Lidocaină 1 mg/kg i.v. și perfuzie 2 mg/min.

Amiodaronă 150 mg i.v.

Nitroglicerina administrată i.v. se inițiază la 10 mcg/min și se titrează în funcție de răspunsul pacientului.

Întrebarea 43: După inițierea CPR și 1 șoc pentru VF, acest ritm este prezent la următoarea verificare a ritmului. Se dă un al
doilea șoc și compresiile toracice sunt reluate imediat. Un IV este în vigoare și nu au fost administrate medicamente. Ventilațiile
cu mască cu sac produc o creștere vizibilă a pieptului. Care este următoarea comandă?

Administrați 3 șocuri secvențiale (stivuite) la 360 J (defibrilator monofazic).

Pregătiți-vă să administrați amiodaronă 300 mg i.v.

Administrați 3 șocuri secvențiale (stivuite) la 200 J (defibrilator bifazic).

Efectuați intubație endotraheală; Administrați oxigen 100%.

X Pregătiți-vă să administrați epinefrină 1 mg IV.

Întrebarea 44: Ajungi la fața locului și găsești o femeie diabetică de 56 de ani cu amețeli. Ea este palidă și diaforetică. Tensiunea
arterială este de 80/60 mm Hg. Monitorul cardiac documentează ritmul de mai jos. Ea primește oxigen la 4 L / min prin canulă
nazală și a fost stabilită o perfuzie. Următoarea comandă este:

Dopamina la 2 pentru a 10 mcg/kg pe minut.

Nitroglicerină sublinguală 0,4 mg.

Sulfat de morfină 4 mg IV.

X Atropină 0,5 mg i.v.

Atropină 1 mg i.v.

Întrebarea 45: Un pacient devine nu răspunde. Nu sunteți sigur dacă un puls slab este prezent cu ritmul de mai jos. Care este
următoarea ta acțiune?

Comandați ritmul transcutanat.

X Începeți CPR, începând cu compresii toracice de înaltă calitate.

Începeți un IV și administrați epinefrină 1 mg IV.

Luați în considerare cauzele activității electrice fără impulsuri.

Începeți un IV și administrați atropină 1 mg.

Întrebarea 46: Acest pacient a fost resuscitat din stop cardiac. În timpul resuscitării, a fost administrată amiodaronă 300 mg.
Pacientul a dezvoltat disconfort toracic sever cu diaforeză. Acum nu mai răspunde. Care este următoarea acțiune indicată?

Efectuați cardioversia sincronizată imediată.

Repetați amiodarona 150 mg i.v.

X Dați imediat un șoc nesincronizat de mare energie (doză de defibrilare).

Amiodaronă 300 mg se repetă i.v.

Administrați lidocaină 1 până la 1,5 mg/kg i.v.

Întrebarea 47: Monitorizați pacientul și notați ritmul de mai jos pe monitorul cardiac. Are amețeli și tensiunea arterială este de
80/40 mm Hg. Are un IV în loc. Care este următoarea ta acțiune?

Începeți ritmul transcutanat.

Se administrează atropină 1 mg i.v.

X Administrați atropină 0,5 mg i.v.

Administrați sedare și începeți imediat ritmul transcutanat la 80/min.

Începe dopamina la 2 pentru a 10 mcg/kg pe minut și titra la răspunsul pacientului.

Întrebarea 48: Ajungeți la fața locului pentru a găsi CPR în desfășurare. Personalul medical raportează că pacientul se recupera
după o embolie pulmonară și s-a prăbușit brusc. Nu există puls sau respirație spontană. Sunt furnizate CPR de înaltă calitate și
ventilație eficientă cu mască cu sac. A fost inițiat un IV. Ce ai face acum?

Se administrează atropină 1 mg i.v.

Administrați atropină 0,5 mg i.v.

Comanda intubatie endotraheala imediata.

X Dați epinefrină 1 mg IV.

Inițiați ritmul transcutanat.

Întrebarea 49: O femeie de 35 de ani se prezintă la departamentul de urgență cu un șef care respectă palpitațiile. Nu are
disconfort toracic, dificultăți de respirație sau amețeală. Care dintre următoarele este indicată mai întâi?
X Efectuați manevre vagale.
Administrați adenozină 12 mg IV împingere lentă (peste 1 până la 2 minute).

Administrați metoprolol 5 mg i.v. și repetați dacă este necesar.

Administrați adenozină 3 mg IV bolus.

Întrebarea 50: Monitorizați un pacient. El are brusc ritmul persistent arătat mai jos. Întrebi despre simptome și el raportează că
are palpitații ușoare, dar altfel este stabil clinic, cu semne vitale neschimbate. Care este următoarea ta acțiune?

Dați un șoc sincronizat imediat.

Dați sedare și efectuați cardioversie sincronizată.

Se administrează sulfat de magneziu 1 până la 2 g i.v. diluat în 10 ml D5W administrat timp de 5 până la 20 de minute.

Dați un șoc imediat nesincronizat.

X Se administrează adenozină 6 mg; solicitați consultarea experților.

Întrebarea 51: Pacientul devine brusc inconștient și are un puls carotidian slab. Au fost inițiate monitorizarea cardiacă, oxigenul
suplimentar și o perfuzie. Coșul de coduri cu toate medicamentele și pacerul transcutanat sunt disponibile imediat. În continuare,
ați face:

Începeți ritmul transcutanat.

Inițiați dopamina la 10 pentru a 20 mcg/kg pe minut și la răspunsul pacientului.

Inițiați administrarea dopaminei la doza de 2 până la 10 mcg/kg pe minut și titrați în funcție de răspunsul pacientului.

X Administrați atropină 0,5 mg i.v.

Inițiați epinefrina