Activitate săptămâna 2

Etică și răspundere juridică

Aplicarea metodei Galveston

Nume: JHON WOOD

GUSTAVO GOMEZ

DIEGO ROSSELLI

Amintiți-vă că această activitate trebuie făcută în grup

1. Selectați unul dintre cazurile prevăzute în descrierea sarcinii din sala de clasă virtuală și din acesta faceți punctul 2.

 Caz: Fernanda și Rodrigo: portretul unei realități

2. Cu Metoda Galveston pentru luarea deciziilor bioetice, analiză și evidență (în formatul indicat)

a. Indicație pentru intervenția medicală

 Primul rezultat al ecografiei în săptămâna a 12-a de sarcină a scos la iveală o discrepanță între dimensiunea
embrionului și vârsta gestațională, ceea ce a însemnat că mărimea bebelușului nu este ceea ce ar trebui să
fie pentru această etapă a sarcinii.
 S-a dezvoltat o placentă anormală, hiperrefringentă, cu ovare chistice și gonadotropine extrem de crescute.
 În săptămâna 16, constatarea ecografică a unei anomalii la nivelul craniului a indicat o posibilă alterare
cromozomială care corespundea XXX triploidie, ceea ce însemna; făt incompatibil cu viața și că la naștere ar
putea să nu prezinte modificări fizice considerabile. Dar problema era că ea avea un întârziere sever de
creștere și, odată ce va naște, nu va putea trăi mai mult de minute sau chiar ore.
 Riscul ca mama să sufere în urma continuării sarcinii ar fi acela de a suferi preeclampsie și eclampsie
ulterioară, care în concret sunt crize hipertensive care pot fi chiar fatale pentru mamă.

www.fucsalud.edu.co
 Activitate săptămâna 2
Etică și răspundere juridică

b. preferințele pacientului
Pentru Fernanda, maternitatea a captivat-o în ciuda faptului că era a doua ei sarcină: kilogramele în plus,
vărsăturile de dimineață, corpul ei modelându-se pentru a da forma unei noi vieți. A fost ceva ce vrea să
experimenteze și să creeze o legătură cu fiica ei.
Ca cuplu au fost de acord să continue studiul și Au fost efectuate amniocenteză și FISH, ceea ce a confirmat
triploidia XXX pentru toate celulele analizate. Au aflat explicația medicală a stării clinice a bebelușului lor, ea nu a
cerut zile să fie alături de ea, ci ore, ceea ce le-ar permite să întărească legătura ca părinți. Prin urmare, și-au
asumat riscul de a aștepta, sub supraveghere medicală, fără a lua în considerare posibilitatea întreruperii sarcinii
dacă nu exista preeclampsie stabilită. Care a apărut la 21 de săptămâni de gestație, cu creșterea tensiunii arteriale
și proteinurie crescută și cu indicații medicale stabilite anterior, au înțeles și au acceptat cu greu necesitatea
întreruperii sarcinii, acceptând că este nerezonabil să pună în pericol viața maternă pentru prelungirea duratei.
viata intrauterina a fiicei sale care avea o afectiune incompatibila cu viata. Reușind astfel să respecte valoarea
vieții materne și cea a vieții fetale, Rodrigo și Fernando și-au asumat acest făt drept fiica lor, Antonia, și au
considerat-o parte din viața lor pentru totdeauna, recunoscându-i demnitatea intrinsecă și semnificația pentru
viața lor.

c. Calitatea vieții
Calitatea vieții în acest caz se reflectă în munca de cuplu care le-a permis să acționeze în mod egal și să decidă
împreună, întrucât Rodrigo a fost capabil să înțeleagă și să prețuiască atitudinea Fernandei și asta a dus la
participarea riguroasă la controale medicale pentru a avea un control adecvat al sarcinii.
La rândul său, medicul curant și-a respectat autonomia, după ce s-a asigurat că au înțeles pe deplin faptele și că nu
riscă cu nesăbuință viața maternă, a respectat decizia de a continua sarcina, ceea ce nu a însemnat să pună în
pericol viața Fernandei, ci însoţind-o în proces până în momentul în care clinic ar trebui să se termine. Întregul
proces i-a ajutat într-un fel, astfel încât Fernanda și Rodrigo au luat deciziile pe care le considerau corecte din
punct de vedere etic în conformitate cu principiile lor.
Și-au luat fiica cu toate implicațiile medicale date, i-au dat un nume, au făcut-o parte din familia lor înainte de a
se naște, au botezat-o, au îmbrățișat-o, au îngropat-o însoțită de rudele lor și au considerat-o parte din viața lor

www.fucsalud.edu.co
 Activitate săptămâna 2
Etică și răspundere juridică

pentru totdeauna. În acest fel, această viață umană anormală, pe care mulți ar fi aruncat-o ca rămășițe organice, a
fost recunoscută în demnitatea ei intrinsecă și a dobândit astfel transcendență; Acest lucru a favorizat capacitatea
de a-și întrista părinții și rudele cele mai apropiate, dându-le astfel Fernanda și Rodrigo liniște sufletească că au
făcut ceea ce trebuia până la sfârșit.

d. factori non-clinici

1. Factorul familial
O mare legătură emoțională este evidentă între Rodrigo și Fernanda ca cuplu, care în ciuda unei situații atât de
complexe luptă împreună până la capăt, presupunând că viitoarea lor fiică avea malformații incompatibile cu viața,
dând valoare și demnitate vieții însăși.
2. Factorul social
Cuplul are un mediu social, prieteni și rude care le-au susținut deplin în decizia lor de a continua sarcina ținând
cont de riscuri, dar asumându-și fătul care era pe drum ca parte a societății și a familiei lor.
3. Factorul sanitar
 Medicul care se ocupă de sarcina Fernandei oferă o însoțire fidelă pe tot parcursul procesului, oferind sprijin
necondiționat în fața deciziei luate de cuplu de a continua sarcina în ciuda malformației fetale evidente.
 Aveți personal calificat și o instituție sanitară extrem de complexă care să aibă grijă de sarcina Fernandei și
de nașterea complicată, cu respectarea tuturor protocoalelor de îngrijire pentru împerecherea materno-
fetal.

4. Factorul Etic
 Rodrigo și Fernanda acordă suficientă valoare vieții materne și fetale

www.fucsalud.edu.co
 Activitate săptămâna 2
Etică și răspundere juridică

 Medicul care se ocupă de sarcina Fernandei respectă autonomia cuplului de a continua sarcina, și continuă în
procesul profesiei sale responsabile, monitorizarea și însoțirea procesului acestui cuplu
 Se remarcă principiile etice ale Non-Maleficei, în conformitate cu care s-a evitat vătămarea riscării vieții
mamei, și principiul Beneficiului în care s-a stabilit o legătură afectivă între părinți și fiica aflată pe drum în
ciuda malformatia lui
 Viața fetală este recunoscută ca o viață demnă care singură merită importanță și semnificație pentru toți.

5. Factorul juridic
 Autonomia ca drept fundamental al pacientelor: testamentul Fernandei joacă un rol principal în respingerea
întreruperii sarcinii, considerând această decizie cel mai bun plan de viață al ei, deși acest lucru ar genera
un risc pentru viața ei însăși.
 Dreptul la informare: din partea medicului, oferind cuplului informațiile necesare care să permită lui Rodrigo
și Fernanda să aleagă liber, dar evaluând toate consecințele care decurg din decizia lor de a respinge
întreruperea sarcinii în ciuda malformației fetale. Lăsând înscrisă în istoricul clinic, voința pacientului de a
respinge procedura recomandată de cadrele medicale.
 Dreptul la consimțământ informat: bazat pe principiul autonomiei pacientului, dreptul Fernandei de a decide
asupra propriului corp și de a refuza tratamentul medical.

www.fucsalud.edu.co