Definire i caracterizare general

Sub termenul de surdocecitate sunt incluse combinaiile pierderii de auz i de vedere,n grade diferite, de la moderat la total. n funcie de severitate, acestea pot produce grave perturbri n existena individului i n adaptarea lui la mediu, perceperea lumii nconjurtoare restrngndu-se la un numr foarte mic de canale. Cele dou deficiene pot surveni simultan sau succesiv, n funcie de etiologie, pot fi congenitale sau dobndite pe parcurs, la orice vrst i pot fi nsoite i de alte tipuri de deficiene. Mclnnes i Treffry (1982, p. 4), subliniaza ca un copil cu surdocecitate nu este un copil surd care nu vede i nici un copil nevztor care nu poate auzi. Surdocecitatea nu este doar o problem de surditate la care se adaug cecitatea, cum nu este doar o problem de comunicare sau de percepie. Este vorba de toate aspectele menionate anterior, la care se adaug i altele. Persoanele cu surdocecitate sunt multisenzorial deficiente: ele nu i pot folosi simurile de distan, vzul i auzul, pentru a primi informaii nedistorsionate.

Autorii prezint o serie de dificulti sau probleme pe care le poate ntmpina copilul cu surdo-cecitate:

lipsa capacitii de a comunica cu mediul nconjurtor ntr-o manier inteligibil; dificulti majore n stabilirea i meninerea relaiilor cu alte persoane; o percepie distorsionat a mediului n care evolueaz; lipsa capacitii de a anticipa anumite evenimente sau rezultatele activitii lor; lipsa multora dintre motivaiile extrinseci de baz; probleme medicale care s conduc la lacune serioase n dezvoltare; posibilitatea de a fi catalogate ca fiind retardate sau ca persoane cu probleme psihice; forarea de a asimila doar anumite metode de nvare pentru a compensa multiplele lor deficiene.

n opinia lui Ghergu (2005, p. 212), tabloul clinic i psiho-pedagogic al copilului cu surdo-cecitate de diverse grade va avea urmtoarele caracteristici:

dificulti n dezvoltarea unor abiliti de comunicare care vor necesita tipuri decomunicare adaptate; dificulti n dezvoltarea motorie i a formrii mobilitii care vor conduce la necesitatea adaptrii mediului i elaborarea unor programe de intervenie speciale; dificulti de integrare a informaiei percepute pe celelalte canale senzoriale care vor necesita programe individualizate de intervenie pentru consolidarea input-ului senzorial printr-o abordare multisenzorial; acces limitat la mediu din pricina unui feedback deficitar elaborat n urma interaciunilor reduse, fapt care necesit un mediu structurat pentru ncurajarea explorrii i ntrirea experienelor; dificulti n monitorizarea propriilor aciuni i generalizarea obiectelor i situaiilor,fiind necesare abordri care s permit repetarea activitilor de nvare i transferul anumitor deprinderi ntrzieri n dezvoltare, ocazii reduse pentru realizarea interaciunilor sociale,dezvoltarea iniiativei i a deprinderilor autonome, fiind necesare intervenii educaionale specializate, corelate cu nevoile particulare ale fiecrui copil.Aceste dificulti sunt variabile, n funcie de vederea i/ sau auzul reziduale, dar mai ales n funcie de eficiena cu care le folosesc.

Dac n contextul deficienei simple, auditive sau vizuale, procesele psihice dobndesc anumite particulariti, n cazul deficienei multisenzoriale acestea nu numai c se nsumeaz,dar apar i altele noi, mai ales n ceea ce privete dificultile. Aceste particulariti sunt, ca i n cazul deficienei unice, dependente ntr-o foarte mare msur de momentul survenirii deficienei. Astfel, este de la sine neles c o persoan cu surdo-cecitate nnscut sau dobndit n copilria timpurie va compensa diferit fa de cea care a dobndit deficiena la vrsta adult,iar consecinele deficienei multisenzoriale n planul dezvoltrii vor avea, i ele, un impact diferit. Oricum, este important de subliniat c abordrile compensatorii utilizate pentru nevztori sau pentru surzi nu sunt ntotdeauna adecvate i pentru copilul cu surdo-cecitate, cu toate c principalul mijloc de compensare va fi tactil-kinestezia, ca i n cazul nevztorilor. Este foarte probabil ca surdocecitatea s afecteze dezvoltarea cognitiv, a limbajului,social i emoional. Cnd este nnscut, poate presupune ntrzieri importante datorit incapacitii de a observa i nva despre lumea nconjurtoare.

Totui,limbajul i comunicarea par a fi cel mai grav afectate de surdo-cecitate, de cele mai multe ori prezentnd ntrzieri importante. Indivizii nscui cu surdo-cecitate sau care s-au nscut cu cecitate i mai apoi au dobndit surditatea folosesc adesea limbajul vorbit ca mijloc principal de comunicare, completndu-l eventual, cu un limbaj prin semne. Cei care s-au nscut surzi sau au dobndit deficiena n copilria timpurie i mai apoi au dobndit i deficiena de vedere, folosesc un limbaj prin semne ca metod principal de comunicare completat, eventual cu limbajul verbal (Albrecht, Mitchell & Snyder, 2006, p. 358). Astfel, cu ct deficiena a survenit mai trziu n dezvoltarea individului, cu att limbajul va fi mai puin afectat, iar deficiena multisenzorial sau numai cea de auz instalat timpuriu va avea repercursiuni importante n dezvoltarea limbajului.

Orientarea spaial i mobilitatea este o alt problem fundamental a persoanelor cu surdo-cecitate, realizndu-se cu mare dificultate, aproape indiferent de momentul survenirii deficienei multisenzoriale. Mijloacele compensatorii mobilizate n acest sens sunt foarte similare cu cele ale nevztorilor, ns cu dificulti suplimentare importante datorit lipsei auzului. n opinia lui Buic (2004, p. 260-261), la persoanele cu surdo-cecitate pot aprea unele trsturi negative de personalitate, precum dependen afectiv de o persoan apropiat, team exagerat de locuri i persoane necunoscute, complexe de inferioritate ori,dimpotriv, vanitate nejustificat, interese i aspiraii nguste sau nerealiste, intoleran fa de alte opinii sau experiene, iritabilitate,ncpnare, introvertire marcat.

Cauzele surdo-cecitii pot s fie foarte diverse, incuznd sindroame genetice (Usher, Charge), suferine sau boli ale mamei sau copilului (rubeol, meningit, citomegalovirus, tumori), accidente (lovituri la cap), dar i cauzele specifice fiecrui tip de deficien n parte (vizual i auditiv), deoarece surdo-cecitatea poate aprea i n cazul n care iniial este prezent deficiena de auz sau cea vizual, iar pe parcurs survine i cealalt (un individ se poate nate surd datorit unui sindrom genetic i mai trziu i pierde vederea datorit unui accident sau boli).

 Sindromul

Collins congenital Sifilisul congenital Sindromul Usher Sindromul Hunter Sindromul Charge Sindromul Rett Prematuritatea Hipoxia Traumele perinatale Sindromul Crouzon Infectia citomegalovirus Sindromul Hurler Sindromul Laurance Afectiunea Pyles Moon Sindromul Cockayne Encefalita Meningita Sindromul Treacher

rubeolic

Rubeola este cea mai frecvent afeciune care poate genera surdo-cecitate, dei pentru mam este una dintre bolile cel mai puin grave cauzate de un virus (uneori putnd trece neobservat). Mama care se mbolnvete de rubeol n primele 3 luni de sarcin transmite virusul ftului, dac se mbolnvete n primele 2 luni existnd anse de 95% s aib un copil cu deficiene multiple, iar dac se mbolnvete n luna a 4-a exist un risc de 75% s nasc un copil surd (Casapu et al, 2007, p. 28). Deoarece rubeola congenital influeneaz att de mult dezvoltarea ftului, specialitii vorbesc despre un adevrat sindrom rubeolic congenital. Multe dintre organele care se dezvolt n primul trimestru al sarcinii pot fi afectate de infecia cu virusul rubeolic congenital. Ochii, urechile, inima, sistemul nervos central i creierul par a fi cele mai susceptibile de a suferi de pe urma efectelor rubeolei (McInnes & Treffry, 1982, p. 5-6).

A fost descris pentru prima dat de Von Graefe (1858), dar Charles Usher (1914), un oftalmolog scoian, a pus n eviden transmiterea ereditar datorat unor mutaii cromozomiale. Sindromul este determinat de un grup heterogen de mutaii-autozomale recesive, care au drept consecin surditatea/hipoacuzia congenital asociat cu probleme de echilibru i retinopatie pigmentar progresiv, fiind cel mai frecvent sindrom genetic care determin surdo-cecitate (Hathazi, 2003, p. 19 Preda, 1999, p. 19).

Tipul Caracteristici

Sindrom Usher tip 1

Sindrom Usher tip 2

Sindrom Usher tip 3

Vrsta instalrii deficienei de auz

0 - 2 ani

0 - 6 ani

10 - 40 ani

Gravitatea deficienei de auz surditate congenital profund hipoacuzie sau surditate pen-tru frecvene nalte

hipoacuzie progresiv, ducnd la surditate

Funcionarea vestibular

absena funcionalitii vestibulare normal

variabil, deteriorabil progresiv diagnosticat n adolescen sau n tineree cu protezare, prin labiolectur diagnosticat ntre 20 i 40 de ani

Retinopatia pigmentar

diagnosticat ntre 8-12 ani, progresiv

Limbajul i comunicarea

prin semne, comunicare total

normale

A fost identificat de ctre un medic american n anul 1979. Este o boal rar care poate afecta diferite pri ale corpului (urechile, ochii, inima, cile respiratorii i organele genitale) n diverse grade. Cnd sunt afectai ochii, deficiena poate varia de la uoar la cecitate total, iar afeciunile urechilor pot include urechi diforme, probleme n meninerea echilibrului i pierderi de auz variate. Pentru ca o persoan s fie diagnosticat ca avnd sindrom Charge trebuie s prezinte cel puin patru din urmtoarele caracteristici principale ale acestui sindrom (Hathazi, 2003, p. 8-9):

Copilul cu surdocecitate sufer din cauza deficienei sale multiple din punct de vedere senzorial, neputnd profita din interaciunea cu mediul su natural cu aceeai uurin ca un copil normal, ntruct acest mediu este limitat doar la contacte ntmplatoare, iar motivaia de a-1 explora este minim. Succesele acestui copil sunt aproape inexistente, rolul crucial al stimulilor externi n motivaia dezvoltrii motorii i n asigurarea unei baze pentru dezvoltarea cunoaterii fiind anihilat de canalele sale limitate de acces (pipait, gust, miros) i de dereglarile care exist chiar i n aceste canale. Acest decalaj n dezvoltare are urmri n cazul testrii copilului, cea mai mare parte a testelor tradiionale pentru vz, auz i inteligen fiind inadecvate.
Printr-o adaptare gradat a copilului la mediu, el poate fi ajutat s triasc, s accepte stimuli externi. Copilul cu surdocecitate poate fi nvaat s i foloseasc vederea/auzul reziduale (acolo unde exist potenial) i s-i dezvolte unele deprinderi motorii eseniale, concepte i modaliti eficiente de comunicare, deprinderi de via cotidian i mobilitatea necesare pentru a se integra i funciona n societate ca un membru responsabil.

Dac mediul nu reacioneaz adecvat n raport cu copilul, acesta va deveni frustrat i vor aprea dereglari de comportament, ca reacie la mediu. Trebuie avut grij ca respectivul copil s nteleag mediul n care intr. Cnd copilul pare incapabil s recepioneze limbajul sau s se exprime, este vital s fie ncurajat i ajutat n explorarea mediului. Lrgirea gradat i planificat a relaiilor sale trebuie s urmreasc aproximativ acelai tipar de dezvoltare ca n cazul copiilor fr deficiene. Dac achiziiile sociale i afective nu sunt ntreinute cu grij i ntelegere, frustrrile i problemele afective rezultante vor bloca dezvoltarea lui n toate domeniile.

Pna cnd copilul ajunge s cstige ncredere din experienta proprie, putem anticipa etapele specifice care vor aprea n fiecare nou interaciune cu mediul:

copilul se opune la interactiune; va tolera interaciunea, n co-aciune cu intervenientul; va coopera pasiv cu intervenientul; va agrea aciunea datorit intervenientului; va rspunde cooperant la cererea intervenientului; l va conduce pe intervenient pe parcursul activitii, dup ce a primit n prealabil explicaii; va imita, la cerere, aciunea intervenientului; va iniia aciunea independent.

GESTURI Toi folosim gesturi: o cltinare a capului pentru "Da" sau "Nu", o fluturare a minii n semn de salut etc. Copiii de vrsta foarte mic sunt deseori nvai s i fluture mna n semn de "La revedere", chiar nainte de a fi capabili s articuleze cuvintele. Multe gesturi pot conduce la semne convenionale. Alte gesturi sunt mult mai adecvate din simplul motiv c reflect cu naturalee lucrul pe care l avem de fcut. Nu trebuie s existe preocuparea dac aceasta este modalitatea adecvata pentru nelesul i nivelul senzorial al copilului. Limbajul prin semne, dactilemele sau limbajul oral pot fi introduse la momentul oportun.

INDICAII SPECIFICE Asemenea indicaii pot fi introduse nainte, n acelai timp sau dup gesturi, n funcie de fiecare copil. Scopul indicaiilor specifice este de a i semnala copilului un set de aciuni care vor urma, n aa fel nct el s nceap s anticipeze evenimentele. De exemplu, mama poate folosi un prosop mare, aspru, pentru a indica momentul mbaierii. Ea poate sa i dea copilului prosopul cnd acesta se afla n sufragerie, n dormitorul prinilor sau chiar n maina. Cnd copilul va simti prosopul, va ntelege c urmeaz s fac baie. Scopul prezentrii indicatiilor specifice este de a i permite copilului s anticipeze o serie de evenimente, ntr-o manier asemntoare cazului unui copil normal care primete indicaii audio vizuale i de alt natur de la mediu.

SEMNE MARI Datorit acuitii sczute sau cmpului vizual limitat sau datorit faptului c deseori nivelul lor senzorial indic doar ca percep lumina (iar unii sunt complet orbi), copiii cu surdocecitate trebuie s fie obinuii cu semnele, n vederea cunoaterii i nsuirii lor. Combinaia dintre necesitatea de manipulare i problemele vizuale specifice face imposibil recunoaterea de ctre acest copil a multor detalii de finee care se regsesc n limbajele convenionale prin semne. Pentru a rezolva aceast problem trebuie fcute adaptri ale semnelor convenionale. Aceste adaptri sunt numite "semne mari" pentru a atrage atenia asupra faptului c nu este suficient doar simpla nsuire a tehnicilor prin semne folosite de surzi. Numrul i tipul de semne mari necesare vor varia la fiecare copil n funcie de gradul de vedere rezidual al acestuia. DACTILEME Exist dou metode de a utiliza dactilemele: metoda cu dou mini i metoda cu o mna. Exista un paralelism strns ntre introducerea dactilemelor convenionale i metodele folosite pentru a nva un copil s citeasc. Se ncepe cu numele obiectelor i aciunilor familiare copilului, alegndu-le pe acelea care nu conin mai mult de 3-4 litere. Trebuie data semnificaia fiecrui cuvnt. Este nevoie de mult rbdare pentru ca se vor prezenta de foarte multe ori literele nainte de a obine un rspuns cooperant din partea copilului.

VORBIREA Muli copii cu surdocecitate prezint tendine de gen autist. Dei suntem constieni c exist o controvers n rndul celor care lucreaz cu persoanele surde, referitoare la faptul dac este sau nu oportun s fie introdus limbajul prin semne cnd exist posibilitatea de a vorbi, numai cei care au avut contact vizual direct cu muli copii cu surdocecitate realizeaz ct de dificil le este acestora s i nsueasc vorbirea doar prin intermediul unei abordri strict "orale". Aceti copii prefer deseori s se uite la mini, cu mult nainte de a accepta un contact vizual. n plus, se pare c la muli copii limbajul prin semne folosit ca "sprijin" ajut i ntrete cuvntul rostit. Nu este neobinuit ca aceti copii, care au o anumit vedere rezidual, s foloseasc concomitent semnele i vorbirea pentru comunicare i chiar, cu exceptia situaiilor de stres, s renune la semne. Nu subscriem pentru nici o modalitate care impune sau alege un anumit tip de abordare pentru un copil cu surdocecitate. BRAILLE-TIPRIT La luarea unei decizii referitoare la oportunitatea introducerii scrisului tiprit sau a scrierii Braille ca mijloc de comunicare pentru copil, trebuie s se ia n considerare mai muli factori (de exemplu, vederea rezidual disponibil, stabilitatea gradului de deficit vizual i complexitatea defectului, capacitatea de receptare i integrare a informaiei tactile, gradul de acuitate vizual necesar pentru a citi scrierea Braille, nivelul senzorial general al copilului).

Dac un copil este surd i orb, aceasta nu nseamna c el nu are nevoie de activitate fizic. Activitile motorii trebuie astfel planificate nct s-i furnizeze copilului ocazia de a se descoperi att pe sine, ct i mediul care l nconjoar. Etapele dezvoltrii deprinderilor motorii se suprapun peste cele ale dezvoltrii socio-afective. Unele persoane implicate n aceste activiti cred c exist un grad ridicat de interdependen ntre dezvoltarea deprinderilor motorii i toate celelalte domenii ale dezvoltrii: afectiv, social i intelectual. Cu alte cuvinte, fr o activitate motorie adecvat, dezvoltarea copilului va fi extrem de deficitar n toate domeniile.
n funcie de vrsta i de nivelul senzorial al copilului cu surdocecitate activitatea poate varia de la un anume joc ales la ntmplare pna la activiti organizate pentru individ sau grup. Puine sunt activitile la care persoanele cu surdocecitate nu pot participa la un nivel recreativ. Experiena arat c orice copil cu surdocecitate poate participa cu placere la diverse activiti, precum cele enumerate n continuare, dac a beneficiat de intervenie i de metode de instruire adecvate.

Deficiena multisenzorial nseamn c unele canale de input senzorial au fost deteriorate sau nu funcioneaz la potenialul deplin n momentul respectiv. Copilul sau adultul cu surdocecitate nu pot folosi n mod eficient cele dou simuri de distan. Persoana respectiv prezint limitri serioase n perceperea cu acuratee a mediului sau a rezultatelor interaciunii sale cu mediul, iar dac nu beneficiaz de o intervenie adecvat nu va fi n stare s se manifeste la un potenial deplin. Simul intermediar de distan (mirosul) este un nlocuitor ineficient. Acest sim ajunge n situaia de a primi o suprasarcina de stimulare i nceteaz s mai furnizeze discriminarea necesar. Simurile de apropiere, gustul i pipitul, nu pot compensa singure pierderea simurilor de distan.

Pentru ca un copil cu surdocecitate s i dezvolte i s-i amplifice conceptele, el trebuie s fie capabil s neleag relaia dintre experienele trecute i cele noi, s i dezvolte capacitatea de a ntelege semnificaiile de baz i s i dezvolte capacitatea de a raiona, de a interpreta inputul senzorial i de a evalua alte surse de informaii. Formarea timpurie a conceptelor se bazeaz pe experiene concrete. Cu timpul, multe concepte vor fi dobndite sau amplificate prin experienele substituente. Datorit limitrilor pe care le impune deficiena senzorial n formarea conceptelor primare (specifice), copilul va prezenta deseori dificulti n generalizarea (amplificarea) imaginii pe care o are asupra lumii, neputnd avea aceleai norme sau direcii ca un copil fr deficiene. Chiar i cele mai inteligente persoane cu surdocecitate trebuie s se confrunte constant cu limitarea i distorsionarea informaiei. Dac este lipsit de un aport continuu de informaii adecvate despre interaciunea sa cu mediul, persoana cu o astfel de polideficien nu va reui s se dezvolte cognitiv ntr-un ritm i de o profunzime suficiente pentru a evita etichetarea de "retardat". Persoana cu surdocecitate poate s aib un potenial imens, dar fr informaii adecvate creierul su va fi la fel de ineficient ca un computer fr program.

Deprinderile de orientare i mobilitate ncep s se dezvolte n timpul primelor luni de via. Pe msur ce sugarul cu surdocecitate crete n vrst, el ncepe s nteleag c are un trup cu pri diferite care ndeplinesc funcii diverse. Trezirea interesului fa de propriul trup i ntelegerea acestuia se vor dezvolta cu ajutorul experienelor. Copilul nva s recunoasc i poate s localizeze diferite pri ale trupului i s le compare cu cele ale altor persoane. El va descoperi c unele corpuri sunt mai mari dect ale lui, iar altele mai mici i va ncepe s compare dimensiunile sale cu cele ale diferitelor obiecte i spaii din lumea sa. Orientarea n spaiu nu se dezvolta n mod automat la un astfel de copil. Imaginea pe care o are despre lume se va schia n primele luni de via i se va extinde pe msur ce va fi implicat n activiti semnificative pe tot cuprinsul perioadei sale de veghe. Copilul care este obligat s stea n ptu sau n arc, "pentru propria sa siguran" i care este purtat de adult dintr-un loc n altul, din motive de economisire a timpului, va beneficia de puine ocazii, sau chiar deloc, pentru a-i creea baza deprinderilor viitoare. Pentru un copil cu surdocecitate, mobilitatea include nu numai mersul, dar i rostogolirea, trrea, crarea, mersul n patru labe. De asemenea, ar putea fi incluse deplasarea ntr-un crucior cu rotile sau deplasarea cu ajutorul altor mijloace ajutatoare, gen bretele (daca sunt necesare).

Copilul fr deficiene nva i i dezvolt cele mai multe dintre deprinderile de via printr-o combinaie de ncercri i greeli, prin imitare i instruire ntmpltoare obinute sub impulsul momentului. Sugarul i copilul fr deficiene sunt "fcui pentru", "fcui cu", iar n final se asteapta ca ei "s fac singuri" diverse treburi - cum ar fi: s mnnce, s se spele, s se mbrace, s aib grij de hainele i lucrurile proprii - n funcie de motivele culturale bine stabilite i de ateptrile familiei. Sfaturile i asistena sunt necesare doar cnd apar anumite deficiene. Prinii unui copil retardat, surd sau orb, se pot baza pe o literatur de specialitate extrem de bogat i se pot adresa unor specialiti pentru a afla cum s l nvee pe copilul lor anumite deprinderi specifice de via, de exemplu cum s se mbrace i s mnnce. Nivelul de acumulare a diferitelor deprinderi de via este independent de toate celelalte domenii de dezvoltare. Deseori, nu doar deficienele vizuale sau auditive, dar i lacunele de dezvoltare n diferite domenii de comunicare i n deprinderile motorii vor face dificil de aplicat sugestiile care fuseser concepute iniial pentru a asista copiii cu alte deficiene. Rutinele de via n familie i nvarea acestor deprinderi ofer mediul cel mai natural de aplicare a deprinderilor pe care copilul le-a dobndit n alte domenii de dezvoltare. n plus fa de nivelurile de dezvoltare a copilului, stilul de via, prioritile, resursele i speranele familiei vor avea o influen direct asupra genului de deprinderi de via pe care se pune accent ntr-un anume moment.

Sistemul de comunicare cel mai eficient n cazul copiilor cu surdo-cecitate este considerat a fi comunicarea total, care include folosirea semnalelor, a gesturilor, semnelor, dactilemelor, imaginilor, labiolecturii (dac este posibil), a limbajul oral-verbal i a limbajului Braille.
Ghergu (2005, p. 214) subliniaz faptul c n comunicarea cu elevul cu surdo-cecitate, semnele trebuie adaptate la funcionalitatea vizual i auditiv pentru a fi ct mai eficiente, iar educatorul sau cel care susine intervenia trebuie s utilizeze permanent, n mod simultan, gesturile, limbajul oral i semnele pentru a oferi ct mai multe informaii. n cazul surdo-cecitii totale dobndite timpuriu (cnd nu exist resturi de auz sau de vedere care pot fi valorificare) se pot utiliza limbaje tactile speciale (limbajul mimico-gestual adaptat tactil, Makatonul, alfabetul Block, limbajul tactil al persoanelor cu surdocecitate), comunicarea prin obiecte de referin, pictograme (sau mai corect tactograme) dar i comunicarea total.

Alfabetul manual al persoanelor cu surdocecitate este un limbaj tactil folosit n comunicarea cu persoanele care au vedere i auz rezidual puin sau deloc. Acest alfabet implic formarea de simboluri ale literelor in/pe palma minii unei persoane. Primitorul sau receptorul i ine mna stng cu degetele distanate iar transmitorul face micrile/formele cu mna dreapt pe mna stnga a persoanei cu surdo-cecitate. De exemplu, vocalele A E I O i U reprezint buricele celor 5 degete ale minii stngi atinse cu degetul arttor al minii drepte: degetul mare reprezint vocala A i se merge pn la degetul mic n ordine, acesta reprezentnd vocala U. Daca ai facut o greseal, punei toat mna, ntins, pe a receptorului, palm pe palm i facei o micare de tergere. Apoi scriei cuvntul din nou, de la nceput. Lsai o pauz scurt ntre cuvinte i o pauz puin mai lung ntre propoziii. Unele persoane ar putea avea nevoie de o indicaie mai puternic, eventual o piigtur uoar pe ncheietura minii.

Modul de execuie al fiecrui simbol pentru litere:

A se face atingand varful degetului

mare al receptorului cu degetul aratator al mainii dvs. drepte.

B se face unind toate degetele mainii

drepte si punandu-le in mijlocul palmei receptorului.

plimbati-va aratatorul mainii

se face atingand varful degetului

se face strangand pumpnul si

drepte de pe interiorul degetului mare al receptorului pana la aratatoul lui.

aratator al receptorului cu degetul dvs. aratator.

punandu-l in palma stanga a receptorului.

D se face atingand aratatotul recap- F se face atingand degetul aratator si H se face punand degetele stranse
torului cu degetul mare si aratatorul dvs. (ca si in imagine). pe cel mijlociu al receptorului cu degetele aratator si mijlociu ale dvs. peste palma mainii stangi a receptorului

se face desenand cu degetul aratator litera J in mijlocul palmei receptorului.

se face atingand degetul aratator al receptorului cu degetul aratator indoit al dvs.

se face punand degetului aratator in palmei recap-torului.

buricele mijlocul

se face punand degetul aratator si O se face atingand buricele degetului M se face punand cele trei degete din N inelar al receptorului cu degetul dvs. pe cel mijlociu in palma receptorului.

mijloc in palma receptorului.

aratator.

Bibliografie

Albrecht, G. L., Mitchell, D., & Snyder, S. (2006). Encyclopedia of disability, Volume 5.London:SAGE Publications, Inc Buic, C. (2004). Bazele defectologiei. Bucureti: Editura Aramis Print Casapu, A, Sndoiu, F., Marin, M., Belciu-Buic, O., Casapu, M. & Bljan, C. (2007). Intervenia timpurie la copilul cu risc de deficiene senzoriale. Ghid practic pentru prini. Bucureti: Editura Semne Ghergu, A. (2005).Sinteze de psihopedagogie special,Iai: Editura Polirom

Hathazi, A. (1993). Evaluarea copilului cu surdocecitate ndrumtor metodic. Bucureti: Editura Semne
McInnes, J.M. & Treffry, J.A. (1982).Copilul cu surdocecitate. Ghid de dezvoltare.Toronto:University of Toronto Press Preda, V. (coord.) (1999). Intervenia precoce n educarea copiilor deficieni vizuali. Cluj-Napoca: Presa Universitar Clujean