FIZIOPATOLOGIA ECHILIBRULUI

TERMIC
F E B R A
Cadru gnozeologic
FEBRA ? HIPERTERMIE ?
PATOGENIA FEBREI
Febra este rezultatul
modificarii termostatului hipotalamic
la un nivel mai ridicat decit cel
normal.
PIROGENII EXOGENI
Activitate fagocitara
Pirogeni endogeni
HIPOTALAMUS
FEBRA
Ce sunt pirogenii ?
etimologie: greaca,
Pire, piretos = foc, flacara, flama (romani - Flamines)
Genesis = origine, creatie, generare, produce

pot fi:
exogeni
endogeni
Pirogenii exogeni
Lipopolizaharidele (gram -)
Peptidoglicanii (gram )
Endotoxinele
Produsii virali

Pirogenii endogeni
(Eli Menkin si Paul Beeson)
Il-1
Il-6
TNF
INF
Pg(E
2
)
Paul Beeson
(1914-2006)
EVOLUIA FEBREI
Dei debutul, aspectul i intensitatea febrei sunt
diferite n funcie de etiologia agresiunii, n evoluia
febrei din bolile infecioase acute se descriu 4 faze.
Stadiul IV
Stadiul III
Stadiul II
Stadiul I
35.0
35.5
36.0
36.5
37.0
37.5
38.0
38.5
39.0
39.5
FAZA DE LATEN
FAZA DE CRETERE A TEMPERATURII
(Stadiul rece)
PERIOADA DE STARE
(Stadiul cald)
Perioada de scadere a temperaturii
Tipuri de febra
Hipocrate
quotidian (zilnica),
tertian (alternata)
quartan (ondulanta).
Febra continu
Temperatura corpului urca la 38
o
C
39
o
C - 40
o
C meninindu-se
astfel, in oscilatii mici, febr n
platou.
Este caracteristic n:
pneumonia acut pneumococic,
perioada de stare a febrelor tifoide i paratifoide,
erizipel
Febra intermitent
Cu oscilaii mari n cursul
aceleeai zile urc pn
la 39
o
- 40
o
C cobornd
apoi la 37
o
C i chiar sub,
Apare n:
malarie,
septicemie,
supuraii pulmonare,
angiocolit,
infecii urinare
Febra recurent
debut brusc i evoluie n
platou cu evoluie de 4-5-
6 zile ntrerupte de
perioade de apirexie de
mai multe zile.
apare n:
infecie spirochetozic,
leptospir,
infecie urinar,
infecie biliar,
limfom malign Hodgkin
Febra difazic
dup un episod febril de mai multe zile apare o
perioad de apirexie de cteva zile sau chiar
sptmni urmat apoi de un al doilea episod
febril.
Caracterizeaz o infecie ce se desfoar n
doi timpi sau este urmat de o complicaie:
pneumonie urmat de o pleurezie,
otit urmat de o mastoidit,
rinit urmat de o sinuzit
AVANTAJELE FEBREI
Cadru gnozeologic
FEBRA ? HIPERTERMIE ?
Hipertermia
Forma minor a crampelor de cldur
ocul termic (caloric)
Hipertermia malign
Hipertermia malign