Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
TERMIC
FEBRA
Cadru gnozeologic
FEBRA ? HIPERTERMIE ?
PATOGENIA FEBREI
Pirogeni endogeni
HIPOTALAMUS
FEBRA
Ce sunt pirogenii ?
• etimologie: greaca,
– Pire, piretos = foc, flacara, flama (romani - Flamines)
– Genesis = origine, creatie, generare, produce
• pot fi:
• exogeni
• endogeni
Pirogenii exogeni
• Lipopolizaharidele (gram -)
• Peptidoglicanii (gram ±)
• Endotoxinele
• Produsii virali
Pirogenii endogeni
(Eli Menkin si Paul Beeson)
• Il-1
Il-6
• TNF
• INF
• Pg(E2)
Paul Beeson
(1914-2006)
EVOLUŢIA FEBREI
Deşi debutul, aspectul şi intensitatea febrei sunt
diferite în funcţie de etiologia agresiunii, în evoluţia
febrei din bolile infecţioase acute se descriu 4 faze.
39.5
39.0
38.5
38.0
37.0
36.5
Stadiul II Stadiul IV
36.0
Stadiul I
35.5
35.0
FAZA DE LATENŢĂ
FAZA DE CREŞTERE A TEMPERATURII
(Stadiul rece)
PERIOADA DE STARE
(Stadiul cald)
Perioada de scadere a temperaturii
Tipuri de febra
• Hipocrate
– quotidian (zilnica),
– tertian (alternata)
– quartan (ondulanta).
Febra continuă
• Temperatura corpului urca la 38oC
– 39oC - 40oC menţinindu-se
astfel, in oscilatii mici, “febră în
platou”.
• Este caracteristică în:
• pneumonia acută pneumococică,
• perioada de stare a febrelor tifoide şi paratifoide,
• erizipel
Febra intermitentă
• Cu oscilaţii mari în cursul
aceleeaşi zile urcă până
la 39o - 40oC coborând
apoi la 37oC şi chiar sub,
• Apare în:
– malarie,
– septicemie,
– supuraţii pulmonare,
– angiocolită,
– infecţii urinare
Febra recurentă
• debut brusc şi evoluţie în
platou cu evoluţie de 4-5-
6 zile întrerupte de
perioade de apirexie de
mai multe zile.
• apare în:
– infecţie spirochetozică,
– leptospiră,
– infecţie urinară,
– infecţie biliară,
– limfom malign Hodgkin
Febra difazică
• după un episod febril de mai multe zile apare o
perioadă de apirexie de câteva zile sau chiar
săptămâni urmată apoi de un al doilea episod
febril.
• Caracterizează o infecţie ce se desfăşoară în
doi timpi sau este urmată de o complicaţie:
– pneumonie urmată de o pleurezie,
– otită urmată de o mastoidită,
– rinită urmată de o sinuzită
AVANTAJELE FEBREI
Hipertermia
Cadru gnozeologic
FEBRA ? HIPERTERMIE ?