Ministerul Sntii al Republicii Moldova

Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie ,,Nicolae Testemianu

Facultatea Stomatologie
Catedra Ortodonie

Tema: ,,Contenia n ortodonie.

Definiie,
Modaliti de realizare a
conteniei, durata conteniei n
dependen de anomaliile dentomaxilare.

Efectuat: urcanu Nicoleta

Contenia
Definiie

Contenia este o etap pasiv a tratamentului

ortodontic necesar meninerii rezultatelor
tratamentului i prevenirii recidivei.
Scopul: De a stabiliza rezultatul tratamentului
activ.
Obiective: - stabilizarea dinilor printr-o
reorganizare solid a structurilor dento-parodontale
-obinerea echilibrului ocluzal permanent
-Prevenirea sau limitarea unei patogenii ce poate aprea
sau exist
-Dobndirea echilibrului ntre componenta muscular i
schelet

Contenia
Riedel
Noi constatm c
ortodonii au ajuns s
neleag c actul conteniei
nu reprezint un capitol n
afara terapiei , ci o
component a acesteia care
trebuie inclu n planificarea
tratamentului.

Contenia
Durata tratamentului

Contenia nu e necesar

Angrenaje inverse frontale i laterale corectate, cu realizarea unei

supraacoperiri corespunztoare
Anomalia a fost tratat prin metoda extraciilor seriate
Corectarea anomaliei s-a fcut prin ntrzierea creterii maxilare sau
scheletale, iar pacientul a depit vrsta de cretere

Contenia pe termen scurt

Se efectueaz pe un termen de 3-6 luni, timp n care se
reorganizeaz esuturile de susinere. Dup Jondeph i Riedel, se
indic n:
Malocluzii clasa I tratate non-extractiv
Malocluzii clasa I i II tratate prin extracii dentare, pn se asigur
echilibrul muscular

Contenia

Durata tratamentului

Ocluziile adnci corectate de clasa I sau II

Corectarea timpurie i ntr-o poziie normal a dinilor
rotai
n cazuri cu dini ectopici sau atunci cnd exist dini
supranumerari
n clasa II/2, pentru adaptarea muscular
- Sunt indicate aparate mobilizabile , ce sunt purtate
noaptea:
1. Placa Hawley

Contenia
Durata
2. Posiioner din
acrilat

tratamentului
3. Headgear maxilar Kloen

4. Aparat vestibulo-oral cu traciune cervical sau occipital

5. Aparat ortodontic cu platou
6. Gutiere

Contenia
7. Trainere

Durata tratamentului

8. Aparat fix la arcada mandibular, cu ndeprtarea

progresiv a elementelor de fixare
Contenia pe termen mediu
Dureaz 1-5 ani i se aplic cnd adaptarea esuturilor
moi dureaz o perioad lung de timp sau cnd se decide
stabilizarea ocluziei i evitarea apariiei nghesuirii
incisivilor inferiori

Contenia
Durata tratamentului
Se indic n:

Dupa tratamentul ortodontic prin expansiune la nivelul mandibulei

Pentru meninerea alinierii dinilor
n spaieri dentare considerabile sau generalizate
Dup rotaii severe la aduli
Malpoziii severe vestibulo-orale
Sunt preferate aparatele ortodontice fixe:

1. Menintori flexibili

2. Retaineri linguali

Contenia
Durata tratamentului

3. Aparate ortodontice fixe segmentare

Se mai pot folosi:
1. Placa Hawley
2. Poziioner
3. Plac palatinal cu platou retroincizal
3. Atele fixate
4. Fonda mentonier (n prognaii mandibulare)
5. Aparate funcionale (activatoare) pn la terminarea creterii
Contenia permanent
Se utilizeaz n cazuri excepionale: despicturi labiomaxilo-palatinale, cnd proteza servete ca aparat de
contenie sau la pacieni aduli cu probleme parodontale

Concluzii i recomandri n
n aplicarea conteniei
Contenia este necesar tuturor pacienilor care au
purtat aparate ortodontice fixe pentru corectarea
tulburrilor intra-arcadice;
n cazul pacienilor la care creterea s-a ncheiat,
contenia trebuie s fie complet n primele 3-4 luni i
trebuie continuat cel puin 12 luni, o anumit perioad
de timp n fiecare zi, pentru a permite remodelarea
structurilor parodoniului;
Dac potenialul de cretere e important, este necesar
contenia parial pn la terminarea creterii.
Se pot utiliza:
aparate mobilizabile, aparate fixe
segmentare i fore extra-orale.

Bibliografie
1. ARNET G.W., BERGMAN R.T. Facial keys to ortodontic
diagnosis and tratment planning, Am. J. Orthod. Dentofac.
Orthop., 1993, 5, 395
BAUME L. Phisiological tooth migration and its significance
forr the development of occlusion. The biogenesis of the
accessional dentition, J. Dent. Res., 1950, 29, 331
BOBOC GH. Tratamentul anomaliilor dento-maxilare.
Principii si metode, Ed. Med., Buc., 1979
BRATU D. Materiale dentare, Ed. Helicon, Timisoara, 1994
Aurel V. Fratu-ORTODONTIE, Diagnostic,
clinica,tratament; Vasiliana-98,Iasi 2001

Mulumesc pentru
atenie!