APARATUL RESPIRATOR

PALPAREA

1.
2.
3.
4.

Modificarea elementelor morfologice ale toracelui

Aprecierea activitii funcionale a toracelui
Depistarea unor senzaii anormale
Modul de transmitere a vibraiilor vocale

MODIFICAREA ELEMENTELOR CONSTITUTIVE TORACICE

PIELEA

Palid
- anemii
Uscat
- deshidratare
Umed
- transpiraii
Se poate evidenia mai bine un edem

GANGLIONII
Axilari
Supraclaviculari
MUCHII
Contracia supraspinoilor - Sindromul Potengher
Contracia spinalilor - Sindrom Ramond
MODIFICRI TEMPERATUR
Locale
- supuraii, abcese, osteo periostite

AMPLIAIILE TORACICE
SCZUTE N
Procese bronice obstructive
Procese pulmonare masive
Emfizemul pulmonar
Procese pleurale

- pleurezii, pneumotorax, pahipleurite cu

retracie, tumori

Procese parietale imobilizante - dureri, paralizii

Scderea ampliaiilor vrfului -TBC sau tumori apicale

SENZAII ANORMALE LA PALPARE

Fluctuaie localizat

- supuraie parietal sau profund

- chiste sau anevrisme
Pulsatilitate - anevrism
Senzaie de rezisten crescut
- localizat
- neo-parietal, pleural sau osos
- ntins
- revrsat lichidian masiv
- tumori
- procese sclerotice ntinse
Senzaie de elasticitate crescut
- la copii
Senzaie de frectur pleural
Ronhusul traheo-bronic
Senzaie dureroas la compresie
localizat pe os
- inflamaie osteo-periostatic
- fracturi
localizat n spaiile intercostale - nevralgice - punctele Valleix
- post-vertebral
- medio-axilar
- anterior costal
parasternale - punctul frenic - procese diafragmatice, colecistite

APRECIEREA TRANSMITERII VIBRAIILOR VOCALE

NORMAL

Mai accentuate pe dreapta

Mai accentuate la indivizii slabi
Mai accentuate la cei cu voce grav

N CONDIII PATOLOGICE
Sczute
Obstrucionarea bronhiilor
- corpi strini, tumori, pseudo-membrane, mucus
Procese masive de condensare cu obstrucia bronhiei tumori masive
Emfizem pulmonar
n procese pleurale prin interpoziie - aeric - pneumotorax
- lichidian - pleurezii, hidrotorax
- solid - tumori, aderene groase
Crescute
Condensarea cu bronhia liber
Procese cavitare
n zonele de suplean pulmonar

PALPAREA VIBRAIILOR VOCALE