Dezinfectante si

antiseptice
Agenti chimici antimicrobieni

Agenti antimicrobieni: substante chimice care au

actiune microbicida sau microbiostatica
Antiseptice: agenti antimicrobieni cu toxicitate
redusa, care pot fi aplicati pe piele si mucoase, dar sunt
nocive daca se administreaza intern. Ex.: derivati de
Hg, nitrat de argint, solutie de iod, alcooli, detergenti
Dezinfectante: agenti care omoara formele
vegetative, dar nu intotdeauna si sporii; nu se pot
aplica pe tesuturi, ci doar pe materiale si obiecte:
mese, paviment, instrumentar etc. Ex.: clorul,
hipocloritii, compusi de clor, fenoli, sulfat de cupru,
derivati de amoniu cuaternar
Prezervanti(conservanti); agenti bacteriostatici
utilizati pentru inhibarea cresterii microorganismelor,
cel mai frecvent in alimente. Nu sunt toxici daca sunt
consumati o data cu alimentele. Ex.: propionatul de
calciu, benzoatul de sodiu
 ANTISEPTICE SI DEZINFECTANTE

Substante cu actiune neselectiva alterand structuri ale

microorganismelor (virusuri, bacterii, fungi)
Antibioticele au actiune selectiva numai asupra bacteriilor
(procariote)
 UTILIZAREA DEZINFECTANTELOR
IN UNITATI SANITARE

Politici
Legislatie
Ghiduri
Standarde nationale, europene si internationale
DEZINFECTANT CONDITII DE
UTILIZARE
Sa omoare germenii (bacterii, virusuri, paraziti, fungi)
Sa actioneze independent de:

numarul microorganismelor prezente

duritatea apei
prezenta incarcaturii organice
Usor de utilizat
Nevolatil
Nepericulos pentru personal, pacienti, echipamente
Fara miros neplacut
Eficienta in timp relativ scurt
DEZINFECTANTI - FACTORI CARE
AFECTEAZA EFICIENTA
Concentratia
Timpul de contact
Temperatura
Prezenta materialului organic
pH
Prezenta ionilor de Calciu si Magneziu
(duritatea apei utilizate pentru diluare)
Modul de formulare a dezinfectantului

INDICATIILE PRODUCATORULUI-TREBUIE
RESPECTATE:
Concentratie solutie de lucru
Timp de actiune
Durata de valabilitate (timp, cicluri de
utilizare)
 ANTISEPTICE SI DEZINFECTANTE

Clasificare:

Dupa mecanismul de actiune

Dupa intensitatea activitatii antibacteriene

CLASIFICARE DUPA MECANISMUL
DE ACTIUNE
Substanta Modul de actiune
Acizi Bactericid
Baze Denatureaza
Alcooli proteinele
Hipermanganat de K 1%0 - Bactericid
mucoase Oxideaza
Peroxid de hidrogen plagi gruparile libere
Halogeni (Cl2, I2, Br2) si derivati ale enzimelor
(hipocloriti, solutii iodurate, (ex. - SH)
cloramina etc.)
CLASIFICARE DUPA MECANISMUL
DE ACTIUNE
Substanta Modul de actiune
Metale grele: Bactericid
-Hg (saruri, preparate organomercuriale Blocheaza
merthiolat Na);
-Ag (saruri, compusi coloidali ex. colargol, gruparile libere
protargol) ale enzimelor
Grupari alchil: formaldehida,
glutaraldehida, oxid de etilen

Fenolii, crezolii toxici; hexaclorofenul, Bactericid

clorhexidina
Detergentii anionici (sapun, dero etc.), Lezeaza
cationici (saruri cuaternare de amoniu), membrana
amfolitici, neionici (propilenglicol)
celulara
CLASIFICARE DUPA MECANISMUL
DE ACTIUNE

Substanta Modul de
actiune
Colorantii bazici: Bactericid
-Colorantii bazici: violet gentiana, albastru Altereaza acizii
metilen, fucsina bazica etc.
-Derivati de acridina: ex. Rivanol nucleici
Nivele de dezinfectie necesare
pentru diferite materiale
Sterilizare chimica Instrumentar Toate formele de
(nivel inalt prelungit) interventii speciale, microorganisme,
imunodeprimati etc. inclusiv sporii

Nivel inalt Instrumentar utilizat Toate formele,

(critic) intravascular, exceptand sporii (in
intraarticular, cantitate mare)
interventii tesuturi,
biopsie
Nivel intermediar Instrumentar utilizat Mycobacterium
(semicritic) pentru mucoase, tuberculosis, bacterii
piele lezata vegetative, majorit.
virusi, fungi; NU
SPORI
Nivel jos (necritic) Piele intacta, obiecte Majorit. bacteriilor,
unele virusuri, unii
fungi, NU M.
tuberculosis si spori
 Piramida Spaulding

Rezistent
Sterilizare chimica
Spori

Mycobacterii
Nivel inalt
Virusuri nelipidice (mici):
Polio, Coxsackie Nivel intermediar

Fungi

Bacterii vegetative Nivel jos

Virusuri lipidice (medii): HIV, HBV
Sensibil
CLASIFICARE DEZINFECTANTILOR
DUPA INTENSITATEA ACTIVITATII
BACTERICIDE
Dezinfectant Nivel dezinfectie
Acid peracetic, Dezinfecie de nivel inalt
Oxid etilen,
Formaldehida,
Glutaraldehida 2%,
Hipoclorit Na 100-5000
ppm,
H202 stabilizat 6%
CLASIFICARE DUPA INTENSITATEA
ACTIVITATII BACTERICIDE
Dezinfectant Nivel dezinfectie
Derivati fenolici 0,4-5% Dezinfectie Nivel
Alcool etilic, izopropilic intermediar
(60-75%)
Iodofori 30-50 ppm
H202 stabilizat 3%
Compusi cuaternari de Dezinfectie Nivel jos
amoniu
(0,4 1,6% in apa)