Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
AMINOGLICOZIDE -Streptomicina
-Kanamicina
-Gentamicina
- Amikacina
-Tobramicina
-Neomicina
-Netromicina ( Netilmicina )
CICLINELE: - Tetraciclina
-Doxiciclina
-Minociclina
CLORAMFENICOLUL
GLICOPEPTIDE: - Vancomicina
- Teicoplanina
OXALIDINONE: -Linezolid (Zyvoxid)
RIFAMICINE : - Rifampicina
- Rifabutin
- Rifaximin
POLIPEPTIDE : - Colimicina
- Polimixina B
CHINOLONE: I generatie Acid nalidixic ( Negram )
Noi generatii ( oral si injectabil ) Ciprofloxacina ( Ciprinol )
Norfloxacina ( Nolicin )
Ofloxacina ( Zanocin )
Moxifloxacina ( Avelox )
Levofloxacina ( Tavanic )
Pefloxacina ( Peflacin)
ALTE ANTIBIOTICE
Sulfamide
Asocieri de Sulfamide ex. Biseptol ( Trimetoprim + Sulfametoxazona )
Derivati de nitrofurani ex. Furazolidon, Nitrofurantoin
Derivati de imidazol ex. Metronidazol, Timidazol
Altele ex dapsone (in tratamentul leprei).
Asocieri de antibiotice:
Amoxicilina + Acid clavulanic = Augmentin ( Amoxiclav,
Amoxiplus sau Medoclav )
Piperacilina + Tazobactam = Tazocin
Ticarcilina + Clavulanat = Timentin
Ampicilina + Sulbactam = Unasyn
Cefoperazona + Sulbactam = Sulperazona
Inhibitorii de betalactamaze se comport ca molecule
sinucigae mpiedicnd distrugerea moleculei de atb de ctre
proteazele bacteriene
Alegerea antibioticului:
- oportunitatea instituirii unui tratament antibiotic
- proprietile agentului patogen
- factori legai de gazd care pot influena eficiena i
toxicitatea antibioticului
-proprieti antimicrobiene i farmacocinetice ale
antibioticului
Boli infecioase care nu necesit tratament antibiotic
( viroze respiratori necomplicate prin supuratii bacteriene,
enterocolite acute de model neinvaziv)
Boli infecioase care necesit tratament antibiotic ( dup
examen clinic i investigaii paraclinice ) fr a fi
necesar antibiograma, ex. Infecii streptococice ( angina,
scarlatina, erizipel ); infecie tific, bruceloza,
leptospiroze, lues , difterie, tetanos; infecii cu
micoplasme, chlamidii, richetsii;
Boli infecioase care necesit tratament antibiotic i este
obligatorie testarea chimiosensibilitii germenilor ex.
sepsis, infecii urinare, biliare, meningite bacteriene,
endocardite, pneumonii bacteriene, enterocolite acute de
model invaziv
STABILIREA SCHEMEI DE TRATAMENT
Dozele de atx: -greutate corporal, particularitile infeciei,
proprietile farmacodinamice i pragul toxic al fiecrui produs
-starea funcional a rinichiului
-reducerea efectelor adverse, dar asigurarea
efectului pozitiv
Calea de administrare : oral/ parenteral/local( ?)
Intervalul dintre doze
Durata tratamentului
Contactul cu sectorul sanitar
Fr contact 1 punct;
Contact fr proceduri invazive 2 puncte
Contacte repetate cu proceduri invazive 3 puncte
Tratament antibiotic
Fr antibiotice 1 punct
Cu antibiotice 2 puncte
Caracteristicile pacientului
Tnr fr comorbiditi 1 punct
Varstnic cu comorbiditi 2 puncte
Pacient imunodeprimat 3 puncte
AIDS
BPCO
Neoplazii
Gravid
Atb interzise : aminoglicozide, polimixine,cotrimoxazol,
chinolone, metronidazol , rifampicina
- Atb permise : penicilin G i toate penicilinele de
semisintez ( fr ticarcilin), cefalosporine,
De evitat utilizarea oricarui medicament in primul trimestru de
sarcina (interzisa automedicatia).
NN i sugar mic
- particulariti legate de vrst( imaturitatea funciei
renale, RFG mai redus, capacitatea de resorbie intestinal
mai mare, imaturitatea unor sisteme enzimatice)
n IR