PROTEZE UNITARE

INTEGRAL CERAMICE
• Keramos def
• fabricare a dinților artificiali
ceramici Alexis Duchateau in 1774.
• În 1840, SS White începe producția pe scară
largă a dinților ceramici pentru proteze mobile
în Statele Unite.
• În 1886, Charles Land primul inlay ceramic pe
folie de platină
• 1889, prima coroană Jacket din
porțelan arsă pe matrice de platină- ceramica cu
punct de fuziune ridicat,
• secolului XX, rezultatele slabe,
• anii 40 RA
• 1962, Weinstein & Weinstein ceramică pe bază
de leucit
• anii 60 =începutul metalo-ceramicii.
• Un pas important în ameliorarea proprietăților
estetice ale maselor ceramice l-a constituit
introducerea arderii în vid
 IMPORTANȚA PRACTICĂ A
STRUCTURII MOLECULARE

proprietățile optice ale masei ceramice respective

 PROPRIETĂȚI MECANICE

• Modul de elasticitate foarte ridicat ( alumina = 380 MPa ) –

material rigid
• Deformarea maximă plastică 0,1 % - rigid
• Rezistență mare la compresie ( 150-900 MPa ) –  rezistent la
uzură
• Rezistență foarte mică la tracțiune (20-60MPa)
• fara rezistența la fractură – material casant
• sensibilitate la prezența microfisurilor de suprafață
• Duritatea
 Ceramicia clasica 460-660 VHN > smalțului dentar, abrazia
antagoniștilor
 Noile ceramici cu T joase de sinterizare 380VHN, ≈smalțului.
 Ceramicile folosite pentru miez (alumina) 1200VHN
întotdeauna placate cu ceramică feldspatică sau vitroasă
 PROPRIETĂȚILE BIOLOGICE

Proprietățile foarte bună compatibilitate,  total

inerte față de țesuturile cavității orale,
• ceramica glazurată nu e placofilă,
parodontoprofilactică.
 CLASIFICARE ÎN FUNCȚIE DE
TEMPERATURA DE SINTERIZARE

• Cu temperatură înaltă de sinterizare, peste 1300°C

• Cu temperatură medie de sinterizare 1100-1300°C
• Cu temperatură foarte scăzută de sinterizare 680-780°C
CLASIFICARE ÎN FUNCȚIE DE
COMPOZITIA CERAMICII

Categoria 1 – ceramici vitroase (conțin în principal silică)

Categoria 2 – ceramici vitroase cu umplutură cristalină (de
obicei leucit sau altă sticlă cu punct de fuziune înalt)
Categoria 3 – ceramici cristaline (în principal alumina) cu
matrice de sticlă
Categoria 4 – ceramici policristaline (alumina și zirconiu)
 APLICAȚIILE PRACTICE CONCRETE ALE CLASIFICĂRII PE BAZA
MICROSTRUCTURII CERAMICII

Cat 1,2 – gravare acida facila

Cat 3,4 – mai greu de fixat adeziv

ↄ matrice sticlatransparenta dar

rezistenta ↓ flexie
Ceramici monofaze cristaline  opace dar
rezistenta ↑  nuclee
 CLASIFICAREA ÎN FUNCȚIE DE TEHNOLOGIA DE OBȚINERE

Sisteme aditive
 Prin depunere succesivă de straturi (Optec, Vitadur,
Duceram LFC)
 Prin turnare (Cerapearl, Dicor)
 Prin infiltrare și sinterizare (In-Ceram)
 Prin presare (PS Empress, Cerestore, Cerapress)

Sisteme substractive
 Frezare mecanică
 Frezare computerizată (CAD-CAM)
Prepararea pentru coroane integral ceramice
 SISTEME ADITIVE
CERAMICA FELDSPATICA
- efecte de colratie si translucenta deoasebite
- legatura buna cu dintele prin tehnicile de cimentare
adeziva
Ardere Pe Folie De Platina
 Prin depuneri succesive de straturi
= ceramică sinterizată fără nucleu, straturile succesive
de masă ceramică sinterizate pe un bont dintr-o masă
refractară.
Fatete ceramice-depunere pe model refractar VM7
Vita
Sistemul Optec HSP (Ceramică sticloasă +cristale de
leucit)
- Inlayuri
- Fatete
- Coroane de invelis
 Prin infiltrare şi sinterizare
• Sistemul InCeram
Variante:
• InCeram alumina (nucleul= %Al2O3)
• InCeram Spinell (Mg, Al)
• InCeram Zirconia (oxid zirconiu+ Al2O3 )
• InCeram Sprint
• InCeram Celay
• InCeram Alumina:
Etape
• Principiu=capă ceramică +aluminosilicat de lantan
• Model arcadă (3t)
• Duplicare modelului
• Pensularea pe model şi îndepărtarea excesului; uscare 30’
• .

• Prepararea suspensiei de alumina

 Infiltrare+ arderea de infiltrare

0C

1100 t

600

20
Prelucrare freze diamantate
Sablare Al2O3, 35-50µm
3-6 bar
• Depunerea ceramicii de placare şi arderea la 960 0C
• Dentină opacă
• Masă dentină
• Smalţ (iniczal)
• Cu ceramincă VitaDur Alpha,
VitaDur N
InCeram Zirconia
Etape
• Modelul de lucru
• Aplicarea lacurilor de spaţiere
• Duplicarea modelului din gips special Vita InCeram
• Prepararea pastei Vita Zirconia
• Obtinerea capei
• Sinterizare la 1000 0C 2 ore + 1180 0C 2 ore
• Pensularea aluminosilicat lantan
• Sinterizarea de infiltrare după aplicarea sticlei la 1140° C 2 ½ ore
InCeram Sprint
Prin presare
În funcţie de temperatura de plastifiere a ceramicii
se disting două tipuri de sisteme:
-sisteme cu temperatură înaltă de injectare (IPS
Empress -1100oC);
-sisteme cu temperatură scazută de injectare
(Cerestore- 160oC).
Cele mai răspândite sisteme sunt:
IPS Empress,
Finesse,
Cerapress
Empress
Empress 1=structura monocromă
( leucit)dimensiunea dintelui natural + pictură externă-
sinterizare
-tehnica colorării sau a individualizării prin „pictare” ;
• Macheta ceara
dispozitiv cilindric de centrare a machetelor, parte
componentă a setului de ambalare(chiuvetă, material de
ambalare, şi dispozitiv de centrare a machetelor).
• Ambalare
Material tipar rezistent la presiunea de 3,5-4 bar şi la
temperatura de 1100oC
• cuptor de preîncălzire şi se creşte temperatura cu
aproximativ 3-6o / minut până la 850oC. - 90 de
minute
• Crestere la 1100 C mentinere 20 min injectare
propriuzisa
 Sistemul Empress 2 =
nucleu sticlă ceramică grosime0,8mm +
straturi ceramică cu fluorapatită
• model
• Macheta ceară nucleului + tije
• Ambalare, eliminarea cerii tipar
• Plastifierea pastile ceramice injectare
• Placare ceramică
• Sinterizare 800 ° C
• Ardere glazurare 770 ° C
 Empress 1 Empress 2
Emax
-Morfologie -capa/ redus V
-Compozitie:Leucit 50% Cutback ceramica - Press
+Feldspatica 50% /ceara - CAD
-Indicatii : 1 element + Placare
-Ingot: T, HT -Compozitie: Li2Si2O5
-timp ~ 12h -Indicatii : 3 elemente
-Ingot: HT, LT, O
-Timp <, ~ 6h
EMAX

MATERIALE
EMAX
Press=lithiumdisilicate
Zir Press= oxid de Zr

Zir Cad=bloc presinterizat ZrO2 stabilizat cu Yttrium

CAD=Blocuri Lithium disilcat
Emax Press
Integral: cu morfologie + staining (pictura externa)
press capa
substructuri structuri presate sf de Cut-back: coroana redusa V+ layering

coroana redusa incizal+ microlayering

AV: modelare anatomica cheie silicon wax up pt pacient reducere

metal (zL) + staining/

+ µlayering
overpress
peste
Zirconiu (zF, zL)

AV: -facil de modelat in ceara comparativ cu stratificarea ceramicii

Emax CAD
- proba in faza de macheta modelata peste substructura (ceara dura)
!!! NU exista overpress peste structuri presate
Frezare + placare
Frezare oxid Zr+ overpress
NOU: frezare substructuraZr+ frezare suprastructura LiSiO5+ lipire
ceramica sticloasa cu punct de fuziune joasa 180 grade C
TEHNICA PRESS
1.STICLA CERAMICA PE BAZA DE
LITIUMDISILICAT= IPS E.MAX PRESS

Ingoturi omogene
4 transluciditati
I
n
d
i
c
a
t
i
i

CI
Tehnica Stain
Conturare anatomica a.i preparatia sa fie acoperita
DOAR strat Glaze
Tehnica Cut Back
Se reduce 1/3 incizala
Verificare cheie de silicon
Lobii DOAR conturati
Grosime respectata
Tehnica de Stratificare
PU: Astfel incat structura sa asigure strat de
ceramica uniform deasupra
Sa sustina forma ceramicii de placare si forma
cuspizilor
Pregatirea pt ambalare
Alegere conformator silicon 100/200g
Etansarea capacului la inel cu ceara
Cantarire conformator
Tije ceara 2,5-3 mm ɸ, l= 3-8 mm
Lungime maxima tije+ macheta= 15-16 mm
Distanta >10 mm fata de peretii
conformatorului
tije in directia de curgere a ceramicii
In locurile mai groase ale machetei/pe elementele
de agregare ale PPf (CI corp de punte)
Sub unghi 45-60 grade fata de capacul
conformatorului
Ambalarea : - Cantarire conformator+
macheta+tije
Calculul greutatii cerii
Alegerea ingot in functie de G cerii
Nu se degreseaza
Prepararea masei ambalat= pulbere+lichid Press
Vest/PressVest speed; T=18-23 grade C;
Priza30-60min; Presare < 24 h pt prevenirea
cristalizarii
Preincalzirea
Se indeparteaza capacul
Se impinge materialul afara din inelul siliconic
Se netezesc cu spatula supraf orizontale
Suflarea orificiului canalelor cu aer comprimat
Asezarea in pozitie oblica pe peretele posterior al
cuptorului
IPS vest la T camerei/IPS Speed Vest direct la 850
grade C
60 min/45-60 min la 850 grade C
Presarea
Preincalzirea cuptorului de presare
Ingot si plunger reci
Imersarea plunger in IPS Plunger Separator
Ambalajul se scoate din cuptorul de preincalzire si
se introduce in cel de presare !!<30”
Ingotul se introduce in ambalajul fierbinte cu fata
neimprimata in jos
Se utilizeaza DOAR 1 ingot. Se alege dimensiune L sau
M fctie de ring si greutatea machetei
Introducerea plungerului rece, imersat in ambalaj
Plasarea in centrul cuptorului de presare a ambalajului
pregatit
Presare
Racire pana la T camerei
Dezambalare
Racire pana la T camerei ~ 60 min
Marcarea lungimii plungerului
Separare cu disc carborund
Dezambalarea prin sablare (!!CI Al2O3) particule de
netezire 4-2 bar
Reziduuri din zona de insertie a plungerului sunt sablate
cu Al2O3 100 µ
Sablare grosiera la 4 bar pana obiectul devine vizibil
Sablare fina la 2 bar in apropierea obiectului
Indepartarea stratului de reactie
Imersarea lucrarii in Invex Liquid (HF) + US 10-30 min
Spalare jet apa
Uscare
Sablare 1-2 bar Al2O3 pt indepartarea strat reactie