MEDICINA DENTARA

ANUL V
GRUPA 5
• Ciacciarelli Chiara
• Di Nauta Primiano
• Gatti Marco
• Giunta Federico
• Lo Giudice Demetrio
• Pacioni Ivan
• Vellonio Umberto
 CE ESTE MASTECTOMIA?
• Mastectomia (gr. mastos – mamela,
ektome – excizie) se refera la
indepartarea chirurgicala a sanului,
operatie indicata cel mai adesea in
cazul diagnosticului de cancer la
san. Aceasta poate fi unilaterala
(indepartarea unui singur san) sau
bilaterala (indepartarea ambilor
sani).
• Mastectomia reprezinta o optiune
de tratament pentru mai multe
tipuri de cancer cum ar fi:
– Carcinomul ductal in situ (tumora
neinvaziva- stadiul 0 al cancerului
mamar);
– Stadiile 1 si 2 ale cancerului
mamar;
– Stadiul 3 al cancerului mamar;
inainte de aceasta luandu-se in
considerare chimioterapia;
– Carcinomul mamar inflamator;
– Boala Paget a sanului;
– Cancerul mamar recurent.
 Cauze si factori de risc in cancerul de
san:
• Varsta – 8 din 10 femei pot face cancer mamar dupa implinirea varstei de 50 de
ani.
• Istoricul din familie – daca exista cazuri semnalate in familie, rudele de grad unu si
doi, riscul de a dezvolta acest tip de cancer este foarte mare.
• Nodul sau diagnostic precedent de cancer mamar – daca in trecut ati avut cancer
mamar sau modificari de celule canceroase neinvazive la nivelul ductelor mamare
ori anumite tipuri de noduli pot creste riscul de a dezvolta cancer.
• Densitatea sanilor – femeile care au un tesut mamar mai dens pot avea risc mai
mare de a dezvolta aceasta boala.
• Prima menstruatia la o varsta precoce (mai mica de 12 ani)
• Radioterapia la nivelul sanilor sau toracelui
• Tratamente cu estrogen
• Varsta inaintata la nasterea primului copil
• Supraponderabilitate si obezitatea
• Dieta bogata in grasimi
• Consumul bauturilor alcoolice
FACTORI DE RISC
 RECONSTRUCTIA MAMARA
• Reconstructia mamara este o procedura chirurgicala care restabileste
forma pieptului dupa mastectomie – operatie ce indeparteaza pieptul
pentru a trata sau pentru a preveni cancerul de san.
• Un tip de reconstructie de san foloseste implanturi mamare – dispozitive
de silicon umplute cu gel siliconic sau apa sarata – pentru a remodela
sanii.
• Reconstructia sanilor cu implanturi mamare este o procedura complexa
efectuata de un chirurg plastician. Procesul de reconstructie de san se
poate porni din momentul mastectomiei sau se poate face mai tarziu.
• Acest proces necesita de obicei doua sau mai multe operatiuni si mai
multe vizite la medicul dumneavoastra, pentru a putea introduce,
pozitiona si umple implanturile mamare. Reconstructia nu va recrea
aspectul exact al sanilor. Cu toate acestea, conturul noului san poate
restabili o silueta similara cu cea pe care ati avut-o inainte de
mastectomie.
 RECONSTRUCTIA SANILOR
• Reconstructia sanilor cu implant mamar poate avea complicatii, inclusiv :
a. Ruptura la implant sau deflatie;
b. Risc crescut pentru viitoarele interventii chirurgicale de san in inlocuirea
sau eliminarea implantului mamar;
c. Infectie;
d. Sangerare;
e. Formarea tesutului cicatricial care formeaza si comprima implantul
mamar si recrearea tesutului intr-o forma grea, nenaturala;
• Corectarea oricarei dintre aceste complicatii poate necesita interventii
chirurgicale suplimentare. Daca aveti nevoie de tratament cu radiatii
adjuvant, nu sunteti un candidat ideal pentru reconstructia sanului
implantat. Radioterapia lasa de cele mai multe ori urme pe tesutul pielii.
In astfel de cazuri, medicii au tendinta de a recomanda reconstructia de
san cu un lambou de tesut pentru a-l pune la loc.
 TIPURI DE MASTECTOMIE
• 1. Mastectomia radicala (Halsted) – consta in indepartarea
tegumentului, glandei mamare, a micului si marelui pectoral si
evidarea nodurilor limfatice axilare.
• 2. Mastectomia radicala modificata
a. Mastectomia radicala modificata (Patey) – in care se pastreaza
marele pectoral.
b. Mastectomia radicala modificata (Madden)- in care se pastreaza
si micul si marele pectoral.
• 3. Mastectomia subcutanata – tehnica prin care se prezerva
tegumentul, mamelonul si areola, aceasta fiind favorabila unei
reconstructii imediate.
• 4. Mastectomia simpla – consta in indepartarea glandei mamare, a
tegumentului si tesutului celulograsos inconjurator.
MULTUMESC PENTRU ATENTIE!