BACILI

GRAM NEGATIVI
GENUL VIBRIO

 Bacili Gram negativi,

încurbati în virgulă, mobili
printr-un flagel polar,
nesporulati, necapsulati.
 Catalazo-şi oxidazo-
pozitivi.
 Se multiplică în mediu
alcalin (pH 7-9) fiind
organisme acvatice
adaptate la variate
salinităti.
VIBRIO CHOLERAE

 Sunt bacterii cu formă de

bastonaşe relativ scurte (1,5 -
3 /0,5-0.8µm), încurbate sau
drepte, alteori în formă de S,
Gram negative, prezentând
un flagel la unul dintre
capete.
 Nu prezintă spori şi nici
capsulă.
 Genul Vibrio: 36 de specii (12 sunt patogene sau cu potential
patogen pentru om)
 Determină:
- cel mai frecvent boli gastrointestinale
- infectii invazive (septicemii cu punct de plecare necunoscut sau din
plăgi suprainfectate)
- infectii ale plăgilor expuse la apă marină
 În apele marine si estuariene, speciile halofile care tolerează
concentratii crescute de NaCl persista sub mai mult forme:
- forma libera
- forma epibiotica
- forma dormanta
Taxonomie

 Vibrio cholerae (agentul etiologic al holerei)

 Vibrio parahaemolyticus (infectii gastrointestinale, ale plăgilor)
 Vibrio vulnificus (septicemie, infectii localizate ale plăgilor)
Cholera Toxin
Caractere de cultură

 Bacterii aerobe. Cresc pe

medii cu pH alcalin care
au încomponentă săruri
biliare.
 Pe apă peptonată
alcalină (Ph= 8.6-9) au o
cretere rapidă, în 6 ore
fac un văl fin la suprafată
şi tulbură mediul.
 CATALAZA POZITIV  OXIDAZA POZITIV
Caractere de cultură

Pe mediile solide dau colonii de tip S, umede.

 TCBS
Thiosulfate citrate bile salts sucrose
Caractere de cultură

TTGA
Taurocholate tellurite gelatin agar
Caractere de cultură
Structura
antigenică

 Vibrio cholerae posedă antigen flagelar H şi un antigen somatic O

(>200 serogrupe).
• Antigenul flagelar H este comun tuturor vibrionilor.
 Pe baza antigenului somatic O vibrionii au fost încadrati în mai multe
serogrupe notate O1-O6 şi O139.
Dintre acestea, patogene (epidemic holerigene) sunt serogropele O1şi
O139.
 O1 prezintă două biotipuri: clasic şi El Tor.
 Serogrupul O1 prezintă 13 factori antigenici notati cu litere mari de la
A la M.
Prin combinatia acestor factori antigenici, biotipurile se subdivid în 3
serotipuri: Inaba (A+C), Ogawa (A+B) şi Hikojima (A+B+C)
Identificare serologica
GENUL CAMPYLOBACTER

 Din punct de vedere morfologic

genul cuprinde bacili Gram negativi,
de formă spiralată, încurbată sau
asemănătoare literei S,
prevăzuti cu un singur flagel polar
la una sau ambele extremitati,
care îi conferă o mişcare specifică
în “zbor de musculită”.
 C.jejuni şi C.coli sunt implicate în
numeroase episoade de toxiinfectie
alimentară ce evoluează cu diaree
sanguinolentă sau apoasă, mai
ales la copii.
 Localizări sistemice si
extraintestinale ale infectiei apar la
organisme imunocompromise.
 Oxidaza +
 Catalaza +
Caractere de cultura

 Necesită conditii speciale de

cultivare: microaerofilie
(O2, 5%, N2, 85%, CO2,10%),
medii speciale îmbogătite şi
temperatură de creştere de 42-43ºC
cu incubare de 48-72 de ore.
 Izolarea pe mediile selective
(Skirrow, Campy agar) se va face din
materii fecale şi probe de alimente.
GENUL HELICOBACTER
 Microorganismele din
acest gen sunt bacili
spiralati, Gram negativi,
cu 4-6 flageli la un pol.
 Sunt microaerofili.
 H. pylori colonizează
mucoasa gastrică,
îndeosebi zona antrală.
 Caractere de cultură

 Se utilizează o gamă largă de

medii care trebuie
suplimentate cu sânge 10% şi
agenti antimicrobieni pentru a
preveni contaminarea fungică
şi bacteriană.
 Incubare la 37ºC, în
microaerofilie, peste 7 zile, cu
prima citire la 3 zile.
H.pylori produce colonii de tip
S, translucide, de 1-2 mm.
Diagnostic
 Sunt oxidazo pozitive şi
nu descompun zaharurile.
 Produc urează
 Depistare Ag. In materiile
fecale
 Ig.G serica
 IAAM

Infecție asociată asistenței medicale:

boli sau patologii legate de
dobândirea unui agent infecţios sau
a produselor acestuia
ca urmare a procedurilor și tratamantelor aplicate
în cadrul asistenței medicale
Infecție asociată spitalizării actuale
 O infecție asociată spitalizării actuale este definită ca o infecție care
corespunde uneia dintre definițiile de caz și debutul simptomelor a
fost în ziua 3 sau mai târziu (data internării = ziua 1) a spitalizării
actuale
 Pacientul a fost supus unei intervenții chirurgicale în ziua 1 sau ziua
2 și prezintă simptome de infecție la nivelul intervenției chirurgicale
după ziua 3
 Un dispozitiv a fost introdus pe cale invazivă în ziua 1 sau ziua 2
determinând o infecție intraspitalicească după ziua 3 de spitalizare
Infecție asociată unei spitalizări anterioare

 O infecție asociată unei spitalizări anterioare este definită ca o

infecție care corespunde uneia dintre definițiile de caz și pacientul
se prezintă cu o infecție și a fost reinternat la mai puțin de 2 zile de
la o internare anterioară
 Pacientul se prezintă cu o infecție la nivelul intervenției chirurgicale
care îndeplinește definiția de caz, cu debut în primele 30 de zile de
la intervenție
 In cazul intervențiilor chirurgicale care implică un implant, infecția a
apărut în primul an de la intervenție
 Pacientul este sub tratament cu antimicrobiene pentru o infecție
urmare a unei intervenții chirugicale anterioare
 Pacientul a fost internat (sau îi apar simptome în primele 2 zile)
pentru infecție cu Clostridium difficile la mai puțin de 28 de zile de
la o externare anterioară dintr-un spital de boli acute
GENUL PSEUDOMONAS

 Bacili Gram negativi,

nesporulati
 Cu unul sau mai multi
flageli polari
 Nepretentioşi nutritiv,
strict aerobi
 Oxidază pozitivi
 Incapabili să fermenteze
glucoza
 Producători de pigment
GENUL PSEUDOMONAS

Habitat
 Bacteriile din genul Pseudomonas sunt ubiquitare, putând fi prezente
în sol, ape naturale sau bazine de înot, organisme vegetale şi
animale.
 Majoritatea fac parte din flora normală, dar pot deveni patogeni
condiţionaţi sau oportunişti pentru om, animale sau plante.
 Se remarcă afinitatea microorganismului pentru lichide şi medii
umede şi gradul mare de adaptabilitate, datorită necesităţilor reduse
de creştere prin dotarea cu o serie largă de enzime active pe
substraturi nutritive variate.
 Colonizează mediul de spital.
Implicare in patologia umană

Infecţiile cu Pseudomonas aeruginosa îmbracă forme clinice diferite, în funcţie

de virulenţa microorganismului şi de raspunsul gazdei:
 Infecţii ale pielii (plăgi chirurgicale, arsuri)
 Infecţii de tract urinar, în special nosocomiale, după utilizarea cateterelor
urinare
 Infecţii ale tractului respirator inferior: pneumonie de ventilaţie, după asistare
respiratorie în timpul intervenţiei chirurgicale şi/sau resuscitare în secţii de
terapie intensivă, cu diseminare la nivel circulator
 Infecţii respiratorii cronice, în special în maladia congenitală numită fibroză
chistică, în care sunt prezente deficite ale sistemului de apărare locală la
nivelul căilor respiratorii
 Endocardite, meningite, otite, infecţii oculare
 Septicemie
PSEUDOMONAS AERUGINOSA

 Pseudomonas aeruginosa
este un bacil fin, Gram
negativ, dispus izolat, în
perechi sau lanturi scurte,
nesporulat, prezentând un
cil polar care îi conferă
mobilitate.
 CATALAZA POZITIV  OXIDAZA POZITIV
Caractere de cultură
PIGMENT

CITRAT
Antibiograma
GENUL ACINETOBACTER

 Fac parte din grupul

cocobacililor gramnegativi
nefermentativi.
 Sunt strict aerobi, catalază
pozitivi, oxidază
negativi,nepigmentogeni.
 GENUL ACINETOBACTER

 Sunt bacili pleomorfi,

scurti, groşi, până la
cocoizi, gram negativi,
adesea dispuşi în
perechi.
Taxonomie

 Acinetobacter calcoaceticus-baumanii complex

 Acinetobacter lwoffii
 Acinetobacter haemolyticus: hemolytic
Acinetobacter spp.

 Pe acelaşi frotiu se pot

întâlni forme cocoide şi
forme filamentoase cu o
lungime de câteva zeci
de micrometri.
 Sunt imobili, frecvent
capsulati.
 Acinetobacter este un germen ubicuitar în sol si în apele de
suprafata.
 Face parte din microbiota flotantă a tegumentului, este prezent
în nazofaringe,orofaringe, colon, vagin.
 În spital, tulpini de Acinetobacter au fost izolate de pe instalatii
tehnico-sanitare, aparate de climatizare, mânile personalului.
 Sunt frecvent izolati în industria alimentara a carnii.
Acinetobacter spp
Caractere de cultură
Caractere biochimice
Antibiograma