Miastenia gravis

Miastenia gravis este considerata o boala

autoimuna, la care atacul autoimun este
indreptat contra receptorilor acetilcolina la
nivelul receptorilor postsinaptici a placii neuro-
motorii.
 Etiologie
Nu există nici un agent patogen cunoscut cauzal care
ar putea declansa miastenia.
Predispozitie genetică: anumite tipuri ale HLA par
a predispune pentru MG (B8 și DR3, cu DR1 mult
mai specifica pentru miastenia oculara).
Până la 75% din pacienți prezinta o anomalie a
timusului, 10% au un timom, adica o tumoare a
timusului, precum și alte anomalii sunt frecvent
găsite. Unii anticorpi afecteaza capacitatea
acetilcolinei de a se leaga la receptori. Altii pot duce
la distrugerea receptorilor, fie prin fixarea
complementului, fie prin inducerea celulelor
musculare de a elimina receptorii prin endocitoza.
Numărul scăzut de receptori functionali pentru
acetilcolina afectează contracția musculară prin
limitarea depolarizarii.
 Simptome
• Oboseala musculara
• Simptome oculare –
ptoza palpebrala,
diplopie
• Facies miastenic
• Disartrie cu voce
nazala, timbru scazut,
disfonie
• Disfagie cu regurgitare
nazala a lichidelor
• Caderea mandibulei
• Slabirea
muschilor pelvini
• Dificultate la
pieptanat
• Slabirea
muschilor gatului
si a gatului
Clasificarea Osserman
 Diagnostic
• Test anticolinesterazic
• Radiografia toracelui
• Electromiografia
• CT toracelui
• RMN toracelui
• Teste serologice