Histologia aparatului urinar:

1.Rinichi
2.Ureter
3. Vezica urinară

dr. Timofte Andrei Daniel

 Rinichi – structura generala
 Functii:

- Formarea urinii (excretia produsilor finali metabolici)

- Reglarea osmolaritătii
- Reglarea compozitiei si volumului fluidelor
- Reglarea presiunii sangvine
- Secretia de eritropoetină, renină, prostaglandine
 Organ parechimatos
 CAPSULA = Tesut conjunctiv dens semiordonat
 STROMA = interstițiul renal
= Tesut conjuctiv lax redus, bine vascularizat
 PARENCHIM constituit din nefroni + tubi colectori
 Nefronul = unitate morfo-funcțională a rinichiului
Constituit din corpuscul renal + tubi ai nefronului
tub contort proximal
ansa Henle
tub contort distal
 Rinichi – histoarhitectonie

Histoarhitectonie – 2 zone:

•Corticală – la exterior – fin granulară, rosie:

•Cortex corticis TUBI AI NEFRONULUI (TBD+AH+TCD)

•Zone labirintice
•Coloane Bertin CORPSCULI RENALI + TUBI AI NEFRONULUI
(TBD+AH+TCD)
•Medulară – la interior – aspect striat, galbenă:
TUBI COLECTORI
•Piramide Malpighi – 10-12 / rinichi
= teritorii Δ
- baza spre capsulă,
- varful spre papila renală (cu pori renali)– locul de deschidere a tubilor
colectori)
•Piramide Ferrein / raze medulare
= prelungiri fine de formă Δ
- 400-500 / piramidă Malpighi ce patrund în corticală
Rinichi – histoarhitectonie
 Rinichi – structură generală – vascularizație → lob vs lobul
Lobul = a. Renală
→ a. Interlobare
Lob → a. Arcuate
→ a. Interlobulare
→ arteriole aferente = capilarizare
ghem vascular glomerular
↓
arteriolă eferentă
↓
vase drepte
↓
a doua capilarizare → vene

Lob renal:
1 p. Malpighi
+ corticala supraiacentă
+ ½ c. Bertin x2 (stg + dr)
Lobul renal:
Lobul 1 p. Ferrein
+ corticala supraiacentă
+ ½ zonă labirintică x2 (stg + dr)
 Rinichi – corpusculul renal

 Localizare:
- zonele labirintice
- corticala juxtamedulară
- NU in cortex corticis !!!!!!!
 Rinichi – corpusculul renal
 Structura globuloasă cu 2 poli:
 Pol vascular – a. aferentă → 2-4 metaarteriole → 4-6 capilare – retea admirabilă / ghem glomerular → a. eferentă
 Pol urinar – continuă cu TCP
 3 componente: - foita parietală – ep. simplu scuamos se continuă cu ep. TCP si la polul vascular se reflectă →
- foita viscerală – podocite (tapetează capilarele – MB comună cu celule endoteliale)
 Componenta epitelială = capsula Bowman MO: celule relativ voluminoase, nucleu globulos, cromatina dispersată, citoplasma evidentă
 Componenta endotelială ME: corpul la distanta de capilar → prelungiri = procese primare → ramificatii II/III → pedicele
ce delimiteaza fanta de filtrare – diafragm – slit-membrane
- capilare de tip fenestrat
- lamina rara externa
- MB comună cu podicitele
- lamina lucida
- lamina rara interna
 Componenta mezangială
- Rol de sustinere a ghemului capilar
- Rol contractil, fagocitic
- receptori pentru angiotensina
Matrice – molecule anionice
Celule mezangiale:
- MO: celule stelate, nucleu cromatic,
citoplasma condesată
Rinichi – corpusculul renal
 Rinichi – tubii nefronului -1. tubul proximal

- Cuprinde portiune conturnata + portiune dreapta

Functie – resorbtie a apei (85%)
glucoza
molecule proteice
electroliti
Localizati in corticala renală

TUBUL CONTORT PROXIMAL

MO: pe sectiuni oblice/transversale

– structuri rotund-ovalare cu lumen mic / aspect stelat
= MB cu epiteliu simplu cubic / cubico-prismatic.
= celule cubice cu
- nuclei rotunzi, evidenti,
- citoplasma intens acidofilă
- pol apical cu marginea in perie - microvilozitati
 Rinichi – tubii nefronului – 2. ansa Henle
- 2 tipuri:
- Ansa Henle scurta – ep. simplu scuamos
cu celule tip I ~ cel. Endoteliale
- Ansa Henle lungă – ep. simplu scuamos
cu celule tip II/III/IV

Rol – concentrarea urinei (mecanism contracurent

 Rinichi – tubii nefronului -3. tubul distal

- Cuprinde portiune conturnata + portiune dreapta

- Mai scurt, mai rar intalnit pe sectiuni
- Functie – resorbtie de Na sub influenta aldosteronului

Localizati in corticala renală

TUBUL CONTORT DISTAL

MO: pe sectiuni oblice/transversale

– structuri rotund-ovalare cu lumen mai net
spect neted
= MB cu epiteliu simplu cubic.
= celule cubice mai mici cu
- limite celulare recognoscibile
- nuclei rotunzi, mai apropiati
- citoplasma palida
- pol apical FARA microvilozitati
Rinichi – tubii nefronului
TCP vs TCD
Rinichi – tubii nefronului
 Rol:
Rinichi – Aparatul juxta-medular - Endocrin
- Control al volumului si compozitiei sanguine
Constituit din: - Reglarea presiunii arteriale
-Macula densa – la nivelul TCD, unde vin in contact cu a. aferentă
- celulele devin inalte, cu nuclei perpendiculari pe MB, polaritate celulara schimbata
-Celule juxtaglomerulare = celule musculare din media a. aferente,
- celule globuloase, nucleu rotund, granule PAS+ cu renina
-Celule lacis (mezangiul extern) – in unghiul dintre cele 2 arteriole
 Rinichi – tubii colectori
- Localizati in medulara renală (Δ Malpighi + Δ Ferrein
- Apar predominant in sectiuni longitudinale

MO: pe sectiuni oblice/transversale

– structuri rotund-ovalare cu lumen alungit, neted
= MB cu epiteliu simplu cubico-prismatic
= celule cubice cu pol apical ”in cupola”
- limite celulare foarte vizibile
- nuclei rotunzi
Functie – resorbtia de apa sub influenta ADH
 Ureter

 Organ cavitar, formă de cilindru = 3 tunici concetrice:

 Mucoasă
 Epiteliu de tapetare = pseudostratificat de tranzitie

uroteliu

 Corion = tesut Conjunctiv lax (colagen, elastină)

 Musculară = muschi neted

2/3 superioare – 2 straturi CE-LI
1/3 inferioara – 3 straruri L/C/L

 Adventice = tesut conjunctiv lax cu adipocite, vase, nervi

– rol de ancorare
 Epiteliul pseudostratificat de tranzitie - uroteliu
- Toate celulele ancorate de MB
- Nuclei la inaltimi diferite --- ”falsă stratificare” !!!
- 3 tipuri celulare diferentiabile in ME:
- Celule bazale (regenerare)
- Celule polimorfe (în rachetă de tenis) - glisare
- Celule superficiale (în umbrelă) –
cuticula = rezervă de suprafață membranară –
uroplakine - IMPERMEABILITATE

!!!! Stadiu vacuitate vs stadiu plenitudine

 Vezica urinara
 Organ cavitar, rol de rezervor
= 3 tunici concentrice:
 Mucoasă
 Epiteliu de tapetare
pseudostratificat de tranzitie = uroteliu
- plenitudine
- vacuitate

 Corion = tesut Conjunctiv lax (colagen,

elastină)

 Musculară = muschi neted cu dispunere

plexiformă

 Adventice = tesut conjunctiv lax cu adipocite,

vase, nervi
– rol de ancorare