Nervul glosofaringian (IX)

Tocaciu Ancuta-Isabela
Master KPOT An I
 Nervul glosofaringian reprezintă a noua pereche de nervi cranieni și este un nerv mixt.
Nervul glosofaringian conține fibre motorii, senzitive și vegetative. Are rol în inervarea motorie a
treimii posterioare a limbii și în inervarea secretomorie a glandei parotide și a mușchiului
stilofaringian.
• Fibrele senzitive ale nervului inervează mucoasa laringelui, trompa lui Eustachio, casa
timpanului și loja amigdaliană.
• Nervul glosofaringian este unul dintre cei mai mici nervi cranieni și este format din cinci
componente funcționale:
• –aferente viscerale speciale -> conduc senzații gustative din treimea posterioară a limbii;
• –aferente viscerale generale -> transmit informații de la receptorii localizați în peretele
faringian și de la sinusul carotidian;
• –aferente somatice generale de la urechea externă;
• –eferente viscerale speciale -> inervația branhiomotorie a mușchiului stilofaringian;
• –eferente viscerale generale -> inervația parasimpatică a glandei parotide.
Origine aparentă

Originea aparentă a nervului

glosofaringian se află în porțiunea
superioară a șanțului retroolivar, înapoia
olivei bulbare și deasupra emergenței
nervilor vag și accesor.
Emergența glosofaringianului cuprinde
cinci sau șase filete ce se unesc într-un
singur cordon nervos. Componenta
motorie a nervului glosofaringian derivă
din placa bazală a bulbului embrionar, în
timp ce componenta senzitivă își are
originea în crestele neurale.
 Origine reală

• Nucleul ambiguu aparține coloanei viscero-eferente speciale (VES). Din partea rostrală a
nucleului ambiguu pornesc fibre VES care străbat nervul IX și inervează mușchii stilofaringian
și stiloglos.
• Nucleul salivator inferior aparține coloanei viscero-eferente generale (VEG) și se află localizat
în bulb. În partea sa laterală se individualizează nucleul gustativ Nageotte.
• Nucleul tractului solitar aparține coloanei viscero-aferente speciale (VAS) și se află localizat în
bulb.
• Nucleul tractului spinal al trigemenului aparține coloanei somato-aferente generale (SAG) și se
află în bulb. Acest nucleu primește informații termice și dureroase de la nivelul treimii
posterioare a limbii și de la mucoasa nazofaringelui și a orofaringelui.
• Traiect

• Nervul glososfaringian se îndreaptă de

la origine orizontal către anterior și
lateral până la gaura jugulară, apoi
părăsește cutia craniană și face un
unghi drept orientându-se vertical.
 Apoi trece între mușchii stilofaringian
și stiloglos, ajungând la baza limbii. Aici
se distribuie la mucoasa linguală printr-
un buchet de ramuri terminale.
Afectiuni:
• 1.      Leziunea unilaterală poate să ducă la:
• –        Paralizia mușhiului constrictor superior al faringelui duce la jenă
la deglutiția solidelor.
• –        Hipoestezia sau anestezia palatului moale posterior, faringelui și
treimii posterioare a limbii. Poate să apară aguezia, mai ales pentru
gustul amar.
• –        Reflexul faringian este scăzut sau abolit.
2.      Leziunea bilaterală poate să ducă la:
–        Tulburări grave de deglutiție,
–        Tulburări de fonație
–        leziuni ale nervului vag. Acest lucru face ca vălul palatin să fie
căzut, flasc, cu lueta (omușorul/uvula) atârnată la baza limbii. De
asemenea, vălul palatin nu se mai ridică la pronunțarea vocalei A,
reflexele faringiene sunt abolite și apar tulburări de deglutiție chiar și
pentru lichide.
• Nevralgia glosofaringiană se manifestă
prin dureri la baza limbii și în regiunea
istmului bucofaringian.
Durerea poate să iradieze spre unghiul
mandubului și urechea situată de
aceeași parte. Durerea se caracterizează
prin intensitate mare, durată scurtă și o
frecvență a crizelor posibil foarte mare.
Nevralgia glosofaringiană este o entitate
rară, dar cu semnificație severă.
 Bibliografie

• https://ro.wikipedia.org/wiki/Nerv_glosofaringian
• https://newsmed.ro/nervul-glosofaringian-ix-anatomie-fiziologie-si-patologie/
• https://www.romedic.ro/paralizia-nervul-glosofaringian