CĂILE DE

ADMINISTRARE A
MEDICAMENTELOR ÎN
TIMPUL RESUSCITĂRII
CARDIOPULMONARE

RC (UK)
 Obiective

• Înţelegerea necesităţii obţinerii

unui acces intravenos
• Revizuirea echipamentului folosit
• Locurile preferate pentru accesul
venos
• Înţelegerea complicaţiilor care pot
surveni

RC (UK)
 Avantajele accesului venos

• Administrarea medicamentelor

• Administrarea fluidelor

• Recoltarea probelor de sânge

• Introducerea cateterelor de pacing

RC (UK)
 Accesul venos periferic
• Extremitatea superioară
– Partea dorsală a palmei
– Antebraţ, fosă antecubitală

• Gât
– Vena jugulară externă

RC (UK)
 Complicaţii ale accesului venos
periferic
Imediate Tardive
• Eşecul canulării venei • Tromboflebită
• Formarea hematomului
• Extravazarea medicamentelor,
• Celulită
a fluidelor
• Pericol de afectare a structurilor
învecinate
• Embolie gazoasă
• Fragmentarea/ruperea canulei
sau a acului

RC (UK)
 Accesul venos central

• Vena jugulară internă

• Vena subclaviculară

RC (UK)
Vena jugulară
internă dreaptă

Artera carotidă Cartilajul

comună dreaptă tiroidian

Vena subclaviculară Vena subclaviculară

dreaptă stângă

RC (UK)
 Complicaţii ale canulării
venelor centrale
• Puncţie arterială
• Hematom
• Hemotorax
• Pneumotorax
• Embolie gazoasă
• Pericol de afectare a structurilor învecinate
• Aritmii

RC (UK)
 Administrarea traheală a
medicamentelor
• Imposibilitatea canulării venoase
• Necesitatea tubului traheal in situ
• Ajustarea dozei şi a volumului
• Dispersia în arborele bronşic

RC (UK)
 Administrarea traheală a
medicamentelor
Medicamente care Medicamente care nu
pot fi administrate pot fi administrate
endotraheal: endotraheal:
• Epinefrina • Amiodaronă
• Lidocaina • Bicarbonat de sodiu
• Atropina • Calciu
• Naloxona

RC (UK)
Întrebări?

RC (UK)
 Rezumat
• Dacă aveţi la îndemână o canulă venoasă
periferică funcţională, folosiţi-o de la început
• Venele centrale reprezintă cea mai bună
alegere, dacă situaţia permite, dar fiţi atenţi
la complicaţii
• Calea endotraheală poate fi folosită cu
ajustarea corespunzătoare a dozelor

RC (UK)