An III, Grupa 1 Croşetele din sârmă • reprezintă elementele de stabilizare ale protezei pe câmpul protetic şi se aplică pe dinţii stâlpi,sub ecuatorul protetic; • au un contact linear cu dintele fiind foarte igenice; • nu erodează smalţul dentar decât în situaţia în care capătul liber al segmentului dentar nu este rotunjit; • sunt mai puţin vizibile; • sunt mai uşor de confecţionat; • se înlocuiesc uşor în caz de fracturare. Elementele componenete ale croşetelor din sârmă •Segmentul dentar se plasează pe faţa vestibulară a dintelui stâlp în zona subecuatorială retentivă. Cuprinde 2/3 din zona subecuatorială în sens m-d, are contact intim liniar cu ţesuturile dentare de unde decurge faptul că retenţiile alimentare sunt minime iar leziunile ţesuturilor dentare sunt mici. Se dezactivează uşor prin inserţia şi dezinserţia protezei; poate fi activat empiric de către medic; • Segmentul elastic sau intermediar diferă de la un croşet la altul,poate fi conceput cu forme diferite S,Z,V, forma, grosimea şi lungimea lui se corelează cu gradul de retentivitate al dintelui stâlp şi cu valoarea parodontală a acestuia. • Segmentul terminal sau de fixare are forma specifică de linie frântă, retentivă prevăzută cu retenţii şi modelat cu o ansă finală, aspect ce favorizează fixarea în placa protetică, de preferinţă pe versantul oral al acesteia şi nu sub dinţii artificiali. Croşetul cervico-ocluzal deschis dental • Este indicat pe dinţii stâlpi care prezintă coroane cu convexitate vestibulară redusă şi în general pentru toate formele de edentaţie; • Segmentul dentar activ este aplicat în zona subecuatorială pe 2/3 din faţa vestibulară a dintelui stâlp; • Extremitatea liberă este orientată spre dinţii restanţi,motiv pentru care se numeşte croşet cervico-ocluzal deschis dental; • Subecuatorial,segmentul activ este continuat spre muchia vestibulo-proximală dinspre edentaţie; • Pe faţa proximală, bucla în V sau U numită şi “umăr” este situată sub marginea ocluzală distală. De la acest nivel croşetul este orientat spre creasta alveolară prin segmentul retentiv care nu se fixează sub dinţii artificiali ci în versantul oral al şeii protetice. Croşetul cervico-ocluzal deschis dental Croşetul cervico-ocluzal deschis edental • Are traiect identic cu croşetul cervico-ocluzal deschis dental numai că extremitatea liberă a braţului activ este orientată spre spaţiul edentat; • Croşetul este indicat în edentaţiile terminale când între dintele pe care se aplică şi dintele vecin există un spaţiu rezultat prin migrare; • Acest croşet se opune desprinderii protezei prin agăţarea extremităţii libere a braţului pe retentivitatea subecuatorială; • El poate frâna şi bascularea prin desprinderea distală a şeii terminale. Croşetul cervico-ocluzal deschis edental Croşetul cervico-alveolar deschis edental • Are extremitatea liberă orientată spre edentaţie; • Traiectul buclei este mezial spre edentaţie,la distanţă de mucoasa procesului alveolar de 0.5-1 mm; • Croşetul este indicat pentru proteze terminale, având rolul de a frâna desprinderea protezei prin agăţarea braţului activ de ecuatorul coroanei şi de a frâna bascularea prin desprinderea distală a şeii terminale; • Acest tip de croşet, fiind aplicat în treimea cervicală a feţelor vestibulare ale coroanelor dentare,este oarecum ascuns de buze şi rămâne în cea mai mare parte a cazurilor neobservat. Croşetul cervico-alveolar deschis edental Croşetul proximal cu patrice • Se recomandă în regiunea frontală a arcadei, când dintele limitant al breşei edentate este acoperit cu o microproteză prevăzută cu o mică patrice proximală; • Patricea are forma de pară, fiind legată de coroană printr-un istm cu aceeaşi formă; • În această zonă se aplică croşetul cu forma de ansă în U.Acest croşet frânează desprinderea şi înfundarea protezei şi mişcările de lateralitate şi de distalizare ale protezei; • Este un croşet fizionomic. Croşetul muco-alveolar • Acest roşet nu prezintă contact cu dintele deoarece se aplică pe mucoasă; • Este aşezat pe mucoasa versantului vestibular al procesului alveolar, dacă acesta este retentiv; • Se utilizează în edentaţiile biterminale maxilare pentru pacienţii care işi expun în totalitate dinţii în timpul vorbitului sau râsului; • Este realizat dintr-o ansă dublă de sârmă de wiplă în grosime de 0,7 mm şi se plasează pe versantul vestibular al procesului alveolar, la o distanţă de 0,5 mm de mucoasă • Dezavantajul acestui croşet este că atunci când proteza se desprinde sârma apasă mucoasa provocând pacientului dureri. Croşetul ocluzo-interdentar Stahl Este alcatuit din: o ansa circulara de dimensiunea spatiului interdentar in care se aplica; ansa se prelungeste ocluzal cu o bucla, care incaleca arcada dentara prin nisa masticatorie, reprezentand portiunea elastica a crosetului; o zona retentiva, cu care crosetul se angajeaza in plasa.Zona de retentie utilizata de crosetul Stahl este reprezentata de retentivitatea anatomica in sens vertical a spatiului interdentar. Crosetul Stahl-caracteristici • Blocheaza egresiunea dintilor pe care se aplica, traversand ul de ocluzie; • Necesita existenta unui spatiu interdentar, deci cel putin a doi dinti vecini, de preferinta in dentitia definitiva, dar poate fi utilizat si in cea temporara; • Avand relativ putine indoituri, se fractureaza greu, iar repararea lui poate fi executata si in cabinet; • Trecand prin nisa masticatorie poate realiza un contact prematur cu arcada antagonista, ducand la inaltarea de ocluzie sau laterognatie, motiv pentru care se cere studiu de model al ambelor arcade, in vederea plasarii corecte a crosetului. Crosetul Stahl Multumim pentru atentie!