Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2
Exemple FPE
• Reductaze (flora intestinală) produce reducerea ionului
nitrat la nitrit, puternic methHb (proces mai activ în cazul
sugarilor)
În general, căile de pătrundere cu FPE sunt: per os,
administrarea rectală profundă, percutanat şi uneori i.p.;
în toate aceste cazuri, xenobioticele ajung să fie preluate
de sistemul venos cu punct terminal vena portă şi apoi în
ficat.
3
AUC 0
[(mg/ml)•h]
fără FPE cu FPE (metabolism de F.P. saturat;
la creşterea dozelor)
X
doza eficientă doza (mg)
Di.v. μg
• Cuantificări ale FPE f FPE 1 0
•
ml μg•h
LBF • AUCi.v. •
Dacă se presupune o absorbţie completă: h ml
în care:
fFPE = fracţiunea care atinge circulaţia sistemică în prezenţa FPE;
LBF = ritmul mediu al fluxului sanguin hepatic (aproximativ 90 000 ml/h);
AUC 0= suprafaţa totală de sub curba timp – concentraţie sanguină i.v. (gh/ml).
fFPE este adimensională
4
• Biotransformarea reprezintă partea cea mai consistentă
de detoxifiere a xenobioticelor.
I. Enzime xenometabolice
• În microzomi se găsesc majoritatea oxidazelor
microzomale cu funcţiuni mixte, OFMM (denumite si
enzime xenometabolice/xenobiotice), precum şi unele
reductaze şi hidrolaze.
• Enzimele xenometabolice au o distribuţie largă în
organism: în primul rând în ficat dar şi în piele, plămâni,
mucoasa nazală, ochi şi tract GI.
5
II. La biotransformarea xenobioticelor participă şi enzimele
parametabolice având ca substrat molecule endogene,
dar care nu le vor putea diferenţia pe acestea de
substanţele exogene sau metaboliţii acestora datorită
asemănării structurale.
– Exemple: alcooldehidrogenaza (ADH), aldehid–dehidrogenaza
(ALDH), MAO, DOPA–decarboxilaza, colinesterazele plasmatice
nespecifice, xantinoxidaza.
• Aceste enzime se deosebesc de cele
xenometabolice prin faptul că se găsesc în mod
obişnuit în stare activă, au o diversitate relativ largă
(datorită specificităţii) şi sunt produse în cantităţi
suficiente pentru a face faţă necesităţilor metabolice.
6
• Biotransformarea se desfăşoară în 3 faze :
A. FAZA I
I. Oxidarea : alcool–dehidrogenază (citosol), aldehid–
dehidrogenază (citosol, mitocondrii), aldehid–oxidază
(citosol), xantin–oxidază (citosol), MAO (mitocondrii),
DAO (citosol), catalaza în dehidrogenarea alcoolilor
(peroxizomi), PHS, FMO şi citocrom P450 (microzomi);
7
B. FAZA II
I. Metilarea (citosol);
II. Acetilarea (mitocondrii, citosol);
III. Conjugarea propriu–zisă (sinteza):
a.– conjugarea cu aminoacizi (mitocondrii, microzomi);
b.– glucuronoconjugarea (microzomi);
c.– sulfoconjugarea (citosol);
d.– conjugarea cu glutationul, cisteina, acetilcisteina sau
sinteza de acizi mercapturici (citosol, microzomi).
C. FAZA III
• Subînţelege de fapt ceea ce se întâmplă cu conjugaţii
(mai ales glucurono– şi sulfo–conjugaţii) în organism,
adică o serie de activări toxice consecutive unor
conjugări precum şi circuite enterohepatice
determinate de conjugaţi. 8
• Căile pe care le urmează un xenobiotic A,
în cadrul biotransformării:
B mai toxic
faza I faza II
A faza II C electrolit tare, uşor eliminabil
faza I faza II
B' mai puţin toxic
9
Reacţii de faza I
• Introduce în moleculă sau pune în valoare grupări reactive cu
polaritate crescută ca : –OH, –NH2, –COOH, –SH;
• uzual conduce numai la o creştere redusă a hidrofiliei (şi deci a
solubilităţii).
Oxidarea
• Enzimele implicate sunt denumite oxidaze (dependente de NADPH şi
O2) şi sunt localizate dominant microzomal
Oxidaze cu sediul microzomal:
• Citocrom P450
• FMO
• !!! Peroxidaza microzomala- PHS (prostaglandin–H–sintază);
abundentă în ţesuturile/organele cu cit.P450 ↓(zona medulară renală,
tractul gastrointestinal, creier şi epiteliul vezicii urinare). PHS este
principalul promotor al procesului de cooxidare care conduce la
activări toxice [conlucrare” nedorită între PHS şi Cit.P450]
• În cooxidare mai sunt implicate şi alte peroxidaze ca lactoperoxidaza
(cu sediul în epiteliul glandelor mamare) şi mieloperoxidaza (din
măduva osoasă)
10
•Oxidazele cu sediul nemicrozomal:
–Monoaminoxidaza (MAO) care se găseşte în mitocondrii (din ficat, rinichi,
intestin, plachete sanguine şi ţesut neuronal)
–Diaminoxidaza (DAO), o enzimă citosolică, care conţine cupru, prezentă în
ficat, rinichi, intestin şi placentă.
1. Oxidaze microzomale:
Citocrom P450 (CYP450) reprezintă un grup de mai mult de 15
izoenzime care se pot grupa după gradul de identitate secvenţială a
aminoacizilor în:
• familii gen (1,2,3,4), care au mai puţin de 40 secvenţă de aminoacizi
identică; xenobioticele sunt atacate în principal de CYP 1,2,3 şi mai
puţine de către CYP 4;
• subfamilii (A,B,C,D,E), care au 40–55 secvenţă de aminoacizi
identică;
• membrii aceleiaşi subfamilii, cu mai mult de 55 identitate secvenţială.
Citocrom P450 hepatici se află într–o singură subfamilie (şi anume A) din
familiile gen 1, 3 şi 4 (CYP 1A, CYP 3A, CYP 4A).
11
• Unul dintre cei cunoscuţi citocromi P450 este CYP
2E1, numită şi MEOS (sistem microzomal de
oxidare a etanolului)
• MEOS catalizează reacţii diverse de la
dehidrogenarea alcoolilor până la dezalchilări la
heteroatomi (transformarea cafeinei prin N–
demetilare în teobromină şi teofilină);
• MEOS poate activa acetaminofenul la N–
acetilbenzochinonimina (NABQI)
• este inductibil prin etanol şi HIN;
• se găseşte în principal în ficatul uman şi posibil
în ţesuturi extrahepatice ca rinichi, plămâni şi
limfocite;
12
• FMO sau flavinmonooxigenaze sau monooxigenazele
care conţin FAD sunt enzime microzomale care necesita
NADPH şi O2 ceea ce reprezintă o asemănare cu
CYP450; de aceea mai multe reacţii catalizate de
CYP450 pot fi catalizate şi de FMO.
• FMO sunt prezente în ficat, rinichi şi plămâni;
• ele oxidează heteroatomul nucleofil (N, S şi P)
• FMO are preferinta pentru amine tertiare (ex. N–
oxidarea clorpromazinei, catalizată masiv de FMO3)
!!!! Uneori reacţia are loc stereospecific: (S)–nicotina este
transformată în trans–(S)–nicotin–N–1–oxid, a cărui
excreţie urinară poate fi folosită ca un indicator in vivo al
activităţii FMO3 la om.
13
• N- oxidarea trimetilaminei (TMA), amină terţiară
endogenă, produs al catabolismului colinei, cu
miros extrem de neplăcut, în TMA–N–oxid:
deficit FMO: sindromul mirosului de peşte
(datorat excreţiei de TMA în urină, transpiraţie şi
respiraţie).
• !!!! FMO acţionează asupra azotului terţiar
printr–un mecanism heterolitic implicând o
oxidare de doi electroni, conducand la N-oxid;
• !!! CYP450 actioneaza printr–un mecanism
radicalic implicând iniţial o oxidare cu un
electron, conducand la la N–dezalchilare
• FMO nu catalizează reacţii de dezalchilare la N,
O sau S. 14
II. Oxidaze nemicrozomale
• MAO catalizează oxidări nemicrozomale avand sediul în
mitocondrii (ficat, rinichi, intestin, plachete sanguine şi ţesut
neuronal). Este o flavoproteină dependentă de FAD. Are ca
substraturi atât xenobiotice cât şi substanţe endogene: haloperidol,
tiramină, catecolamine (DOPA, NADR, ADR) şi derivaţi de triptofan
(triptamină, 5-HT).
• MAO catalizeaza dezaminarile oxidative
• două tipuri: MAO–A şi MAO–B (prima se găseşte neînsoţită de
MAO–B doar în placentă, a doua neînsoţită de MAO–A numai în
plachete sanguine şi limfocite).
• MAO–A – oxidari stereospecifice:
• numai R––feniletilamina (şi nu şi enantiomerul S al acesteia) este
un substrat pentru MAO–A, pentru dezaminarea oxidativă
• MAO–B oxidează –feniletilamina(atât enantiomerul R cât şi S – în
egală măsură)
15
• Mecanismul dezaminării oxidative catalizata de MAO:
16
• MAO–A şi MAO–B sunt inhibate ireversibil de fenelzină (–
feniletilhidrazină) care poate fi oxidată în două feluri:
- extragerea unui hidrogen de la C urmată de dezaminare oxidativă şi
formarea în final a acidului benzoic
- scoaterea atomului de hidrogen de la atomul de azot legat de C cu
formarea de feniletildiazenă şi modificarea covalentă a enzimei:
O
CH2 - CH = NH - NH2 C COOH
H
CH2 - CH2 - N = NH
18
• Mecanismul hidroxilării presupune următoarele etape:
19
(1)NADPH – citocrom P450 reductază
(2) Citocrom b5
CYP Fe3+: citocrom P450 oxidat
CYP Fe2+: citocrom P450 redus
CYP(FeO)3+R–CH3 (complexul substrat – ion perferil al CYP450)
20
a. Hidroxilarea alifatică
21
Exemple hidroxilari alifatice
CH2 CH2
H3 C O CH3
NADPH+H+ OH
+O2 CYP 450
NADP++H2O
2-hexanol
H
O
O OH
CH CH2
H 3C O CH3
O-dezalchilare
O O
O CH2
H 3C C HO CH3
H
OH O
oxidare
5-hidroxi-2-hexanona 2,5-hexandiona
CH3 — COO –
22
• 2,5-hexandiona condensează apoi cu proteine formând
baze Schiff care ciclizează la derivaţi pirolici iar aceştia
acţionează asupra proteinelor neurofibrilare cu
consecinţe patologice ca axonopatia (care stă la baza
polinevritei hexanice) şi lezarea testiculară:
O N-R
R - NH2
- H2O
bază Schiff
O O
R
H3C N CH3
R'SH
R
R'S
H3C N CH3
R
R'NH2
derivat pirolic H3C N CH3
NH-R' 23
• În cazul alcoolului etilic, hidroxilarea (MEOS) este una din
căile suplimentare de transformare a acestuia în
acetaldehidă (în afara căii principale, folosind
alcooldehidrogenază – ADH – şi cofactor NAD+, în
citosol) la ingerarea unor cantităţi mari de alcool etilic:
• !!! Inductibila, dar cu capacitate limitata
OH O
CYP 2E1 (MEOS)
CH3 CH2 OH CH3 CH CH3 C
OH -H2O H
NADPH+H+ NADP++H2O
+O2
24
b. Hidroxilarea aromatică
• Este în fapt o cale indirectă de introducere a grupei
hidroxil întrucât are loc mai întâi o epoxidare
HO H
H
SG
O HO H
O HOH H
OH
3+ 2+ 2+ 3+
FeO FeO FeO FeOH
.. .+ .
R N CH2 R' R N CH2 R' R N CH2 R'
..
H H
3+
3+
FeOH Fe
..
R N CH2 R'
OH
26
• După acest mecanism anilina se biotransformă în
metaboliţi puternic metHb ca fenilhidroxilamina şi p–
benzochinonimina:
NH2 NH - OH NH2 NH
izomerizare -2[H]
+2[H]
OH O
fenil-hidroxilamina
p-aminofenol p-benzo-chinonimina
27
O-acetilare
2 - AF N-acetat-AF (Ut)
O O
N-hidroxilare CYP450 H3 C CoA-SH O C CH3
SCoA NH
N-hidroxi-2AF
sulfatare-
-sulfotransferază O SO3–
NH
PAPS PAP
• La impactul cu zonele
nucleofile ale proteinelor +
NH N
+
C CH3
active sau ADN se O
desprind anionii sulfat ioni nitrenium
acid, glucuronat sau
acetat, când rezultă ioni
nitrenium sau carbonium, +
puternic electrofili, care N C CH3
se leagă de aceste O
structuri
ion carbonium
28
• În cazul 2–aminofluorenului (2–AF) şi 2–acetilaminofluorenului (2–AAF),
N–hidroxilarea este urmată de conjugări diverse (sulfatare, acetilare,
glucuronoconjugare) care transformă in agenţii cancerigeni ultimi
sulfatare
sulfotransferază
N-sulfat-2AAF (Ut)
O SO3H
PAPS PAP N C CH3
2 - AAF O
CYP450
N-hidroxilare sau O-acetilare
N-acetoxi-2AAF (Ut)
FMO O
O
H 3C CoA-SH O C CH3
OH SCoA N C CH3
N C CH3
O
O
UDPGA
N-hidroxi- O-glucuronil-2AAF (Ut)
-2acetilamino- glucuronil- O C6H9O6
-fluoren (Px) -transferază-
UDP-GT N C CH3
O
N-acetil-
-transferază (acetat de
N-acetat-AF (Ut) 2-amino-fluoren)
(rearanjare
intramoleculară) O
O C CH3
NH
29
• Exemple de activări toxice prin N–hidroxilare
urmată de conjugare:
2,6–dinitrotoluen:
hidroxilare şi O - glucuronid (în ficat)
2,6 - DNT
glucuronoconjugare
CH2OH
O2 N NH2
nitroreducere (în 2) şi
O - glucuronid hidroliză (în 1) (în intestin)
(ß - glucuronidază)
CH2OH CH2OH
O2 N NH2 O2 N NH-OH
CYP 450
N - hidroxilare
CH2OH CH2OH
+
O2N NH–OX O2 N NH
acetilare sau
sulfatare
–
XO
(în ficat) ion nitrenium
3+
FeO R
R R
•
C C C C C C
3+
O Fe O
3+
Fe
10
3
9
CYP 450
8 4
SG
7 6 5 H
O
benzo (a) piren benzo (a) piren -4,5 - oxid
HOH
epoxid hidrolaza
glutation-
-S-transferazã
4,5 - diol GSH
glucuroniltransferazã
UDPGA
4 - O - glucuronidã
(poziţie mai bogată de fapt
în electroni decât 5)
SG
OH
!!!! Dacă însă epoxidarea are loc în 9,10 rezulta epoxid de tip „endo” (deosebire
de 7,8 care este de tip „exo”) sub acţiunea catalitică a PHS (deosebire de 7,8
format numai de CYP450). 9,10 epoxidul este rezistent la actiunea epoxid –
hidrolazei şi fiind electrofil puternic: aduct-AND- tumori ale pielii şi plamânilor. 32
• În puţine cazuri epoxizii au toxicitate egală cu a xenobioticului –
părinte, ca în cazul 10,11 – epoxidului carbamazepinei
• In cazuri extrem de rare au toxicitate mai mică (aldrinul trece prin
epoxidare în dieldrin, cu acţiune insecticidă, dar mai puţin toxic
pentru om).
Cl O
HC C activare toxicã
Cl Cl
rearanjare
O
Cl3C C detoxifiere
H
33
Dezaminarea oxidativă
• Este o biotransformare care are loc la amine
primare care initial sufera hidroxilare, apoi
eliminare de NH3, ducand la aldehide/cetone
• transfer oxidativ de grup (ca şi dehalogenarea
oxidativă) întrucât grupa amino (–NH2) este
înlocuită cu oxigen
N.B: Transferul oxidativ de grup tipic este
desulfurizarea oxidativa (parationul -paraoxon).
!!! Ea este catalizată în general de CYP450 în
cazul grupelor amino legate de carbon secundar
(amina este –substituită) sau de către MAO
atunci când –NH2 este legată de C primar
• Remember MAO/CYP 450
34
Dezaminare oxidativa catalizata de CYP 450
(amina –substituită)
OH
CYP 450
CH2 CH NH2 CH2 C NH2
hidroxilare
CH3 CH3
H2O
CH2 C NH CH2 C O + NH3
- H2O
CH3 CH3
fenil acetonă
35
Dezaminarea oxidativa a propranololului (MAO)
- !!!!!!!conditionata de dezalchilare
OH
CH3
O CH2 CH CH2 NH CH
CH3
CYP 2C19
N - dezalchilare
propranolol
OH
+ FAD MAO-A
(preferenţial enantiomerul S)
- FADH2
metabolit de dezalchilare al propranololului
OH OH
O
O CH2 CH CH NH O CH2 CH C
H
+ H2 O
- NH3
aldimină
+FAD + H2O
R CH COOH R C COOH R C COOH + NH3
-FADH2
NH2 NH O
cetimină cetoacid
37
Dehalogenarea oxidativă
• Inlocuirea unui atom de – X (halogen) cu unul de Oxigen
• Tot transfer oxidativ de grup
• Şi acest proces începe cu o hidroxilare care „deschide”
drumul spre o dehidrohalogenare:
OH O
CYP450 HCl + CO
Cl - CH2 - Cl Cl - CH - Cl H-C
hidroxilare – HCl
Cl
clorhidrină
geminală
CYP450 Cl
CHCl3 O=C HOH
hidroxilare HO - CCl3
– HCl Cl (hidroliză
fosgen parţială)
(agent electrofil)
Cl
O=C HCl + CO2
OH
acid cloroformic
38
• În cazul CCl4, halotan dehalogenarea oxidativă este însoţită de o
dehalogenare reductivă, ambele catalizate de cit P450;
• pentru CCl4 dehalogenarea reductivă precede şi conditioneaza
dehalogenarea oxidativă:
CCl4
e-
dehalogenare reductivă
CYP 450
Cl
dehalogenare reductivă O2
. CCl3
e-
LH Cl3C O O.
Cl
L.
.. CCl
2 CHCl3 Cl3C O OH
radical liber
diclormetilen
peroxidarea lipidelor
H2O hidroxilare
CYP 450
2HCl dehalogenare oxidativă
CO
CCl3 OH
dehidroclorurare
- HCl GSGG+H2O 2GSH
CO2 + HOH
Cl C Cl
- 2HCl
O
fosgen
LH = acid gras polinesaturat; L– = radical dienil de acid gras care lansează propagarea în peroxidarea lipidică;
în acest proces radicalul liber triclormetil (•CCl3) funcţionează ca iniţiator în locul sau alternativ cu radicalul liber hidroxil (HO•) rezultat din
stresul oxidativ. 39
• N.B: Primul pas in dehalogenarea
reductiva este o reducere cu un electron
catalizata de Cit P 450, conducand la un
radical liber la carbon si un ion halogenura
40
• Şi în cazul halotanului nu are loc un atac direct asupra
legăturii C–X, ci hidroxilarea la carbonul purtător de
halogen formand o dehalohidrină geminală instabilă
care suferă o dehidrohalogenare încât să se formeze
clorura acidă + HBr
F Cl F Cl
CYP 450
F C C Br F C C Br
hidroxilare - HBr
F H F O H
HOH
F 3C COOH
hidroliză
acid trifluoracetic
O
F 3C C
Cl
proteine neo - antigen hepatite imune (la om)
clorura de trifluoro-acetil
O
tipic: un atom de S este înlocuit
O
toxică) ..
(desulfurare)
H5C2
O
O P O C2H5 O P O C2H5
desulfurarea oxidativă produsul O
OH
O
de sulfoxidare suferă o
hidroxilare la fosfor care conduce
la un compus instabil, clivat în
continuare de un proton; formand NO2 NO2
paraoxon
OH
O C2H5
a) O – dezalchilare
• Eterii alifatici sau micşti trec astfel în alcooli sau fenoli:
hidroxilare
R O CH3 R O CH2 OH R - OH + HCHO
CYP 450
puţin stabil
hidroxilare
O CH3 O CH2 OH
CYP 450
anisol
OH + HCHO
(mai toxic)
43
HN C CH3 HN C CH3 HN C CH3
O
O O H3C C O
O-deetilază H
O C2H5 O CH CH3 OH
fenacetina OH paracetamol
O C2H5
2-hidroxi-p-fenetidina
44
b) S – dezalchilare
S CH3 SH
N N
N N
CYP 450
N N N
N
45
c) N – dezalchilare
hidroxilare
R NH CH3 R NH CH2OH R NH2 + HCHO
CYP 450
.. .+
R N CH2 R' R N CH2 R'
H H
2+
3+
FeOH Fe
OH
.. . ..
R N CH R' R N CH R'
hidroxilare
H H
.. O
R NH2 + R' C
46
H
• Exemple N-dezalchilari:
– N–demetilarea morfinei la normorfină (mai puţin toxică)
– Efedrina la norefedrină (mai toxică)
– Diazepamul la nordazepam (activ, dar mai puţin toxic)
CH CH NH CH3 CH CH NH2
OH CH3 OH CH3
efedrină norefedrină
CH3
O H O
N N
CYP 2C19
Cl N sau Cl N
CYP 3A4
diazepam nordazepam
47
• De la azot se pot „extrage” şi radicali alchil mai mari decât
metil.
• Xilina se N–deetilează parţial şi numai după aceea poate
suferi hidroliză la grupa amidică
CH3
O N - deetilare
C2H5
(parţială)
NH C CH2 N
C2H5
CH3CHO
CH3
CH3
O
HOH
NH C CH2 NH C2H5
hidroliză cu ruperea
legăturii amidice
H OH
CH3
CH3
metabolit cu acţiune
anestezică şi toxică 48
• Fenotiazinele neuroleptice (clorpromazina) se N–
dezalchilează cu pierderea lanţului propilic după ce mai
întâi se N–demetilează (dublu) şi apoi amina primară
apărută suferă dezaminare oxidativă:
S S
N-demetilare,
dezaminare
N Cl oxidativă, N Cl
N-dezalchilare H
(CH2)3 N(CH3)2
clorpromazina clorfenazina
49
d) dezalchilarea metaloalcanilor
2+
Pb(C2H5)4 Pb(C2H5)3 Pb(C2H5)2 Pb(C2H5) Pb
50
Curs 6
Biotransformare (continuare)
51
N – oxidarea
• Este o reacţie de N–oxigenare cu formarea de N–oxizi de la amine
terţiare alifatice (de exemplu atomul N din catena laterală a
clorpromazinei, din dimetil–anilină), de la amine terţiare ciclice (de
exemplu atomul de azot al restului de metilpirolidină din nicotină)
sau la atomul de azot din heterocicli aromatici (N din restul piridinic
din nicotină sau NNK -nitrozamina specifică tutunului).
NO
(CH2)3 N
N CH3
O
N N
CH3
O O
52
S – oxidarea
OH
R S R1 hidroxilare R S R S R1 hidroxilare
CYP 450 - H2O CYP 450
sau FMO OH sau FMO
O
sulfoxid
(insolubil în apă)
OH OH O
R S R1 R S R1
- H2O
O O
sulfonă
(solubilă în apă şi ca
urmare uşor eliminabilă)
53
• Unele xenobiotice trec prin S–oxidare în metaboliţi cel
puţin la fel de activi farmacodinamic ca şi compusul –
părinte, cum este cazul tioridazinului:
O
SCH3
N S CH3 S CH3
(CH2)2 O O
sulfoxid
N sulfură
mesoridazin
H3C sulforidazin
(Lidanil, Serentil)
54
Sulindac (este un sulfoxid) - un adevărat ciclu enterohepatic datorită
reducerii lui la sulfură şi reoxidării la sulfoxid, fapt ce prelungeşte
semiviaţa sa (la 7 ore) cu consecinţe pentru acţiune (poate fi luat numai
de 2 ori pe zi) dar şi pentru potenţialul său toxic
2H H2O
enzimele tio-redoxin-dependente
din citosolul ficatului şi rinichiului
CYP 450
sau FMO
[O]
55
Dehidrogenări
în citosol: ADH O
H3C CH2OH H3C C
H
NAD+ NADH + H+
ADH : alcooldehidrogenaza
în mitocondrie:
NAD+, H2O NADH + H+
O
H3 C C CH3COOH
H ALDH
56
b) Dehidrogenarea înainte de hidroliză
• În cazul digitoxinei nu este posibilă glucuronoconjugarea decât după
clivarea prin hidroliză a două molecule de digitoxoză (din cele trei
prezente în moleculă), iar fiecare hidroliză este condiţionată de o
dehidrogenare în cadrul moleculei de oză care va fi îndepărtată:
CH3
HO HO
15' 9'
O CYP 3A
HO O digitoxozid-digitoxigenină
O
CH3
dt3
CH3
HOH
HO O (clivare hidrolitică)
O digitoxozid-digitoxozid-digitoxigenină
- dehidro-digitoxoză
15'-dehidro-dt3
digitoxozid-digitoxigenină HOH
O (clivare hidrolitică)
CYP 3A
dt2
- dehidro-digitoxoză
HO
CH3
9'-dehidro-dt2
UDP-GT
dt1 glucuronoconjugatul lui dt1
57
c) Dehidrogenare înainte de oxigenare
H H
CYP 2A6 + 5 aldehid-oxidaza
N N
dehidrogenare
CH3 CH3
N N
(S) - nicotina ion S - nicotin - 1',5'- iminium
H
O
N
CH3
N
cotinina
58
d) Aromatizări- !!!! tot dehidrogenari
• In cazul nifedipinei (nucleu dihidropiridinic) efectuata de către CYP450
şi care deschid calea unei clivări de ester catalizată tot de CYP450 (şi
nu de carboxilesterază ca în cazul marei majorităţi a esterilor):
NO2 NO2
O O O
O
C C CYP 3A C C
H3CO OCH3 H3CO OCH3
aromatizare
(dehidrogenare)
H3 C N CH3 H 3C N CH3
H
nifedipin metabolit pirolic
- HCHO
CYP 450 (asemănător
unei demetilări)
NO2
O O
C C
H3CO H
H 3C N CH3
59
Alte aromatizari- efectuate de MAO
• Haloperidolul- MAO–B îi aromatizează nucleul
piperidinic, transformându-l într–un metabolit potenţial
neurotoxic de tip piridinium- manifestari Parkinson-
iene.
• MPTP (1–metil–4–fenil–1,2,5,6–tetrahidropiridina)-
sintetizat în încercarea de a obţine un narcotic înrudit cu
meperidina se activează toxic ca urmare a unei
aromatizări prin dehidrogenare:
MAO - B +
N CH3 N CH3
MPTP MPDP+
(1-metil-4-fenil-5,6-dihidropiridinium)
autooxidare +
N CH3
MPP+
(1-metil-4-fenil-piridinium) 60
Oxidări cu deschiderea ciclului
O OH
CYP 450
N N H
hidroxilare
CH3 CH3
N N
5 - hidroxinicotina
NH CH3
N
acid - (3' - piridil) - - metil - aminobutiric
61
Oxidarea compuşilor anorganici
Această biotransformare se petrece relativ rar.
În cazul anionilor oxigenaţi creşte starea de oxidare a atomului central
al acestora şi scade toxicitatea:
III + V+ –
NO2– NO3
nitrit nitrat
III + 3 – V+ 3 –
PO3 PO4
fosfit fosfat
IV + 2 – VI +2–
SeO3 SeO4
selenit selenat
III + 3– V+ 3–
AsO3 AsO4
arsenit arsenat
IV + VI +
S 2– SO32– SO42–
sulfură sulfit sulfat
62
Cooxidarea
• Biotransformarea oxidativă a xenobioticelor pretinde de
regulă cofactori de reducere de tip piridin–nucleotid
(NADPH şi NADH)
• Cooxidarea este o excepţie şi reprezintă
biotransformarea unor xenobiotice prin peroxidaze,
cuplând reducerea peroxidului de hidrogen şi
hidroperoxizilor lipidici cu oxidarea unor
xenobiotice.
• Ea se desfăşoară de regulă în ţesuturile extrahepatice,
unde există niveluri joase de citocrom P450 şi niveluri
înalte de PHS şi alte peroxidaze care transferă direct
oxigen de la peroxizi la xenobiotic.
63
PHS este unică întrucât îşi produce propriul substrat
hidroperoxidic:
•PHS are funcţia de ciclooxigenază transformând acidul
arahidonic (sau alţi acizi graşi polinesaturaţi) din structura
membranelor celulare într–un 15–hidroperoxid–9,11–
endoperoxid ciclic (PGG2), şi funcţia de peroxidază în care
preia un atom de oxigen de la substratul creat de ea însăşi
(PGG2) şi anume de la grupa hidroperoxid din poziţia 15 a
acestuia pe care îl transferă către xenobiotic, concomitent
producându–se reducerea PGG2 la alcool (PGH2).
64
• Atomul de oxigen:
• se fixează la duble legături pe care le transformă în
epoxizi (X XO)
– ex. benzo(a)pirenului care devine mai întâi 7,8–epoxid sub
acţiunea CYP450, acesta este relativ uşor hidrolizat la 7,8–
dihidrodiol care apoi este epoxidat de către PHS la 7,8–
dihidrodiol–9,10–epoxid, cancerigen ultim, stabil la hidroliză;
– aflatoxinei B1 care trece în 8,9–epoxid, agent cancerigen
hepatic;
• „extrage” hidrogen de la xenobiotic transformându–l în
radical liber (2HX + O 2X• + H2O) [ex.
paracetamolului, fenilbutazonei etc].
65
1. Fixarea la duble legaturi
Activarea toxică a benzo(a)pirenului prin cooxidare - exemplu de
„conlucrare” nedorită între CYP450 şi PHS
HOH
epoxid hidrolaza
HO H
O H
OH
benzo (a) piren-7,8-oxid
benzo (a) piren-7,8-dihidro-diol
PHS
(sau CYP 450, sau 15-lipoxigenaza
la nivel pulmonar sau direct,
HO H
necatalizat radicalii peroxil) H
OH
benzo (a) piren-7,8-dihidro-diol-9,10-epoxid
66
2. „Extrage” hidrogen de la xenobiotic transformându–l în radical liber
• Cazul paracetamolului
I.cronica- Implicare PHS: oxigenul din peroxid „scoate” în două trepte,
doi atomi de hidrogen (sub formă de H+ şi e–), mai întâi de la azot
(când rezultă un metabolit nefrotoxic) şi apoi din grupa hidroxil când
rezultă metabolitul final de tip chinoniminic
I.acuta- Implicare CYP450: obtin tot metabolitul de tip chinoniminic
printr–o oxidare de doi electroni cu hepatotoxicitate ridicată:
O
HN C CH3
paracetamol
(acetaminofen)
O
H+, e–
OH ROOH
(PGG2) •N C CH3
NADPH + H+ + O2
CYP 450
(CYP2E1, CYP1A2, CYP3A4) PHS H+, e–
O
N-acetil-p-benzochinonimina 67
(NABQI)
• PHS este răspunzător şi de
nefrotoxicitatea compuşilor înrudiţi cu
paracetamolul (fenacetina şi p–
aminofenolul), deoarece catalizează
frecvent oxidări de un electron.
• Alte peroxidaze care participă la procesul
de cooxidare:
– lactoperoxidaza se găseşte în epiteliul
glandelor mamare,
– mieloperoxidaza în leucocite (mai ales
granulocite, mai ales din măduva osoasă)-
!!!! vezi benzen- tot conlucrare CYP/PHS
68
• Şi acţiunea toxică asupra măduvei osoase produsă în benzenism
poate fi explicată printr–o „conlucrare” nedorită a PHS cu CYP450
(ca în cazul paracetamolului- oxidare de un electron):
OH OH
benzen fenol
OH
FICAT hidrochinonă
stimulare
MĂDUVA OSOASĂ
O OH
2 i-C4 H9 2 i-C4 H9
PHS
CYP450 poate transforma —2H+, —2e–
(oxidări de un electron)
BHT printr–o oxidare de
doi electroni (directă) în p– O-CH3 O-CH3
70
Stresul oxidativ.
Peroxidarea lipidică.
71
• STRESUL OXIDATIV
• Metabolismul celular normal, anumite situaţii conjuncturale, ca şi acţiunea
unor xenobiotice pot da naştere unor specii reactive de oxigen (ROS)=
puţin stabile, deci bogate în energie liberă
• Cele mai reactive specii- radicalul liber hidroxil (HO•) şi oxigenul singlet
(1O2).
• Precursorul lor precum şi al altora (ex. radicalul liber perhidroxil, HO2•) este
anionul radical liber superoxid (O2–•) :
+2R• CYP 450
2 O2 2 ROO • 2 ROH + 1O
+ 2H+ 2
LH
L•
O O
C CH2 C H3C CH3
H H
biomarker al
MDA (malondialdehida) peroxidării lipidice
biomarker al peroxidării lipidice
76
Reducerea
• Reactie de faza I
• Sunt catalizate în majoritatea lor de către microflora
intestinală, Cit P450, carbonil – reductaze şi alcool –
dehidrogenază (ADH)
• Reacţiile pretind NAD(P)H şi sunt inhibate de oxigen;
– mediul anaerob al porţiunii inferioare a tractului gastrointestinal
este foarte potrivit pentru azo– şi nitroreducere
– Cit. P450, izoenzime pot cataliza – în zone unde presiunea
oxigenului este scăzută – reacţii de reducere cum ar fi
dehalogenarea reductivă şi chiar nitro– sau azoreduceri.
77
1. Azoreducerea
H H H H
2H 2H
N N N N
H H
azobenzen hidrazobenzen
2 NH2
anilinã
2H 2H
azoreductaza
H2N N N SO2NH2 din microflora
intestinalã (de ex.)
prontosil "roşu"
NH2
NH2
anilina
80
4. Dehalogenarea reductivă
• Vezi dehalogenarea oxidativă (cazul CCl4 ambele catalizate
de CYP450)
• Halotanul- primul pas este o reducere de un electron
(CYP450) care generează un ion bromură şi un radical
liber cu potenţial toxic ridicat, după care din acest radical
mai este „extras” un ion halogenură (F-, pentru a se dobândi
stabilitate relativă prin închiderea legăturii duble):
F Cl e- Br F Cl e- F F Cl
C C
F C C Br F C C F H
CYP 450 CYP 450
F H F H - sau glutation- 2-clor-1,1-
-S-transferazã difluor-etena
- peroxidarea lipidelor
- legarea de proteine
enzimele tio-redoxin-dependente
din citosolul ficatului şi rinichiului
CYP 450
sau FMO
[O] 82
Hidroliza
• Într–un sens larg este reacţia prin care molecula
de apă, acţionând asupra unor substanţe
exogene (sau endogene)
– dacă substratul atacat de apă se desface în
două molecule mai mici conţinând fiecare
grupă –OH şi –H proveniţi din apă, procesul
se numeşte hidroliză (hidroliza esterilor)
– dacă substratul adiţionează apă rezultând o
singură moleculă - hidratare (hidratarea
epoxizilor prin epoxid–hidrolază).
83
1. Dezesterificarea
• Are loc în afara tubului digestiv fiind catalizată de esteraze
(carboxiesteraze)- din ficat şi ser
• N.B! carboxilesteraza hidrolizează nu numai esteri ci şi amide
sau catalizează transesterificarea
• Esterii liposolubili şi trec în substanţe cu grupe polare (ex. –OH
şi COOH) hidrosolubile:
• Acidul salicilic fiind mult mai tare decât acidul acetic este
cel care determină microhemoragii ale mucoasei
gastrointestinale.
85
3. Transesterificarea
• În prezenţa unui alcool, carboxilesterazele pot
cataliza transesterificarea xenobioticelor.
• Cocaina (metil–benzoil–ecgonina) + etanol-
transesterificarea la esterii etilici corespunzători
(etil–benzoil–ecgonina = “etil–cocaina”).
• Reprezintă o activare toxică deoarece metaboliţii
etilaţi sunt mai activi (fiind mai liposolubili,
distribuţia în SNC este mai intensă).
86
4. Dezamidarea
• Dezamidarea este catalizată de un grup de enzime cu
sediul în ficat şi anume peptidaze, şi este un proces
relativ lent.
• !!! Carboxilesterazele pot funcţiona şi ca amidaze.
Diferenta procaina-procainamida
! procaina -ester are o acţiune locală
datorită unei hidrolize rapide, iar
procainamida -amidă este hidrolizată
mult mai lent, “are timp” să atingă
circulaţia sistemică şi să–si manifeste
astfel acţiunea antiaritmică
88
6. Hidroliza epoxizilor
• Este de fapt o hidratare (adiţie de apă cu formarea unei singure
specii moleculare).
• Epoxid–hidrolaza este enzima care catalizează adiţia apei la
epoxizii alchenelor şi oxizii arenelor (oxirani); are acţiune
stereospecifică:
• !!!! trans–1,2–
dihidrodioli, fie că s–a
plecat de la un
izomer cis sau unul
trans
89
• Unii epoxizi ai HPA nu sunt hidrataţi de către epoxid–hidrolază,
datorită unei impiedicari sterice [vezi benzo(a)pirenul 7,8–
dihidrodiol–9,10–oxid]
90