Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
membrului
superior
Articulaţiile
membrului
superior se împart
in
Articulaţiile
centurii scapulare
Articulaţiile
membrului liber.
ARTICULATIILE CENTURII SCAPULARE
Articulatiile centurii scapulare se grupeaza, din punct
de vedere functional, alaturi de articulatia scapulo-
humerala, intr-o entitate complexa, numita UMAR.
Conceptul de 'centura scapulara' inglobeaza
doar articulatiile claviculei cu sternul si scapula,
la care se adauga o sissartroza, o 'articulatie' fara
elemente articulare.
ARTICULATIILE CENTURII SCAPULARE
Articulatiile adevarate sunt:
·articulatia sterno-claviculara;
· articulatia acromio-claviculara.
· articulatia scapulo-toracica;
· articulatia subdeltoidiana;
·Articulatia coraco-claviculara.
ARTICULATIILE ADEVARATE - ARTICULATIA
STERNO-CLAVICULARA
TIP - este o articulatie in sa.
SUPRAFETELE ARTICULARE
uneste extremitatea sternala a claviculei cu sternul si primul cartilaj
costal.
sunt inegale ca forma si dimensiuni.
Pentru asigurarea unei congruente mai bune, intre cele doua suprafete
articulare se gaseste un disc.
ARTICULATIILE ADEVARATE - ARTICULATIA
STERNO-CLAVICULARA
MIJLOACELE DE UNIRE sunt reprezentate de o capsula si ligamente si
disc intraarticular.
Trei din ligamente sunt considerate intrinsece, de intarire si unul extrinsec.
Ligamentele extrinsece sunt:
ligamentele sterno-claviculare - anterior si posterior. Limiteaza
miscarile de proiectie posterioara si respectiv cea de proiectie anterioara.
ligamentul interclavicular - uneste extremitatile sternale ale celor
doua clavicule.
SUPRAFETE ARTICULARE
fetisoara articulara ovalara, usor convexa de pe
extremitatea acromiala a claviculei
fetisoara opozanta, usor concava, de pe extremitatea
acromionului.
MIJLOACE DE UNIRE
Capsula – fibroasa intarita de un ligament
Ligament - acromioclavicular – situat pe partea
superioara a articulatiei
SINDESMOZA CORACOCLAVICULARA
TIPUL DE ARTICULATIE – sindesmoza
Reprezinta legatura dintre clavicula si procesul coracoid
al scapulei. Unii autori o includ in articulatia acromio-
claviculara, altii o descriu individual.
MIJLOACE DE UNIRE
Ligamente
- ligamentul trapezoid - lama fibroasa patrulatera (trapez)
intre fata superioara a procesului coracoid si fata inferioara a
claviculei;
· articulatia cotului;
· articulatiile radio-ulnare;
· articulatiile mainii;
· articulatiile degetelor.
Articularia scapulohumerala
Este articulaţia care leagă centura scapulară de membrul
superior liber.
TIP: enartroza (articulatie sferoidala).
Suprafeţele articulare sunt reprezentate de:
cavitatea glenoidă a scapulei– este uşor concavă, acoperită
de cartilaj hialin; este mai mică decât capul humeral şi
prezintă la periferie bureletul glenoidian (labrul glenoidal);
capul humeral – are o formă aproximativ sferică.
cadru glenoidian pentru stabilirea unei concordante mai
bune, la periferia cavitatii s-a dezvoltat un cadru constituit
din dintr-un fibrocartilaj care nu impiedica totusi
amplitudinea si varietate.
Articularia scapulohumerala
MIJLOACELE DE UNIRE care contribuie la mentinerea in contact a
suprafetelor articulare sunt capsula, ligamentele si muschii periarticulari.
CAPSULA ARTICULARA are aspectul unui manson cu doua straturi:
unul intern, sinovial si unul extern, fibros. Insertia capsulei se face, in
partea superioara, pe o intindere ce depaseste cadrul glenoidal si de
aceea, insertia lungii portiuni a bicepsului este intraarticulara, pe cand
cea a lungii portiuni a tricepsului este extraarticulara. In partea
inferioara, pe marginea ei mediala, capsula coboara si se indeparteaza de
cartilajul articular, pentru a se insera pe colul chirurgical. Prin urmare, o
portiune din colul chirurgical se afla in interiorul articulatiei.
Capsula are o structura laxa, permitand realizarea unor miscari mai
ample dar, in acelasi timp, face posibila producerea mai frecventa a
luxatiilor. Tot datorita laxitatii sale, aceasta capsula prezinta o serie de
plici. Prinderea acestora intre suprafetele articulare este evitata de
actiunea fasciculelor musculare ale muschilor vecini (triceps,
supraspinos, subspinos, subscapular).
Articularia scapulohumerala
SINOVIALA CAPSULEI trimite in afara doua
prelungiri constante care trec prin orificiile capsulei:
prima poarta denumirea de prelungirea sau bursa
subscapularului (despre care am amintit mai sus -
articulatia scapulo-toracica); a doua poarta denumirea
de prelungirea sau bursa bicipitala, deoarece insoteste
tendonul corpului lung al bicepsului.
Articularia scapulohumerala
LIGAMENTELE sunt:
- ligamentul coracohumeral se insera pe baza si pe marginea externa a
procesului coracoid cu un capat, iar cu celalalt, se fixeaza pe tuberculul mare al
humerusului si capsula articulara. Limiteaza rotatia externa.