Ortezare – Protezare

Corsetul Chêneau
 Dr. Chêneau a fabricat în anul 1979, originalul corset Chêneau. Aparatul (dispozitivul) Chêneau este utilizat în mod
obișnuit pentru tratamentul scoliozei și hipocifozei toracice în multe țări europene, precum: Spania, Franța și
Germania, dar și în alte țări ca Israel și Rusia.
Cu toate acestea, orteza nu este prescrisă în mod obișnuit în America de Nord și Marea Britanie. Corsetul mai este
cunoscut și sub denumirea de „el corse de Cheneau”, (Wood, G, Master by thesis, 2003).

Corsetul este fabricat din polipropilenă și are o deschidere anterioară prevăzută cu curele Velcro (arici) pentru fixare.
Corsetul Chêneau este definit ca un dispozitiv termoplastic modelat pe un mulaj pozitiv de ipsos hiper-corectiv al
pacientului. Principiul general de corecție este cel al detorsiunii și normalizării planului sagital, care contribuie la
corectarea planurilor coronal (frontal) și transversal, rezultând astfel o oarecare alungire a coloanei vertebrale, fără
apariția vreunei forțe perturbatoare semnificative (Rigo, 1999a).

Obiectivul (utilizării/purtării) corsetului Chêneau este acela de a obține o corecției tridimensională a deformării
scoliotice, care să se reflecte atât asupra planurilor coronal și transversal, cât și asupra planul sagital (Matthiass și
Heine, 1984; Syndikus și colab., 1988; Giorgi și colab., 1996; Losito și colab., 1996; Kotwicki; et al., 1999).

http://www.bracingscoliosis.com/checircneau-brace.html
 Ce tip de corset ?
Bracing for scoliosis in 2014: state of the art
Evidențierea celor mai uzitate dispozitive, incluzând istoricul,
conceptul biomecanic și rezultatele acestora, a fost raportată în
literatura de specialitate publicată.
O atenție specială a fost acordată:
Europa: Chêneau și derivate, Dynamic Derotating, Lyon, PASB,
Sforzesco, TLI, TriaC
America de Nord: Boston, Charleston, Milwaukee, Providence,
Rosenberger, SpineCor, Wilmington.
Zaina F,De Mauroy JC, Grivas T,Hresko MT, Kotwizki T, Maruyama T, Price N, Rigo M, Stikeleather L, Wynne J, Negrini
S.
 Kuehnegger Milwaukee Boston EuroBoston

Chêneau
Vizita profesorului Dr.Jacques Cheneau la
Ortoprofil Târgu Mureș România 2005
 Effect of the Chêneau Brace in the Natural History of Moderate
Adolescent Idiopathic Scoliosis in Girls: Cohort Analysis of a Selected Homogenous Population of
100 Consecutive Skeletally Immature Patients.
CONCLUZII:

Orteza Chêneau, în cazul fetelor suferinde de scolioză idiopatică cu o complianță

bună, a contribuit la apariția unei rate scăzute (6,8%) a pacienților care au fost
operați.
Korovessis P1, Syrimpeis V1, Tsekouras V2, Vardakastanis K1, Fennema P3.
Presiune în gibozitate Cele 3 puncte de sprijin pentru
fiecare curbură
Cameră de expansiune
Sistemul de presiune în 3 puncte va
crea corecţia tridimensională:
tracţiune plus bending și derotare.
Presiunea pe curbură se va realiza la
nivelul apex-ului curburii (1) și va fi
Cameră de expansiune
contrabalansată cu 2 puncte de
presiune la nivelul limitelor curburii
Presiune în gibozitate
(2 / 3) (vertebra vârf).

Loc de expansiune în posterior

Model corecție în corset
pentru corecția profilului sagital
http://www.bracingscoliosis.com/checircneau-brace.html prin
inspir
Cum se realizează un corset?

Instrumentar necesar
Poze preluate cu cu amabilitatea și acceptul dr.
Fizioterapeut Filep Robert și fizioterapeut
Zsolt Szilagyi – Ortoprofil România
Cum se realizează un corset?
2. Înfoliere folosind folie
de plastic alimentară

1. Aplicarea punctelor de
reper folosind un creion
dermatograf Poze preluate cu cu amabilitatea și acceptul dr.
Fizioterapeut Filep Robert și fizioterapeut
Zsolt Szilagyi – Ortoprofil România
Cum se realizează un corset?
3. Realizarea mulajului
gipsat

4. Detașarea
mulajului

Poze preluate cu cu amabilitatea și acceptul dr.

Fizioterapeut Filep Robert și fizioterapeut
Zsolt Szilagyi – Ortoprofil România
Cum se realizează un corset?
5. Realizarea mulajului
pozitiv

6. Realizarea
corecțiilor
specifice
Poze preluate cu cu amabilitatea și acceptul dr.
Fizioterapeut Filep Robert și fizioterapeut
Zsolt Szilagyi – Ortoprofil România
Cum se realizează un corset?

6. Realizarea corecțiilor specifice

Cum se realizează un corset?

7. Încălzirea și
turnarea
polypropylenei peste
mulajul gipsat
Poze preluate cu cu amabilitatea și acceptul dr.
Fizioterapeut Filep Robert și fizioterapeut
Zsolt Szilagyi – Ortoprofil România
Cum se realizează un corset?
8. Detașarea
corsetului și
finisarea acestuia

9. Predarea corsetului
+ ultimele ajustări
Rx de control în
corset la o lună 1Τ2
Poze preluate cu cu amabilitatea și acceptul dr.
Fizioterapeut Filep Robert și fizioterapeut
Zsolt Szilagyi – Ortoprofil România
Cum se realizează un corset? O altă modalitate de
realizare a mulajului
 Procesul de adaptare la purtarea corsetului
• Se va începe purtarea corsetului treptat (progresiv) cu pauze; în 3 săptămâni se
va ajunge la 23 ore
• După această perioadă la ședințele de kinetoterapie pacientul nu va fi acceptat
fără corset
• La sfârşitul perioadei de adaptare, pacientul va simţi numai presiunea punctelor
cheie, aceste presiuni realizând efectul maxim de corecţie
• Presiunea exercitată de corset va fi verificată și de către kinetoterapeut o dată pe
săptămână / la 2 săptămâni
• Corsetul va fi purtat peste un tricou de bumbac
• Importanţa îngrijirii corecte a pielii în special în zonele de presiune unde pot
apărea leziuni de presiune (cremă de hidratare)
• Dacă pacientul crește în înălțime mai mult de 3 – 4 cm, se va realiza un nou
corset
 Durata
optimă de
purtare a
corsetului/
zi este de
22 – 23 ore
 Evaluation of the stress level of children
with idiopathic scoliosis in relation to the method of
treatment and parameters of the deformity.

În ceea ce privește această deficiență fizică, atât copii tratați doar prin fizioterapie (kinetoterapie), cât și
copii tratați prin purtarea corsetului și fizioterapie (kinetoterapie) au prezentat un nivel minim de stres
(puțin stres). Rezultatul BSSQ-Brace, în cazul copiilor tratați prin utilizarea corsetului, a indicat un nivel
mediu de stres.
Principalul factor care creează acest stres, pare a fi mai degrabă purtarea ortezei, decât
deficiența în sine.
Activitatea fizică reprezintă un factor potrivit de reducere a stresului pentru pacienții cu scolioză
idiopatică.
Leszczewska J1, Czaprowski D, Pawłowska P , Kolwicz A, Kotwicki T. (2012)
Aspectele psihoemoționale ale pacientului cu scolioză idiopatică
nu vor fi neglijate, acestea jucând un rol extrem de important în
succesul terapeutic.