AVC ischemic

- trombotic
- embolic

AVC hemoragic:
- intracerebral
- subarahnoidian

Debut brusc SNMC:

- traumatisme craniocerebrale
- accidente vasculare cerebrale
- infectii - encefalita acuta, mielita etc.

Debut lent SNMC:

- tumori cerebrale sau medulare
- procese degenerative - scleroza in placi
- procese inflamatorii cronice

Sindroamele extrapiramidale:
- hiperton-hipokinetice: boala Parkinson
- hipoton-hiperkinetice: coree, distonii

Boala Parkinson:
- tremorul de repaus
- akinezia/bradikinezia/hipokinezia
- tulburari de tonus muscular - rigiditatea/spasticitatea

Vascularizatia arteriala a creierului - provine din 4 surse principale:

- 2 artere carotide interne
- 2 artere vertebrale

Tremorul din sindromul hiperton-hipokinetic (boala Parkinson):

- predomina la extremitati
- exagerat de concentrare, emotie, oboseala
- pseudogestual
- static, de repaus - survin in repaus si dispar in timpul miscarilor voluntare
- lent
- absent in somn

Tremorul din sindromul cerebelos:

- static si intentional
- in timpul mersului, in timpul ortostatismului, in timpul realizarii miscarilor voluntare
- absente in repaus si apar in miscarile voluntare = tremor intentional
- amplu, neregulat
Caracteristicile SNMP(periferic):
- deficit motor flasc
- paralizia de origine periferica
- forta musculara scazuta
- hipotonie musculara in acelasi teritoriu cu deficitul motor
- diminuarea sau abolirea reflexelor osteotendinoase (ROT) cu pastrarea contractiei
idiomusculare
- pierderea sensibilitatii
- parestezii, disestezii si durere
- ataxia senzitiva si tremorul (nu mai este capabil sa-si coordoneze miscarile fine si mersul)
- fasciculatii
- la examenul electric se observa modificarea excitabilitatii neuronului periferic

Caracteristicile SNMC(central):
- exagerarea reflexelor osteotendinoase (ROT), care devin vii, polikinetice
- abolirea reflexelor cutanate
- aparitia reflexelor patologice (ex. semnul Babinski - membrul inferior)
- aparitia sinkineziilor (miscari involuntare)
- aparitia clonusului (contractii ritmice, involuntare)
- apare rareori pur, se poate asocia cu: tulburari ale functiilor nervoase superioare, tulburari
senzitive, alte tulburari motorii - extrapiramidale, tulburari sfincteriene

Sindromul cerebelos:
- dismetrie cu hipermetrie
- asinergie
- tremor cerebelos
- adiadococinezie
- tulburari ale tonusului muscular