RISCURI ASOCIATE

DESEURILOR
PERICULOASE
REZULTATE DIN
ACTIVITATEA
MEDICALA
Riscuri pentru sanatate si mediu

Riscurile prezentate de deseurile

medicale se datoreaza urmatoarelor
caracteristici:
 contin sange sau/si alte fluide biologice
infectioase sau posibil infectioase;
 prezinta caracter intepator-taietor.
 sunt genotoxice;
 contin produse chimice sau farmaceutice
toxice, periculoase;
 prezinta caracter radioactiv.
Grupe de risc
 personalul medical a unitatii sanitare;
 personalul auxiliar a unitatii sanitare;
 pacienti;
 vizitatori;
 personalul implicat direct in gestionarea deseurilor
medicale;
 personalul care deserveste instalatia de tratare a
deseurilor periculoase medicale, din incinta unitatii;
 populatia generala.
Cazuri de boală si accidente in randul personalului unităţii sanitare
implicat in manipularea deseurilor

Cele mai frecvente

Hepatita B

Hepatita C

alte infectii virale cu transmitere sanguina -

 Accidente in randul personalului medical

Cele mai frecvente

-accidente cu seringi sau alte obiecte ascutite

-accidente din care poate rezulta transmiterea

unei infectii serioase sau vatamarea, in randul
personalului medical, implicat in manipularea
deseurilor medicale.
 Masurile de minimizare a riscurilor
generate de deseurile intepatoare
-taietoare
 reducerea procedurilor generatoare de deseuri
intepatoare-taietoare (ex. tratament injectabil);
 colectarea selectiva in recipiente cu pereti rezistenti
pentru deseuri intepatoare-taietoare/deseuri infectioase
imediat dupa aplicarea tratamentului;
 tratarea si eliminarea corecta, respectarea politicilor ce
promoveaza practici sigure (ex.“ne-recapisonare”) si a
Precautiunilor Universale,
 purtarea echipamentului individual de protectie,
vaccinarea gratuita a personalului medical .
 Riscuri chimice
In timpul activitatilor medicale sunt generate unele

deseuri de natura chimica (organice sau anorganice),

care pot afecta sanatatea personalului medical expus (ex. efect
toxic sau foarte toxic, nociv, iritant, coroziv, carcinogen,
mutagen, etc.)

Calea de transmitere:

cutanata

mucoasa - prin contactul cu mucoasa oculara sau nazala (ex.

in accidentele prin improscare);

respiratorie – prin inhalare.

Riscuri pentru mediu:
- Efecte adverse asupra solului si a panzei de apa freatica
 Masuri de minimizare a riscurilor
generate de deseurile chimice

 returnarea produselor chimice depasite catre producator;

 evidenta atat a cantitatii de produse chimice, cat si cea a

deseurilor chimice de la nivelul unitatii medicale;

 stocarea in conditii corespunzatoare atat a produselor

chimice, cat si a deseurilor chimice.

 Riscuri asociate deseurilor
citotoxice-citostatice
 Principalele grupe de medicamente chimioterapice sunt:
 Agentii alchilanti (ex. ciclofosfamida, cisplatina,
carboplatina, etc.)
 Antimetabolitii (ex. azatioprina, fluorouracil, metotrexat,
etc.);
 Antimitoticele (ex. vincristina, vinblastina);
 Antibioticele (ex. actinomicina, bleomicina, daunomicina);
 Produsele enzimatice, L-asparaginaza.

 Majoritatea acestor substante sunt mutagene, carcinogene si

teratogene dovedite in conditii experimentale, dar exista o
foarte mare diferenta intre dozele terapeutice si cele la care
este expus ocupational personalul medical.
 Masurile de minimizare a riscurilor generate de
deseurile contaminate cu citotoxice-citostatice.

 Pregatirea si administrarea cat mai corecta a medicamentelor antiblastice,

deoarece pot conduce la generarea de vapori sau aerosoli (ex. deschidere
fiole, umplere seringii, expulzare aer din seringa, transferul in sistemul de
perfuzie i.v., scurgeri de produs) ceea ce presupune respectarea stricta a
procedurilor specifice. Personalul care efectueaza tratamentul trebuie sa
stabileasca dozele optime de administrare fara a rezulta surplus si sa detina
un control al cantitatii de medicamente de la achizitionare;

 Manipularea corecta a deseurilor contaminate cu citotoxice-citostatice, prin

colectarea si separarea corespunzatoare. De asemenea stabilirea capacitatii si
achizitionarea recipientelor adecvate cantitatii generate de deseuri
contaminate;

 Returnarea medicamentelor expirate la producator .

Riscuri asociate deseurilor cu continut
de mercur
 Unitatile sanitare genereaza deseuri cu continut de mercur, care provin din:
termometre cu mercur, aparate de masurare a tensiunii arteriale, stimulatoare
cardiace. De asemenea, acest metal se regaseste in amalgamul dentar si in
deseurile generate din folosirea a acestuia in practica stomatologica ca material
de restaurare (resturi de amalgam, capsule predozate de amalgam, fragmente
dentare/dinti extrasi cu obturatii din amalgam, etc.).

 Mercurul si derivatii sai sunt produse toxice pentru organism atat prin expunere
acuta cat si cronica, fiind raspunzator in aparitia unor afectiuni la nivel
cardiovascular, sistem imunitar si/sau dezvoltarea cerebrala la fat chiar si in doze
mici.
Masurile de minimizare a riscurilor generate de
catre deseurile cu continut de mercur

 utilizarea de termometre electronice, in locul celor cu mercur;

 utilizarea in practica stomatologica a materialelor fara continut de mercur;

 dotarea personalului medical cu truse pentru curatarea/indepartarea mercurului,

in caz de accident;

 evaluarea firmelor specializate disponibile pe piata in vederea recuperarii si

reciclarii mercurului.