• Managementul complicațiilor (de exemplu, hipertensiune arterială,
infecții, insuficiență renală) • Măsuri de sustinere Controlul strict al hipertensiunii arteriale este esențial:
• Inhibitorii ai enzimei de conversie a angiotensinei sau blocanții
receptorilor de angiotensină sunt de obicei prescriși. • Pe lângă controlul nivelului tensiunii arteriale, aceste medicamente ajută la blocarea angiotensinei și aldosteronului, factori de creștere care contribuie la cicatrizarea rinichilor și la pierderea funcției renale. • Antagoniştii canalelor de calciu • Antagoniştii de calciu controlează mişcarea ionilor de calciu la nivelul cordului şi muşchilor netezi vasculari, blocând intrarea acestora prin canalele lente voltaj-senzitive de tip L şi prin încetinirea restabilirii canalului. • Fenilalkilaminele (verapamil) și benzothiazepinele (diltiazemul)având un efect marcat pe recuperarea canalului de calciu, afectează în cea mai mare măsură conducerea şi contractilitatea cardiacă. • Dihidropiridinele (amlodipină),care nu interfera cu recuperarea canalului, au efecte minime asupra automatismului cardiac, conducerii nodale sau contractilităţii, dar au cea mai mare acţiune vasodilatatoare periferică. • Efectul vasodilatator renal permite menţinerea ratei de filtrare glomerulară şi a fluxului sangvin renal în condiţiile reducerii TA sistemice. • Blocanţii receptorilor angiotensinei II (sartanii) • Absenţa tusei şi a angioedemului Hipotensiv; • Vasodilatator; • Previn retenţia lichidelor in organism, • Reduce presarcina cardiacă; • Creşte debitul cardiac, reducând în acelaşi timp presiune, care nu este însoţită de o creştere a frecvenţei cardiace. Infecțiile tractului urinar (ITU) • Infecțiile tractului urinar (ITU) trebuie tratate cu promptitudine. • Aspirația percutanată a conținutului chistului ajută la ameliorarea durerii severe din cauza hemoragiei sau compresiei, dar nu are efect asupra rezultatului pe termen lung. • Nefrectomia este efectuată pentru ameliorarea simptomelor severe care rezultă din mărirea semnificativă a rinichilor (cum ar fi durerea, hematuria) sau infecțiile recurente ale tractului urinar. • Pacienții care dezvoltă insuficiență renală cronică necesită hemodializă, dializă peritoneală sau transplant de rinichi. • Boala polichistică de rinichi nu reapare după un transplant. Măsurile de susținere: • O dietă competentă și aportul de lichide pot reduce semnificativ rata de progresie a bolii polichistice și a bolilor care le însoțesc (inclusiv insuficiență renală, hipertensiune arterială etc.). • Recomandările în materie de dietă vizează în principal menținerea unui nivel scăzut al tensiunii arteriale. • Un pacient cu boală polichistică trebuie să respecte următoarele restricții alimentare: • 1. Limitarea aportului de săruri de sodiu (în primul rând sare de masă, care crește tensiunea arterială și creează o povară suplimentară asupra rinichilor). • 2. Reducerea dietei a alimentelor grase (colesterol) si proteice. • 3. Excluderea din alimentație a alimentelor care conțin cofeină (cafea, ceai, ciocolată etc.), care accelerează semnificativ creșterea chisturilor. • 4. Aportul adecvat de lichide este esențial.Pe lângă aceste măsuri, experții recomandă renunțarea la fumat, administrarea de medicamente hormonale, medicamente care au efect toxic asupra rinichilor. Profilaxie:
• Dacă aveți boală polichistică renală și aveți în vedere să aveți copii, un
consilier genetic vă poate ajuta să vă evaluați riscul de transmitere a bolii către descendenții dumneavoastră. • Menținerea cât mai sănătoasă a rinichilor poate ajuta la prevenirea unor complicații ale acestei boli. • Una dintre cele mai importante modalități prin care vă puteți proteja rinichii este gestionarea tensiunii arteriale.