Download from

Terapie Ocupationala si Ergoterapie www.Club13.ro/

1. Introducere – scurt istoric

2. Obiectivele si efectele Terapiei Ocupationale si Ergoterapiei

1. Introducere – scurt istoric

Terapia Ocupationala (T.O.): metoda terapeutica in care se includ activitati variate, a caror scop nu este cel de realizare a unor
bunuri materiale ( ex: citit , dans-muzica)
Ergoterapia (E.) : greaca – “a munci “ metoda cu scot productiv cu valoare materiala definita

Erasitrate asocia mijloacele terapeutice naturale cu muzica , exercitiile fizice , dansul, baile si dieta
De-a lungul istoriei forma organizatorica a T.O. si E. a fost instituita prin infiintarea spitalelor pentru bolnavii psihici.
Pinel (psihiatru francez) : a recomandat in terapia bolnavilor psihici o ocupatie ( munca )
Tissot (chirurg) : recomanda persoanelor cu deficit ale aparatului locomotor jocuri, ocupatii sau mestesuguri
In 1951 s-a infiintat “ Federatia Internationala de Terapie Ocupationala “ unde a avut loc cursuri si conferinte dand amploare acestui
mod de terapie
Terapia Ocupationala si Ergoterapia s-au organizat in cadrul spitalelor de psihiatrie, ulterior extinzandu-se in spitale cu internare de
lunga durata

2. Obiectivele si efectele Terapiei Ocupationale si Ergoterapiei

Rolul recuperarii si mijloacele T.O. si E. privind aspectul fizic , psihic , profesional si social

Cele mai largi domenii de aplicare a T.O. si E. sunt cele cu specific patologic al psihicului dar si neuromotorie, pulmonar ,
reumatologic , geriatric, pedriatic , in general cele tratate in cadrul balneo-fizico-terapiei

Obiectele principale in aceste ramuri urmaresc inlaturarea tulburarilor functionale , reeducarea mijloacelor de exprimare ( vorbire ,
atitudine , comportament ) , restabilirea independentei pacientului sub aspect psihomotric.
Pentru indeplinirea acestor obiective trebuie evaluat complet si obiectiv fiecare caz si sa evite stagnarea , regresiunea sau esecul.

Obiectvele Ergoterapiei sunt legate de solicitarea si obtinerea cat mai rapida a colaborarii active a pacientului , apoi pacientul din
convingere cu vointa si din propiul lui interes incearca sa se adapteze unei noi situatii legate de boala dar si sa se reintegreze in
societate
Functiile Ergoterapiei : organizareau unui program de miscare dirijata in conditii de lucru , corelarea recuperarii medicale cu
recuperarea profesionala , stimularea increderii in sine a bolnavului , dezvoltarea personalitatii bolnavului , constatarea capacitatilor si
inclinatiilor restante a pacientului

Cele 10 comandamente privind integrarea profesionala

*Timpul liber
*Viata familiala
*Locuinta
*Alimentatia
*Instructia
*Dreptul de a participa la activitati culturale distractive
*Accesul la mijloace de transport in comul (servicii publice)
*Asociatie
*Situatie economica
*Activitati publice (drept de vot )
Factorii care influienteaza capacitatea de munca : factori fiziologici , psihologici, mediul de munca , conditii sociale
Recuperarea aspectului profesional : ergoterapia urmareste parcurgerea progresiva , naturala a etapelor de readaptare la munca
folosind gestualitati specifice acesteia. Cand acest scop nu mai poate fi realizat se impune reprofesionalizarea pacientului, acesta fiind
testat in atelierul de ergoterapie in privinta posibilitatii sale psiho-tehnice
Reinsertia sociala poate fi facilitata prin recuperarea unor elemente si gesturi de autoservire specifice vietii de zi cu zi ( igiena
corporala, servirea mesei ) . Stimularea si pregatirea gestualitatii in vederea profesarii sau adaptarii la activitatile menajere sunt
elemente decisive pentru reintegrarea familiara si sociala
Afectiunile ortopedico-traumatice afecteaza persoanele in cauza datorita scoaterii, pe o perioada de timp, din activitatiile si
ocupatiile pe care le aveau. Pe langa suferinta fizica generata de traumatism pot avea tulburari ale comportamentului psihic, urmare a
izolarii ce rezulta din invaliditatea respectiva. Diminuarea acestor efecte ale afectiunilor cat si scurtarea perioadei de convalescenta se
poate realiza apeland in paralel cu actul medical la mijloace recuperatorii care vizeaza autonomia bolnavului . Scopul urmarit de
ergoterapiei este intoarcerea cat mai rapida la viata avuta anterior intr-o stare fizica si psihica buna.
Particularitatile Ergoterapiei la subiectii cu traumatisme ale membrelor sunt redobandirea fortei mobilitatii , prehensiunii ,
coordonarii, abilitatii si preciziei la membrele superioare. Dispozitivele folosite de ergoterapeut depind de posibilitatile de reglare si
adaptare a pacientului. Alegerea activitatilor se face de comun acord cu pacientul , iar intruirea se face treptat urmarind reintoarcerea
la munca.
T.O. si E. la afectiunile osteoarticulare, reumatismale si traumatice
Aceste afectiuni pot duce pierderea sau limitarea functionalitatii si alaturi de kinetoterapie T.O. si E. sunt metode importante puse in
practica corelate cu mecanismele deformatiei articulare .
Aceste afectiuni pot avea consecinte importante sub aspect fizic , psihic si socio-profesional. Durata invaliditatii pe care o antreneaza
imposibilitatea continuarii activitatii avute anterioe poate duce la apatie si indiferenta. In toate cazurile de afectiuni osteoarticulare si
reumatismale cand durerea nu mai impedica reeducarea functiolala T.O. si E. pot fi aplicate prin mijloace de reeducare a pozitiei de
repaus si strica imobilizare.
T.O. si E. urmaresc prin ocupatie si munca corectarea defectelor de executie a unor miscari.
Principalele obiective ale T.O. si E. sunt : tonifierea musculaturii si obtinerea nei stari generale bune , prevenirea deformatiilor
anchilozelor si atrofiilor musculare, readaptarea sau reorientarea profesionala. Aspectul esential al recuperarii pacientului este
castigarea amplitudinii si fortei musculare iar din punct de vedere psihic castigarea cooperarii cu terapeutul.
Ergoterapia urmareste obtinerea unor efecte importante ca :
*Efecte preventive : evitarea evolutiei deformatiilor , aparitiei anchilozelor si contracturilor
*Efecte recuperatorii : redobandirea tonusului muscular normal , mentinerea articulatiilor intr-o stare buna
*Efecte educative : subiectul este informat asupra bolii sale in scop terapeutic si asupra rezultatelor care se pot obtine

Pozitiile exercitiilor ergonomice trebuie sa previna durerea si oboseala.

Dintre ocupatiile si lucrul obisnuit pentru recuperarea mainii reumatice amintim :
*Jocul cu mingea de tenis (flexia , extensia si pronatia)
*Rasfoitul unor carti ( manevrand cu degetele foile acestora )
* Confectionarea unor bilute din hartie ( folosind ambele maine)
* Folosirea unor jucarii ( ex: titirez – in directie radiala )
* Modelarea plastilinei
Prin aceste exercitii se urmareste intarirea aparatului extensor al degetelor , intarirea interososilor , policelui .

Pentru recuperarea artrozelor mainii T.O. si E. recomanda exercitii :

* Strangerea repetata a unor obiecte elastice in mana
* Manevrarea unor obiecte mici

Miscari folosite in T.O. si E. pentru recuperarea umarului si cotului :

Jocuri si activitati care antreneaza concomitent mana , cotul si umarul :
*periatul unor obiecte
*lustruirea unor suprafete orizontale si verticale
*taiatul cu ferastraul
*insurubarea unor becuri
*lovirea de sol a unei mingi si prinderea ei

Pentru recuperarea afectiunii reumatice de picior ergoterapia foloseste aceleasi exercitii ca si kinetoterapia pana la un anumit punct.
*bicicleta ergometrica
* exercitii de apucare a unui prosop cu degetele piciorului
* rularea piciorului pe un cilindru ce in deplaseaza inainte – inapoi
* folosirea masinii de cusut cu pedala