Excretia este procesul de eliminare din organism a substantelor rezultate in urma activitatilor biochimice ale organismului .

Substanta rezultata in urma acestui proces este urina iar organele la nivelul carora se formeaza urina , impreuna cu organele care o conduc la exterior , alcatuiesc aparatul excretor . Aparatul excretor este alcatuit din: 1.Rinichi 2.Caile urinare

Rinichii sunt organe pereche situate de o parte si de alta a coloanei vertebrale lombare , fiecare este inconjurat de un strat celulo-adipos si invelit intro capsula fibroasa inextensibila si este situate intr-o loja renala Functia principala a rinichiului este formarea urinei, urina fiind o combinative intre apa, uree( o subst toxica) si alte elemente chimice precum sodium potasiu etc De asemenea rinichiul produce un hormone(eirtropoientina) cu rol in stiumularea productiei de globule rosii (hematii) Pelvisul renal se continua cu ureterele . Ureterele sunt conducte care ies din partea concava a fiecarui rinichi si se deschid in vezica urinara . Peretii ureterelor contin fibre musculare netede , orientate circular si longitudinal . Vezica urinara este un organ cavitar in care se depoziteaza urina si este situata in partea inferioara a cavitatii abdominale . Peretele muscular are 3 straturi de muschi si e captusit cu o mucoasa cutata . Ea se continua cu uretra , care e canalul excretor al vezicii .

Tumorile renale reprezinta a 8-a cauza de deces prin cancer dintre toate malignitatile. Tumorile maligne renale sunt cele mai agresive intre cancerele sistemului urinar, cu mortaliatatea cea mai ridicata comparativ cu carcinomul prostatic si cel vezical. Diagnosticul pozitiv al tumorilor renale este in jumatate din cazuri o descoperire intamplatoare la un examen ultrasonografic sau CT indicat pentru o patologie alta decat cea urinara sau in timpul unui examen imagistic de rutina. Diagnosticul diferential intre tumorile maligne si benigne este dificil, fiind necesar in majoritatea cazurilor un examen histopatologic. Tratamentul cancerului renal. Cancerul renal este o tumora chimio si radiorezistenta, tratamentul chirurgical ramanand singurul considerat a putea vindeca boala. Imunoterapia este tratamentul de prima linie in formele avansate de boala, insa cu rezultate putin spectaculoase. Litiaza renal nu produce n general simptome pn cnd un calcul format n rinichi nu migreaz n ureter (tubul de legtur dintre rinichi si vezica urinar) care poate fi astupat de calcul si crescnd presiunea urinii deasupra obstacolului apar dureri intense n regiunea lombar. Durerile au caracter colicativ (cu intensificri si ameliorri succesive) si dac nu se elimin repede calculul aproape toti

bolnavii se adreseaz medicului. Sub tratament antispastic durerile se amelioreaz si cel mai frecvent calculii care au blocat pentru un timp ureterul se elimin. n cazul c acesti calculi nu se elimin n cteva zile exist pericolul afectrii ireversibile a rinichiului mai ales cnd este asociat si o infectie urinar. De ceea se recomand tratamentul de sfrmare a calculilor (litotritie) n clinicile urologie. n cazul calculilor foarte mari din bazinet este necesar uneori operatia. Retentia de urina - aceasta poate fi complete sau incomplete: Retentia completa de urina este provocata de cele mai multe ori, la barbat, de un adenom al prostatei si, la femeie, de o tulburare neurologica sau sfincteriana. Ea se dezvaluie brutal: nevoia de a urina este imperioasa, vezica este tensionata, dureroasa si palpabila (glob vezical). Aceasta retentie impune un sondaj vezical evacuator pe cale uretrala sau prin aplicarea unui cateter vezical suprapubian, apoi cautarea cauzei prin diferite examene. Retentia incompleta de urina are uneori o origine neurologica (legata de un diabet sau consecutiva unei rahianestezii), de cele mai multe ori obstructiva (ingustare a colului vezical, un calcul sau un cancer al prostatei, unfibrom uterin). Ea se dezvaluie in mod treptat prin tulburari de mictiune: mictiuni apropiate in timp unele de altele, jet slab al urinei, senzatie de golire vezicala incompleta, uneori incontinenta sau infectie urinara. Vezica este de cele mai multe ori relaxata, domul ei fiind palpabil deasupra pubisului. DISURIA Poate fi cauzata de: -o formatiune care apasa asupra vezicii urinare -un calcul renal blocat in apropierea vezicii urinare -o infectie sau inflamatie vaginala(durerea este resimtita cand urina trece in apropierea tesutului inflamat) -alergii la anumite produse precum: geluri de dus, lubrifianti vaginali, sapunuri, hartie igienica parfumata sau spume sau bureti contraceptive Tratament: Infectia poate fi vindecata dupa aproximativ 3 zile de antibiotic

INCONTINENTA

- este definita ca eliminarea accidentala (involuntara) de urina. -nu reprezinta o boala in sine, ci mai degraba un simptom al unei maladii a tractului urinar masculin

Un organ tubular, numit uretra, care este si el inconjurat de o tunica musculara sub forma de inel, numit sfincterul urinar, face legatura intre vezica urinara si mediul extern, avand un traiect prin prostata si penis. Pe masura ce vezica se umple cu urina, semnale nervoase complexe asigura inchiderea sfincterului si relaxarea peretilor vezicii urinare. Aceasta interactiune intre nervi si muschi, impiedica scurgerea urinei in afara actului mictiunii (urinarii). In timpul urinarii, impulsurile nervoase fac ca muschii din peretii vezicii urinare sa se contracte, eliminand urina din vezica in uretra. Concomitent cu contractia peretilor vezicali, tot prin control nervos, se produce relaxarea sfincterului urinar, permitand urinei sa treaca prin uretra in mediul extern. Incontinenta urinara apare fie in cazul unei contractii bruste a vezicii urinare, fie in cazul unei contractii neadecvate a acesteia, care conduce la acumularea unei cantitati mari de urina in vezica urinara, care poate da nastere la scurgeri de urina. Incontinenta urinara apare fie in cazul unei contractii bruste a vezicii urinare, fie in cazul unei contractii neadecvate a acesteia, care conduce la acumularea unei cantitati mari de urina in vezica urinara, care poate da nastere la scurgeri de urina. - Incontinenta urinara apare atunci cand muschiul sfincterian care tine colul (gatul) vezicii inchis intre mictiuni (urinari), nu este suficient de puternic pentru a pastra urina in vezica. Aceasta se poate intampla daca sfincterul urinar e prea slab, daca muschii peretilor vezicii urinare se contracta prea puternic sau daca vezica urinara e prea plina. Un pacient de sex masculin poate prezenta unul sau mai multe tipuri de incontinenta si fiecare tip poate avea o cauza diferita.