Fobiile sunt descriese ca o teama exagerata, irationala de obiecte specifice ori situa_ii, si sunt caracterizate de evitarea oricarei expuneri

in vivo sau in vitro deoarece se asociaza cu o frica intensa de stimuli, respectiv cu suportarea lor cu mare distres atunci cnd evitarea nu e posibila. Aproximativ 4.4% din populatia adulta din SUA sufera de una sau mai multe fobii !arro" et al., #$$#% ce persista pentru mai multi ani, devenind cronica& remisia completa fara tratament este foarte rara. Fobia sociala este privita ca fiind cea mai comuna tulburare de anxietate si a treia cea mai comuna tulburare psi'iatrica (ras)e, *+++%, avnd o prevalenta la * an de ,,# % -n SUA. .ste caracterizata de anxietate excesiva si persistenta -n situatii sociale, de la vorbitul -n public pna la executarea unei sarcini -n prezenta altor indivizi.

Tratamentul de o sedinta (One session treatment) /ratamentul de o sedinta a fost pentru prima data introdus -ntru0un studiu controlat, condus de 1st et al. *++#% -n fobia de in2ectii, urmat de mai multe studii pentru anxietatea de zbor 1st et al., *++3% si claustrofobie 1st et al., #$$*%. 4ezultatele acestor studii au indicat ca -mbunatatirile aduse de 5 sedinte de tratament (6/

combinat cu expunere in vivo% comparativ cu o tratamentul de o sedin_a nu sunt semnificativ mai mari 7olitz)89/a8lor et al., #$$:& ;o"ers < .mmel)amp, #$$:% Obiectivele studiului Studiul prezent a fost structurat -n 2urul mai multor obiective. =n primul rnd am dorit sa investigam eficieta interventiei de o sedinta >4?(6/ -n tratarea fobiei sociale si specifice@ aici am fost interesati daca interventia functioneaza -n termeni de rezultate si mecanisme%, dar si care este cursul sc'imbarii -n timpul interventiei. Apoi, ne0am concentrate pe investigarea relatiei terapeutice, a asteptarilor pacientilor si performantei terapeutului respectiv a gradului -n care acestea contribuie la sc'imbare. Ain aceasta perspectiva aceasta cercetare este inovativa@ -n prezent nu exista alte cercetari care sa adreseze simultan componente ale psi'oterapiei cum ar fi relatia teraeutica, expectantele pacientilor si performanta terapeutului@ interventia de o sedinta >4(6/ ex. pentru fobia sociala si specifica% oferind un cadru metodologic excelent pentru investigarea acestor aspecte. Ipoteza ;resupunem ca

Metodologie Design ;articipantii care au -ndeplinit criteriile de includere -n studiu au fost alocati -n mod egal -n una din cele doua condi_ii corespunzatoare condi_iilor de tratament@ *% interventie >4(6/ sau #% lista de a_teptare. Aupa pre0test participan_ii din condi_ia experimentala au intrat -n sesiunea >4(6/. Brupul -nscris pe lista de a_teptare nu a beneficiat de interven_ie pna cnd toti participan_ii din grupul experimental au parcurs sesiunea >4(6/. Participanti (riteriile de includere -n studiu au presupus ca participan_ii sa aiba peste *: ani si sa -ndeplineasca criteriile de diagnostic ASC0D> pentru fobia sociala sau pentru una dintre cele doua fobii specifice fobia de zbor si fobia de -naltimi%. ,# de subiecti care au -ndeplinit criteriile *5 femei, *3 barbati% au intrat -n studiu& *5 au fost diagnosticati cu fobie sociala E barbati si + femei%, : au avut acrofobie E barbati si # femei% iar + au avut fobie de zbor 5barbati si 4 femei%. Cedia grupului pentru vrsta a fost de *,.*, SA F *#.$5% ani. A!1>A univariata nu a indicat diferente semnificative -ntre grupuri -n ceea ce priveste variabilele

demografice ex., vrsta, sex%. Procedura Dnterventia >4(6/ a fost precedata si urmata de o sesiune de evaluare unde a fost pus diagnosticul si au fost completate scalele de evaluare. ;rotocolul (6/ folosit pentru acest studiu a fost bazat pe teoria 4.6/ .llis, *+3+%@ participan_ii au -nvatat sa identifice credintele irationale care duc la anxietate si comportamente neproductive evitare, -ncercarea de a evada etc.% si sa dispute aceste credinte irationale asimilnd credinte alterantive rationale. ;articipan_ii au -nva_at de asemenea cum comportamentele de evitare men_in anxietatea -n loc sa o rezolve si cum expunerea la situa_ia temuta poate reduce anxietatea si tendintele de evitare. =n timpul sesiunii (6/ nu au fost facute exerci_ii de expunere. Sesiunea (6/ s0a finalizat cu stabilirea de comun acord cu participan_ii a ierar'iei situa_iilor care le provoaca frica pe o scala Gi)ert de 3 puncte *F absen_a fricii, 3F frica extrema%. Aceasta lista a fost folosita ca input pentru personalizarea scenariilor -n cadrul >4. .xpunerea -n >4 a constat -n 4 scenarii a cte *5 minute fiecare, separate de pauze scurte. !ivelul fricii -n timpul expunerii a fost masurat cu Sub2ective Units of Aiscomfort SUAs, 7olpe, *+3,%, scala cotata de la $ absen_a fricii% la *$$ frica cople_itoare%. ;articipan_ii au fost

instrui_i sa -_i evalueze frica pe scala de la $ la *$$ -nainte de expunerea -n >4 iar evaluarea a fost ceruta la fiecare , minute. Cedia evaluarii fricii a fost calculata pentru fiecare scenariu