ASPECTE CLINICE

BIOMARKERI I FACTORI DE RISC N EXPUNEREA LA PLUMB I CADMIU N ZONA COPA MIC

IULIA NEAMIU1, E. S. GURZU2

1,2

Centrul de Mediu i Sntate Cluj-Napoca

Cuvinte cheie: expunere la plumb i cadmiu din mediu, plumbemia, indicatori somatometrici, cadmiu urinar

Rezumat: Dezvoltarea industrial i urban care a avut loc n !om"nia n ultimele decade a condus la creterea polurii datorit lipsei unor msuri adecvate de protec#ie a mediului$ Nivelele de plumb i cadmiu determinate n %actorii de mediu au semnalat necesitatea evalurii expunerii &rupurilor popula#ionale cu susceptibilitate crescut 'copii( care locuiesc n apropierea unei topitorii de metale ne%eroase din zona Copa Mic$ )ntr-un studiu transversal s-au evaluat nivelele plumbemiei i respectiv nivelele de cadmiu urinar la un &rup popula#ional cu susceptibilitate crescut 'copii cu v"rsta cuprins ntre *-1+ ani($ !ezultatele msurtorilor plumbemiei au eviden#iat %aptul c majoritatea subiec#ilor investi&a#i ',2-( au avut valori ale plumbemiei situate ntre 1. i *. &/d0, un procent de 1*- s-au ncadrat n cate&oria *.-1. &/d0, +- dintre subiec#i s-au ncadrat n cate&oria de plumbemie peste 1. &/d0, iar 1.- au avut valori ale plumbemiei sub 1. &/d0$ Nivelele de cadmiu urinar s-au situat sub limita de detec#ie a metodei n cazul majorit#ii subiec#ilor investi&a#i$ Dintre indicatorii somatometrici, nl#imea apare ne&ativ 'scade cu creterea valorilor plumbemiei( i semni%icativ statistic corelat cu nivelul plumbemiei$ Abstract: 3ndustrial and urban development in t4e last decades in t4e absence o% ade5uate environmental protection measurements led to an increased level o% pollution in !omania$ 6nvironmental lead levels indicated t4e need to assess t4e exposure o% susceptible population &roups 'c4ildren( livin& in t4e area o% in%luence o% a primar2 smelter in Copsa Mica$ 7lood lead levels and urinar2 cadmium levels o% a susceptible population &roup 'c4ildren a&ed *-1+ 2ears( 8ere assessed in a cross-sectional stud2$ Most o% t4e subjects ',2-( 4ad blood lead levels bet8een 1.-*. &/d0, in case o% 1*- o% t4em, blood lead levels %all 8it4in *.-1. &/d0, 84ile +- o% t4em 4ad blood lead levels excedin& 1. &/d0$ 9nl2 1.- o% t4e investi&ated subjects 4ad blood lead levels bello8 1. &/d0$ :rinar2 cadmium levels 8ere bello8 t4e detection limit o% t4e met4od used %or measurin&, in case o% most o% t4e investi&ated subjects$ ;4e stud2 %ound ne&ative and statisticall2 si&ni%icant correlations bet8een blood lead levels and c4ildren 4ei&4t$ SCOPUL LUCRRII &valuarea e%punerii la plumb i cadmiu a unui grup populaional cu domiciliul n "ona Copa'+ic, prin intermediul biomar*erilor, n vederea elaborrii i implementrii unui program de comunicare a riscului. MATERIAL I METOD $entru estimarea e%punerii la plumb i cadmiu s'a efectuat un studiu epidemiologic transversal care a investigat un lot repre"entativ de copii precolari i colari cu domiciliul n Copa'+ic i localiti nvecinate. &valuarea e%punerii la plumb s'a efectuat prin determinarea plumbemiei ca biomar*er specific de e%punere prin metoda ,ead Care -.stem i respectiv evaluarea e%punerii la cadmiu s'a efectuat prin determinarea nivelului de cadmiu urinar prin spectometrie de absorbie atomic cu cuptora de grafit. Ca i biomar*eri de efect s'au msurat nlimea i greutatea pentru evaluarea de"voltrii staturo'ponderale. REZULTATE I DISCUII /ivelele plumbemiei la copiii de '10 ani din localitatea Copa'+ic au variat ntre valoarea minim de 0. g1d, i valoarea ma%im de 02.3 g1d,. (4abel 1)

Keywords: environmental lead and cadmium exposure, blood lead levels, somatic development, urinar2 cadmium

INTRODUCERE Activitatea uman emite vaste cantiti de metale grele n factorii de mediu. (1, 4) Contaminarea mediului cu cadmiu i plumb din surse antropogene poate fi atribuit aproape n totalitate activitilor industriale. ( ) !amurile industriale implicate n producia, utili"area i eliminarea produselor cu coninut de cadmiu i plumb, ca i combinatele metalurgice care procesea" materii prime conin#nd metale grele, sunt responsabile pentru poluarea factorilor de mediu cu aceste metale grele. ( ) $lumbul poate avea efecte biologice multiple la nivel de organism uman, n funcie de nivelul i durata de e%punere. &%punerea cronic la nivele reduse de plumb este asociat cu o deteriorare a funciilor neuro'comportamentale la copii, acest efect fiind observat i la muncitori (aduli) n condiii de e%punere de lung durat la plumb. (() )n acelai conte%t, plumbul i cadmiul acionea" sinergic la nivelul tubului pro%imal renal, afect#nd funcia renal. Ca urmare, la nivel internaional, se acord un rol tot mai important implementrii unor programe de comunicare a riscului i mar*eting social cu scopul diminurii e%punerii i scderii riscului pentru grupurile populaionale cu susceptibiliate crescut n e%punerea la metale grele. (()
1

Autor Corespondent5 6ulia /eamiu, Centrul de +ediu i -ntate, Clu7'/apoca, str. 8usuiocului, nr.09 , Clu7 /apoca !om#nia, e'mail5 iulianeamtu:e;c.ro tel <4='((34) 4 .(>.2> AC4A +&?6CA 4!A/-6,@A/6CA +artie (=1=A ((1)59='91

<M;, vol 33, nr$ 1, 2.1., pa&$ =.

ASPECTE CLINICE
!e"ultatele msurtorilor plumbemiei au evideniat faptul c ma7oritatea subiecilor investigai (2(B) au avut valori ale plumbemiei situate ntre 1= i = g1d,, un procent de 1 B s'au ncadrat n categoria ='4= g1d,, 0B dintre subieci s'au ncadrat n categoria de plumbemie peste 4= g1d,, iar 1=B au avut valori ale plumbemiei sub 1= g1d,. Tab !"! #$. 1. D %&$' $ a %(a('%('&) * (a!'a() +,a!-a$ . *' , .'#'.), .a/'.), * ,'a0' %(a#*a$*, 1 $& #('! , ,a$'a#0), %2 3# %%, 2"$(-%'%4 a ,a!-$'!-$ 1!".b .' ' * ( $.'#a( !a %"b' &0'' *'# 5a#('-#"! '#, %('6a(
P $& #('! 1B 0B 1=B (0B 0=B 0. 2.1 1= 10.4 (=.9 Ma/'. 20B >=B >0B >>B (2.( 3. 40.0 02.3 40.0 42.2 4>. 02.3 M'#'. 0. 0.> 3.> 2.1 M *' D ,'a0' S(a#*a$* @arian -*eCness Durtosis ((.(1 1=.4(

Tab !"! #$. E. R !a0'-#a$ #', ! * 1!".b .' F 8a&(-$' * $'%& 7# /1"# $ a !a 1!".b < G-a&a &" 1).>#(, /1"# $ a 1$-8 %'-#a!) a "#-$ . .b$'' a' 8a.'!' ', 8$ &, #0a &-#%"."!"' * ! 6". 5' 8$"&( &"!(',a( 7# =-#), %1)!a$ a .>'#'!-$, '#($-*"& $ a * 6 ( !-$ %a" a G"&)$''!-$ ."$*a$ 7# 6"$)
P!".b .' C- 8'&' #( D ,'a0' %(a#*a$* ( P@A(A I#( $,a! * 7#&$ * $ BCD

Ioaca cu pam#nt &%punere prof. Jrecv. consum veg -palaGm Iucrii murdare

0.(30401 4. 21230 1.0>3> 2 '1.=((( ( 0. 3443

0.1> 14( 4.3092(3 1.09201 9.2=>921 0.=491=3

1.=14 =.> 9 1.==3 ' =.112 1.=02

=. (( =. 09 =. (0 =.>=9 =. =(

'0.0=4433 13.= 0 2 '0.(9>94( 14.= 2 '1.3>0 3 4.99>( 2 '1>.=904 12.=4=> '0.1 (390 10.9=009

1=9.3= =.>3 4.1

&valuarea corelaiei dintre nlime, greutate i valorile plumbemiei indic o corelaie negativ ntre plumbemie i nlime, respectiv greutatea copiilor (nalimea i greutatea scad cu creterea plumbemiei), n ca"ul nlimii fiind pre"ent i semnificaia statistic (4abel (). Tab !"! #$. 2. C-$ !a0'' 7#($ #', ! ! 1!".b .' ' 5' 7#)!0'. a 5' 6$ "(a( a %"b' &0'!-$ '#, %('6a0', &a b'-.a$2 $' * 8 &(
C- 8'&' #( * &-$ !a0' 9a!-a$ 1 )nlime Ereutate $lumbemie #)!0'. 1.==== =.921=F =.==== '=.(922F =.=4=9 1.==== '=.(0 2 =.=>1= 1.==== G$ "(a( P!".b .'

CONCLUZII ?in copiii investigai 2(B au avut valori ale plumbemiei situate peste valoarea de 1= g1d, care repre"int limita stabilit de C?C (Centers for ?isease Control and $revention) pentru comunitate, limit care separ valorile normale de cele patologice. ?e"voltarea staturo'ponderal apare negativ influenat de nivelele plumbemiei. /ivelele de cadmiu urinar s'au situat sub limita de detecie a metodei (=.1 Kg1l) n cadrul grupului populaional investigat. Anali"a statistic nu a pus n eviden o corelaie semnificativ statistic ntre nivelele plumbemiei i respectiv nivelul de cadmiu urinar i factorii de risc n e%punere investigai prin c;estionar i menionai n capitolul de re"ultate. 1. BIBLIOGRAFIE Carri"ales ,, !a"o 6, 4Llle"'MernNnde" I6, 4orres'/erio !, 4orres A, 8atres ,&, Cubillas AC, ?Oa"'8arriga J, &%posure to arsenic and lead of c;ildren living near a copper'smelter in -an ,uis $otosi, +e%ico5 6mportance of soil contamination for e%posure of c;ildren. &nviron !es. (==3 +a.A1=1(1)51'1=. &pub (==0 -ep 1>.$+6?5 131212>0 Eur"u &., Eur"u A.&., /eamiu 6., +#u ?., 8ardac ?., 8re"ai C., Jodor 6., -toia +., ,upa 6., +arin P., -tudiu de evaluare a riscului i impactul asupra strii de sntate a grupurilor populaionale cu susceptibilitate crescut e%puse la plumb, dio%id de carbon i pulberi respirabile n localitatea Copa +ic i mpre7urimi, comparativ cu localitile +edia, ?umbrveni i Platna, &ditura Qniversitii R,ucian 8lagaS, -ibiu, (==2, 6-8/ >29'>2 ' 2 >'49('9 6ulia /eamiu, &ugen Eur"u, &lena !u7a, Tvidiu $opa, Cristian $op, Cristian +o, Anca Eur"u, 6uliu Jodor, ?orin 8ardac, &valuarea e%punerii la dio%id de sulf, particule respirabile i cadmiu n "ona Copa +ic i +icsasa, -ibiu (==>, &ditura Qniversitii R,ucian 8lagaS, 6-8/ >29'>2 '2 >'2 '1 4re7o'Acevedo A, ?Oa"'8arriga J, Carri"ales ,, ?omOngue" E, Costilla !, 6"e',ema 6, Uarto'!amOre" +, EavilNn'EarcOa A, IesVs +e7Oa'-aavedra I, $Lre"' +aldonado 6/. &%posure assessment of persistent organic pollutants and metals in +e%ican c;ildren. C;emosp;ere. (==> JebA24(2)5 >24'9=. &pub (==9 ?ec 13.$+6?5 1>=>1 24.

(.

Tab !"! #$. :. R !a0'-#a$ a 7# .-* ! * $ 6$ %' !'#'a$) a #', !"!"' * &a*.'" "$'#a$ &" 8a&(-$'' * $'%& 7# /1"# $ '#, %('6a0' 1$'# &; %('-#a$ < C-#%". * , 6 (a! 5' 8$"&( &"!(',a( 7# =-#) < &" a1!'&a$ a &-$ &0' ' 1 #($" 6 # 5' ,>$%()
C*?"$'#a consGv spalaGl 6genG1 varsta 6gHvarG1 C- 8'&' #( =.==1(332 =.=349(9( '=.=1(49=9 =.=1(31 '=.==1(>= D ,'a0' %(a#*a$* =.=(9903 2 =.=91>3( =.13>4 3 =.=11>=1 0 =.=19392 4 ( =.=44 =.2>1 '=.=24 1.=3= '=.=3> P@A(A =.>30 =.4 =.>4( =.(>4 =.>40 I#( $,a! * 7#&$ * $ BCD '=.=033> 3 =.=0>((2 '=.=>>2>24 =.((>40 2 '=. 0(9= 1 =. (29410 '=.=11(>10 =.= 30191 '=.= 99(01 =.= 3(440

4.

Anali"a statistic n model de regresie liniar nu a pus n eviden e%istena unei corelaii semnificative statistic ntre nivelele plumbemiei la subiecii investigai i factorii de risc n e%punere mentionai (4abel 4).

<M;, vol 33, nr$ 1, 2.1., pa&$ =1