Condromalacia

rotulian


Referat realizat de
Arina Penciu, KMS, III
Ce este condromalacia?
= Deteriorare a cartilajului articular de pe
faa posterioar a patelei
Cauze:
Traumatism direct al genunchiului
Uzura excesiv a genunchiului
Aliniera defectuoas a genunchiului
Hiperlaxitatea ligamentelor genunchiului
naintarea n vrst

Cauze:
Traumatism direct al genunchiului
Uzura excesiv a genunchiului
Aliniera defectuoas a genunchiului
Hiperlaxitatea ligamentelor genunchiului
naintarea n vrst

sportivi
Sporturi cu risc mare pentru condromalacie:

Factori de risc:
Vrsta
Sexul
Nivelul ridicat de activitate sportiv
Leziuni anterioare la nivelul genunchiului
Osteortrita genunchiului

Simptomatologie:
durerea patelo-femural
senzaie de scrnire
cragmente flexia
genunchiului
instabilitate a rotulei
nepenire parial a
genunchiului

Evaluarea:
examen al durerii
examen vizual comparaie cele dou MI
examen palpatoriu cvadriceps
mobilizarea + percuia patelei
test goniometric genunchi
mobilizri active libere
testarea forei musculare


Teste paraclinice:
iRMN
Artroscopie

Diagnostic funcional:
durere mers, urcat/cobort
scri, activiti zilnice ce implic
flexia genunchiului
tumefacie genunchiul
afectat (circumferin + 3-5 cm)
patel balotant i deplasat
superior
ischiogambieri scurtai de
partea afectat, for F4
rigiditate articular genunchi
(limitare flexie genunchi de la
135 grade la 90)
Obiective:
eliminarea factorilor care ntrein
distrugerea cartilajului
reducerea durerii
reducerea procesului inflamator
mbuntirea mobilitii articulare
meninerea forei musculare cvadriceps i
a stabilitii + relaxarea m. ischiogambieri
educarea mersului
reintegrarea n activitatea sportiv
Mijloace + tehnici
intervenie chirurgical
repararea defectelor
anatomice

administrare antiinflamatoare




repaus de la activitatea sportiv
protezarea
i fixarea rotulei



crioterapie 15 minute/or


electroterapie + hidroterapie + bi cu plante
masaj decontracturant, stretching,
kinesiotaping pentru ischiogambieri
masaj pt drenarea edemului
mobilizri ale patelei; mobilizri pasive pe
diagonale Kabat cu pivot genunchi
mobilizri pasive din DV, DL + aezat pentru
genunchi: F-E; mobilizri active i trecere la
tehnici FNP (IR, IL, ILO, CR, SR)
tehnica SR n lan cinematic deschis: DV cu
genunchii flectai la 90 grade, din aezat, din
DD cu flexie coaps 90 + flexie genunchi 90,
apoi cu genunchii extini
tehnica SR n lan cinematic nchis: aezat pe
gymball, cu genunchii flectai atingnd
podeaua

tehnica SR cu ncrcare direct pe genunchi:
patrupedie, cavaler servant, pe genunchi
exerciii cu rezisten: din aezat la marginea
mesei de masaj, F-E genunchiului/ saci de nisip
pe glenze
exerciii la spalier cu banda elastic legat la
nivelul gleznei, F-E genunchiului
din ortostatism pe saltea: ridicri pe vrfuri, serii
de 10 semigenuflexiuni cu meninere 5 secunde
la finalul acestora (scaun/ spalier)
PR n ortostatism + disocierea centurilor pt
educarea mersului
exerciii de urcat cobort trepte, biciclet
ergometric 10-15 minute vitez medie, covor
rulant alergat uor 15 minute
exerciii cu obiecte specifice sportului practicat


Rezultate:
reducerea durerii din timpul micrii
creterea amplitudinii de micare pe F-E
cu 30-40 grade
meninerea + creterea forei musculare
a cvadricepsului
corectarea i evitarea deviaiilor din
timpul mersului
integrarea n activitatea sportiv
Bibliografie:
Urseanu, I., 1978, Reumatismul adultului tnr,
Bucureti
Cluett, J., 2014, Signs and Symptoms of
Patellofemoral Pain Syndrome
http://www.romedic.ro/condromalacia-
rotuliana-patelara
http://www.patient.co.uk/
Google images
Mulumesc pentru atenie!