Metoda Kabat

Metoda Kabat

terapie a paraliziilor spastice cerebrale

facilitarea funciei musculare i obinerea unei

contracii musculare mai puternice dect cea provocat
numai de un efort voluntar simplu, prin folosirea unor
stimuli proprioceptivi variai i executarea voluntar a
contraciei cu maxim de efort sub rezisten maximal
KABAT !"#$%#!##
&e poate 'ncepe cu efectuarea activ a dia(onalelor
pe partea sntoas) pentru suprapunerea
en(ramelor *sntoas i bolnav+
&timulare prioprioceptiv prin (,idare a micrii
cu rezisten
&e 'ncepe cu derotaia prin prize pentru c
sistemul muscular uman este dispus 'n spiral-
.ia(onalele Kabat se 'ntlnesc 'n toate activitile
vieii cotidiene
!"#$%#!##
/ste precedat de mobilizri pasive pe
dia(onale, termoterapie i masa0 *pentru
reducerea spasticitii+
# se explic pacientului cum s fac i apoi
face el sin(ur, nu trebuie facut de
1inetoterapeut de la 'nceput la captul
arcului de micare-
&e aplic la orice vrst la care exist
cooperare cu pacientul
.#A23$A4/4/ KABAT
&unt sc,eme de micare (lobal observate
'n activitile cotidiene-
!uncte de referin pentru 5 i / sunt)
umrul pentru M& i 6oldul pentru M#
&%7/M/ 8$#4AT/"A4/
D1 F MS:
ridicare, Abd, rotaia scapulei
5, Add,"/ umr
5/ cot
&upinaie antebra
5lexie radial a articulaiei radiocarpiene
5 , Add de(etelor
Add police
/x) m'na la (ur pentru alimentaie, pieptnatul prului pe
partea dreapt a capului cu m'na stn(, rosto(olirea din
.. 'n .9
.: / M&
%oborrea, Add, rotirea scapulei
/, Abd, "# umr
/ sau 5 cot
!ronaie antebra
;nclinare ulnar pumn
/, Abd de(ete
Abd palmar a policelui
/x) desc,iderea uii la main dinuntru,
rosto(olirea din .9 'n ..
.<5 M&
"idicarea, A.., rotatia scapulei
5, Abd, "/ umr
%ot 5 sau / cu antebra 'n supinaie
;nclinaie radial pumn
/, Abd de(ete
/ policelui
/x) pieptnatul pe dreapta cu mna dreapt
"idicarea rac,etei la serviciu
;notul pe spate
.< / M&
%oborrea, Abd, rotaia scapulei
/, Add,"# umr
%ot 5 sau / cu antebra 'n pronaie
;nclinare ulnar pumn
5 Add de(ete
3poziia policelui
/x) 'nc,eierea nasturilor laterali dreapta cu
mna stn(
.: 5 M#
5, Add, "/ old
2enunc,i 5 sau /
.orsiflexia, inversia picior
/xtensia de(etelor
/=) 'nclarea unui pantof cu piciorul
'ncruciat
"sturnarea .. 'n .4
4ovirea min(ii de fotbal
.: / M#
/, Abd, "# old
2enunc,i 5 sau /
5lexie plantar, eversia picior
flexia de(etelor
/=) 'mbrcarea unui crac de pantalon
"osto(olire .9 'n ..
.< 5 M#
5, Abd, "# old
5 sau / (enunc,i
.orsiflexie, eversie (lezn
/xtensia de(etelor
/=) lovitura de 1arate, apropierea clcielor
la 'notul bras
.</ M#
/, A..,"/ old
5 sau / (enunc,i
5lexie plantar, inversia (leznei
5lexia de(etelor
/=) 'nceputul mersului
Azvrlirea 'n spate a picioarelor 'n cursul
'notului bras
6ezut alun(it cu picioarele 'ncruciate

&c,eme bilaterale
:- &c,eme simetrice) membrele perec,e
efectueaz micri 'n acelai timp-
/=) sc,ema bilat simetric .:/ M&)
desprinderea de pe scaun
sc,ema bilat simetric .< /) dezbrcarea
pulovrului
sc,ema bilat simetric .<5 M& ridicarea
unei (reuti de pe un raft 'nalt
&c,eme bilaterale
<- &c,eme asimetrice) membrele perec,i
efectueaz micri spre o parte a corpului 'n
acelai timp
/=) 5 bilateral asim spre st'n(a) .< 5 stn(,
.: 5 drept >(estul de a pune cercelul st'n(
/ bilat asimetric spre stn(a) .: /
stn(a, .< / dreapta 'nc,iderea fermoar pe
partea stn(
&c,eme reciproce
Membrele perec,i efectueaz micri 'n
acelai timp, 'n sc,eme opuse cu efect
stabilizator asupra capului, (t, trunc,i
!entru membrele ce necesit (rad crescut de
balans un membru e .:/ altul .< 5
/=) mersul
Mersul pe o bar
A9A$TA?/4/ 5343&#"##
.#A23$A4/43"
Are loc traversarea liniei mediane
"emedierea deficitului motor perceptual)
sindromul de ne(li0are unilateral
5iecare muc,i are o sc,em optim de
funcionare
&c,emele dia(onale folosesc (rupuri de muc,i
caracteristice activitilor cotidiene
"otaiile sunt componente ale dia(onalelor, ele
sunt afectate 'n 'mbtrnire, traumatisme
&%7/M/ T3TA4/
$ecesit interaciunea dintre componentele
proximale i cele distale
!osturile din cursul dezvoltrii sunt numite
sc,eme totale de micare i postur 'n 5$!
.e exemplu 'nainte de a trece la ez'nd un
subiect trebuie s poat s se rosto(oleasc,
treac din .4 'n seznd
1abat
!"#$%#!#8) se combina factorii facilitatori
pentru a rezulta o aciune comun,
simultan
Metoda) impulsuri senzoriale @@@
A
rspunsul motric dorit
KABAT
Aplicare:

%reerea strii de excitaie

central@obinerea rezistenei neuronilor
motori la pasa0ul impulsului-

"epetiia amelioreaz) conducerea

sinaptic i inte(rarea lanului 1inetic
KABATprincipii de baz
:- 4anul 1inetic) Micrile inte(rate furnizeaz
baza pe care se suprapun alte te,nici facilitatorii
ale micrii) presiunea, rezistena, ordinele-------
<-Aspectul lanului 1inetic) dia(onal, spiral
'ntlnit 'n (esturile uzuale *mncat, splat etc+
B-?ustificarea) toi muc,ii au o component a
rotaiei- !acientul cunoate micrile, deci apare
noiunea de 5//. 53"CA".-
D- %omponentele lanului 1inetic) 5 sau /, Add
sau Abd, "# sau "/
"/E#&T/$FA MA=#MG
Maximum ct poate subiectul s tolereze
Efectele rezistenei maxime)
:-activarea unui numr mai mare de uniti
motrice,
<-stimularea buclei (ama i creterea tensiunii
intramusculare ce va determina iradierea la
(rupul muc,ilor afectai-
%3$TA%T/4/ MA$8A4/
!"/%#&/
.#"/%T/ *tra(e sau 'mpin(e+
%3M53"TAB#4/
!riza Kabat
!riza Kabat inversata pentru facilitarea
dia(onalelor ce implica extensia de(etelor
pumnului
!rize lombricale > prize de mare forta cu flexia
articul M%5 de(ete ##9, extensie articul #5,
abductie a policelui
3rdinele verbale
:- %ontracie #&3metric) T#$/, "/E#&TG
<- %ontracie %3$centric) T"A2/,
;M!#$2/
B- %ontracie /xcentric) 4A&G &G
M/A"2G, 4A&G &G M#6T/
;ntindereastrec,-reflex
Legea lui Starling) contracia este crescut
dac avem o 'ntindere prealabil
ebound: 'ntinderea pune muc,iul 'n
tensiune lent
:-faciliteaz micarea voluntar
<-sincronizat cu ordinul verbal
&T#M84A"/A
9#E8A4G 5aciliteaz controlul micrii
Auditiva
&timularea e ferm, nu brutal, nedureroas