Sunteți pe pagina 1din 51

1

ENDOBAZA
Endobaza este mprit n 3 etaje:
Fosa cranian anterioar
Fosa cranian mijlocie
Fosa cranian posterioar
Fosa cranian anterioar
1. Limite: antero-lateral-scuama osului frontal ; posterioar-marginile posterioare ale
aripilor mici ale osului sfenoid, procesele clinoide anterioare i tuberculul eii; inferioar-
prile orbitale ale osului frontal, lama ciuruit a etmoidului, aripile mici ale sfenoidului i
faa superioar a corpului sfenoidului pn la tuberculul eii;
2. Suprafee i elemente osoase:
a. prile orbitale ale osului frontal prezint impresiuni digitate, eminene
mamilare i anuri vasculare.
b. scuama osului frontal prezint creasta frontal pe care se inser coasa
creierului.
c. lama ciuruit a osului etmoid prezint orificii prin care trec filetele nervilor
olfactivi i ramuri din artera etmoidal anterioar. Aceast lam este mprit n dou
zone de ctre crista galli, proeminen pe care se ataeaz coasa creierului i care
delimiteaz gaura oarb. Cele dou zone ale lamei ciuruite vin n raport cu bulbii
olfactivi.
d. aripile mici ale osului sfenoid prezint posterior anurile sinusurilor
sfenoparietale ale durei mater i procesele clinoide anterioare pe care se inser cortul
cerebelului.
e. faa superioar a corpului sfenoidului
- jugum sfenoidale este o suprafa patrulater, care vine n raport superior cu
tracturile olfactive i cu girii drepi ai lobilor frontali ai emisferelor cerebrale.
- limbul sfenoidal este limita posterioar a jugumului sfenoidal.
- anul chiasmatic conine chiasma optic.
- tuberculul eii este o proeminen situat posterior de anul chiasmatic care
limiteaz anterior aua turceasc.
3. Orificiile i comunicrile fosei craniene anterioare:
a. gaura oarb conine o ven emisar de la mucoasa nazal (vena etmoido-
frontal) i o prelungire a durei mater.
b. orificiile i canalele etmoidale anterioare i posterioare conin mnunchiurile
vasculo-nervoase etmoidale anterioare i respectiv posterioare.
c. canalele optice conin fiecare nervul optic i artera oftalmic.
d. canalele carotico-clinoidiene se formeaz prin sudarea proceselor clinoide
anterioare cu cele medii; canalul este strbtut de artera carotid intern i de plexul
nervos pericarotic intern.

Fosa cranian anterioar
1. creasta frontal; 2. partea orbital a frontalului; 3. crista galli; 4. lama ciuruit a
etmoidului; 5. eminene mamilare; 6. proces etmoidal al sfenoidului; 7. jugum sfenoidal;
8. anurile sinusurilor sfenoparietale; 9. fisura orbital superioar; 10. gaura rotund; 11a.
procesul clinoid mediu; 11b. canal carotico-clinoidian 12. aripa mare a sfenoidului; 45.
tuberculul eii 47. proces clinoid anterior; 48. canalul optic; 49. limbul sfenoidal; 50.
anul chiasmatic; 51. aripa mic a sfenoidului; 54. gaura oarb; 55. impresiuni digitate;




2
































Fosa cranian mijlocie
1. Limite: anterioar-marginile posterioare ale aripilor mici ale osului sfenoid, procesele
clinoide anterioare i tuberculul eii; posterioar-marginile superioare ale stncii
temporalului i marginea superioar a dorsum sellae; inferioar-faa superioar a corpului
sfenoidului, aripile mari ale sfenoidului, feele anterioare ale stncilor temporale;
2. Suprafee i elemente osoase:
a. faa superioar a corpului sfenoidului prezint aua turceasc n care se afl
fosa hipofizar (care conine hipofiza). Lateral de o parte i de alta prezint procesele
clinoidiene medii.
b. feele laterale ale corpului osului sfenoid prezint anul carotic care are forma
literei S i conine artera carotid intern ce strbate la acest nivel sinusul cavernos.
Marginea inferioar a anului se prelungeste posterior cu lingula sfenoidal.
c. feele cerebrale ale aripilor mari ale osului sfenoid prezint:
- gaura rotund este situat ntre rdcinile anterioar i mijlocie a aripii mari i
conine nervul maxilar.
- gaura oval este situat ntre rdcinile mijlocie i posterioar a aripii mari i
conine nervul mandibular, artera meningee accesorie, nervul pietros mic (cnd acesta nu
trece prin canalul Arnold).
- gaura spinoas conine artera meningee medie, vena meningee medie i ramura
meningeal a nervului mandibular (nervul spinos).
- canalul Vesale conine o vena emisar de la sinusul sfenoidal i se afl localizat
medial de gaura oval.
- canalul Arnold conine nervul pietros mic i se afl postero-medial de gaura
oval.
f. feele anterioare ale stncilor oaselor temporale prezint urmtoarele elemente:
- impresiunea trigeminal (Gasser) este situat posterior de vrful stncii i
conine ganglionul trigeminal (Gasser); posterior de impresiune se afl tuberculul
retrogaserian Princeteau.
- eminena arcuat este localizat postero-lateral i conine n profunzime canalul
semicircular superior.
- tegmen tympani este suprafaa osoas situat antero-lateral de eminena arcuat.
- hiatusul i anul nervului pietros mare sunt dispuse postero-lateral de
impresiunea trigeminal. Prin hiatus trec nervul pietros mare i ramura pietroas din artera
meningee medie.
- hiatusul i anul nervului pietros mic sunt situate anterior de hiatusul i anul
nervului pietros mare.
*marginea superioar a stncii temporalului-prezint incizura pentru nervul abducens
(VI), incizura trigeminal (Gruber) prin care trece nervul trigemen i anul sinusului pietros
superior.
Fosa cranian mijlocie
9. fisura orbital superioar; 10. gaura rotund; 11. proces clinoid
mediu; 12. aripa mare a sfenoidului; 13. canalul Vesale; 14. an
carotic; 15. anul arterei meningee medii; 16. gaura spinoas; 17.
scuama temporalului; 18. canalul Arnold; 19. impresiunea trigeminal;
20. hiatusul i anul nervului pietros mic; 21. hiatusul i anul
nervului pietros mare; 22. tegmen tympani; 23. eminena arcuat; 24.
anul sinusului pietros superior; 43. gaura rupt; 44. gaura oval; 45.
tuberculul eii;




3
































Orificiile i comunicrile fosei craniene
mijlocii
1. Gaura rupt este delimitat anterior de marginea
posterioar a aripii mari a osului sfenoid, antero-medial de
faa lateral a corpului sfenoidului, postero-medial de
partea bazilar a occipitalului i lateral de orificiul
canalului carotic. Gaura rupt este mprit n dou zone:
a. zona medial este acoperit de un cartilaj,
superior de care se afl artera carotid intern.
b. zona lateral conine :
a. nervii pietros mare i pietros profund se
unesc i formeaz nervul canalului pterigoidian ; acesta
ptrunde n canalul cu acelai nume prin orificiul su
posterior situat n peretele anterior al gurii rupte.
b. ramura anastomotic ntre artera carotid
intern i artera canalului pterigoidian
c. ramul meningeal al arterei faringiene
ascendente
d. vene emisare de la sinusul cavernos
2. Fisura orbital superioar face comunicarea cu orbita
i este delimitat superior de aripa mic a osului sfenoid,
inferior de aripa mare a osului sfenoid i medial de faa
lateral a corpului osului sfenoid. Prin aceast fisur trec
urmtoarele elemente:
a. nervii oculomotor (III), abducens (VI),
nazociliar i rdcina simpatic a ganglionului ciliar care
strbat inelul tendinos comun (Zinn).
b. venele oftalmice (superioar i inferioar)
c. nervii frontal, lacrimal i trohlear (IV)
d. ramura anastomotic ntre un ram recurent al
arterei lacrimale i artera meningee medie.
3. Gurile rotund, oval, spinoas, canalul Arnold i
canalul Vesales de la nivelul aripii mari a osului sfenoid.
Fosa cranian mijlocie
9. fisura orbital superioar; 10. gaura rotund; 11. procesul clinoid mediu; 12. aripa mare a sfenoidului; 13. canalul Vesale;
14. an carotic; 15. anul arterei meningee medii; 16. gaura spinoas; 17. scuama temporalului; 18. canalul Arnold; 19.
impresiunea trigeminal; 20. hiatusul i anul nervului pietros mic; 21. hiatusul i anul nervului pietros mare; 22. tegmen
tympani; 23. eminena arcuat; 24. anul sinusului pietros superior; 40. dorsum sellae; 42. procesul clinoid posterior; 43a.
gaura rupt; 43.b lingula sfenoidal; 44. gaura oval; 45a. tuberculul eii; 45b. fosa hipofizar; 45c. aua turceasc; 46. faa
anterioar a stncii temporalului; 47. procesul clinoid anterior;





4
































Fosa cranian posterioar
1.Limite:anterioar-marginile superioare ale stncilor temporalelor, marginea superioar a dorsumului sellae;
posterioar-scuama osului occipital; inferioar-feele posterioare ale stncilor temporale, osul occipital;
2.Suprafee i elemente osoase:
a.scuama osului occipital:
-protuberana occipital intern-corespunde confluenei sinusurilor venoase.
-creasta ocicipital intern-coboar de la protuberana occipital intern i se bifurc inferior deasupra
gurii occipitale mari.
-anurile sinusurilor transverse-se extind lateral de la protuberana occipital intern; pe marginile
anurilor se inser cortul cerebelului.
b.prile laterale (condilare) ale osului occipital-prezint anterior tuberculul jugular pe a crui
versant posterior trec nervii glosofaringian (IX),vag (X) i accesor (XI). Inferior i medial de tuberculul jugular
se afl orificiul intern al canalului hipoglosului (prin care trec nervul hipoglos (XII),ramura meningee a
nervului hipoglos,vene comitante i ramura meningee din artera faringian ascendent).
c.clivusul-este o pant osoas concav la care particip lama patrulater i partea bazilar a osului
occipital. Superior de clivus se afl bulbul rahidian, puntea, artera bazilar i prile terminale ale arterelor
vertebrale. Pe marginile laterale se afl anurile sinusurilor pietroase inferioare. Marginea lateral a dorsumului
sellae prezint dou incizuri-una superioar prin care trece nervul oculomotor (III) i una inferioar prin care
trece nervul trohlear (IV).
d.feele posterioare ale stncilor temporalelor prezint:
-an pentru nervul abducens (VI)
-porul acustic intern este un orificiul meatului acustic intern. Acesta este un canal care are o direcie
oblic antero-lateral perpendicular pe axul stncii i o lungime de 1 cm. Fundul meatului acustic intern
prezint o creasta orizontal falciform. Zona situat superior de creast este mprit de o creast vertical n
aria facial situat anterior (i care reprezint originea canalului facialului) i aria vestibular superioar
situat posterior. Zona situat inferior de creast este mprit de o creast vertical n aria cohlear situat
anterior i aria vestibular inferioar situat posterior. Foramen singulare Morgagni se afl pe peretele
posterior al meatului acustic intern la 1 mm de fundul meatului i conine nervul ampular posterior. Meatul
acustic intern conine nervii facial (VII), intermediar Wrisberg (VII bis), acustico-vestibular, artera auditiv
intern, uneori bucla arterei cerebeloase antero-inferioare i venele auditive interne.
-fosa subarcuat este situat supero-lateral de porul acustic intern i inferior de marginea superioar a
stncii temporalului. Aici se deschide canalul pietro-mastoidian prin care trec venule.
-foseta ungheal este o depresiune situat la cca 1 cm postero-lateral de porul acustic intern; la nivelul
ei se afl deschiderea apeductului vestibulului, care conine un duct endolimfatic, o arter, o ven i o prelungire
a durei mater.
-anul sinusului sigmoid se afl la jonciunea dintre mastoid i stnca temporalului.
e.feele interne ale prilor mastoidiene ale oaselor temporale prezint anul sinusului sigmoid la
nivelul cruia se observ gaura mastoidian prin care trece o vena emisar de la sinusul sigmoid i o ramur
meningee din artera occipital.
Fosa cranian posterioar
16. gaura spinoas
17. scuama temporalului
18. canal Arnold
19. impresiunea trigeminal
20. hiatusul i anul nervului pietros mic
21. hiatusul i anul nervului pietros mare
22. tegmen tympani
23. eminena arcuat
24. anul sinusului pietros superior
25. fosa subarcuat
26. anul sinusului sigmoid
27. anul sinusului transvers
28. creasta occipital intern
29. foseta vermian
30. foseta ungheal
31. gaura occipital mare
32. deschiderea apeductului vestibulului
33. porul acustic intern
34. anul nervului abducens
35. clivus
36. canalul hipoglosului
37. tubercul jugular
38. faa posterioar a stncii temporalului
39. gaura jugular
40. dorsum sellae
41. anul sinusului pietros inferior
42. procesul clinoid posterior





5

























Orificiile i comunicrile fosei craniene posterioare
1.Gaura jugular face comunicarea ntre fosa cranian posterioar
a endobazei i spaiul retrostilian. Limitele gurii jugulare sunt:
antero-lateral-incizura jugular de pe marginea posterioar a
stncii osului temporal i postero-medial-incizura jugular de la
nivelul prii laterale a osului occipital. Ligamentul pietro-occipital
(situat ntre procesul intrajugular al osului occipital i tuberculul
intrajugular al osului temporal) divide gaura jugular n dou pri:
a.partea antero-medial-este subdivizat de o band
fibroas n dou compartimente:
-anterior-care conine nervul glosofaringian (IX) i
sinusul pietros inferior;
-posterior-care conine nervii vag (X), accesor (XI),
artera meningee posterioar i un ram meningeal din artera
occipital.
b.partea postero-lateral-la nivelul creia sinusul
sigmoid se continu cu vena jugular intern.
2.Gaura occipital mare este limitat de partea bazilar (anterior),
masele laterale ale occipitalului (lateral) i scuama occipitalului
(posterior). Ea stabilete o comunicare ntre fosa cranian
posterioar i canalul vertebral. Gaura occipital conine: jonciunea
dintre mduva spinrii i bulbul rahidian, rdcinile spinale ale
nervilor accesori (XI), arterele vertebrale mpreun cu plexurile
simpatice periarteriale, arterele spinale posterioare, artera spinal
anterioar, tonsilele cerebeloase, meningele, prima denticulaie a
ligamentului dinat, ligamentul dintelui axisului i membrana
tectoria.



Fosa cranian posterioar
24. anul sinusului pietros superior
25. fosa subarcuat
26 .anul sinusului sigmoid
27. anul sinusului lateral
28. creasta occipital intern
29. foseta vermian
30. foseta ungheal
31. gaura occipital mare
33. porul acustic intern
34. anul nervului abducens
35. clivus
36. canalul hipoglosului
37. tubercul jugular
38. faa posterioar a stncii
temporalului
39. gaura jugular
40. dorsum sellae
41. anul sinusului pietros inferior
42. procesul clinoid posterior




6
































EXOBAZA
Exobaza este mprit n trei zone:
1.Partea anterioar este format din palatul
dur i arcada alveolo-dentar superioar.
2.Partea mijlocie este situat ntre marginea
posterioar a palatului dur i linia orizontal
care trece tangent la marginea anterioar a
gurii occipitale mari.
3. Partea posterioar
PALATUL DUR (PALATUL OSOS)
Generaliti. Palatul dur este limitat antero-lateral de arcada alveolo-dentar superioar i
posterior de marginile posterioare ale lamelor orizontale ale oaselor palatine. El este
constituit din procesele palatine ale oaselor maxilare i din lamele orizontale ale oaselor
palatine.
SUTURI:
1.Sutura cruciform este format din sutura palatin transvers i sutura palatin median.
a.sutura palatin transvers (se afl ntre lamele orizontale ale oaselor palatine i
procesele palatine ale oaselor maxilare).
b.sutura palatin median are o poriune anterioar intermaxilar i una
posterioar interpalatin. Sutura intermaxilar este format prin articularea proceselor
palatine ale oaselor maxilare. Sutura interpalatin este format prin articularea lamelor
orizontale ale oaselor palatine.
2.Sutura incisiv este inconstant i se formeaz din articularea osului incisiv cu restul
procesului palatin al osului maxilar.
3.Sutura interincisiv este prezent uneori pe linia median la nivelul osului incisiv.
SUPRAFEE I ELEMENTE OSOASE:
1.Lamele orizontale ale oaselor palatine. Acestea constituie 1/4 posterioar a palatului dur.
Fiecare lam orizontal prezint n apropierea marginii posterioare, creasta palatin pe care
se inser fibre ale muchiului tensor al vlului palatin. Marginea anterioar se articuleaz cu
procesul palatin al osului maxilar. Marginea medial se articuleaz cu cea din partea opus
printr-o suprafa patrulater rugoas. Extremitatea lor posterioar formeaz spina nazal
posterioar pe care se inser muchii uvulei. Marginea posterioar este concav posterior i
la nivelul ei se inser aponevroza palatin i muchiul tensor al vlului palatin.
2.Procesele palatine ale oaselor maxilare sunt lame osoase triunghiulare care contribuie la
formarea a 2/3 anterioare a palatului dur i a podelei cavitii nazale. Faa inferioar a
fiecrui proces este concav i prezint numeroase depresiuni determinate de glandele
palatine ; lateral este parcurs de anul palatin, oblic antero-medial (uneori divizat n dou
sau trei anuri de ctre spinele palatine); anul palatin este strbtut de nervul i de vasele
palatine mari. Prin articularea celor dou procese palatine pe linia median, apare o
proeminen longitudinal numit torus palatin. ntre cele dou procese palatine n partea
anterioar se afl fosa incisiv n care se deschid cele dou guri incisive. Fiecare gaur
incisiv conine nervul nazopalatin i ramura terminal a arterei palatine mari.
3.Feele mediale ale proceselor alveolare ale oaselor maxilare prezint fiecare torusul
maxilar (o proeminen din dreptul molarilor superiori).
4.Feele inferioare ale proceselor piramidale ale oaselor palatine prezint gurile
palatine mici la nivelul crora se deschid canalele palatine mici care conin vasele i nervii
palatini mici.

Palatul dur
1. procesul palatin al maxilarului; 2. osul incisiv; 3. fosa incisiv; 4. sutura
incisiv; 5. gaura incisiv; 6. procesul alveolar al maxilarului; 7. torusul
palatin; 8. sutura palatin median; 9. procesul piramidal al palatinului; 10.
crligul pterigoidian; 11. creasta palatin; 12. spina nazal posterioar; 13.
sutura palatin transvers; 14, 15. gurile palatine mici; 16. gaura palatin
mare; 17. anul palatin;



7
































ORIFICIILE I COMUNICRILE
PALATULUI DUR
1.Gurile incisive. Fosa incisiv este situat n
partea anterioar a suturii intermaxilare. La nivelul
ei se afl gurile incisive laterale prin care se
deschid canalele incisive ; acestea conin ramuri
terminale din vasele palatine mari i nervul
nazopalatin. La unele cranii se observ n pereii
anterior i posterior al fosei incisive gurile
incisive mediane (nervul nazopalatin stng trece
prin gaura incisiv anterioar i cel drept trece prin
cea posterioar). Prin canalele incisive, palatul dur
comunic cu cavitatea nazal.
2.Gaura palatin mare se afl posterior de sutura
palatin transvers, medial de extremitatea
posterioar a procesului alveolar al osului maxilar.
Acest orificiu reprezint deschiderea inferioar a
canalului palatin mare prin care se stabilete o
comunicare cu fosa pterigopalatin. Gaura palatin
mare conine vasele palatine mari i nervul palatin
mare.
3.Gurile palatine mici sunt n numr de dou i se
afl situate la nivelul procesului piramidal al osului
palatin, posterior de gaura palatin mare.Ele sunt
orificiile inferioare ale canalelor palatine mici prin
care se stabilete o comunicare cu fosa
pterigopalatin. Canalele conin vasele palatine mici
i nervii palatini mici.


Palatul dur
1. procesul palatin al maxilarului; 2. osul incisiv; 3. fosa incisiv; 4. sutura interincisiv; 6.
procesul alveolar al maxilarului; 7. torusul palatin; 8. sutura palatin median; 9. procesul
piramidal al palatinului; 10. crligul pterigoidian; 11. creasta palatin; 12. spina nazal
posterioar; 13. sutura palatin transvers; 14, 15. gurile palatine mici; 16. gaura palatin
mare; 17. an palatin; 18. lama orizontal a palatinului;



8
































PARTEA MIJLOCIE A EXOBAZEI

Exobaza
1. sutura interincisiv; 2. osul incisiv; 3. sutura palatin median; 4. procesul alveolar al maxilarului; 5. procesul palatin al
maxilarului; 6. sutura palatin transvers; 7. anul palatin; 8. fisura orbital inferioar; 9. creasta infratemporal; 10. faa
infratemporal a maxilarului; 11. aripa mare a sfenoidului; 12. arcada zigomatic; 13. scuama temporalului; 14. gaura oval;
15. gaura spinoas; 16. fisura pietro-timpanic; 17. fisura pietro-scuamoas; 18. tuberculul articular; 19. fisura timpano-
scuamoas; 20. fosa mandibular; 21. osul timpanic; 22. procesul stiloid; 23. procesul mastoidian; 24. gaura stilomastoidian;
25. canalele carotico-timpanice; 26. incizura digastric; 27. eminena juxtamastoidian; 28. anul arterei occipitale; 29. ostium
introitus; 30. fosa jugular; 31. foseta condilar posterioar; 32. linia nucal superioar; 33. protuberana occipital extern; 34.
linia nucal inferioar; 35. scuama occipitalului; 36. canalul hipoglosului; 37. creasta occipital extern; 38. condilul occipital;
39. gaura jugular; 40. orificiul inferior al canaliculului timpanic; 41. orificiul inferior al canalului carotic; 42. canalul
musculotubar; 43. tuberculul faringian; 44. fosa scafoid; 45. lama medial a procesului pterigoid; 46. canalul palatovaginal;
47. canalul vomerovaginal; 48,49. gurile palatine mici; 50. choana; 51. spina nazal posterioar; 52. crligul pterigoidian; 53.
gaura palatin mare; 54. gaura incisiv; 55. fosulla petrosa;



9
































Alte orificii ale prii mijlocii ale exobazei:
1.Fisura orbital inferioar este limitat superior de aripa mare a sfenoidului, inferior de
osul maxilar i de procesul orbital al osului palatin i lateral de osul zigomatic sau sutura
zigomatico-maxilar. Prin fisura orbital inferioar trec spre orbit nervul maxilar (care la
acest nivel se continu cu nervul infraorbital), vasele infraorbitale, nervul zigomatic i
ramuri orbitale ale ganglionului pterigopalatin.
2.Gaura rupt (vezi endobaza)
3.Choanele (aperturile nazale posterioare) sunt dou orificii separate de marginea
posterioar a vomerului. Superior sunt limitate de corpul osului sfenoid, inferior de
marginea posterioar a lamei orizontale a osului palatin i lateral de marginea posterioar
a lamei mediale a procesului pterigoid. Choanele stabilesc comunicarea ntre cavitatea
nazal i nazofaringe.

FAA INFERIOAR A STNCII TEMPORALULUI prezint
urmtoarele elemente:
1.Gaura stilomastoidian conine nervul facial i artera stilomastoidian.
2.Procesul stiloid este acoperit superior i antero-lateral de vagina
procesului stiloid (o prelungire a osului timpanic). Pe procesul stiloid au
originea elementele buchetului stilian (Riolan): muchii stilohioidian,
stilofaringian, stiloglos i ligamentele stilohioidian i stilomandibular.
3.Fosa jugular conine bulbul superior al venei jugulare interne. Aici se
afl ostium introitus prin care ramura auricular a nervului vag ptrunde n
canaliculul mastoidian.
4.Orificiul inferior al canalului carotic se afl antero-medial de fosa
jugular; prin acest orificiu intr artera carotid intern i plexul simpatic
pericarotic intern. La nivelul canalului carotic se afl orificiile canalelor
carotico-timpanice prin care ptrund nervii carotico-timpanici.
5.Fossula petrosa este o depresiune triunghiular care conine ganglionul
inferior al nervului glosofaringian (IX). Conine deschiderea canaliculului
cohleei, prin care trece un duct perilimfatic.
6.Orificiul inferior al canaliculului timpanic este situat pe creasta
jugular care separ orificiul inferior al canalului carotic de fosa jugular;
prin acest orificiu trec nervul timpanic (Jacobson) i artera timpanic
inferioar.
7.Suprafaa jugular este situat posterior de fosa jugular.

SCUAMA TEMPORALULUI prezint :
1.Tuberculul articular anterior de care se afl poriunea precondilar a
scuamei temporalului, care particip la formarea tavanului fosei
infratemporale. Posterior de tuberculul articular se afl fosa mandibular.
2.Fosa mandibular este o depresiune format dintr-o zon anterioar
articular (care aparine scuamei temporalului) i o zon posterioar,
nearticular (format din partea timpanic a temporalului). Fisura
timpano-scuamoas, situat medial la nivelul fosei mandibulare, se bifurc
medial (datorit prelungirii inferioare a tegmen tympani) n dou fisuri:
fisura pietro-timpanic (Glasser) i fisura pietro-scuamoas. Prin fisura
pietro-timpanic trece nervul coarda timpanului.

*Orificiul canalului musculotubar este mprit de septul canalului
musculotubar n semicanalul muchiului tensor al timpanului (situat
superior) i semicanalul tubei auditive (inferior).
Osul temporal (vedere inferioar)
1. procesul zigomatic al osului temporal; 2. scuama temporalului; 3. tuberculul articular; 4. fosa mandibular; 5.
prelungirea inferioar a tegmen tympani; 6. anul tubar; 7. orificiul canalului musculotubar; 8. orificiul inferior
al canalului carotic; 9. orificiile canaliculelor carotico-timpanice; 10. fossula petrosa; 11. deschiderea
canaliculului cohleei; 12. orificiul inferior al canaliculului timpanic; 13. ostium introitus; 14. fosa jugular; 15.
anul arterei occipitale; 16. eminena juxtamastoidian; 17. incizura digastric; 18. procesul mastoidian; 19.
gaura stilomastoidian; 20. procesul stiloid; 21. fisura pietro-timpanic; 22. osul timpanic; 23. porul acustic
extern; 24. fisura timpano-scuamoas; 25. fisura pietro-scuamoas;



10

























PROCESELE PTERIGOIDE ALE OSULUI SFENOIDULUI
Fiecare proces este format dintr-o lam medial i o lam lateral:
1.Lama medial este vertical i prezint dou fee i trei margini.
Faa lateral particip la delimitarea fosei pterigoidiene unde au
originea fibrele muchiului pterigoidian medial. Faa medial
particip la formarea peretelui lateral al foselor nazale. Marginea
anterioar se sudeaz la marginea anterioar a lamei laterale.
Marginea posterioar este concav posterior i prezint n partea
superioar tuberculul pterigoid, n partea mijlocie incizura tubar
i inferior procesul tubar. Pe marginea posterioar a lamei mediale
se inser fibrele muchiului constrictor superior al faringelui i fascia
faringobazilar. Marginea inferioar prezint crligul pterigoidian,
care pe faa inferioar are un an prin care trece tendonul muchiului
tensor al vlului palatin. Pe crligul pterigoidian se inser fibre ale
muchiului constrictor superior al faringelui i rafeul
pterigomandibular.
2.Lama lateral prezint dou fee i trei margini. Faa lateral
particip la formarea peretelui medial al fosei infratemporale; pe
aceast fa au originea fibrele muchiului pterigoidian lateral. Faa
medial limiteaz lateral fosa pterigoid. Marginea anterioar
delimiteaz posterior fisura pterigomaxilar. Marginea posterioar
prezint procesul pterigospinos (spina Civinini) (n partea
inferioar) pe care se inser ligamentul pterigospinos, spina Henle
(superior de precedenta) i spina Hyrtl (n partea superioar) pe care
se inser ligamentul Hyrtl. Pe marginea posterioar a lamei laterale se
inser aponevroza interpterigoidian.
3.Fosa pterigoid este spaiul delimitat de lamele procesului
pterigoid i de procesul piramidal al palatinului;la nivelul ei are
originea muchiul pterigoidian medial.
4.Fosa scafoid se afl superior de marginea posterioar a lamei
mediale;aici are originea muchiul tensor al vlului palatin.
FAA INFERIOAR A PRII BAZILARE A
OCCIPITALULUI prezint pe linia median o proeminen numit
tuberculul faringian pe care se inser rafeul faringian. Anterior de
tubercul se observ foseta navicular care conine uneori foseta
faringian. De o parte i de alta a liniei mediane se gsesc dou
creste: una anterioar-creasta sinostozic i alta posterioar-creasta
muscular.

FAA INFRATEMPORAL A ARIPII MARI A OSULUI SFENOID este separat
de faa temporal a aripii mari prin creasta infratemporal. Aceasta prezint n partea
anterioar tuberculul sfenoidal pe care se ataeaz fibre ale muchilor pterigoidian
lateral i temporal. Faa infratemporal a aripii mari este mprit ntr-o zon anterioar
unde au originea fibre ale muchiului pterigoidian lateral i o zon posterioar unde se
afl gurile oval, spinoas i spina sfenoidului. Pe spina sfenoidului se inser
ligamentul sfenomandibular, fibre ale muchiului constrictor superior al faringelui,
fascia faringobazilar i ligamentul pterigospinos (Civinini). Pe faa medial a spinei
sfenoidului se afl un an pentru nervul coarda timpanului.Gaura oval este situat
ntre rdcinile mijlocie i posterioar a aripii mari i conine nervul mandibular, artera
meningee accesorie, nervul pietros mic (cnd acesta nu trece prin canalul Arnold) i
vene emisare inconstante; pe marginea medial a gurii ovale se inser o parte din
aponevroza interpterigoidian ; pe marginea posterioar a acesteia au originea fibre ale
muchiului tensor al vlului palatin. Gaura spinoas conine artera meningee medie,
vena meningee medie i ramura meningeal a nervului mandibular (nervul spinos).
Canalul Arnold se afl postero-medial de gaura oval i conine nervul pietros mic.

Procesulul pterigoid
1. tuberculul pterigoid; 2. incizura
tubar; 3. procesul tubar; 4. crligul
pterigoidian; 5. spina Hyrtl; 6. spina
Henle; 7. procesul pterigospinos
(spina lui Civinini); 8. lama lateral a
procesului pterigoid; 9. lama medial
a procesului pterigoid; 10. fosa
pterigoid; 11. fosa scafoid; 12.
choana



11
































1.Prile laterale (condilare) ale osului occipital prezint condilii occipitali care se
articuleaz cu atlasul i formeaz articulaia atlanto-occipital. Lateral de condili se afl
orificiul extern al canalului hipoglosului prin care trec nervul hipoglos (XII), ramura
meningee a nervului hipoglos, vene comitante i ramura meningee din artera faringian
ascendent. Posterior de condil se afl fosa condilar, care este uneori perforat de canalul
condilar prin care trece o vena emisar de la sinusul sigmoid.
2.Gaura occipital mare (vezi endobaza)
3.Scuama osului occipital prezint:
a.protuberana occipital extern pe care se inser ligamentul nucal i o parte din
fibrele muchiului trapez.
b.creasta occipital extern este o creast vertical pe care se inser ligamentul nucal.
c.linia nucal superioar se afl lateral de protuberana occipital extern i servete
inseriei muchilor trapez, splenius al capului i sternocleidomastoidian.
d.linia nucal inferioar
e.aria dintre liniile nucale superioar i inferioar prezint inseria muchilor
suboccipitali.
4.Faa inferioar a prii mastoidiene a osului temporal prezint gaura mastoidian prin
care trec o vena emisar de la sinusul sigmoid i o ramur meningee din artera occipital. n
partea inferioar se afl procesul mastoidian pe a crei faa extern se inser muchii
sternocleidomastoidian, splenius al capului i lung al capului. Medial de procesul mastoid se
afl incizura mastoidian, unde are originea pntecele posterior al muchiului digastric.
Medial de incizur se afl eminena juxtamastoidian i anul arterei occipitale.
5.Gaura jugular (vezi endobaza)


PARTEA POSTERIOAR A EXOBAZEI

Partea posterioar a exobazei
23. procesul mastoidian; 26. incizura digastric; 27. eminena juxtamastoidian; 28.
anul arterei occipitale; 31. fosa condilar posterioar; 32. linia nucal superioar;
33. protuberana occipital extern; 34. linia nucal inferioar; 35. scuama
occipitalului; 37. creasta occipital extern; 38. condilul occipital; 43. partea bazilar
a occipitalului; 56. gaura occipital mare; 57. gaura mastoidian



12

































OSUL MAXILAR
CORPUL MAXILARULUI prezint urmtoarele fee: faa anterioar, faa infratemporal, faa
orbital i faa nazal. n interiorul corpului maxilarului se afl o cavitate numit sinusul maxilar.

1.Faa anterioar prezint n partea inferioar juga alveolaria (proeminene osoase care corespund
rdcinilor dinilor); dintre acestea cea mai evident este eminena canin din dreptul rdcinii
caninului. Medial de aceast eminen se afl foseta incisiv (unde are originea muchiul depressor
septi). n centrul feei anterioare se observ fosa canin, la nivelul creia i are originea muchiul
ridicator al unghiului gurii. La circa 5-8 mm inferior de marginea infraorbital se afl gaura
infraorbital prin care trece mnunchiul vasculonervos infraorbital. Acest orificu este situat pe
verticala care trece printre premolarii superiori, sau pe o verticala care unete incizura supraorbital
cu gaura mental. n aria dintre gaura infraorbital i marginea infraorbital are originea muchiul
ridictor al buzei superioare. Marginea medial a feei anterioare a corpului maxilarului prezint
incizura nazal care mpreun cu cea din partea opus particip la delimitarea aperturii piriforme.
Extremitatea inferioar a marginii aperturii piriforme formeaz mpreun cu cea din partea opus
spina nazal anterioar. Lateral de incizura nazal au originea fibre ale muchiului nazal.
2.Faa infratemporal sau faa posterioar este separat de faa anterioar a corpului maxilarului
prin creasta zigomatico-alveolar (care se termin n dreptul molarului 1 superior). Postero-inferior
se afl tuberozitatea maxilar pe care au originea fibre ale muchiului pterigoidian medial. Superior
se observ anul nervului maxilar i infero-lateral orificiile alveolare (foramina alveolaria)
(deschiderile a 2-3 canale alveolare) prin care ptrund vasele i nervii alveolari postero-superiori. Pe
aceast fa au originea unele fibre ale muchiului pterigoidian lateral.
3.Faa orbital particip la constituirea podelei orbitei. La nivelul feei orbitale se afl anul
infraorbital care se continu anterior cu canalul infraorbital ; acesta se deschide pe faa anterioar
a corpului maxilarului prin gaura infraorbital; anul i canalul infraorbital conin mnunchiul
vasculo-nervos infraorbital. n partea anterioar a anului infraorbital sau uneori n canalul
infraorbital se desprinde un canalicul alveolar care conine nervul alveolar supero-mijlociu. La
mijlocul canalului infraorbital se desprinde canalis sinuosus pentru nervul alveolar supero-anterior
i vasele omonime. Acest canalicul coboar lateral de canalul infraorbital, ajungnd prin peretele
anterior al sinusului maxilar, lateral i apoi inferior de apertura nazal i se deschide anterior de
canalul incisiv. Lateral de incizura lacrimal se afl o mic depresiune determinat de originea
muchiul oblic inferior. Faa orbital are trei margini : anterioar, posterioar i medial. Marginea sa
anterioar constituie marginea infraorbital care se continu cu creasta lacrimal anterioar de pe
procesului frontal al maxilarului. Marginea posterioar limiteaz inferior fisura orbital inferioar i
n 1/3 mijlocie e incizat de originea anului infraorbital. Marginea medial prezint incizura
lacrimal i se articuleaz cu procesul orbital al osului palatin, cu lama lateral a labirintului
etmoidal i cu osul lacrimal.
Osul maxilar (vedere lateral)
1. anul infraorbital; 2. faa orbital a corpului maxilarului; 3. incizura
lacrimal; 4. procesul frontal al osului maxilar; 5. creasta lacrimal
anterioar; 6. marginea infraorbital; 7. gaura infraorbital; 8. faa
anterioar a corpului maxilarului; 9. incizura nazal; 10. spina nazal
anterioar; 11. foseta incisiv; 12. juga alveolaria; 13. fosa canin; 14.
procesul alveolar al maxilarului; 15. creasta zigomatico-alveolar; 16.
procesul zigomatic al maxilarului; 17. faa infratemporal a corpului
maxilarului; 18. foramina alveolaria; 19. tuberozitatea maxilar; 20.
anul nervului maxilar
OASELE VISCEROCRANIULUI: OASELE MAXILARE, MANDIBULA, OASELE PALATINE, OASELE ZIGOMATICE,
OASELE LACRIMALE, OASELE NAZALE, VOMERUL I CORNETUL NAZAL INFERIOR



13

































4.Faa nazal a corpului maxilarului particip la formarea peretelui lateral
al cavitii nazale. Ea prezint hiatusul maxilar, un orificiu prin care se
ptrunde n sinusul maxilar. Hiatusul maxilar are form triunghiular cu baza
superior i se prelungete inferior cu fisura palatin. Anterior de hiatusul
maxilar se afl anul lacrimal i creasta conchal. anul lacrimal este
situat superior i este limitat de dou margini (anterioar i posterioar).
Acestea se articuleaz cu oasele lacrimal i cornetul nazal inferior rezultnd
astfel canalul lacrimo-nazal. Creasta conchal se articuleaz cu marginea
medial a cornetului nazal inferior. Superior de hiatusul maxilar se afl
semicelule maxilare completate prin articulare de faa inferioar a
labirintului etmoidal i de osul lacrimal. Zona situat posterior de hiatusul
maxilar este traversat vertical de anul palatin mare care se suprapune
peste anul omonim de pe lama perpendicular a osului palatin i constituie
canalul palatin mare. Prin acesta trec vasele palatine descendente i nervul
palatin mare. De o parte i de cealalt a anului se afl dou zone rugoase
care se articuleaz cu zone corespunztoare de pe osul palatin. Postero-
superior, zona rugoas care se sudeaz de procesul orbital al palatinului se
numeste trigon palatin. Inferior de hiatusul maxilar se afl o zon neted
care aparine meatului nazal inferior.
Osul maxilar (vedere medial)
1. creasta etmoidal; 2. anul lacrimal; 3. hiatusul maxilar; 4.
anul palatin mare; 5. torusul maxilar; 6. procesul palatin al
maxilarului; 7. incizura nazal a maxilarului; 8. creasta
concal; 9. procesul frontal al maxilarului



14

































PROCESELE OSULUI MAXILAR:
1.Procesul frontal este dispus vertical i prezint o fa lateral i o fa medial. Faa lateral este strbtut de creasta lacrimal anterioar pe care se
inser ligamentul palpebral medial i fibre ale muchiului orbicular al ochiului.Creasta se continu inferior cu marginea infraorbital. Anterior de creast se
afl o zon neted pe care se ataeaz fibre ale muchiului orbicular al ochiului i ale muchiului ridicator al buzei superioare i al aripii nasului. Posterior de
creasta lacrimal anterioar se afl o zon concav, care particip mpreun cu cea de la nivelul osului lacrimal, la formarea fosei sacului lacrimal. Faa
medial intr n componena peretelui lateral al cavitii nazale; ea prezint creasta etmoidal care se articuleaz cu cornetul nazal mijlociu, inferior de care
se afl o proeminen numit agger nasi. Marginea posterioar (lacrimal) a procesului frontal se articuleaz cu marginea anterioar a osului lacrimal;
marginea anterioar se articuleaz cu osul nazal; marginea superioar se articuleaz cu incizura nazal a osului frontal.
2.Procesul palatin este o lam triunghiular orizontal, sudat de faa nazal a corpului maxilarului; ea contribuie mpreun cu cea din partea opus la
formarea a 2/3 anterioare a palatului dur i a podelei cavitii nazale. Procesul prezint dou fee i trei margini:
a.faa inferioar este concav i formeaz prin articularea cu procesul de partea opus, 2/3 anterioare ale palatului dur,. Ea prezint numeroase
depresiuni determinate de glandele palatine i lateral este parcurs de anul palatin care conine nervul i vasele palatine mari. anul poate fi uneori divizat
n dou sau trei anuri de ctre creste palatine sau spine palatine. Faa inferioar prezint aproape de marginea medial o proeminen longitudinal numit
torus palatin. ntre cele dou procese palatine n partea anterioar se afl fosa incisiv n care se deschid cele doua canale incisive. Fiecare canal incisiv
conine nervul nazopalatin i ramura terminal a arterei palatine mari.
b.faa superioar formeaz podeaua cavitii nazale i n partea sa anterioar se deschide canalul incisiv.
c.marginea lateral este sudat de faa nazal a maxilarului.
d.marginea posterioar este dinat, articulndu-se cu marginea anterioar a lamei orizontale a osului palatin.
e.marginea medial se articuleaz cu cea din partea opus participnd la formarea suturii palatine mediane.
3.Procesul zigomatic este un proces osos de form piramidal, care se articuleaz cu osul zigomatic. El se afl la intersecia dintre feele orbital, anterioar
i infratemporal. Faa sa anterioar prezint n apropierea marginii infraorbitale originea muchiului ridictor al buzei superioare. Faa superioar
delimiteaz inferior orbita i faa posterioar limiteaz anterior fosa infratemporal.
4.Procesul alveolar conine opt alveole dentare care particip mpreun cu cel din partea opus la formarea arcadei alveolo-dentare superioare. Alveolele
dentare sunt separate de septuri interalveolare; la nivelul alveolelor molarilor se afl septuri interradiculare. Pe faa extern rdcinile dinilor ridic nite
proeminene numite juga alveolaria. n dreptul rdcinilor molarilor, pe faa lateral au originea fibre ale muchiului buccinator i pe faa medial se observ
o proeminen longitudinal numit torusul maxilar.



15

































MANDIBULA
CORPUL MANDIBULEI are form de potcoav cu concavitatea posterioar. Corpul prezint dou fee
i dou margini.
1.Faa lateral a corpului mandibulei prezint urmtoarele elemente:
a.simfiza mental este o creast vertical rezultat din fuziunea celor dou structuri care formau
mandibula primitiv.
b.protuberana mental este situat inferior de simfiza mental.
c.tuberculii mentali sunt dou proeminene situate lateral de protuberana mental pe care se inser
muchiul transvers mental.
d.gaura mental prin care trece mnunchiul vasculo-nervos mental este situat pe o vertical ce trece
printre premolari. Prin acest orificiu se ptrunde n canalul mental, care este orientat spre postero-supero-
lateral.
e.foseta mental este situat lateral de simfiza mental i la nivelul ei are originea muchiul mental.
f.linia oblic ncepe lateral i superior de tuberculul mental i se continu cu marginea anterioar a
ramului mandibulei. Pe linia oblic au originea muchiul cobortor al buzei inferioare i muchiul
cobortor al unghiului gurii. Superior de linia oblic n dreptul molarilor, au originea fibrele inferioare ale
muchiului buccinator.
h.juga alveolaria sunt proeminenele ridicate de rdcinile dinilor.
*n apropierea marginii inferioare au inseria fibre ale muchiului platisma.
2.Baza mandibulei (marginea inferioar) prezint n partea anterioar fosa digastric pe care se inser
pntecele anterior al muchiului digastric. n partea posterioar, marginea inferioar prezint o incizur
determinat de artera facial.
3.Partea alveolar (marginea superioar) conine 16 alveole dentare separate prin septuri
interalveolare; alveolele molarilor prezint septuri interradiculare.
4.Faa medial a corpului mandibulei este concav postero-inferior i i se descriu urmtoarele elemente:
a.linia milohioidian are o direcie postero-superioar i se poate continua cu creasta temporal de pe
faa medial a ramului mandibulei. La nivelul liniei milohioidiene se ataeaz fibre ale muchiului
milohoidian, muchiului constrictor superior al faringelui (partea milofaringian), fibre ale rafeului
pterigomandibular i fibre retromolare ale muchiului buccinator.
b.fosa sublingual este situat superior de linia milohioidian; vine n raport medial cu glanda
sublingual.
c.fosa submandibular este situat inferior de linia milohioidian i vine n raport cu glanda
submandibular .
d.torusul mandibulei este o proeminen longitudinal situat n dreptul rdcinilor ultimilor molari.
e.spinele mentale sunt n numr de patru, dispuse dou superior i dou inferior. Pe cele superioare are
originea muchiul genioglos i pe cele inferioare muchii geniohioidieni.
g.anul milohioidian coboar vertical pe ramul mandibulei pn n vecintatea liniei milohioidiene.
anul milohioidian conine mnunchiul vasculo-nervos milohioidian.
h.foseta digastric pe care se inser pntecele anterior al muchiului digastric.


Mandibula-vedere lateral
1. capul mandibulei; 2. colul mandibulei;
3. incizura mandibulei; 4. procesul
coronoid; 5. simfiza mental; 6.
protuberana mental; 7. tuberculul
mental; 8. foseta mental; 9. gaura
mental; 10. linia oblic; 11. ramul
mandibulei; 12. unghiul mandibulei; 13.
corpul mandibulei; 14. tuberozitatea
maseterin;
Mandibula-vedere medial
1. procesul coronoid; 2. incizura mandibulei; 3. foseta pterigoid; 4. capul
mandibulei; 5. colul mandibulei; 6. creasta colului; 7. creasta
pterigoidian; 8. gaura mandibulei; 9. antilingula; 10. anul
milohioidian; 11. unghiul mandibulei; 12. tuberozitatea pterigoidian; 13.
trigonul retromolar; 14. torusul mandibular; 15. fosa submandibular; 16.
linia milohioidian; 17. foseta digastric; 18. spinele mentale inferioare;
19. spinele mentale superioare; 20. fosa sublingual; 21. creasta
buccinatorie; 22. creasta temporal; 23. lingula; 24. torusul Weisbren;
25, 26. fosa retromolar; 27. trigonul infraincizural Berg



16


























RAMURILE MANDIBULEI sunt dou lame verticale care continu posterior corpului
mandibulei cu care formeaz un unghi de 100 de grade. Ele au o form patrulater cu dou
fee i patru margini.
1.Faa lateral prezint tuberozitatea maseterin, o proeminen osoas aflat n unghiul
postero-inferior al ramului. Pe faa lateral i pe tuberozitatea maseterin se inser muchiul
maseter.
2.Faa medial prezint urmatoarele elemente:
a.gaura mandibulei este situat n centrul feei mediale. Marginea sa anterioar este
proeminent i formeaz lingula (Spina lui Spix). Marginea posterioar a gurii
mandibulare formeaz antilingula. Prin gaura mandibulei, mnunchiul vasculo-nervos
alveolar inferior ptrunde n canalul mandibulei.
b.lingula i antilingula sunt dou proeminene pe care se inser ligamentul
sfenomandibular.
c.anul milohioidian ncepe de la gaura mandibulei i are un traiect spre antero-
inferior ; el conine mnunchiul vasculo-nervos milohioidian.
d.creasta pterigoidian este situat posterior de gaura mandibulei ; pe ea se inser
aponevroza interpterigoidian.
e.tuberozitatea pterigoidian reprezint insria muchiului pterigoidian medial.
f.creasta temporal ncepe aproape de vrful procesului coronoid i coboar posterior
de marginea anterioar a ramului mandibulei; ntre creasta temporal i marginea anterioar
a ramului mandibulei se afl fosa retromolar (Bunthe-Morand-Fischer). Pe creast i n
fosa retromolar se inser muchiul temporal. Inferior, creasta temporal se bifurc ntr-o
creast lateral numita creasta buccinatorie (unde au originea fibre inferioare ale
muchiului buccinator) i o creast medial. Aceste creste limiteaz mpreun cu faa
posterioar a molarului 3, trigonul retromolar (foseta retroalveolar) (Klaatsch) la nivelul
creia se inser rafeul pterigomandibular.
g.creasta colului are originea pe colul mandibulei i ajunge n vecintatea lingulei.
ntre incizura mandibulei, creasta temporal i creasta colului se afl trigonul
infraincizural (Berg). Vrful inferior al trigonului este uor proeminent i formeaz torusul
Weisbren.
3.Marginea anterioar se continu inferior cu linia oblic a mandibulei.
4.Marginea posterioar prezint n partea inferioar inseria ligamentului stilomandibular.
5.Marginea inferioar se unete cu cea posterioar i formeaz unghiul mandibulei
(gonion).
6.Marginea superioar prezint dou procese procesul coronoid i procesul condilar
separate de incizura mandibulei prin care trece mnunchiul vasculo-nervos maseterin.
Mandibula-vedere medial
1. capul mandibulei; 2. incizura mandibulei; 3. procesul coronoid; 4. colul
mandibulei; 5. foseta pterigoid; 6. trigonul infraincizural Berg; 7. creasta
colului; 8. torusul Weisbren; 9. creasta temporal; 10. fosa retromolar; 11. gaura
mandibulei; 12. lingula; 13. antilingula; 14. tuberozitatea pterigoid; 15. unghiul
mandibulei; 16. anul milohioidian; 17. linia milohioidian; 18. trigonul
retromolar; 19. creasta buccinatorie; 20. torusul mandibulei; 21. fosa
submandibular; 22. fosa sublingual; 23. spinele mentale superioare; 24. spinele
mentale inferioare; 25. foseta digastric;



17

































PROCESELE RAMURII MANDIBULEI
1.Procesul coronoid este situat n unghiul antero-superior al
ramului mandibulei; este o lam osoas triunghiular cu dou
fee, dou margini i un vrf. Inseria muchiului temporal se face
pe faa intern, pe creasta temporal, pe marginile anterioar i
posterioar, pe vrf i pe o zon redus a feei externe n
apropierea vrfului.
2.Procesul condilar este situat n unghiul postero-superior al
ramului i este format din capul mandibulei i colul
mandibulei. Capul mandibulei (condilul) este acoperit de un
fibrocartilaj i se articuleaz cu fosa mandibular a temporalului
mpreun cu care formeaz articulaia temporo-mandibular.
Capul prezint un versant anterior articular i unul posterior
nearticular. Colul mandibulei este uor turtit antero-posterior i
prezint medial o depresiune numit foseta pterigoid unde se
inser muchiul pterigoidian lateral; colul prezint tuberculii
lateral i medial pentru inseria ligamentelor colaterale ale
articulaiei temporomandibulare. ntre colul mandibulei i
ligamentul sfenomandibular se formeaz butoniera
retrocondilian Juvara prin care trec nervul auriculo-temporal,
artera maxilar i vena maxilar .

Mandibula-vedere lateral
1. capul mandibulei; 2. procesul coronoid; 3. ramul mandibulei; 4. tuberozitatea maseterin; 5. linia oblic; 6.
gaura mental; 7. tuberculul mental; 8. foseta mental; 9. simfiza mental; 10. protuberana mental; 11. incizura
mandibulei; 12. corpul mandibulei;



18


































OSUL PALATIN
Osul palatin este format dintr-o lam orizontal i o lam vertical.
LAMA ORIZONTAL are form patrulater cu axul mare transversal; este
sudat prin marginea sa extern de marginea inferioar a lamei
perpendiculare. Lama orizontal prezint dou fee i trei margini:
1.Faa nazal este concav n sens transversal i particip la formarea
podelei cavitii nazale.
2.Faa palatin constituie 1/4 posterioar a palatului dur. Ea prezint n
apropierea marginii posterioare creasta palatin pe care se inser fibre din
muchiul tensor al vlului palatin.
3.Marginea anterioar se articuleaz cu procesul palatin al osului maxilar
la nivelul suturii palatine transverse.
4.Marginea lateral este sudat de lama perpendicular i este incizat de
anul palatin mare.
5.Marginea medial se articuleaz cu cea opus printr-o suprafa
patrulater rugoas. Extremitatea sa posterioar poart numele de spina
nazal posterioar pe care se inser muchii uvulei.
6.Marginea posterioar este concav posterior i pe ea se inser
aponevroza palatin i muchiul tensor al vlului palatin.
LAMA VERTICAL (LAMA PERPENDICULAR)
1.Faa nazal particip la formarea peretelui lateral al cavitii nazale. Ea
prezint dou creste orizontale:
a.creasta etmoidal este situat n partea superioar i se articuleaz
cu cornetul nazal mijlociu.
b.creasta conchal se afl n partea superioar i se articuleaz cu
cornetul nazal inferior.
2.Faa maxilar prezint anul palatin mare care este dispus vertical i se
completeaz cu un an omonim de pe faa nazal a maxilarului constituind
canalul palatin mare (care conine vasele palatine descendente i nervul
palatin mare). Canalele palatine mici se deschid n apropierea marginii
posterioare a anului palatin mare i conin vasele i nervii palatini mici.
3.Marginea anterioar prezint procesul maxilar (neomologat N.A.).
4.Marginea posterioar se articuleaz cu lama medial a procesului
pterigoid.
5.Marginea inferioar este sudat la marginea lateral a lamei orizontale.
6.Marginea superioar are dou proeminene-procesele orbital i sfenoidal.
ntre ele se afl incizura sfenopalatin care se transform n gaura
sfenopalatin prin articularea proceselor cu corpul sfenoidului.
PROCESELE OSULUI PALATIN
1.Procesul piramidal completeaz incizura pterigoid a
procesului pterigoid, delimitnd inferior fosa pterigoid.
a.faa posterioar se articuleaz cu lamele
procesului pterigoid i mpreun delimiteaz fosa
pterigoid. Pe aceast fa au originea fibre ale
muchiului pterigoidian medial.
b.faa lateral se articuleaz cu tuberozitatea
maxilar ; partea ei posterioar se afl n fosa
infratemporal; n aceast zon au originea fibre ale
muchilor pterigoidieni.
c.faa inferioar prezint gurile palatine
mici prin care ies arterele i nervii palatini mici.
d.faa medial este sudat de lama vertical.
2.Procesul sfenoidal este situat n partea posterioar a
marginii superioare a lamei verticale.
a.faa infero-medial este concav i
contribuie la formarea pereilor superior i lateral al
cavitii nazale.
b.faa superioar se articuleaz cu concha
sfenoidal i delimiteaz canalul palatovaginal prin care
trece nervul faringian (Boeck).
c.faa lateral se articuleaz cu rdcina lamei
mediale a procesului pterigoid i partea sa anterioar
formeaz peretele medial al fosei pterigopalatine.
d.marginea anterioar limiteaz incizura
sfenopalatin .
e.marginea medial se articuleaz cu aripa
vomerului.
3.Procesul orbital se afl sudat n partea anterioar a
marginii superioare a lamei verticale printr-un pedicul.
Procesul are o form de trunchi de piramid patrulater.
a.faa anterioar (maxilar) se articuleaz cu osul
maxilar.
b.faa posterioar (sfenoidal) se articuleaz cu
concha sfenoidal.
c.faa medial (etmoidal) se articuleaz cu labirintul
etmoidal.
d.faa superioar (orbital) particip la formarea
podelei orbitei
e.faa lateral este orientat spre fosa pterigopalatin.

Osul palatin-vedere medial
1. procesul sfenoidal; 2. incizura
sfenopalatin; 3. procesul orbital; 4.
creasta etmoidal; 5. creasta concal;
6. procesul maxilar; 7. lama
orizontal; 8. procesul piramidal;
Osul palatin-vedere lateral
1. procesul orbital; 2. incizura
sfenopalatin; 3. procesul sfenoidal;
4. lama vertical (perpendicular); 5.
lama orizontal; 6. procesul
piramidal; 7. anul palatin mare; 8.
procesul maxilar



19

































FAA LATERAL prezint gaura zigomatico-facial prin care trece nervul
zigomatico-facial (ramur a nervului zigomatic). Inferior se afl ariile de origine
ale muchilor zigomatici mare i mic. n apropierea marginii orbitale au originea
o parte din fibrelele muchiului ridictor al buzei superioare.
FAA TEMPORAL prezint dou arii:
1.Aria anterioar (articular) prin care se articuleaz cu osul maxilar.
2.Aria posterioar (temporal) este concav i corespunde superior fosei
temporale i inferior fosei infratemporale. Superior se afl gaura zigomatico-
temporal prin care iese nervul zigomatico-temporal. Pe faa temporal au
originea fibre anterioare ale muchiului temporal.
FAA ORBITAL este concav i particip la formarea pereilor lateral i
inferior ai orbitei. Pe aceast fa se afl gaura zigomatico-orbital prin care
nervul zigomatic ptrunde n interiorul canalului zigomaticului. Acesta canal se
bifurc n interiorul osului zigomatic. Nervul zigomatic se ramific n nervii
zigomatico-facial i zigomatico-temporal care vor iei prin gurile omonime de
pe feele lateral i temporal.
MARGINILE:
1.Marginea orbital (antero-superioar) formeaz partea infero-lateral a
additusului orbitei i aproape de extremitatea sa superioar prezint tuberculul
palpebral care servete inseriei ligamentului palpebral lateral. n apropierea
acestei margini au originea fibre ale muchiului ridictor al buzei superioare.
2.Marginea maxilar (antero-inferioar) se articuleaz cu procesul zigomatic
al maxilarului.
3.Marginea temporal (postero-superioar) prezint tuberculul marginal; la
nivelul acestei margini se inser fascia temporal.
4.Marginea maseterin (postero-inferioar) prezint originea muchiului
maseter.
5.Marginea postero-medial se articuleaz cu aripa mare a osului sfenoid
PROCESUL FRONTAL se articuleaz posterior cu aripa mare a sfenoidului i
superior cu procesul zigomatic al osului frontal. Pe faa sa orbital, la cca 1 cm
inferior de sutura fronto-zigomatic exist un tubercul pe care se inser o
poriune din aponevroza muchiului ridictor al pleoapei superioare i ligamentul
palpebral lateral.
PROCESUL TEMPORAL se articuleaz cu procesul zigomatic al temporalului
i formeaz arcada zigomatic. Pe marginea sa inferioar au originea fibre ale
muchiului maseter.

Osul zigomatic-vedere
lateral
1. procesul frontal; 2.
marginea temporal; 3.
gaura zigomatico-facial;
4. procesul temporal; 5.
marginea maseterin; 6.
marginea maxilar; 7.
marginea orbital
OSUL ZIGOMATIC
Osul zigomatic-vedere
postero-medial
1. procesul frontal; 2. faa
orbital 3. gaura
zigomatico-orbital; 4.
marginea orbital; 5.
marginea maxilar; 6.
marginea maseterin; 7.
procesul temporal; 8.
gaura zigomatico-
temporal; 9. faa
temporal;



20

































FAA ORBITAL este strbtut de creasta lacrimal posterioar pe
care se inser ligamentul palpebral medial i partea lacrimal a muchiului
orbicular al ochiului. Creasta lacrimal posterioar se continu inferior cu
crligul osului lacrimal,care articulndu-se cu maxilarul, completeaz
orificiul superior al canalului lacrimonazal. Creasta mparte faa orbital a
osului lacrimal n dou zone:
1.Zona situat anterior de creasta lacrimal posterioar este concav
i este completat de procesul frontal al osului maxilar crendu-se astfel
fosa sacului lacrimal.
2.Zona situat posterior de creasta lacrimal posterioar
FAA NAZAL prezint un an vertical care corespunde crestei
lacrimale posterioare de pe faa orbital ; n partea superioar se observ
semicelule care completeaz celulele etmoidale anterioare.

MARGINILE:
1.Marginea anterioar se articuleaz cu procesul frontal al maxilarului.
2.Marginea posterioar se articuleaz cu lama papiracee a labirintului
etmoidal.
3.Marginea superioar se articuleaz cu osul frontal.
4.Marginea inferioar se articuleaz cu osul maxilar n partea posterioar
i cu cornetul nazal inferior n partea anterioar.


Osul lacrimal (faa orbital)
1. creasta lacrimal posterioar; 2. marginea superioar; 3.
marginea posterioar; 4. marginea inferioar; 5. crligul osului
lacrimal; 6. marginea anterioar;
FAA EXTERN este perforat de un orificiu prin care trece o vena emisar. Pe aceast fa au
originea muchiul procerus i muchiul nazal.
FAA INTERN concav, este parcurs dinspre superior spre inferior de un an longitudinal, care
conine nervul etmoidal anterior.

MARGINILE:
1.Marginea superioar se articuleaz cu osul frontal la nivelul suturii fronto-nazale.
2.Marginea inferioar se articuleaz cu cartilajul nazal lateral i prezint medial o incizur prin care
trece nervul etmoidal anterior.
3.Marginea lateral se articuleaz cu procesul frontal al osului maxilar.
4.Marginea medial se articuleaz cu cea din partea opus la nivelul suturii internazale;posterior se
prelungete cu o creast vertical; aceasta se articuleaz cu spina nazal a osului frontal, cu lama
perpendicular a etmoidului i cu cartilajul septal.


Osul nazal
1. faa extern; 2. faa intern; 3. anul nervului etmoidal anterior
OSUL LACRIMAL
OSUL NAZAL
Osul lacrimal (faa nazal)
1. marginea superioar; 2.
marginea inferioar;3.
marginea posterioar; 4.
marginea anterioar;



21


























FEELE osului vomer prezint anuri pentru vase i nervi; unul dintre ele coboar de-a lungul marginii
anterioare i este parcurs de nervul nazopalatin i de ramuri ale arterei sfenopalatine.
MARGINILE
1.Marginea inferioar se articuleaz cu crestele nazale ale oaselor maxilare i palatine.
2.Marginea anterioar se articuleaz n 2/3 superioare cu lama perpendicular a osului etmoid i n 1/3
inferioar cu cartilajul septului nazal.
3.Marginea posterioar este concav i separ choanele.
4.Marginea superioar prezint un an cu direcie antero-posterioar, care se articuleaz cu rostumul
sfenoidal i delimiteaz canalul sfenovomerian median prin care trec cteva venule. La nivelul marginii
superioare se afl sudate aripile vomerului.

ARIPILE VOMERULUI au o fa superioar care se articuleaz cu concha sfenoidal. Faa inferioar se
articuleaz cu procesul sfenoidal al palatinului numai n partea posterioar, restul feei fiind liber. Marginea
lateral se articuleaz cu procesul vaginal al procesului pterigoid i delimiteaz mpreun cu corpul
sfenoidului, canalul vomerovaginal care conine artera faringian (ramur a arterei maxilare).
Osul vomer
1. aripile vomerului; 2. anul nervului nazopalatin; 3.
marginea anterioar; 4. marginea inferioar; 5. marginea
posterioar; 6. aripile vomerului; 7. marginea inferioar;

MARGINEA SUPERIOAR
1.1/4 anterioar se articuleaz cu creasta conchal a osului maxilar.
2.1/2 mijlocie traverseaz hiatusul maxilar i prezint trei procese:
a.procesul lacrimal este concav lateral i marginile sale se sudeaz la marginile
anului lacrimal. Marginea superioar se articuleaz cu osul lacrimal i formeaz
peretele medial al canalului lacrimo-nazal.
b.procesul maxilar are un traiect descendent i nchide inferior hiatusul
maxilar. El se articuleaz cu marginea anterioar a hiatusului maxilar i cu procesul
maxilar al osului palatin.
c.procesul etmoidal se articuleaz cu procesul uncinat al osului etmoid.
3.1/4 posterioar se articuleaz cu creasta conchal a osului palatin.
MARGINEA INFERIOAR este liber.
FAA MEDIAL convex este strbtut de anuri vasculare.
FAA LATERAL este concav i limiteaz meatul nazal inferior.
EXTREMITILE ANTERIOAR I POSTERIOAR se articuleaz cu crestele
conchale ale oaselor maxilar i respectiv palatin.


Cornetul nazal inferior-vedere medial
1. procesul lacrimal; 2. procesul uncinat;
3. extremitatea posterioar; 4. marginea
medial; 5. extremitatea anterioar;

Cornetul nazal inferior-vedere lateral
1. procesul uncinat; 2. procesul lacrimal;
3. procesul maxilar
OSUL VOMER
CORNETUL NAZAL
INFERIOR



22

































OSUL HIOID este un os al gtului. El prezint un corp, dou coarne mari i dou coarne mici.
CORPUL are o form patrulater cu o uoar concavitate posterioar.
1.Faa anterioar prezint arii de inserie pentru muchii geniohioidian, hioglos, milohioidian,
stilohioidian i pentru septul lingual.
2.Faa posterioar are form concav i este separat de epiglot prin membrana tirohioidian.
3.Marginea superioar prezint inseria membranei tirohioidiene.
4.Marginea inferioar prezint inseriile muchilor sternohioidian, tirohioidian i omohioidian.
COARNELE MARI se articuleaz cu corpul printr-un cartilaj, care ulterior se osific sau persist
sub forma unei articulaii. Extremitatea posterioar pezint un tubercul.
1.Faa medial
2.Faa lateral prezint inseria urmtorilor muchi: muchiul hioglos, muchiul constrictor mijlociu
al faringelui i fibre din tendonul intermediar al muchiului digastric.
3.Marginea inferioar pe care se inser muchiul tirohioidian.
4.Marginea superioar pe care se inser membrana tirohioidian.
5.Extremitatea posterioar prezint inseria ligamentului tirohioidian lateral.
COARNELE MICI prezint urmtoarele inserii: ligamentul stilohioidian, fibre ale muchiului
constrictor mijlociu al faringelui (partea condrofaringian) i muchiul condroglos.
Osul hioid
1. corn mare; 2. corn mic; 3. creast vertical; 4. creast orizontal; 5.
corpul hioidului
OSUL HIOID



23


































FOSA TEMPORAL
FOSA TEMPORAL
LIMITE
1.Superioar: linia temporal superioar;
2.Inferioar: creasta supramastoidian a osului temporal, marginea superioar a
arcadei zigomatice i planul orizontal care trece prin creasta infratemporal de la
nivelul aripii mari a sfenoidului i arcada zigomatic;
3.Posterioar: linia temporal inferioar;
4.Anterioar: procesul zigomatic al frontalului, procesul frontal al zigomaticului i
faa temporal a osului zigomatic
PLANUL TEMPORAL (PLANUM TEMPORALE) este format din cinci oase
care particip la constituirea fosei.
1.Scuama osului temporal
2.Partea inferioar a osului parietal
3.Faa temporal a osului frontal
4.Faa temporal a aripii mari a osului sfenoid
5.Faa temporal a osului zigomatic
SUTURILE:
1.Sutura scuamoas este situat ntre scuama osului temporal i osul parietal.
2.Sutura coronal este situat ntre osul parietal i scuama frontalului.
3.Sutura sfeno-parietal este situat ntre osul parietal i aripa mare a sfenoidului.
4.Sutura sfeno-scuamoas este situat ntre scuama temporalului i aripa mare a
osului sfenoid.
5.Sutura zigomatico-sfenoidal este situat ntre faa temporal a osului zigomatic
i aripa mare a osului sfenoid.
COMUNICRILE FOSEI TEMPORALE cu:
1.Fosa infratemporal-prin spaiul dintre arcada zigomatic i faa temporal a
aripii mari a osului sfenoid; acest spaiu conine muchiul temporal.
2.Orbita-prin gaura zigomatico-temporal situat pe faa temporal a osului
zigomatic i prin canalul zigomaticului. Prin acest orificiu intr n fos nervul
zigomatico-temporal (ramur a nervului zigomatic).
3.Regiunea zigomatic-prin gaura zigomatico-temporal i prin canalul
zigomaticului.
CONINUTUL FOSEI TEMPORALE : muchiul temporal i fascia temporal,
vasele temporale profunde i nervii temporali profunzi.



Fosa temporal
1. scuama temporal; 2.
osul parietal; 3. faa
temporal a scuamei
osului frontal; 4. faa
temporal a aripii mari a
sfenoidului; 5. faa
temporal a osului
zigomatic; 6. sutura
scuamoas; 7. sutura
coronal; 8. linia
temporal inferioar; 9.
linia temporal
superioar; 10. procesul
zigomatic a osului
frontal; 11. procesul
frontal al osului
zigomatic; 12. arcada
zigomatic; 13. creasta
supramastoidian; 14.
sutura sfeno-parietal



24


































FOSA INFRATEMPORAL
PEREII FOSEI INFRATEMPORALE:
1.Peretele superior este format din:
a.faa infratemporal a aripii mari a osului sfenoid este limitat lateral
de creasta infratemporal. Prezint urmtoarele elemente: arie de origine a
unor fibre ale muchiului pterigoidian lateral, gaura oval, gaura spinoas i
spina sfenoidului.
b.partea precondilian a scuamei temporalului
c.planul orizontal care trece prin creasta infratemporal i arcada
zigomatic
*la nivelul peretelui anterior n partea superioar se afl fisura orbital
inferioar prin care fosa infratemporal comunic cu orbita.
2.Peretele anterior este format din faa infratemporal a corpului osului
maxilar care prezint: tuberozitatea maxilar, anul nervului maxilar i
foramina alveolaria.
3.Peretele medial este format din:
a.lama lateral a procesului pterigoid
b.fisura pterigo-maxilar
4.Peretele lateral este format din:
a.faa medial a ramului mandibulei
b.faa medial a arcadei zigomatice (format prin articularea dintre
procesul temporal al osului zigomatic i procesul zigomatic al osului
temporal).
5.Peretele posterior este un plan frontal care trece prin articulaia temporo-
mandibular sau planul tangent la marginea posterioar a ramului
mandibulei.
6.Peretele inferior este un plan orizontal tangent la marginea inferioar a
corpului mandibulei.
COMUNICRILE FOSEI INFRATEMPORALE cu:
1.Fosa temporal-prin spaiul situat medial de arcada zigomatic ;
2.Orbita-prin fisura orbital inferioar ;
3.Fosa cranian mijlocie-prin gurile oval i spinoas.
4.Regiunea maseterin-prin spaiul dintre incizura mandibulei i arcada
zigomatic;
5.Fosa pterigopalatin-prin fisura pterigo-maxilar ;
CONINUTUL FOSEI INFRATEMPORALE:muchii pterigoidieni
lateral i medial, nervul mandibular, artera maxilar i plexul venos
pterigoidian.


FOSA
INFRATEMPORAL

Fosa infratemporal-vedere inferioar
1.corpul madibulei; 2. tuberozitatea
maxilar; 3. fisura orbital inferioar; 4.
lama lateral a procesului pterigoid; 5.
gaura oval; 6. spina sfenoidului; 7. gaura
spinoas; 8. aripa mare a sfenoidului; 9.
creasta infratemporal; 11. poriunea
precondilian a scuamei osului temporal;
12. tuberculul articular; 13. ramul
mandibulei;
Fosa infratemporal-vedere
lateral
1. arcada zigomatic; 2. poriunea
precondilian a scuamei temporale;
3. tuberculul articular; 4. fosa
mandibular; 5. gaura spinoas; 6.
spina sfenoidului; 7. gaura oval; 8,
16. faa infratemporal a aripii mari
a sfenoidului; 9. fosa pterigopalatin;
10. lama lateral a procesului
pterigoid; 11. gaura sfenopalatin;
12. foramina alveolaria; 13.
tuberozitatea maxilar; 14. anul
nervului maxilar; 15. fisura orbital
inferioar; 17. creasta infratemporal
Fosa infratemporal-vedere inferioar
1.corpul madibulei; 2. tuberozitatea maxilar; 3.
fisura orbital inferioar; 4. lama lateral a
procesului pterigoid; 5. gaura oval; 6. spina
sfenoidului; 7. gaura spinoas; 8. aripa mare a
sfenoidului; 9. creasta infratemporal; 10.
tuberculul articular; 11. poriunea precondilian a
scuamei osului temporal; 12. procesul coronoid;
13. ramul mandibulei; 14. antilingula; 15. gaura
mandibulei;



25


































FOSA PTERIGOPALATIN
Fosa pterigopalatin are form de piramid patrulater cu baza situat
superior.
PEREII FOSEI PTERIGOPALATINE:
1.Peretele superior (baza) este format din rdcina anterioar a aripii
mari a osului sfenoid.
2.Peretele anterior este alctuit din marginea posterioar a feei
infratemporale a corpului osului maxilar i din procesul orbital al osului
palatin.Pe aceast fa se face comunicarea cu orbita prin fisura orbital
inferioar.
3.Peretele medial este format din lama vertical (perpendicular) a
osului palatin. n partea superioar se afl gaura sfenopalatin care
stabilete o comunicare cu cavitatea nazal i conine artera sfenopalatin i
nervii nazali postero-superiori.
4.Peretele posterior este format din marginea anterioar a procesului
pterigoid. Pe acest perete se afl gaura rotund i orificiul anterior al
canalului pterigoidian (vidian).
5.Peretele lateral este un perete virtual format din fisura pterigo-maxilar
care stabilete o comunicare cu fosa infratemporal.
6.Vrful fosei se afl la nivelul canalului palatin mare. Acesta se deschide
prin gaura palatin mare la nivelul palatului dur. Prin canalul palatin mare
coboar vasele palatine descendente i nervul palatin mare.

COMUNICRILE FOSEI PTERIGOPALATINE cu:
1.Cavitatea nazal prin gaura sfenopalatin prin care trec artera
sfenopalatin i nervii nazali postero-superiori;
2.Fosa cranian mijlocie prin gaura rotund de la nivelul peretelui posterior
al fosei pterigopalatine; pe aici trec nervul maxilar i vene emisare.
3.Gaura rupt prin canalul pterigoidian (vidian);el conine artera i nervul
canalului pterigoidian.
4.Palatul dur prin canalul palatin mare (care conine vasele palatine
descendente i nervul palatin mare) i canalele palatine mici (ce conin
vasele palatine mici i nervii palatini mici).
5.Orbita prin fisura orbital inferioar ;
6.Fosa infratemporal prin fisura pterigo-maxilar prin care trec artera
maxilar i plexul venos pterigoidian.

CONINUTUL FOSEI PTERIGOPALATINE: nervul maxilar, artera
maxilar i ganglionul pterigopalatin;

FOSA PTERIGOPALATIN
Fosa pterigopalatin
1. anul nervului maxilar; 2. fisura
orbital inferioar; 3. gaura sfenopalatin;
4. fisura pterigo-maxilar; 5. lama lateral
a procesului pterigoid;
Fosa pterigopalatin
1. gaura rotund; 2. rdcina anterioar
a aripii mari a sfenoidului; 3. corpul
sfenoidului; 4. canalul optic; 5. gaura
sfenopalatin; 6. lama vertical a
palatinului; 7. canalul palatin mare;



26



























PEREII ORBITEI
TAVANUL ORBITEI este format din:
1.Partea orbital a osului frontal prezint antero-lateral fosa lacrimal care conine partea orbital a
glandei lacrimale. Antero-medial se distinge foseta trohlear unde se inser trohleea muchiului oblic
superior. Anterior se afl gurile frontal i supraorbital prin care trec mnunchiurile vasculo-nervoase
omonime.
2.Aripa mic a osului sfenoid se afl n partea posterioar a orbitei. Ea delimizeaz canalul optic prin care
trec nervul optic i artera oftalmic.

PODEAUA ORBITEI este format din:
1.Faa orbital a corpului osului maxilar este traversat de anul infraorbital care se continu cu
canalul infraorbital. Aceste dou elemente conin mnunchiul vasculo-nervos infraorbital. n partea medial
se afl o mic depresiune determinat aria de origine a muchiului oblic inferior.
2. Procesului orbital al osului palatin este o arie osoas triunghiular situat posterior de faa orbital a
corpului maxilarului.
3. Faa orbital a osului zigomatic

PERETELE MEDIAL este format din urmtoarele oase:
1.Procesului frontal al osului maxilar pe care se observ creasta lacrimal anterioar.
2.Osului lacrimal prezint pe faa sa lateral creasta lacrimal posterioar. Zona situat anterior de
creasta lacrimal posterioar este concav i mpreun cu procesul frontal al osului maxilar particip la
formarea fosei sacului lacrimal.
3.Faa lateral a labirintului etmoidal (lama papiracee)
4.Poriunea prealar a feei laterale a corpului osului sfenoid
*Gurile etmoidale anterioar i posterioar se afl la nivelul suturii fronto-etmoidal i conin
mnunchiurile vasculo-nervoase etmoidale anterior i posterior.

PERETELE LATERAL este format din:
1.Faa orbital a aripii mari a osului sfenoid
2.Faa orbital a osului zigomatic prezint gaura zigomatico-orbital prin care intr nervul zigomatic.

ADDITUSUL ORBITEI este delimitat astfel:
1.Marginea supraorbital limiteaz superior additusul i aparine osului frontal.
2.Procesul zigomatic al osului frontal i procesul frontal al osului zigomatic se articuleaz prin sutura
fronto-zigomatic i delimiteaz lateral additusul orbitar.
3.Marginea infraorbital limiteaz inferior additusul orbitar i este format din marginea orbital a osului
zigomatic i marginea infraorbital a corpului osului maxilar.
4.Crestele lacrimale anterioar i posterioar delimiteaz ntre ele fosa sacului lacrimal.

APEXUL ORBITEI se afl la nivelul prtii mediale a fisurii orbitale superioare.
ORBITA
Orbita
1. gaura frontal; 2. partea orbital a osului frontal; 3. gaura
supraorbital; 4, 28. marginea supraorbital; 5. fosa glandei
lacrimale; 6. canalul optic; 7. aripa mic a sfenoidului; 8. fisura
orbital superioar; 9. procesul zigomatic al frontalului; 10. aripa
mare a sfenoidului; 11. faa orbital a aripii mari a sfenoidului; 12.
gaura zigomatico-orbital; 13. procesul frontal al osului zigomatic;
14. fisura orbital inferioar; 15. anul infraorbital; 16. procesul
orbital al osului palatin; 17. gaura infraorbital; 18. marginea
infraorbital; 19. faa orbital a corpului maxilarului, 20. impresiune
determinat de originea muchiului oblic inferior; 21. lama
papiracee; 22. creasta lacrimal anterioar; 23. creasta lacrimal
posterioar; 24. osul lacrimal; 25. fosa sacului lacrimal; 26.
procesul frontal al maxilarului; 27. foseta trohlear;



27


































COMUNICRILE ORBITEI se fac cu:
1.Fosa cranian anterioar prin canalul optic
(prin care trec nervul optic i artera oftalmic)
i canalele etmoidale anterior i posterior (prin
care trec mnunchiurile vasculo-nervoase
etmoidal anterior i posterior) ;
2.Cavitatea nazal prin canalul lacrimo-nazal ;
3.Fosa temporal prin gaura zigomatico-
orbital i deci prin intermediul canalului
zigomaticului ;
4.Fosa pterigopalatin prin fisura orbital
inferioar; aceasta este strbtut de
mnunchiul vasculo-nervos infraorbital, nervul
zigomatic, ramuri orbitale ale ganglionului
pterigopalatin i nervul orbitociliar ;
5.Fosa infratemporal prin intermediul fisurii
orbitale inferioare,
6.Fosa cranian mijlocie prin fisura orbital
superioar strbtut de nervii III, IV, VI,
nazociliar, frontal, lacrimal, venele oftalmice,
anastomoza ntre artera lacrimal i artera
meningee medie ;
7.Regiunea frontal prin gurile supraorbital
i frontal ;
8.Regiunea infraorbital prin canalul i gaura
infraorbital prin care trece mnunchiul
vasculo-nervos infraorbital ;
9.Regiunea zigomatic prin canalul
zigomaticului ;

CONINUTUL ORBITEI: globul ocular,
muchii extrinseci ai globului ocular, artera
oftalmic, nervul optic, nervii lacrimal, frontal,
nazociliar, venele oftalmice, ganglionul ciliar,
glanda lacrimal i sacul lacrimal.


Orbita
1. incizura frontal; 2. partea orbital a osului frontal; 3. incizura supraorbital; 4. marginea
supraorbital; 5. fosa glandei lacrimale; 6. canalul optic; 7. aripa mic a sfenoidului; 8. fisura
orbital superioar; 9. procesul zigomatic al frontalului; 10. aripa mare a sfenoidului; 11. faa
orbital a aripii mari a sfenoidului; 13. procesul frontal al osului zigomatic; 14. fisura orbital
inferioar; 15. anul infraorbital; 16. procesul orbital al osului palatin; 18. marginea infraorbital;
19. faa orbital a corpului maxilarului; 21. lama papiracee; 22. creasta lacrimal anterioar; 23.
creasta lacrimal posterioar; 24. osul lacrimal; 25. fosa sacului lacrimal; 26. procesul frontal al
maxilarului



28


































PERETELE LATERAL este constituit din trei planuri osoase suprapuse:
1.Planul profund este format din faa nazal a corpului osului maxilar, faa
nazal a procesului frontal al osului maxilar i faa intern a lamei mediale
a procesului pterigoid.
2.Planul mijlociu este format anterior din osul lacrimal i lama vertical
(perpendicular) a osului palatin.
3.Planul superficial este alctuit din:
a.cornetul nazal inferior
b.masa lateral a osului etmoid (labirintul etmoidal) la nivelul creia se
observ urmtoarele elemente: cornetul nazal suprem, cornetul nazal
superior, meatul nazal superior, cornetul nazal mijlociu i meatul nazal
mijlociu.
*Meaturile nazale sunt spaii situate ntre cornetele nazale i peretele lateral al
cavitii nazale:
-meatul nazal superior este un spaiu situat ntre peretele lateral al
cavitii nazale i cornetul nazal superior; la nivelul acestui meat se afl
deschiderile celulelor etmoidale posterioare.
-meatul nazal mijlociu este situat ntre peretele lateral al cavitii
nazale i cornetul nazal mijlociu. n acest meat la nivelul feei mediale a
labirintului etmoidal se afl urmtoarele elemente: bula etmoidal (proeminen
determinat de celulele etmoidale mijlocii), procesul uncinat, hiatusul
semilunar (spaiul dintre bula etmoidal i procesul uncinat prin care sinusul
maxilar comunic cu cavitatea nazal), infundibulul etmoidal (spaiul la nivelul
cruia se afl deschiderea inferioar a canalului fronto-nazal, care stabilete o
comunicare ntre sinusul frontal i cavitatea nazal). Partea anterioar a meatului
nazal mijlociu se numeste atrium i prezint inferior o proeminen numit
agger nasi.
-meatul nazal inferior reprezint spaiul dintre cornetul nazal inferior i
peretele lateral al cavitii nazale; n partea sa anterioar se deschide canalul
lacrimo-nazal prin care se stabilete comunicarea ntre orbit i cavitatea nazal.
*Cornetele nazale sunt lame osoase suprapuse n aa fel nct fiecare dintre ele
este situat deasupra jumtii posterioare a cornetului subiacent:
-cornetul nazal suprem
-cornetul nazal superior
-cornetul nazal mijlociu, cornetul nazal superior i cel suprem aparin
masei laterale a etmoidului ; cornetul nazal mijlociu se ataeaz n partea
anterioar de creasta etmoidal a osului maxilar; n partea posterioar se
articuleaz cu creasta etmoidal a osului palatin.
-cornetul nazal inferior (vezi viscerocraniul partea a IIa)
*Recesul sfeno-etmoidal este un spaiu situat ntre cornetul nazal superior i faa
anterioar a corpului sfenoidului.

CAVITATEA NAZAL
APERTURA PIRIFORM
reprezint deschiderea anterioar
a cavitii nazale. Ea este limitat
superior de oasele nazale i
infero-lateral de incizurile nazale
ale oaselor maxilare. n partea
inferioar, pe linia median se
observ spina nazal anterioar, o
proeminen format prin
articularea extremitilor anter-
ioare ale incizurilor nazale ale
oaselor maxilare.
CHOANELE sunt dou orificii separate de
marginea posterioar a vomerului. Superior
sunt limitate de corpul osului sfenoid, inferior
de marginea posterioar a lamei orizontale a
osului palatin i lateral de marginea posterioar
a lamei mediale a procesului pterigoid.
Choanele stabilesc comunicarea ntre cavitatea
nazal i nazofaringe.
Peretele lateral al cavitii nazale-planul
profund
1. procesul frontal al osului maxilar; 2.
anul lacrimal; 3. gaura sfenopalatin; 4.
creasta etmoidal a lamei verticale a osului
palatin; 5. creasta concal a lamei verticale
a osului palatin; 6. lama vertical a osului
palatin; 7. lama medial a procesului
pterigoid; 8. lama orizontal a osului
palatin; 9. procesul palatin al osului
maxilar; 10. creasta concal a osului
maxilar; 11. creasta etmoidal a osului
maxilar;
Peretele lateral al cavitii nazale-planul
mijlociu
1. procesul frontal al osului maxilar; 2.
osul lacrimal; 3. incizura sfenopalatin; 4.
procesul etmoidal; 5. lama vertical a
osului palatin; 6. procesul piramidal al
osului palatin; 7. lama orizontal a osului
palatin; 8. cornetul nazal inferior; 9.
procesul palatin al osului maxilar; 10.
procesul lacrimal al cornetului nazal
inferior; 11. creasta etmoidal;
Cavitatea nazal este format
din dou fose nazale separate
prin septul nazal.



29


































SEPTUL NAZAL este format n principal
din osul vomer, lama perpendicular a
osului etmoid i din cartilajul septal
nazal.
*alte elemente osoase care particip la
formarea septului nazal sunt:
-marginea medial a oaselor nazale
-spina nazal a osului frontal
-creasta sfenoidal i rostumul sfenoidal
-crestele nazale ale oaselor maxilare i
palatine

Peretele lateral al cavitii
nazale-planul superficial
1. procesul frontal al osului
maxilar; 2. deschiderea canalului
fronto-nazal; 3. bula etmoidal;
4. masa lateral a etmoidului; 5.
cornetul nazal superior; 6.
cornetul nazal suprem; 7, 10.
deschiderile celulelor etmoidale
posterioare; 8. gaura sfeno-
palatin; 9. lama medial a
procesului pterigoid; 11. cornetul
nazal mijlociu; 12. deschiderile
celulelor etmoidale mijlocii; 13.
hiatusul semilunar; 14. procesul
uncinat al etmoidului; 15.
deschiderile celulelor etmoidale
anterioare; 16. deschiderea
lacrimo-nazal; 17. cornetul nazal
inferior;
Septul nazal i tavanul cavitii nazale
1. lama perpendicular a etmoidului; 2. vomerul; 3.
osul nazal; 4. scuama osului frontal; 5. lama ciuruit a
etmoidului; 6. faa anterioar a corpului sfenoidului;
7. faa inferioar a corpului sfenoidului;
Peretele lateral al cavitii nazale
1. procesul frontal al osului maxilar; 2. celulele etmoidale anterioare; 3.
lama ciuruit a etmoidului; 4. cornetul nazal superior; 5. cornetul nazal
suprem; 6,8; deschiderile celulelor etmoidale posterioare; 7. corpul
sfenoidului; 9,10. deschiderile celulelor etmoidale mijlocii; 11. lama
medial a procesului pterigoid; 12. gaura sfenopalatin; 13. lama
vertical a osului palatin; 14. lama orizontal a osului palatin; 15.
procesul etmoidal al cornetului nazal inferior; 16. procesul lacrimal al
cornetului nazal inferior; 17.orificul inferior al canalului lacrimo-nazal;
18. procesul palatin al osului maxilar; 19. cornetul nazal inferior; 20.
hiatusul semilunar; 21. orificiul inferior al canalului fronto-nazal; 22.
cornetul nazal mijociu; 23. deschiderile celulelor etmoidale anterioare;



30











PERETELE SUPERIOR al cavitii nazale este format din :
1.Oasele nazale
2.Lama ciuruit a osului etmoid
3.Procesul etmoidal al osului sfenoid
4.Faa anterioar a corpului osului sfenoid care prezint deschiderile sinusurilor
sfenoidale.
5.Faa inferioar a corpului sfenoidului pe care se afl chonca sfenoidal.
*Alte elemente care particip la formarea tavanului cavitii nazale sunt: spina nazal
a osului frontal, aripile vomerului, procesele vaginale ale proceselor pterigoide i
procesele sfenoidale ale oaselor palatine

PERETELE INFERIOR al cavitii nazale este format n 2/3 anterioar din procesele
palatine ale oaselor maxilare i n 1/3 posterioar din lamele orizontale ale oaselor
palatine. n partea anterioar se afl, de o parte i de cealalt a septului nazal, orificiile
superioare ale celor dou canale incisive (prin care trec nervul nazopalatin i ramura
terminal a arterei palatine mari). Posterior ntre lamele orizontale ale oaselor palatine i
procesele palatine ale oaselor maxilare se afl sutura palatin transvers.

COMUNICRILE CAVITII NAZALE se fac cu:
1.Fosa pterigopalatin prin gaura sfenopalatin prin care trec artera sfenopalatin i nervii nazali postero-superiori.
2.Sinusul maxilar prin hiatusul semilunar.
3.Palatul dur prin canalele incisive strbtute de nervul nazopalatin i ramura terminal a arterei palatine mari.
4.Fosa cranian anterioar prin lama ciuruit a etmoidului prin care trec filetele nervilor olfactivi, ramuri ale arterei etmoidale anterioare i nervul etmoidal
anterior.
5.Sinusul frontal prin canalul fronto-nazal,care se deschide n meatul nazal mijlociu.
6.Celulele etmoidale prin deschiderile acestor celule la nivelul meaturilor nazale superior (celulele etmoidale posterioare) i mijlociu (celulele etmoidale mijlocii i
anterioare).
7.Sinusul sfenoidal prin deschiderile sinusurilor n recesul sfeno-etmoidal care separ cornetul nazal superior de faa anterioar a corpului sfenoidului.
8.Orbita prin canalul lacrimo-nazal care se deschide n meatul nazal inferior.
9.Nazofaringele prin choane.
10.Vestibulul nazal prin intermediul aperturii piriforme.

Peretele lateral al
cavitii nazale
1. meatul nazal
inferior; 2. meatul
nazal mijlociu; 3.
meatul nazal superior;
4. scuama osului
frontal; 5. lama
ciuruit a etmoidului;
6. faa anterioar a
corpului sfenoidului;
7. faa inferioar a
corpului sfenoidului;
8. palatul dur; 9.
cornetul nazal inferior;
10. cornetul nazal
mijlociu; 11. cornetul
nazal superior; 12.
osul nazal; 13a. sinusul
frontal; 13b. sinusul
sfenoidal
SINUSURILE PARANAZALE sunt: sinusurile frontale, sinusurile maxilare, celulele etmoidale i sinusurile sfenoidale.
1.Sinusurile frontale sunt dou caviti simetrice situate n interiorul prii inferioare a scuamei osului frontal. Fiecare sinus comunic cu cavitatea nazal prin
canalul fronto-nazal care se deschide n meatul nazal mijlociu.
2.Sinusul maxilar este o cavitate situat n corpul osului maxilar. Pe peretele medial al sinusului maxilar se afl hiatusul semilunar prin care sinusul comunic cu
cavitatea nazal (meatul nazal mijlociu).
3.Celulele etmoidale sunt caviti situate n masele laterale ale osului etmoid (labirintul etmoidal). Ele sunt grupate n celule etmoidale anterioare, mijlocii i
posterioare. Celulele etmoidale posterioare se deschid n meatul nazal superior i cele mijlocii i anterioare n meatul nazal mijlociu.
4.Sinusurile sfenoidale sunt dou caviti situate n corpul osului sfenoid care comunic anterior cu cavitatea nazal.
b
a



31

































OSUL FRONTAL
Scuama osului frontal-faa extern
1. marginea coronal; 2. tuberozitatea
frontal; 4. marginea supraorbital; 5.
incizura supraorbital; 6. gaura frontal; 7.
partea nazal a frontalului; 9. sutura
metopic; 10. arcada sprncenoas; 11.
procesul zigomatic; 12. linia temporal; 13.
scuama frontalului;
Osul frontal-faa intern
1. scuama frontalului; 2. anul sinusului
sagital superior; 3. partea orbital a
frontalului; 4. eminene mamilare; 5.
impresiuni digitate; 6. gaura oarb; 7.
incizura etmoidal;
OSUL FRONTAL prezint
urmtoarele pri:
-SCUAMA FRONTALULUI
-PRILE ORBITALE
-PARTEA NAZAL
Oasele neurocraniului sunt: osul frontal, osul
etmoid, osul sfenoid, oasele temporale, oasele
parietale i osul occipital.
SCUAMA FRONTALULUI
1.Faa extern prezint:
a.tuberozitile frontale sunt dou proeminene situate la 3 cm
deasupra marginilor supraorbitale.
b.arcadele sprncenoase sunt proeminene osoase situate
deasupra marginilor supraorbitale.
c.glabela este o proeminen median, situat ntre arcadele
sprncenoase.
d.marginile supraorbitale sunt concave inferior i n 1/3 medial
sunt rotunjite; particip la formarea additusului orbitar; ele pot prezenta
dou incizuri:
-incizura supraorbital situat la unirea 1/3 mediale cu 2/3
laterale a marginii supraorbitale; prin aceast incizur trece mnunchiul
vasculo-nervos supraorbital.
-incizura frontal este situat medial de incizura supraorbital.
e.gurile supraorbital i frontal se afl uneori n locul
incizurilor cu acelai nume; prin gaura frontal trece nervul
supratrohlear.
f.sutura metopic sau frontal este situat pe linia median
deasupra incizurii nazale.
g.procesul zigomatic al frontalului este situat n partea lateral a
arcadelor sprncenoase; de la nivelul lui pornete linia temporal;
procesul zigomatic se articuleaz cu procesul frontal al zigomaticului.
h.faa temporal a osului frontal particip la formarea fosei
temporale.
2.Faa intern este concav i prezint urmtoarele elemente:
a.anul sinusului sagital superior pe marginile cruia se inser
coasa creierului; particip la delimitarea sinusului sagital superior.
b.creasta frontal continu inferior anul sinusului sagital
superior; pe ea se inser coasa creierului.
c.gaura oarb este limitat anterior de osul frontal i posterior de
crista galli; prin gaura oarb trece o ven emisar de la mucoasa nazal
la sinusul sagital superior i o prelungire a durei mater.
d.eminenele mamilare sunt proeminene care corespund
anurilor cerebrale.
e.impresiunile digitate sunt depresiuni determinate de girii lobilor
frontali ai emisferelor cerebrale.
f.anurile vasculare conin ramurile anterioare ale ramurii
frontale a arterei meningee medii.
g.foveolele granulare sunt depresiuni situate de o parte i de alta a
anului sinusului sagital superior, care conin granulaii arahnoidiene.



32


































PRILE ORBITALE ALE FRONTALULUI particip la formarea
tavanelor orbitelor. ntre cele dou pri orbitale se afl incizura
etmoidal care este situat pe linia median i este completat de lama
ciuruit a etmoidului.
1.Faa orbital este concav i prezint lateral fosa glandei lacrimale;
antero-medial se afl foseta trohlear (sau spina trohlear) la nivelul creia
se ataeaz trohleea muchiului oblic superior.
2.Faa cerebral (intern) este convex i este marcat de impresiuni
digitate, eminene mamilare i anuri vasculare.
3.Incizura etmoidal prezint pe faa inferioar celule care vor fi
completate de celule etmoidale. ntre celulele de la nivelul frontalului se
afl anurile etmoidale anterior i posterior. Acestea formeaz canalele
etmoidale anterior i posterior, lecare conin mnunchiurile vasculo-
nervoase omonime.

PARTEA NAZAL A FRONTALULUI este situat ntre marginile
supraorbitale. Ea prezint spina nazal a frontalului, o proeminen de
form de piramid triunghiular, care se articuleaz cu oasele nazale i cu
procesele frontale ale maxilarelor; feele sale postero-laterale contribuie la
formarea peretelui superior al cavitii nazale; marginea posterioar se
articuleaz cu lama perpendicular a osului etmoid.

MARGINILE OSULUI FRONTAL
1.Marginea parietal (posterioar) se articuleaz n partea superioar cu
oasele parietale i cea inferioar cu aripile mari ale osului sfenoid.
2.Marginea posterioar a prii orbitale se articuleaz cu aripile mici
ale sfenoidului; uneori partea sa extern limiteaz fisura orbital
superioar.

Scuama osului frontal-faa extern
1. marginea coronal; 2. tuberozitatea
frontal; 3. faa temporal a osului
frontal; 4. marginea supraorbital; 5.
gaura supraorbital; 6. gaura frontal; 7.
partea nazal a frontalului; 8. spina
nazal; 9. sutura metopic; 10. arcada
sprncenoas; 11. procesul zigomatic;
12. linia temporal; 13. scuama
frontalului;
Osul frontal-faa intern
1. scuama frontalului; 2. creasta
frontal; 3. partea orbital a frontalului;
4. eminene mamilare; 5. impresiuni
digitate; 6. gaura oarb; 7. incizura
etmoidal;
Osul frontal-vedere inferioar
1. incizura etmoidal; 2. anul etmoidal
posterior; 3. an etmoidal anterior; 4.
celule frontale; 5. fosa glandei
lacrimale; 6. foseta trohlear; 7. spina
nazal; 8. partea nazal; 9. gaura
frontal; 10. gaura supraorbital; 11.
marginea supraorbital; 12. partea
orbital a frontalului; 13. procesul
zigomatic al frontalului;



33

































OSUL ETMOID
OSUL ETMOID prezint urmtoarele poriuni:
-LAMA CIURUIT
-MASELE LATERALE (LABIRINTELE ETMOIDALE)
-LAMA PERPENDICULAR

Osul etmoid-vedere lateral
1. crista galli; 2. faa orbital a masei
laterale; 3. semicelule anterioare; 4.
semicelule inferioare; 5. lama
perpendicular; 6. procesul uncinat;

Lama ciuruit a etmoidului i crista galli
LAMA CIURUIT (LAMA CRIBROAS) este o lama orizontal
care completeaz incizura etmoidal a frontalului, participnd la
formarea tavanului cavitii nazal. Aceast lam este mprit n dou
zone de ctre crista galli, o proeminen triunghiular, pe care se
ataeaz coasa creierului. Crista galli prezint dou aripi,care
delimiteaz posterior gaura oarb. Cele dou zone laterale ale lamei
ciuruite au form concav i vin n raport cu bulbii olfactivi. Lama
ciuruit prezint orificii prin care trec filetele nervilor olfactivi i
ramuri din artera etmoidal anterioar.vn partea anterioar se afl o
fant etmoidal n care ptrunde o prelungire a durei mater, iar lateral
de acest orificiu se afl gaura etmoidal, prin care trece mnunchiul
vasculo-nervos etmoidal anterior.

LAMA PERPENDICULAR este o lam patrulater, median,
perpendicular pe lama ciuruit, ce contribuie la formarea septului
nazal. Marginea sa posterioar se articuleaz cu creasta sfenoidului;
marginea anterioar se articuleaz cu spina nazal a frontalului.
Marginea inferioar se articuleaz cu vomerul, iar feele laterale sunt
strbtute de anuri verticale. Acestea sunt vizibile mai ales n partea
superioar i sunt determinate de nervii olfactivi.




34

































Masa lateral a etmoidului (labirintul etmoidal)-vedere medial
1. sinusul frontal; 2. celul etmoidal anterioar; 3. deschiderea
celulei etmoidale anterioare n meatul nazal mijlociu; 4. celule
etmoidale mijlocii; 5,6. deschiderile celulelor etmoidale mijlocii n
meatul nazal mijlociu; 7. celule etmoidale posterioare; 8,10,13,17.
deschiderile celulelor etmoidale posterioare; 9. cornetul nazal
suprem; 11. cornetul nazal superior; 12. deschiderile celulelor
etmoidale mijlocii n meatul nazal mijlociu; 13. bula etmoidal; 14.
hiatusul semilunar; 15. procesul uncinat; 18. cornetul nazal
inferior; 19. canalul fronto-nazal; 20. lama ciuruit a etmoidului;
MASELE LATERALE ALE ETMOIDULUI (LABIRINTELE ETMOIDALE) au o form
paralelipipedic i sunt suspendate de lama ciuruit a etmoidului ca talerele unei balane. Masele
laterale conin celule etmoidale anterioare, mijlocii i posterioare.
1.Faa superioar continu lateral lama ciuruit i prezint celule etmoidale care sunt completate de
celulele frontalului. Pe aceast fa se afl dou anuri etmoidale anterior i posterior, transformate n
canale prin articularea masei laterale cu osul frontal;aceste canale conin mnunchiuri vasculo-nervoase
etmoidale anterioare i posterioare.
2.Faa posterioar prezint celule completate de concha sfenoidal i de procesul orbital al palatinului.
3.Faa lateral (lama orbital, lama papiracee, os planum) intr n componena peretelui medial al
orbitei.
4.Faa anterioar are mai puine celule la completarea crora particip oasele lacrimal i procesul
frontal al maxilarului.
5.Faa medial la nivelul creia se observ urmtoarele elemente: cornetul nazal suprem, cornetul
nazal superior, meatul nazal superior, cornetul nazal mijlociu i meatul nazal mijlociu.
a.cornetele nazale sunt lame osoase suprapuse n aa fel nct fiecare dintre ele este situat
deasupra jumtii posterioare a cornetului subiacent:
-cornetul nazal suprem
-cornetul nazal superior
-cornetul nazal mijlociu se ataeaz n partea anterioar pe creasta etmoidal a osului
maxilar; n partea posterioar se articuleaz cu creasta etmoidal a osului palatin.
b.meaturile nazale superior i mijlociu sunt spaii situate ntre cornetele nazale i faa medial a
labirintului etmoidal:
-meatul nazal superior este un spaiu situat ntre masa lateral a etmoidului i cornetul nazal
superior; la nivelul acestui meat se afl deschiderile celulelor etmoidale posterioare.
-meatul nazal mijlociu este un spaiu situat ntre masa lateral a etmoidului i cornetul nazal
mijlociu. n acest meat se afl urmtoarele elemente: bula etmoidal (proeminen determinat de
celulele etmoidale mijlocii), procesul uncinat, hiatusul semilunar (spaiul dintre bula etmoidal i
procesul uncinat prin care sinusul maxilar comunic cu cavitatea nazal), infundibulul etmoidal
(spaiul la nivelul cruia se afl deschiderea inferioar a canalului fronto-nazal, care stabilete o
comunicare ntre sinusul frontal i cavitatea nazal).




35


































OSUL SFENOID
Osul sfenoid-vedere
anterioar
1. aripa mic a
sfenoidului; 2. creasta
sfenoidal; 3. celule
sfenoidale; 4. faa
orbital a aripii mari a
sfenoidului; 5. gaura
rotund; 6. procesul
pterigoid; 7. crligul
pterigoidian; 8.
orificiul anterior al
canalului pterigoidian;
9. rostum sfenoidal;
10. incizura pterigoid;
11. deschiderea
sinusului sfenoidal; 12.
spina sfenoidului; 13.
fisura orbital
superioar;
Osul sfenoid-vedere
superioar
1. aripa mic a sfenoidului,
2. anul chiasmatic; 3.
jugum sfenoidal; 4. limbul
sfenoidal; 5. canalul optic;
6. fisura orbital superioar;
7. gaura rotund; 8. procesul
clinoid posterior; 9. dorsum
sellae; 10. fosa hipofizar;
11. tuberculul eii; 12.
clivus; 13. lingula; 14. gaura
spinoas; 15. gaura oval;
16. aua turceasc; 17.
anul carotic; 18. procesul
clinoid mediu; 19. procesul
clinoid anterior; 20. aripa
mare a sfenoidului
OSUL SFENOID prezint urmtoarele
poriuni:
- CORPUL SFENOIDULUI
- ARIPILE MICI
- ARIPILE MARI
- PROCESELE PTERIGOIDE
CORPUL SFENOIDULUI este cuboidal i prezint ase fee:
1.Faa superioar (cerebral) prezint urmtoarele elemente:
a.jugum sfenoidale este o suprafa patrulater, care se prelungete
anterior cu procesul etmoidal. Jugum sfenoidale vine n raport superior cu
tracturile olfactive i cu girii drepi ai lobilor frontali ai emisferelor
cerebrale.
b.limbul sfenoidal este o creast orizontal care reprezint limita
posterioar a jugumului sfenoidal.
c.anul chiasmatic conine chiasma optic.
d.tuberculul eii este o proeminen situat posterior de anul
chiasmatic care limiteaz anterior aua turceasc.
e.aua turceasc leeste limitat anterior de tuberculul eii, posterior
de dorsum sellae i lateral de buza superioar a anului carotic. Prezint
fosa hipofizar care conine hipofiza. Creasta sinostozic de pe versantul
anterior al eii turceti se prelungeste lateral prin procese clinoidiene medii.
f.lama patrulater (dorsum sellae) are o margine superioar care
formeaz limita posterioar a eii turceti i se prelungete lateral cu
procesele clinoide posterioare. Dorsum sellae mpreun cu partea bazilar a
occipitalului formeaz o arie concav care vine n raport cu bulbul
rahidian,numit clivus.
2.Feele laterale prezint anul carotic care are forma literei S i conine
artera carotid intern, care la acest nivel trece prin sinusul cavernos; anul
este limitat de o margine supero-posterioar i de o margine infero-
anterioar. Marginea infero-anterioar se prelungete posterior cu lingula
sfenoidal.
3.Faa anterioar prezint:
a.creasta sfenoidal este o creast vertical care se termin inferior cu
o proeminen numit rostum sfenoidal.
b.deschiderile sinusurilor sfenoidale sunt dou orificii de o parte i
de alta a crestei sfenoidale.
c.aria intern, triunghiular este acoperit de dou lamele ce
alctuiesc concha sfenoidal.
d.aria extern prezint un rnd vertical de celule care se completeaz
cu celulele etmoidale posterioare.
4.Faa inferioar prezint:
a.rostumul sfenoidal este o proeminen longitudinal, care ptrunde
n anul dintre aripile vomerului delimitnd astfel canalul sfeno-vomerian
median.
b.concha sfenoidal sunt dou lamele care se articuleaz cu aripile
vomerului.
5.Faa posterioar se articuleaz cu partea bazilar a occipitalului.



36

































ARIPILE MICI sunt dou lame triunghiulare sudate de o parte i de alta a corpului sfenoidului. Fiecare arip
mic prezint:
1.Rdcinile superioar i inferioar delimiteaz mpreun cu corpul sfenoidului canalul optic prin care trece
nervul optic i artera oftalmic.
2.Faa superioar este neted i vine n raport cu lobul frontal al emisferei cerebrale. n apropierea marginii sale
posterioare se pot observa anurile sinusurilor sfenoparietale ale durei mater.
3.Faa inferioar formeaz partea posterioar a tavanului orbitei i delimiteaz superior fisura orbital
superioar.
4.Marginea posterioar ptrunde n anul lateral al emisferei cerebrale i se termin medial cu procesul
clinoidian anterior la nivelul cruia se inser cortul cerebelului. Uneori ntre procesele clinoide anterior i
posterior se afl o punte de esut osos, care delimiteaz mpreun cu corpul sfenoidului canalul carotico-
clinoidian prin care trece artera carotid intern.
5.Marginea anterioar se articuleaz cu partea orbital a osului frontal.
ARIPILE MARI sunt dou lame osoase concave supero-posterior, care sunt sudate de o parte i de alta a corpului
sfenoidului prin trei rdcini.
1.Rdcinile:
a.rdcina anterioar limiteaz fisura orbital superioar i gaura rotund.
b.rdcina mijlocie delimiteaz gaura rotund i gaura oval.
c.rdcina posterioar delimiteaz posterior gaura oval.
2.Feele:
a.faa cerebral (endocranian) este concav i particip la formarea fosei craniene mijlocii. Pe aceast fa
se observ anul arterei meningee medii i urmtoarele orificii: gurile rotund, oval, spinoas i canalele
Arnold i Vesale.
b.faa lateral este mprit de creasta infratemporal n dou fee:
-faa temporal particip la formarea prii anterioare a fosei temporale.
-faa infratemporal prezint o zona anterioar unde au originea fibre din muchiul pterigoidian lateral i
o zona posterioar unde se afl gurile oval i spinoas i spina sfenoidului. Pe spina sfenoidului au originea
ligamentul sfenomandibular, fibre ale muchiului constrictor superior al faringelui, fascia faringobazilar i
ligamentul pterigospinos (Civinini); pe faa medial a spinei se afl un an prin care trece nervul coarda timanului.
c.faa orbital particip la formarea peretelui lateral al orbitei.
3.Orificiile de la nivelul aripii mari a sfenoidului:
a.gaura rotund este situat ntre rdcinile anterioar i mijlocie a aripii mari conine nervul maxilar.
b.gaura oval este situat ntre rdcinile mijlocie i posterioar conine nervul mandibular, artera meningee
accesorie i nervul pietros mic.
c.gaura spinoas conine artera meningee medie, vena meningee medie i ramura meningeal a nervului
mandibular (nervul spinos).
d.canalul Vesale conine o vena emisar de la sinusul sfenoidal.
e.canalul Arnold conine nervul pietros mic.
4.Marginile aripii mari sunt: marginea pietroas, marginea scuamoas, marginea parietal i marginea frontal.
*Fisura orbital superioar (vezi endobaza)
Osul sfenoid-vedere superioar
1. aripa mic a sfenoidului, 2. anul chiasmatic; 3.
jugum sfenoidal; 4. limbul sfenoidal; 5. canalul optic; 6.
fisura orbital superioar; 7. gaura rotund; 8. procesul
clinoid posterior; 9. dorsum sellae; 10. fosa hipofizar;
11. tuberculul eii; 12. clivus; 13. lingula; 14. gaura
spinoas; 15. gaura oval; 16. aua turceasc; 17. anul
carotic; 18. procesul clinoid mediu; 19. procesul clinoid
anterior; 20. aripa mare a sfenoidului
Osul sfenoid-vedere anterioar
1. aripa mic a sfenoidului; 2. creasta sfenoidal; 3.
celule sfenoidale; 4. faa orbital a aripii mari a
sfenoidului; 5. gaura rotund; 6. procesul pterigoid; 7.
crligul pterigoidian; 8. orificiul anterior al canalului
pterigoidian; 9. rostum sfenoidal; 10. incizura
pterigoid; 11. deschiderea sinusului sfenoidal; 12. spina
sfenoidului; 13. fisura orbital superioar;



37

































PROCESELE PTERIGOIDE
Osul sfenoid prezint dou procese pterigoide. Fiecare proces este format
dintr-o lam medial i o lam lateral:
1.Lama medial este vertical i prezint dou fee i trei margini. Faa
lateral particip la delimitarea fosei pterigoidiene unde au originea fibrele
muchiului pterigoidian medial. Faa medial particip la formarea peretelui
lateral al foselor nazale. Marginea anterioar se sudeaz la marginea
anterioar a lamei laterale. Marginea posterioar este concav posterior i
prezint n partea superioar tuberculul pterigoid, n partea mijlocie
incizura tubar i inferior procesul tubar. Pe marginea posterioar a lamei
mediale se inser fibrele muchiului constrictor superior al faringelui i
fascia faringobazilar. Marginea inferioar prezint crligul pterigoidian,
care pe faa inferioar are un an prin care trece tendonul muchiului tensor
al vlului palatin. Pe crligul pterigoidian se inser fibre ale muchiului
constrictor superior al faringelui i rafeul pterigomandibular.
2.Lama lateral prezint dou fee i trei margini. Faa lateral particip la
formarea peretelui medial al fosei infratemporale; pe aceast fa au originea
fibrele muchiului pterigoidian lateral. Faa medial limiteaz lateral fosa
pterigoid. Marginea anterioar delimiteaz posterior fisura pterigomaxilar.
Marginea posterioar prezint procesul pterigospinos (spina Civinini)
(n partea inferioar) pe care se inser ligamentul pterigospinos, spina Henle
(superior de precedenta) i spina Hyrtl (n partea superioar) pe care se
inser ligamentul Hyrtl. Pe marginea posterioar a lamei laterale se inser
aponevroza interpterigoidian.
3.Fosa pterigoid este spaiul delimitat de lamele procesului pterigoid i de
procesul piramidal al palatinului;la nivelul ei are originea muchiul
pterigoidian medial.
4.Fosa scafoid se afl superior de marginea posterioar a lamei mediale;
aici are originea muchiul tensor al vlului palatin.
*ntre rdcinile procesului pterigoid se afl canalul pterigoidian (vidian).
Orificiul su anterior se deschide n fosa pterigopalatin i orificiul posterior
se afl n gaura rupt. El conine nervul i artera canalului pterigoidian.
Procesulul pterigoid
1. tuberculul pterigoid; 2. incizura tubar; 3. procesul tubar; 4.
crligul pterigoidian; 5. spina Hyrtl; 6. spina Henle; 7. procesul
pterigospinos (spina lui Civinini); 8. lama lateral a procesului
pterigoid; 9. lama medial a procesului pterigoid; 10. fosa
pterigoid; 11. fosa scafoid; 12. choana;



38




















OSUL PARIETAL



Osul parietal-faa extern
1. unghiul occipital; 2. gaura parietal; 3. marginea sagital; 4.
tuberozitatea parietal; 5. unghiul frontal; 6. marginea
frontal; 7. unghiul sfenoidal; 8. linia temporal superioar; 9.
linia temporal inferioar; 10. marginea scuamoas; 11.
unghiul mastoidian; 12. marginea occipital;
Osul parietal-faa intern
1. unghiul frontal; 2. marginea sagital; 3. anul
sinusului sagital superior; 4. gaura parietal; 5.
unghiul occipital; 6. marginea occipital; 7. anul
sinusului sigmoid; 8. marginea scuamoas; 9.
anurile ramurilor arterei meningee medii; 10.
marginea frontal;
FAA EXTERN este convex i prezint:
1.Tuberozitatea parietal
2.Linia temporal superioar (pe care se inser fascia
temporal) i linia temporal inferioar pe care au
originea fibre ale muchiului temporal.
3.Zona dintre cele dou linii temporale este aria de
inserie a fasciei temporale.
4.Gaura parietal se afl n apropierea marginii
sagitale n partea posterioar; conine vene emisare de la
sinusul sagital superior i o ramur meningee din artera
occipital.
FAA INTERN este concav i prezint:
1.anul sinusului sagital superior pe marginile cruia
se inser coasa creierului; la formarea anului particip
i osul parietal de partea opus.
2.Foveole granulare n care ptrund granulaiile
arahnoidei.
3.anurile arterei meningee medii
4.anul sinusului sfenoparietal
5.Fosa parietal corespunde tuberozitii parietale.
6.anul sinusului sigmoid este situat n apropierea
unghiului postero-inferior.
7.Impresiunile digitate determinate de
circumvoluiunile cerebrale se observ pe toat suprafaa
intern.
MARGINILE:
1.Marginea sagital se articuleaz cu cea din partea
opus, formnd sutura sagital.
2.Marginea scuamoas se articuleaz dinspre posterior
spre anterior cu mastoida, scuama temporalului i cu
aripa mare a sfenoidului.
3.Marginea frontal se articuleaz cu scuama
frontalului contribuind la formarea suturii coronale.
4.Marginea occipital se articuleaz cu scuama
occipitalului participnd la formarea suturii lambdoide.
UNGHIURILE osului parietal sunt: unghiul frontal,
unghiul sfenoidal, unghiul occipital i unghiul
mastoidian.




39

































OSUL TEMPORAL
Osul temporal-vedere lateral
1. scuama temporal; 2. tuberculul articular; 3. procesul zigomatic al osului
temporal; 4. fosa mandibular; 5. osul timpanic; 6. procesul mastoidian; 7. porul
acustic extern; 8. creasta supramatoidian;
OSUL TEMPORAL este format din patru
pri:
- SCUAMA TEMPORAL
- STNCA OSULUI TEMPORAL
- PARTEA MASTOIDIAN
- PARTEA TIMPANIC
SCUAMA TEMPORAL
1.Faa exocranian :
a.faa temporal particip la formarea fosei temporale, la nivelul creia are
originea muchiul temporal. n 1/3 posterioar se afl anul arterei temporale medii
i creasta supramastoidian. Inferior de creast se afl jonciunea dintre partea
mastoidian i cea scuamoas formndu-se astfel sutura scuamo-mastoidian.
Postero-superior de porul acustic extern se afl spina suprameatal i trigonul
suprameatal, o depresiune care marcheaz antrul mastoidian situat la 1,25 cm n
profunzime.
b.procesul zigomatic contribuie la formarea arcadei zigomatice prin articularea cu
procesul temporal al osului zigomatic. El are un segment posterior (bazal) a crei fa
superioar este concav i se continu superior cu scuama. Procesul zigomatic are dou
rdcini una anterioar care este orizontal i formeaz tuberculul articular i una
posterioar care se continu cu creasta supramastoidian. La jonciunea dintre cele dou
rdcini se afl tuberculul zigomatic pe care se inser ligamentul colateral lateral al
articulaiei temporo-mandibulare. Segmentul anterior sau liber al procesului zigomatic
are o margine superioar pe care se inser fascia temporal, o margine inferioar i o
fa medial unde i au originea fibrele muchiului maseter. Faa lateral este
subcutanat, iar extremitatea anterioar este dinat, articulndu-se cu procesul temporal
al osului zigomatic. Anterior de tuberculul articular se afl o poriune precondilar din
scuama temporalului, care particip la formarea tavanului fosei infratemporale.
*Fosa mandibular este o depresiune ovalar ce aparine exobazei. Este format dintr-
o arie anterioar articular,care aparine scuamei temporalului i o arie posterioar,
nearticular- partea timpanic a temporalului. Fisura timpano-scuamoas, situat
medial la nivelul fosei mandibulare, se bifurc medial (datorit prelungirii inferioare a
tegmen tympani) n dou fisuri: fisura pietro-timpanic (Glasser) i fisura pietro-
scuamoas. Prin fisura pietro-timpanic trec artera timpanic anterioar (ramur a
arterei maxilare) i nervul coarda timpanului.
*Meatul acustic extern se deschide inferior de partea posterioar a rdcinii
posterioare a procesului zigomatic al osului temporal printr-un orificiu numit por
acustic extern.El este delimitat anterior i inferior de partea timpanic a osului
temporal i supero-posterior de partea scuamoas a osului temporal. La nivelul porului
acustic extern se afl n partea supero-anterioar sutura timpano-scuamoas.
2.Faa cerebral este concav i prezint urmtoarele elemente:
a.sutura pietro-scuamoas
b.anurile arterei meningee medii
c.impresiuni digitate
3.Marginea parietal (superioar) particip mpreun cu marginea inferioar a osului
parietal la formarea suturii scuamoase i n 1/3 anterioar se articuleaz cu aripa mare a
osului sfenoid.



40


































Osul temporal-vedere superioar
1. anul sinusului sigmoid; 2. tuberculul retrogaserian; 3. incizura
trigeminal; 4. impresiunea trigeminal; 5. hiatusul i anul nervului
pietros mare; 6. hiatusul i anul nervului pietros mic; 7. procesul
zigomatic al osului temporal; 8. scuama temporalului; 9. fisura pietro-
scuamoas; 10. eminena arcuat; 11. tegmen tympani; 12. marginea
superioar a stncii temporale;
STNCA TEMPORALULUI are forma unei piramide cu baza triunghiular i cu axul oblic antero-
medial. Ea prezint trei fee, trei margini, un vrf i o baz.
1.Baza corespunde prii mastoidiene i n partea sa antero-superioar se afl meatul acustic extern.
2.Vrful este neregulat i ptrunde ntre aripa mare a sfenoidului i partea bazilar a occipitalului; el
conine deschiderea anterioar a canalului carotic i particip la formarea peretelui postero-lateral al
gurii rupte.
3.Faa anterioar (vezi endobaza)
4.Faa posterioar (vezi endobaza)
5.Faa inferioar (vezi exobaza)
6.Marginea superioar separ fosa cranian mijlocie de cea posterioar i la nivelul ei se inser cortul
cerebelului. Prezint dinspre medial spre lateral urmtoarele elemente:
a.incizura pentru nervul abducens (VI)
b.inseria ligamentului pietrosfenoidal (Gruber)
c.incizura trigeminal (Gruber) prin care trece nervul trigemen; se afl la 1 cm lateral de vrful
stncii.
d.anul sinusului pietros superior
7.Marginea posterioar separ faa posterioar de faa inferioar a stncii temporalului. n 1/3 lateral
marginea posterioar se articuleaz cu procesul jugular al occipitalului. Dinspre medial spre lateral
prezint:
a.anul sinusului pietros inferior la care contribuie i partea bazilar a osului occipital.
b.incizura jugular reprezint limita antero-medial a gurii jugulare. Incizura prezint
tuberculul intrajugular pe care se inser ligamentul pietro-occipital; medial de tubercul se afl
incizura nervului glosofaringian (IX). Gaura jugular este limitat postero-medial de incizura jugular
a osului occipital.
8.Marginea anterioar se unete lateral cu scuama temporalului la nivelul fisurii pietro-scuamoase i
se continu cu prelungirea inferioar a tegmen tympani. ntre marginea anterioar a stncii i scuama
temporalului se descrie incizura sfenoidal prin care se articuleaz cu aripa mare a sfenoidului. ntre
marginea anterioar a stncii, aripa mare a sfenoidului i corpul sfenoidului se afl gaura rupt.

PARTEA TIMPANIC este o lam osoas cu concavitatea postero-superioar.
1.Faa posterioar este concav i formeaz pereii anterior, inferior i parial posterior al meatului
acustic extern. De-a lungul marginii mediale prezint anul timpanic n care se inser timpanul.
Uneori postero-inferior prezint o proeminen numit torus auditiv.
2.Faa anterioar formeaz partea posterioar a fosei mandibulare.
3.Marginea superioar se articuleaz cu tuberculul postglenoidian i particip la delimitarea fisurii
pietro-timpanice.
4.Marginea medial prezint o proeminen numit proces tubar, care limiteaz antero-inferior
canalul musculotubar.
5.Marginea inferioar se prelungete inferior cu procesul vaginal care nconjur baza procesului
stiloid.



41

































Osul temporal-vedere inferioar
1. procesul zigomatic; 2. scuama temporalului; 3. tuberculul articular;
4. fosa mandibular; 5. prelungirea inferioar a tegmen tympani; 6.
anul tubar; 7. orificiul canalului musculo-tubar; 8. orificiul inferior al
canalului carotic; 9. orificiile canaliculelor carotico-timpanice; 10.
fossula petrosa; 11. deschiderea canaliculului cohleei; 12. orificiul
inferior al canaliculului timpanic; 13. ostium introitus; 14. fosa
jugular; 15. anul arterei occipitale; 16. eminena juxtamastoidian;
17. incizura digastric; 18. procesul mastoidian; 19. gaura
stilomastoidian; 20. procesul stiloid; 21. fisura pietro-timpanic; 22.
osul timpanic; 23. porul acustic extern; 24. fisura timpano-scuamoas;
25. fisura pietro-scuamoas;
PARTEA MASTOIDIAN
1.Faa extern prezint gaura mastoidian prin
care trec o ven emisar de la sinusul sigmoid i o
ramur meningee din artera occipital. Pe suprafaa
extern se inser fibre din pntecele occipital al
muchiului occipito-frontal i muchiul auricular
posterior. n partea inferioar se afl procesul
mastoidian pe a crei faa extern se inser muchii
sternocleidomastoidian, splenius al capului i lung
al capului. Medial de procesul mastoid se afl
incizura mastoidian unde are originea pntecele
posterior al muchiului digastric. Medial de incizur
se afl eminena juxtamastoidian i anul
arterei occipitale.
2.Faa intern prezint anul sinusului sigmoid
la nivelul creia se deschide gaura mastoidian.
3.Marginea anterioar n 1/3 superioar limiteaz
posterior conductul auditiv extern, iar n 1/3
mijlocie se articuleaz cu partea timpanic a osului
temporal la nivelul fisurii timpano-mastoidiene; n
1/3 inferioar au originea fibre din muchiul
sternocleidomastoidian.
4.Marginea occipital (posterioar) n partea
superioar se articuleaz cu osul occipital la nivelul
suturii occipito-mastoidiene, iar inferior au origine
fibre ale muchiului sternocleidomastoidian.
5.Marginea superioar formeaz mpreun cu
marginea superioar a scuamei temporalului,
incizura parietal prin care se articuleaz cu
unghiul mastoidian al parietalului la nivelul suturii
parieto-mastoidiene.




42

































CAVITILE I CANALELE OSULUI TEMPORAL
1.Urechea medie (csua timpanului) prezint urmtorii perei:
2.Meatul acustic extern este format n partea superioar din scuama osului temporal,posterior din partea mastoidian i n rest din partea timpanic care prezint un
an cu concavitatea superioar.
Meatul are raport anterior cu articulaia temporo-mandibular, posterior cu a treia poriune a canalului facialului i cu celulele mastoidiene i superior cu fosa cranian
mijlocie.
3.Labirintul osos-are dou poriuni:posterioar (format din vestibul, canale semicirculare, apeductul vestibulului) i anterioar (format din cohlee i apeductul
cohleei).
4.Meatul acustic intern (vezi endobaza)
5.Canalul musculotubar este mprit de un sept n semicanalul muchiului tensor al timpanului (situat superior) i semicanalul tubei auditive (situat inferior).
6.Canalul facialului (canalul lui Fallope) prezint trei poriuni:
a.segmentul labirintic (prima poriune) conine nervii facial i intermediar a lui Wriesberg i artera labirintic. Canalul ncepe de la nivelul ariei facialului i
are o direcie perpendicular pe axul stncii i se termin la genunchiul facialului, unde canalul face primul cot. El trece ntre vestibului osos i cohleea osoas.
b.segmentul timpanic (a doua poriune) ncepe la nivelul primului cot al canalului unde se afl o mic cavitate care conine ganglionul geniculat. De aici
pornete canalul nervului pietros mare care se deschide pe faa anterioar a stncii prin hiatusul nervului pietros mare (hiatusul lui Fallope). A doua poriune este
paralel cu axul stncii i usor descendent spre posterior. Ea are raport lateral cu peretele medial al urechii medii pe care poate ridica o proeminen. Medial, canalul
are raport cu vestibulul, superior cu canalul semicircular lateral i inferior cu semicanalul muchiului tensor al timpanului i cu fereastra oval. A doua poriune a
canalului facialului conine nervul facial i ramura pietroas a arterei meningee medii.
c.segmentul mastoidian (a treia poriune) ncepe de la nivelul celui de-al doilea cot al canalului i se termin la gaura stilomastoidian. Cel de-al doilea cot
are raport lateral cu additus ad antrum i medial cu canalul semicircular posterior. A treia poriune a canalului are raporturi mediale cu labirintul osos i cu fosa
jugular, raporturi posterioare cu antrul mastoidian, raporturi anterioare cu peretele posterior al urechii medii i al conductului acustic extern i raporturi laterale cu
additus ad antrum.vSegmentul mastoidian conine nervul facial i artera stilomastoidian.
7.Canalul carotic prezint un orificiu inferior pe faa exocranian a stncii temporalului. El are iniial un traiect ascendent, apoi antero-medial, terminndu-se prin
orificiu su intern la vrful stncii.Canalul carotic conine artera carotid intern, plexul nervos simpatic pericarotic intern i plexul venos pericarotic intern. La
canalului carotic se afl orificiile carotico-timpanice prin care ptrund nervii carotico-timpanici (ramuri ale plexului pericarotic intern) i ramuri carotico-timpanice
din artera carotid intern.
8.Canalele nervului coarda timpanului:
a.canalul posterior conine nervul coarda timpanului care este nsoit de o ramur a arterei stilomastoidiene. Acest canal ncepe din peretele anterior al celei de-a
treia poriuni a canalului facialului,la 6 mm superior de gaura stilomastoidian. Canalul are raporturi laterale cu partea posterioar a conductului auditiv extern i
raporturi postero-mediale cu a treia poriune a canalului facialului.n partea anterioar acest canal se deschide la nivelul unui orificiu de pe peretele posterior al urechii
medii.
b.canalul anterior ncepe de la nivelul unui orificiu situat n peretele anterior al urechii medii ntre prelungirea inferioar a tegmen tympani i osul
timpanic.Canalul anterior vine n raport lateral cu fosa mandibular i medial cu canalul musculotubar. Canalul anterior al nervului coarda timpanului se termin la
nivelul fisurii pietro-timpanice.
9.Canaliculul muchiului scriei ncepe de la nivelul vrfului piramidei i coboar spre postero-inferior pn n apropierea gurii stilomastoidiene. Acest canal are
raporturi posterioare cu a treia poriune a canalului facialului.
10.Canaliculul timpanic prezint un orificiu inferior situat pe faa inferioar a stncii temporalului ntre orificiul inferior al canalului carotic i fosa jugular.
Canaliculul conine nervul timpanic (Jacobson) i artera timpanic inferioar i are un traiect vertical pn la orificiul su superior situat la nivelul peretelui inferior al
csuei timpanului.
11.Antrul mastoidian
12.Celulele mastoidiene



43

































OSUL OCCIPITAL
Osul occipital-vedere exocranian
1. linia nucal suprem; 2. scuama occipitalului; 3.
protuberana occipital extern; 4. linia nucal
superioar; 5. linia nucal inferioar; 6. procesul
jugular, 7. condilul occipital; 8. partea bazilar a
occipitalului; 9. tuberculul faringian; 10. gaura
occipital mare; 11. creasta occipital extern
OSUL
OCCIPITAL
prezint trei
poriuni:
-SCUAMA
-PARTEA
BAZILAR
-PRILE
LATERALE
SCUAMA OCCIPITALULUI este convex spre exterior i prezint o faa extern (exocranian) i o faa
intern (endocranian).
1.Faa endocranian (intern)-are urmtoarele elemente:
a.protuberana occipital intern care corespunde confluenei sinusurilor venoase.
b.anul sinusului sagital superior urc spre unghiul superior al scuamei i conine sinusul sagital
superior situat ntr-o dedublare a coasei creierului. mpreun cu anurile sinusurilor transverse formeaz
eminena cruciform.
c.creasta ocicipital intern coboar de la protuberana occipital intern i se bifurc inferior
deasupra gurii occipitale mari.
d.fosa vermian se afl ntre gaura occipital mare i bifurcaia crestei occipitale interne; ea vine n
raport cu partea inferioar a vermisului cerebelos.
e.anurile sinusurilor transverse se extind lateral de la protuberana occipital intern. Pe marginile
anului se inser cortul cerebelului.
f.fosele cerebrale se afl superior de anurile sinusurilor transverse i vin n raport cu lobii occipitali ai
emisferelor cerebrale.
g.fosele cerebeloase se afl inferior de anurile sinusurilor transverse i vin n raport cu emisferele
cerebeloase.
2.Faa exocranian (extern) este convex i prezint urmtoarele elemente:
a.protuberana occipital extern pe care se inser ligamentul nucal i o parte din fibrele muchiului
trapez.
b.creasta occipital extern este o creast vertical, situat inferior de protuberana occipital extern;
la nivelul ei se inser ligamentul nucal.
c.linia nucal suprem unde i are originea pntecele occipital al muchiului occipito-frontal i
aponevroza epicranian.
d.linia nucal superioar se afl lateral de protuberana occipital extern i servete inseriei
muchilor trapez, splenius al capului i sternocleidomastoidian.
e.linia nucal inferioar se afl inferior de precedenta i intersecteaz mijlocul crestei occipitale
externe.
f.zona dintre liniile nucale superioar i inferioar unde se inser muchii semispinal al capului i
oblic superior al capului.
g.zona situat anterior de linia nucal inferioar prezint inseriile muchilor mic drept posterior al
capului i mare drept posterior al capului. n apropierea marginii posterioare a gurii occipitale mari se inser
membrana atlanto-occipital posterioar.
GAURA OCCIPITAL MARE este limitat anterior de partea bazilar a occipitalului, lateral de prile
laterale i posterior de scuama occipitalului. Ea stabilete o comunicare ntre fosa cranian posterioar i
canalul vertebral. Gaura occipital conine: limita inferioar a bulbului rahidian, limita superioar a mduvei
spinrii,meningele, prima denticulaie a ligamentului dinat, arterele vertebrale mpreun cu plexurile
simpatice periarteriale, arterele spinale posterioare, artera spinal anterioar, rdcinile spinale ale nervilor
accesori (XI), tonsilele cerebeloase, ligamentul dintelui axisului i membrana tectoria. La nivelul marginii
anterioare a gurii occipitale mari se ataeaz membrana atlanto-occipital anterioar i la nivelul marginii
laterale ligamentele alare.



44
































Osul occipital-vedere endocranian
1. marginea lambdoid; 2. anul sinusului pietros
superior; 3. fosa cerebral; 4. anul sinusului transvers;
5. protuberana occipital intern; 6. creasta occipital
intern; 7. foseta vermian; 8. procesul jugular; 9.
tuberculul jugular; 10. faa superioar a prii bazilare;
11. faa anterioar a prii bazilare; 12. canalul
hipoglosului,; 13. fosa cerebeloas;
PARTEA BAZILAR A OSULUI OCCIPITAL prezint:
1.Faa superioar (intern) are form concav, formnd mpreun cu corpul sfenoidului clivusul, o suprafa
care vine n raport cu bulbul rahidian, puntea, artera bazilar i prile terminale ale arterelor vertebrale; n
apropierea gurii occipitale mari pe clivus se inser membrana tectoria i ligamentul dintelui axisului. Pe
marginile laterale ale feei superioare se afl anurile sinusurilor pietroase inferioare, la formarea crora
particip i stnca temporalului.
2.Faa inferioar (extern) prezint pe linia median o proeminen, tuberculul faringian situat la 1 cm
anterior de gaura occipital mare i pe care se inser rafeul faringian i ligamentul longitudinal anterior al
coloanei vertebrale. Posterior de tubercul se afl o depresiune pe care se inser membrana atlanto-occipital
anterioar i ligamentul atlanto-axoidian median. Lateral de tuberculul faringian se inser muchiul lung al
capului. Anterior de tubercul se observ foseta navicular ce conine uneori foseta faringian. De o parte i
de alta a liniei mediane se gsesc dou creste:una anterioar-creasta sinostozic i alta posterioar-creasta
muscular; pe spaiul dintre creste i pe creasta muscular se inser muchiul drept anterior al capului.
3.Marginea anterioar este de fapt o faet care se articuleaz cu osul sfenoid.
4.Marginile laterale se articuleaz cu marginile posterioare ale stncilor temporalelor.

PRILE LATERALE (CONDILARE) limiteaz lateral gaura occipital mare i prezint:
1.Faa extern (inferioar) prezint condilii occipitali care particip la formarea articulaiei atlanto-
occipitale; condilii au form ovalar, cu axul oblic orientat antero-medial; pe marginile lor se inser capsula
articular, iar feele lor interne au zone de inserie pentru ligamentele alare. Lateral de condili se afl orificiul
extern al canalului hipoglosului prin care trec nervul hipoglos (XII), ramura meningee a nervului hipoglos,
vene comitante (plex venos) i ramura meningee a arterei faringiene ascendente. Posterior de condil se afl
fosa condilar care este uneori perforat de canalul condilar prin care trece o ven emisar de la sinusul
sigmoid. Lateral de partea posterioar a condilului exist o zon unde se inser muchiul drept lateral al
capului.
2.Faa intern (superioar) prezint n partea anterioar tuberculul jugular pe al crui versant posterior trec
nervii glosofaringian (IX), vag (X) i accesor (XI). Medial i inferior de tuberculul jugular se afl orificiul
intern al canalului hipoglosului.
3.Marginea extern prezint procesul jugular care se articuleaz cu osul temporal. Anterior de proces se afl
incizura jugular care contribuie la formarea gurii jugulare; poate prezenta o proeminen numit procesul
intrajugular. Pe faa inferioar a procesului se inser muchiul drept lateral al capului.Uneori pe aceast
margine poate exista un proces paramastoidian.

MARGINILE I UNGHIURILE
1.Marginile lambdoide sunt dinate i se articuleaz cu oasele parietale formnd sutura lambdoid.
2.Marginile mastoidiene se articuleaz cu prile mastoidiene ale oaselor temporale.
3.Unghiul superior este cuprins ntre cele dou oase parietale.
4.Unghiurile laterale se afl la intersecia dintre oasele parietal, occipital i partea mastoidian a osului
temporal.




45

































NORMA FRONTALIS
(VEDEREA ANTERIOAR A
CRANIULUI)
SUPRAFEE I ELEMENTE OSOASE:
1.Scuama osului frontal prezint:
a.tuberozitile frontale sunt dou proeminene situate la 3 cm deasupra marginilor
supraorbitale.
b.arcadele sprncenoase sunt proeminene osoase situate deasupra marginilor supraorbitale.
c.glabela este o proeminen median, situat ntre arcadele sprncenoase.
d.marginile supraorbitale sunt concave inferior i n 1/3 medial sunt rotunjite; particip la
formarea additusului orbitar; ele pot prezenta dou incizuri:
-incizura supraorbital situat la unirea 1/3 mediale cu 2/3 laterale a marginii supraorbitale;
prin aceast incizur trece mnunchiul vasculo-nervos supraorbital.
-incizura frontal este situat medial de incizura supraorbital.
e.gurile supraorbital i frontal se afl uneori n locul incizurilor cu acelai nume; prin
gaura frontal trece nervul supratrohlear.
f.sutura metopic sau frontal este situat pe linia median deasupra incizurii nazale.
g.procesul zigomatic al frontalului este situat n partea lateral a arcadelor sprncenoase; de la
nivelul lui pornete linia temporal; procesul zigomatic se articuleaz cu procesul frontal al
zigomaticului.
2.Feele anterioare ale corpurilor i ale proceselor frontale ale oaselor maxilare (vezi osul
maxilar)
3.Feele externe ale oaselor nazale prezint originea muchiului procerus i a muchiului nazal.
4.Feele externe ale oaselor zigomatice au o form patrulater i convex. n apropierea marginii
orbitale se afl gaura zigomatico-facial prin care trece nervul zigomatico-facial (ramur a nervului
zigomatic). Inferior se afl ariile de origine ale muchilor zigomatici mare i mic. Procesul frontal al
osului zigomatic se articuleaz cu procesul zigomatic al frontalului la nivelul suturii fronto-
zigomatice.
5.Additusul orbitar este delimitat de marginea infraorbital a osului maxilar, de marginea orbital a
osului zigomatic, de marginea supraorbital a osului frontal i de crestele lacrimale anterioar i
posterioar care delimiteaz ntre ele fosa sacului lacrimal.
6.Apertura piriform reprezint deschiderea anterioar a cavitii nazale i este limitat superior de
oasele nazale i infero-lateral de incizurile nazale ale oaselor maxilare. n partea inferioar se observ
o proeminen-spina nazal anterioar format prin articularea extremitilor anterioare ale incizurilor
nazale ale oaselor maxilare.

Norma frontalis
1. scuama frontalului; 2. sutura metopic; 3. gaura frontal; 4. gaura
supraorbital; 5. canalul optic; 6. creasta lacrimal anterioar; 7. faa
orbital a aripii mari a sfenoidului; 8. faa orbital a corpului osului maxilar;
9. gaura infraorbital; 10. osul nazal; 11. apertura piriform; 12. septul
nazal; 13. corpul mandibulei; 14. gaura mental; 15. faa anterioar a
corpului maxilarului; 16. ramul mandibulei; 17. fosa canin; 18. sutura
zigomatico-maxilar; 19. faa lateral a osului zigomatic; 20. fisura orbital
inferioar; 21. creasta lacrimal posterioar; 22. linia temporal a
frontalului; 23. glabela; 24. fisura orbital superioar; 25. tuberozitate
frontal;



46

































Norma frontalis
1. scuama frontalului; 2. sutura metopic; 6. creasta lacrimal anterioar;
7. faa orbital a aripii mari a sfenoidului; 8. faa orbital a corpului
osului maxilar; 9. gaura infraorbital; 10. osul nazal; 11. apertura
piriform; 12. spina nazal anterioar; 13. corpul mandibulei; 14. gaura
mental; 15. faa anterioar a corpului maxilarului; 16. ramul mandibulei;
17. fosa canin; 19. faa lateral a osului zigomatic; 20. fisura orbital
inferioar; 22. linia temporal a frontalului; 23. glabela; 24. fisura
orbital superioar; 25. tuberozitate frontal;
SUTURILE:
1.Sutura coronal ntre marginea parietal a osului frontal
i marginile frontale ale oaselor parietale.
2.Sutura fronto-nazal ntre incizura nazal a osului frontal
i marginea superioar a osului nazal.
3.Sutura internazal ntre marginile mediale ale oaselor
nazale.
4.Sutura fronto-maxilar ntre osul frontal i procesul
frontal al osului maxilar.
5.Sutura zigomatico-maxilar ntre procesul zigomatic al
osului maxilar i zona articular a feei temporale a osului
zigomatic.
6.Sutura intermaxilar
7.Sutura frontal (metopic) situat n partea inferioar a
scuamei osului frontal.
8.Sutura fronto-zigomatic ntre procesul zigomatic al
osului frontal i procesul frontal al osului zigomatic.
9.Sutura nazo-maxilar ntre procesul frontal al osului
maxilar i marginea posterioar a osului nazal.





47

































NORMA LATERALIS
(ASPECTUL LATERAL AL
CRANIULUI)
Norma lateralis
1. sutura coronal; 2. linia temporal superioar; 3. linia
temporal inferioar; 4. sutura scuamoas; 5. sutura
lambdoid; 6. scuama osului occipital; 7. scuama osului
temporal; 8. procesul mastoidian; 9. procesul stiloid; 10. porul
acustic extern; 11. capul mandibulei; 12. faa temporal a
aripii mari a sfenoidului; 13. ramul mandibulei; 14. osul
zigomatic; 15. tuberozitatea maseterin; 16. faa
infratemporal a corpului osului maxilar; 17. creasta
zigomatico-alveolar; 18. corpul mandibulei; 19. gaura
mental; 20. eminena canin; 21. foseta incisiv; 22. fosa
canin; 23. gaura infraorbital; 24. orificiul superior al
canalului lacrimo-nazal; 25. fosa sacului lacrimal; 26. faa
temporal a scuamei frontale;
1.Fosa temporal (vezi fosa temporal)
2.Arcada zigomatic este format prin articularea procesului zigomatic al osului temporal cu procesul temporal al
osului zigomatic. Pe marginea sa superioar se ataeaz fascia temporal, iar pe marginea inferioar i pe faa sa
intern are originea muchiul maseter. Arcada zigomatic este separat de restul craniului printr-un orificiu. La
nivelul arcadei zigomatice se afl sutura zigomatico-temporal. Procesul zigomatic al osului temporal are un segment
posterior (bazal), care are o fa superioar concav, ce se continu cu scuama; superior de aceast fa trec
fasciculele posterioare ale muchiului temporal. Procesul zigomatic are dou rdcini: una anterioar care este
orizontal i formeaz tuberculul articular i una posterioar care se continu cu creasta supramastoidian. La
jonciunea dintre cele dou rdcini se afl tuberculul rdcinii zigomatice pe care se inser ligamentul colateral
lateral al articulaiei temporo-mandibulare. Deasupra rdcinii posterioare se poate observa o gaur scuamoas ce
conine sinusul pietro-scuamos. Segmentul anterior sau liber al procesului zigomatic are o margine superioar pe care
se inser fascia temporal, o margine inferioar i o faa medial unde i au origine fibrele muchiului maseter. Faa
lateral este subcutanat, iar extremitatea anterioar este dinat, articulndu-se cu procesul temporal al
zigomaticului. Anterior de tuberculul articular se afl o poriune precondilar din scuama temporalului, care particip
la formarea tavanului fosei infratemporale.
3.Meatul acustic extern-se deschide inferior de partea posterioar a rdcinii posterioare a procesului zigomatic al
osului temporal printr-un orificiu numit por acustic extern. El este format anterior i inferior de partea timpanic a
osului temporal, iar superior i postero-superior din partea scuamoas a osului temporal. Supero-posterior se afl o
zon numit trigonul suprameatic situat ntre creasta supramastoidian, marginea postero-superioar a porului
acustic extern i o vertical tangent la marginea posterioar a porului acustic extern. Profund de acest trigon se afl
antrul mastoidian. n aria trigonului se afl o depresiune lng care se observ o mic proeminen numit spina
supra meatum (spina suprameatal). La nivelul porului acustic extern n partea supero-anterioar se afl sutura
timpano-scuamoas.
4.Fosa mandibular este o depresiune care aparine exobazei i este format dintr-o arie anterioar articular, ce
aparine scuamei temporalului i o arie posterioar, nearticular, format din partea timpanic a temporalului. Faa
articular poate fi separat uneori printr-un tubercul postglenoid de partea timpanic; acest tubercul este descris ca o
a treia rdcin a procesului zigomatic. Fisura timpano-scuamoas este situat medial la nivelul fosei mandibulare, se
bifurc medial (datorit prelungirii inferioare a tegmen tympani) n dou fisuri: fisura pietro-timpanic (Glasser) i
fisura pietro-scuamoas. Prin fisura pietro-timpanic trec artera timpanic anterioar (ramur a arterei maxilare),
ligamentul maleolar anterior i nervul coarda timpanului, care iese din canaliculul su anterior. Sinusul pietro-
scuamos poate strbate uneori gaura postglenoid la nivelul suturii dintre partea timpanic i partea scuamoas.
5.Faa extern a prii mastoidiene a osului temporal prezint gaura mastoidian prin care trec o ven emisar
de la sinusul sigmoid i o ramur meningee din artera occipital. Pe suprafaa extern se inser fibre din pntecele
occipital al muchiului occipito-frontal i muchiul auricular posterior. n partea inferioar se afl procesul
mastoidian pe a crei faa extern se inser muchii sternocleidomastoidian, splenius al capului i lung al capului.
6.Procesul stiloid (vezi exobaza)
7.Fosa infratemporal (vezi fosa infratemporal), fisura pterigo-maxilar i fosa pterigopalatin (vezi fosa
pterigopalatin).
*Suturile : coronal, scuamoas, sutura sfeno-parietal, sutura lambdoid, sutura occipito-mastoidian, sutura
zigomatico-facial, sutura parieto-mastoidian, sutura timpano-scuamoas, sutura zigomatico-temporal, sutura
sfeno-parietal, sutura sfeno-scuamoas i sutura zigomatico-sfenoidal.




48

































Norma lateralis
1. sutura coronal; 2. linia temporal superioar; 3. linia
temporal inferioar; 4. sutura scuamoas; 5. sutura
lambdoid; 6. scuama osului occipital; 7. scuama osului
temporal; 8. procesul mastoidian; 10. porul acustic extern; 11.
capul mandibulei; 12. faa temporal a aripii mari a
sfenoidului; 13. ramul mandibulei; 14. osul zigomatic; 15.
tuberozitatea maseterin; 16. faa infratemporal a corpului
osului maxilar; 17. creasta zigomatico-alveolar; 18. corpul
mandibulei; 19. gaura mental; 20. eminena canin; 22. fosa
canin; 26. faa temporal a scuamei frontale;



49

































NORMA OCCIPITALIS
(VEDEREA POSTERIOAR A
CRANIULUI)
Norma occipitalis
1. sutura lambdoid; 2. sutura sagital; 3. linia nucal suprem;
4. protuberana occipital extern; 5. linia nucal superioar; 6.
creasta occipital extern; 7. procesul mastoidian; 8. linia nucal
inferioar; 9. creasta temporal a mandibulei; 10. gaura
mandibulei; 11. spinele mentale superioare; 12. spinele mentale
inferioare; 13. foseta digastric; 14. corpul mandibulei; 15. ramul
mandibulei; 16. tuberozitatea pterigoid;
1.Scuama osului occipital prezint:
a.protuberana occipital extern pe care se
inser ligamentul nucal i o parte din fibrele muchiului
trapez.
b.creasta occipital extern este o creast
vertical, situat inferior de protuberana occipital
extern; la nivelul ei se inser ligamentul nucal.
c.linia nucal suprem unde i are originea
pntecele occipital al muchiului occipito-frontal i
aponevroza epicranian.
d.linia nucal superioar se afl lateral de
protuberana occipital extern i servete inseriei
muchilor trapez, splenius al capului i
sternocleidomastoidian.
e.linia nucal inferioar se afl inferior de
precedenta i intersecteaz mijlocul crestei occipitale
externe.
f.zona dintre liniile nucale superioar i
inferioar unde se inser muchii semispinal al capului
i oblic superior al capului.
g.zona situat anterior de linia nucal
inferioar prezint inseriile muchilor mic drept
posterior al capului i mare drept posterior al capului. n
apropierea marginii posterioare a gurii occipitale mari
se inser membrana atlanto-occipital posterioar.
2.Oasele temporale prezint:
a.procesele mastoidiene. Medial de procesul mastoid
se afl incizura mastoidian unde are originea
pntecele posterior al muchiului digastric. Medial de
incizur se afl eminena juxtamastoidian i anul
arterei occipitale.
b.procesul stiloid (vezi exobaza).
3.Unghiurile mastoidian i occipital ale oaselor
parietale
*Suturile normei posterioare sunt: suturile
lambdoid, parieto-mastoidian i sutura occipito-
mastoidian.
*Fontanela mastoidian se afl la intersecia dintre
suturile lambdoid, parieto-mastoidian i occipito-
mastoidian.
Norma occipitalis
1. sutura lambdoid; 2. sutura sagital; 3. linia nucal suprem;
4. protuberana occipital extern; 5. linia nucal superioar; 6.
creasta occipital extern; 7. procesul mastoidian; 8. linia nucal
inferioar;



50

































CALVARIA
Calvaria (faa endocranian)
1. creasta frontal; 2. sutura sagital; 3. anul sinusului sagital
superior; 4. scuama occipitalului; 5. foveole granulare; 6. osul
parietal; 7. anuri arteriale; 8. sutura coronal; 9. scuama
frontalului
ASPECTUL INTERIOR AL CALVARIEI
1.Suturi :
a.sutura coronal se afl ntre marginile frontale ale oaselor parietale i
marginea parietal a osului frontal.
b.sutura sagital se afl ntre marginile sagitale ale oaselor parietale.
c.sutura lambdoid se afl ntre scuama osului ocipital i marginile
occipitale ale oaselor parietale.
2.Suprafee i elemente osoase :
a.faa intern a scuamei osului frontal prezint:
-creasta frontal pe care se inser coasa creierului.
-anul sinusului sagital pe marginile cruia se inser coasa creierului.
-foveolele granulare sunt mici depresiuni care conin granulaii
arahnoidiene.
b.faa intern a oaselor parietale este concav i prezint:
-anul pentru sinusul sagital superior pe marginile cruia se inser
coasa creierului; la formarea anului particip i osul parietal de partea opus.
-foveolele granulare n care ptrund granulaiile arahnoidei.
-anuri pentru arterele meningee medii.
-anul sinusului sfeno-parietal
-fosa parietal corespunde tuberozitii parietale.
-creasta silvian
-impresiunile digitate sunt determinate de circumvoluiunile cerebrale;
se observ pe toat suprafaa intern.
c.faa intern a scuamei occipitalului prezint:
-protuberana occipital intern corespunde confluenei sinusurilor
venoase.
-anul sinusului sagital superior urc spre unghiul superior al
scuamei i conine sinusul sagital superior situat ntr-o dedublare a coasei
creierului.




51
























Calvaria (faa exocranian)
1. sutura metopic ; 2. scuama osului frontal ; 3. sutura coronal ; 4. sutura sagital ;
5. osul parietal ; 6. gaura parietal ; 7. sutura lambdoid ; 8. scuama osului occipital ;
9. fontanela anterioar ; 10. fontanela posterioar ;

FAA EXOCRANIAN A CALVARIEI

SUPRAFEE I ELEMENTE OSOASE:
1.Oasele parietale prezint urmtoarele elemente:
a.tuberozitatea parietal
b.linia temporal superioar pe care se inser fascia temporal.
c.gaura parietal se afl n apropierea marginii sagitale n partea
posterioar; conine vene emisare de la sinusul sagital superior i o ramur
meningee din artera occipital.
2.Scuama osului frontal prezint:
a.tuberozitile frontal
b.sutura metopic
* la nivelul interseciilor dintre suturi se pot observa oase suturale (wormiene).

SUTURI:
1.Sutura coronal se afl la jonciunea dintre marginea parietal a osului frontal
i marginile frontale ale oaselor parietale.
2.Sutura sagital se formeaz prin articularea marginilor sagitale ale oaselor
parietale.
3.Sutura lambdoid este format prin articularea marginilor occipitale ale
oaselor parietale cu marginea lambdoid a osului occipital.
4.Sutura frontal (metopic) este prezent rareori la aduli ; se formeaz ntre
cele dou puncte de osificare ale osului frontal.

FONTANELELE sunt spaii membranoase prezente la nou-nscui i copii mici
deoarece osificarea nu este nc complet.
1.Fontanela anterioar are form rombic i este situat la intersecia dintre
suturile frontal, sagital i coronal; ea se nchide prin osificare dup
aproximativ 18 luni de la natere.
2.Fontanela posterioar are form triunghiular i este localizat la intersecia
dintre sutura sagital i sutura lambdoid; ea se nchide prin osificare ntre lunile
a III-a i a VI-a.
3.Fontanela sagital este situat n partea posterioar a suturii sagitale n
vecinatatea gurii parietale.


NORMA SUPERIOR
(VEDEREA SUPERIOAR A CRANIULUI)