Materiile fecale

De la natere i pn la moarte, organismul uman este nevoit s consume energie pentru a supravie ui.
Aportul energetic se asigur prin alimente, dar pn la transformarea n nutrieni absorbabili, acestea
sufer o serie de transformri.
Randamentul organismului uman n producerea de energie nu este de 100%, astfel rmn resturi
nedigerate i alte deeuri pe care organismul le elimin n mediul exterior sub form de materii fecale.
Volum i numr
La o alimentaie mixt, att vegetale ct i carne, se elimin la 24 de ore aproximativ 200 g de materii
fecale. n mod normal aceast cantitate se elimin prin unul sau dou scaune. Volumul materiilor fecale
eliminate scade dac alimentaia este insuficient i crete la cei cu tranzit intestinal accelerat, tulburri de
digestie sau de absorbie.
Culoare
n mod normal culoarea materiilor fecale la eliminare este brun i se datoreaz stercobilinei, un pigment
provenit din metabolizarea bilirubinei (rezult din degradarea hematiilor). Modificrile de culoare pot fi
fiziologice (consumul unor alimente) sau pot trda prezena unor afeciuni mult mai grave:
Scaune albe, decolorate apar fiziologic dup un examen radiologic cu bariu (o substan alb) sau,
patologic, n obstrucii biliare. Dac bila nu se elimin, lipidele nu vor mai fii emulsionate n vederea
digestiei i absorbiei, dar nici pigmenii biliari ce coloreaz scaunul nu vor fi eliminai apar scaune albglbui.
Scaune verzi fiziologic apar dup consumul unor cantiti mari de alimente verzi (salat, spanac).
Patologic pot aprea n tranzit intestinal accelerat sau, uneori, n disbioze (bilirubina nu mai este
metabolizat).
Scaune roii fiziologic apar n consumul alimentelor roii (sfecl roie) sau a unor medicamente
antihelmintice. Scaunele roii patologice conin snge. Sursa hemoragiei este la nivelul colonului
descendent sau a rectului cancer de colon. Uneori scaunele roii se pot datora unor fisuri anale sau
hemoroizilor.
Scaune negre apar foarte rar datorit alimentaiei (afine), de obicei se datoreaz unor hemoragii la
nivelul tubului digestiv superior (scaunele conin snge digerat i sunt comparate cu pcura la aspect
melen) sau n cazul intoxicaiei cu plumb, doar dac acesta ptrunde prin ingestie n organism.

Form
n mod normal scaunele au form cilindric i un diametru de 2 4 cm. Forma lor se schimb n diverse

situaii patologice: devin subiri form de creion n cazul unei stenoze rectale (diametrul rectului este
micorat), se elimin sub forma excrementelor de capr n colon spastic sau sub form de fecaloame n
constipaii rebele.

Consisten
Consistena scaunului normal este pstoas. Se modific n diaree devin lichide, steatoree spumoase,
grsoase, constipaie devin dure. Consistena scaunului mai poate fi modificat de prezena puroiului
sau a mucusului n materiile fecale (pot proveni din toxiinfecii alimentare).

Mirosul
Mirosul este caracteristic i se schimb n funcie de alimentaie slab mirositor n regimul bazat pe
vegetale i puternic mirositor n alimentaia bazat pe carne. Mirosul se schimb i n anumite afeciuni,
devine rnced n steatoree sau fetid n cancer de colon.

BIOCHIMIA MATERIILOR FECALE

Componente:

alimente nedegradate: celuloza, amidon, clorofila, grasimi, fosfati;

produsi de catabolism: acizi( butiric, palmitic, acetic, formic),
substante azotate( aminoacizi, amoniac, hematina etc),
din procesul digestiei( mucusul, celule, lecitina, colesterol, pigmenti

biliari,microbi),
apa( 75%).
Examenul materiilor fecale:
examenul parazitologic = prin care se depisteaza parazitii si ouale lor;
examenul fizico-chimic = se evidentiaza prin pigmenti biliari, calciu,lipide, enzime proteolitice, acizi
organici, amoniac, aminoacizi, proteine nedegradate;
examenul microscopic = urmareste parazitii, hematiile, leucocitele,celulele epiteliale, flora microbiana,
reziduri digestive