Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Infeciile localizate
Infeciile chirurgicale
Infeciile chirurgicale sunt de dou tipuri: localizate i
generalizate.
Infeciile localizate
FOLICULITA
Foliculita este o infecie a foliculului pielos.
se dezvolt n zone cu pr (cap, pubis, axil);
prezint cele cinci semne clinice celsiene;
aspect clinic: mici pustule centrate de un fir de pr
cu halou eritematos (rou)
tratamentul const n: extracia firului de pr,
aseptizarea zonei, evacuarea puroiului, aplicarea de
antibiotice.
FURUNCULUL
Furunculul este un proces infecios produs de
CARBUNCULUL
Carbunculul (furunculul antracoid), o inflamaie acut
stafilococic rezultat n urma aglomerrii mai multor
furuncule, a dezvoltrii unui proces inflamator intens
cu necroz tisular i tendin de difuziune.
Caracteristici:
caectici);
aspect clinic: tumefacie roie-violacee, foarte dureroas,
consisten ferm, fluctuant;
Tratament:
* incizie larg n cruce care caut s desfiineze ct mai mult din
furuncule;
* lavaj cu antiseptice;
* meaj pentru drenaj.
HIDROSADENITA
Hidrosadenita este o infecie acut stafilococic
localizat la nivelul glandelor sudoripare, n 90%
din cazuri n axil, reprezentnd un abces al
glandelor sudoripare.
simptome: cele cinci semne celsiene; apare ades la
persoane care se epileaz n axil i au o igien
precar;
tratamentil chirurgical const n incizia coleciei i
aseptizarea zonei.
ABCESUL CALD
Abcesul cald este o colecie purulent cu aspect localizat,
cu sediul ntr-o cavitate neoformat.
etiologie: ptrunderea prin tegumente a oricrui agent
microbian:
aspect anatomo-patologic acoperit de mai multe straturi:
Strat intern, numit i membrana piogen;
Strat mediu format din esut conjunctiv cu vascularizaie
foarte bogat, cu capilare dilatate, foarte dur;
Strat extern care reprezint o barier ntre esuturile
sntoase i locul unde se dezvolt infecia, cu aspect
sclerotic;
semnele generale;
paraclinic: leucocitoz, crete VSH, examenul
bacteriologic din puroi se face pentru stabilirea
germenelor ncriminate;
tratamentul este chirurgical prin inciziea
coleciei, evacuarea puroiului, debridarea
cavitii, lavaj abundent cu soluii antiseptice i
mesaj cu dublu rol hemostatic i de drenaj.
FLEGMONUL
Flegmonul este o inflamaie acut a esutului
celular subcutanat caracterizat de o pronunat
tendin de difuziune.
etiologie: se izoleaz mai frecvent streptococul;
poarta de intrare a germenilor pote fi reprezentat
de : excoriaii, plgi nepate, nepturi de insecte.
Apar dup injecii intramusculare cnd nu se
respect regulile de asepsie i antisepsie;
aspect anatomo-patologic se descriu trei trei stadii
evolutive:
septicopioemii etc.);
tratamentul este chirurgical prin incizie larg cu
Erizipelul
Erizipelul este o boal infecioas a tegumentului
produs de streptococi betahemolitici.
clinic: cele cinci semne celsiene, placard de dermit cu
Osteomielita
Osteomielita acut este o inflamaie a osului produs
de ageni microbieni diveri introdui fie cu ocazia
unui traumatism exterior (fractur deschis), fie
provenind dintr-o infecie endogen cnd agentul
microbian care a infectat osul este provenit pe cale
hematogen.
apare de obicei la tineri pn la vrsta de 20 ani;
poarta de intrare este n principal fractura dar i infeciile
Panariiile
Panariiile sunt de mai multe tipuri i anume:
1. Panariiul eritamatos este o inoculare septic a
degetului care este congestionat, cu tegumente roii,
bolnavul acuz durere important. Tratamentul const n
pansamente antiseptice i antibiotice;
2. Panariiul flictenular este o acumulare de lichid seropurulent subepidermic. Tratamentul const n excizia
flictenei;
3. Panariiul periunghial este o colecie care se dezvolt
n grosimea repliului unghial. Pacientul are dureri vii,
pulsatile. Tratamentul const n excizia bazei unghiei;
Panariiul eritematos
Panariiul flictenular
Panariiul pulpei
Flegmoanele minii
Flegmoanele minii sunt de mai multe tipuri i anume:
1. Flegmonul eritematos se prezint ca o zon de tumefacie a
tegumentelor minii, cu semne de inflamaie. Se trateaz prin
imobilizarea minii pe atel, comprese cu alcool,
antibioterapie;
2. Flegmonul flictenoid se caracterizeaz printr-o flicten sub
o bttur pa faa palmei. Se impune excizia flictenei i
antibioterapie.
3. Flegmonul antracoid se dezvolt pe faa dorsal a minii la
nivelul foliculilor pilosebacei. Se trateaz ca i furunculul
antracoid.
4. Flegmonul tenarian se dezvolt pe loja tenar. Pacientul
are dureri spontane la micarea policelui. Tratamentul const
ntr-o incizie palmar, imobilizare, antibiotice.
Infeciile generalizate
1. Septicemia este o etap evolutiv a unei infecii bacteriene
localizate, care se caracterizeaz prin:
prezena germenilor microbieni n snge;
existena unui focar septic primar, n care germenii se
multiplic i de unde sunt revrsai n snge;
posibilitatea existenei unor metastaze septice la distan;
prezena unor manifestri generale grave (febr,
frison,tulburri neurologice, erupii cutanate etc.);
evoluie grav cu mortalitate mare iar vindecarea fr
tratament este excepional.
Septicemia cunoate o mare diversitate etiologic, astfel:
strii generale;
apariia erupiilor tegumentare sub form de macule, peteti, eritame;
apariia tulburrilor cardio-vasculare: tahicardie, hipotensiune arterial,
tendin la colaps circulator;
apar tulburri respiratorii cu tahipnee, pneumonii - prin metastaze septice n
plmni;
sindrom subicteric sau icteric cu abcese hepatice sau n splin.