NEVOI FIZIOLOGICE TEMPERATURA

LUCRRI PRACTICE T..B

ANUL I SEMESTRUL I

MIHAELA CARDI I COLAB.

TERMOREGLAREA

= pstrarea Tcorporale constante, prin

echilibrul ntre termogenez i
termoliz.
Caracteristic organismelor
homeoterme
Organismele poikiloterme nu au
termoreglare; temperatura corpului lor
variaz n funcie de cea a mediului
nconjurtor.
MIHAELA CARDI I COLAB.

TERMOREGLAREA
TERMOGENEZA

TERMOLIZA

Metabolism bazal

Radiaie

Activitate muscular

Conducie

(frison)

Convecie

Hormoni tiroidieni

Evaporare

Adrenalina

MIHAELA CARDI I COLAB.

TERMOGENEZA
= producerea de cldur
Este controlat de hipotalamusul posterior i
reglat de SN simpatic;
Este asigurat de ctre organele interne,
musculatur i piele, astfel:
n repaus cldura este produs n principal
de ctre organele interne (70%) i mai puin
de ctre musculatur i piele(20%)
n efort, productorul principal de cldur
devine musculatura
la frig creterea producerii de cldur are
loc mai ales cu ajutorul contraciilor
musculare voluntare
MIHAELA CARDI I COLAB.

TERMOGENEZA
La frig:
excitarea centrului termogenezei din HP duce la
creterea secreiei de hormoni tireotropi
creterea secreiei de hormoni tiroidieni
creterea MB => creterea temperaturii corpului
apare frisonul muscular
excitarea SNS produce vasoconstricie i
piloerecie (pielea de gin) ; acelai efect se
obine prin participarea medulosuprarenalei prin
eliberarea de catecolamine (adrenalin)

MIHAELA CARDI I COLAB.

TERMOLIZA
= pierderea de cldur
Este controlat de hipotalamusul anterior i
reglat de SN parasimpatic (vasodilataie i
sudoraie);
Mecanisme:
Iradiere (55%) depinde de diferena de
temperatur; tmediului < t corpului
! Umiditatea foarte crescut mpiedic iradierea
Conducia pierdere datorat contactului cu un
corp solid cu o t < dect cea a corpului

MIHAELA CARDI I COLAB.

TERMOLIZA
Convecia pierdere datorat circulaiei curenilor
de aer sau ap (vnt, evantai, cureni de ap,
etc.)
Evaporare(27%) depinde de suprafa i
umiditatea mediului ambiant

MIHAELA CARDI I COLAB.

FACTORI CARE INFLUENEAZ TERMOREGLAREA

Integritatea cutanat i a glandelor sudoripare
Circulaia
Postura
Vrsta (NN = 36,1-37,8C; adult = 36-37C;
btrn = 35-36C)
Maturitatea i integritatea sistemului nervos:
Centru reglator hipotalamic nu este pe deplin
dezvoltat la sugari i copiii mici, adaptarea lor
fcndu-se cu dificultate ; ei mizeaz pe grsimea
brun, care difer att metabolic ct i morfologic
de cea alb, citoplasma ei fiind bogat n
mitocondrii i conine numeroase vacuole de
grsime (cea alb una singur).
MIHAELA CARDI I COLAB.

FACTORI CARE INFLUENEAZ TERMOREGLAREA

Maturitatea i integritatea sistemului nervos:
Persoanele vrstnice se adapteaz mai greu la schimbrile
de temperatur, datorit diminurii proceselor nervoase i
oxidative; reacia lor la creterea cldurii este mai nceat
deoarece numrul glandelor sudoripare descrete o dat cu
vrsta.

Activitatea i momentul zilei:

Mai sczut n timpul somnului dect n timpul
activitii
Variaii pe parcursul unei zile punct minim n jurul
orei 5 am(remisiune matinal) i punct culminant ntre
orele 19-23 (exacerbarea vesperal); variaiile
corespund metabolismului; teoria se schimb n funcie
de ciclul somnului.
MIHAELA CARDI I COLAB.

FACTORI CARE INFLUENEAZ TERMOREGLAREA

Progesteronul:
Temperatura corporal bazal variaz la femei
n funcie de ciclul menstrual
La ovulaie secreia de progesteron crete =>
creterea temperaturii bazale pe o perioad
de 1-3 zile, urmnd o scdere direct
proporional cu secreia de progesteron

Alimentaia i starea de nutriie (stratul

adipos are rol izolator)

MIHAELA CARDI I COLAB.

TEMPERATURA PERIFERIC

Se msoar:
Axil
Conduct auditiv extern
Suprafaa tegumentului

Variaz n funcie de:

Temperatura mediului extern
Reacii circulatorii de
adaptare(vasoconstricie, vasodilataie)
Reacii secretorii cutanate

MIHAELA CARDI I COLAB.

TEMPERATURA CENTRAL

Se msoar:
Rectal SAU
Vaginal

Prezint un ritm circadian:

Ziua mai sczut (valori minime n jurul
orelor 4-6 am 36,4 la msurare rectal)
Seara mai ridicat ( valoarea cea mai mare
n jurul orei 19 37,5 la msurare rectal

Crete la ovulaie (F) cu o,5 1C pe

toat perioada persistenei corpului
galben
MIHAELA CARDI I COLAB.

CRETERI FIZIOLOGICE ALE TEMPERATURII

Efort fizic
Digestie
Emoie
Ciclu ovarian
Marii fumtori
Indivizi ai cror centrii hipotalamici
funcioneaz n mod obinuit la valori
crescute

MIHAELA CARDI I COLAB.

MODIFICRI ALE TEMPERATURII

HIPERTERMIA (FEBRA) = cretere peste

valoarea normal a temperaturii
corporale; este nsoit de:

Tahicardie
Tahipnee
Sete,transpiraii
Inapeten
Stare general alterat
Frisoane
Curbatur
MIHAELA CARDI I COLAB.

CAUZE FEBR
Infecii
Procese neoplazice
Boli endocrine, metabolice
Distrugeri de esut
Fenomene alergice, intoxicaii
medicamentoase/cu droguri
TCC
Piretoterapie
Dup operaii, hemoragii, fracturi datorit
resorbiei substanelor proteice
MIHAELA CARDI I COLAB.

PERIOADELE FEBREI
1. Perioada de debut caracterizat printr-o
cretere treptat/brusc a temperaturii;
dureaz pn la atingerea punctului maxim
2. Perioada de stare perioada n care
temperatura rmne la valorile maxime atinse
n perioada de debut, cu variaii ntre diminea
i sear; d tipul de febr
3. Perioada de declin n care valorile descresc i
apoi revin la valorile normale
Descreterea poate fi:

n lizis (treptat)
n crizis (brusc)
MIHAELA CARDI I COLAB.

TIPURI DE FEBR
n funcie de valoarea temperaturii

Subfebrilitate = creterea temperaturii peste

normal, nedepind valoarea de 38C
Febra moderat = cea care oscileaz ntre
38-39C
Febra ridicat = cea care oscileaz ntre 3940C
Hiperpirexie = creterea temperaturii
corporale peste 40C

MIHAELA CARDI I COLAB.

TIPURI DE FEBR
n funcie de modul n care variaz temperatura
Febra continu (n platou):
Valori peste 37C
Diferenele ntre cea matinal i cea vesperal sunt mai
mici de 1C
Ex.: dimineaa 38,6C i seara 39,4C (pneumonie
franc lobar, osteomielit,etc.)

Febra remitent(n fierstru):

Valori peste 37 C
Diferenele ntre cea matinal i cea vesperal sunt mai
mari de 1C (cea mai mare valoare seara); nsoit de
frisoane
Ex.: dimineaa 37,6C i seara 39C (septicemii,
supuraii pulmonare, etc.)
MIHAELA CARDI I COLAB.

TIPURI DE FEBR
n funcie de modul n care variaz temperatura
Febra intermitent :
Cele mai mici valori sub 37C (n perioada de stare)
Diferenele ntre cea matinal i cea vesperal sunt
mai mari de 1C
Ex.: dimineaa 36,8C i seara 38,7C (infecii
urinare, unele septicemii, etc.)
Febra ondulant:
Valori peste 37 C
Perioade febrile de cteva zile (cu valori ntre 3839C) ce alterneaz cu perioade subfebrile (cu valori
ntre 37-38C)

MIHAELA CARDI I COLAB.

TIPURI DE FEBR
n funcie de modul n care variaz temperatura
Febra recurent :
Febr ridicat i continu timp de 5-6 zile, apoi o
perioad afebril de aceeai durat
Ex.: infecii biliare, leptospiroze
Febra de tip invers:
Valori peste 37 C
Temperatura este mai mic seara dect dimineaa (de
ex. n tuberculoza pulmonar grav, supuraii
profunde, etc.)
Febra neregulat variaiile nu respect nicio regul
Febra n dromader (! o cocoa) febr urmat de
afebrilitate timp de 1-2 zile, apoi cu reinstalarea
febrei cu valori mari
MIHAELA CARDI I COLAB.

MODIFICRI ALE TEMPERATURII

FRISONUL = tremurturi neregulate

nsoite de o senzaie de frig
De intensitate redus, numeroase =
frisonete
Unic, solemn
De intensitate mare

MIHAELA CARDI I COLAB.

MODIFICRI ALE TEMPERATURII

HIPOTERMIA = scderea i meninerea

temperaturii corpului sub 36C
Cauze:
Expunere la frig, inaniie, caectici
Boli cardiopulmonare cronice, insuficien
hepatic grav
Mixedem
Hemoragii masive
Intoxicaii cu substane ce deprim SN
Come metabolice (diabetic, uremic,
hepatic)
MIHAELA CARDI I COLAB.

ROLUL AM
Exploreaz deprinderile alimentare,
vestimentare, condiiile de munc i de locuit
nva persoana - n cazul temperaturii
ambiante RIDICATE :
s reduc consumul de calorii,
s consume lichide reci,
s-i asigure vestimentaie lejer (de
culoare deschis alb) i o bun ventilaie
a ncperii,

MIHAELA CARDI I COLAB.

ROLUL AM
nva persoana - n cazul temperaturii
ambiente SCZUTE :
s creasc consumul de calorii,
s consume lichide calde,
s-i asigure vestimentaie clduroas
s-i asigure o temperatur a ncperii
ntre 18-22C
S msoare temperatura P dimineaa i seara
sau mai frecvent dac situaia o impune i s
noteze valorile n FT sau fia de monitorizare
MIHAELA CARDI I COLAB.

MSURAREA I NOTAREA TEMPERATURII

MN termometru, FT, pix albastru, pentru
igiena P
LE cavitate bucal, axil, tegument (frunte),
conduct auditiv extern,rect, vagin
PP psihic (informare); fizic (igien, poziie)
T n funcie de vrsta P si locul n care se
msoar
Notare culoare albastr; fiecrei liniue i
corespund 0,2C

MIHAELA CARDI I COLAB.

MSURAREA I NOTAREA TEMPERATURII

MIHAELA CARDI I COLAB.

MSURAREA I NOTAREA TEMPERATURII

MIHAELA CARDI I COLAB.