Cotoi Florentina Cristina

Anul III

STUDIU DE CAZ

INTEGRAREA COPIILOR CU DIZABILITATI

(AUTISMUL)
Autismul este o tulburare a creierului care interfera adesea cu abilitatea de a comunica i
de a relaiona cu cei din jur. Autismul este o boal caracterizat prin afectarea dezvoltrii
creierului, a abilitilor mentale, emoionale i comunicaionale ale unei persoane. Cauzele
autismului nu sunt cunoscute. Ele pot fi de natur genetic, iar unele cazuri de autism au fost
asociate traumelor, bolilor sau anomaliilor structurale dinainte sau din timpul naterii, incluzand
mama bolnav: (n timpul sarcini de rubeol sau rujeol (pojar), fenilcetonuria netratat (o
incapacitate a corpului de a controla anumite substane chimice numite fenilcetone), lipsa
oxigenului n timpul naterii, encefalita sau alte infecii grave care afecteaz creierul la sugar).
Semnele autismului se dezvolt aproape ndotdeauna naintea mplinirii vrstei de 3 ani, dei
aceast afeciune este uneori diagnosticat abia mai trziu. n mod tipic, prinii devin ngrijorai
atunci cnd observ c fiul/fiica lor nu ncepe s vorbeasc, nu rspunde sau nu interacioneaz ca
i ceilali copii de aceeai vrst.
De regul, copiii cu autism nu au o dezvoltare normal a vorbirii i pot s "par" surzi,
dei testele de audiometrie sunt normale. Autismul afecteaz modul n care copilul percepe i
proceseaz informaia senzorial. Severitatea autismului variaz. O persoan care sufer de
autism poate avea numeroase simptome. Manifestarea bolii ns poate diferi n intensitate, de la
simptome uoare la forme mai grave care pot afecta ntreaga existen a individului. Unele
persoane pot avea simptome pe care altele nu le au, iar unele din ele pot avea, la acelai individ,
intensiti diferite. Unii au nevoie de un nsoitor n aproape toate domeniile vieii lor cotidiene, n

timp ce alii pot fi capabili s funcioneze la un nivel foarte ridicat i pot chiar s mearg la o
coal normal.
Simptomele autismului pot dura pe tot parcursul vieii, ns, deseori, pot fi ameliorate
prin intervenii

corespunztoare i prin tratament

adecvat.

0 persoan care are simptome de autism trebuie examinat de o echip de specialiti care trebuie
s includ un medic psihiatru, un psiholog, un neurolog, un logoped i un consultant n probleme
de educaie. Sunt necesare i alte analize cum ar fi: analizasngelui, scanare TC a creierului,
scanare RMN a creierului, electroencefalograma. Tratamentul autismului se bazeaz n primul
rnd pe educaie. Acesta trebuie adaptat fiecrei persoane n parte, n funcie de simptome i
nevoi, deoarece fiecare autist prezint particulariti proprii. Tratamentul poate include 1:

Terapie comportamental - pentru a ajuta bolnavul s se adapteze condiiilor sale

de via (s se imbrace singur, s mnance singur, s foloseasc toaleta);

Programe de integrare - care s ajute bolnavul s se adapteze lumii inconjurtoare

pe ct posibil (socializarea);

Asigurarea unui mediu organizat de via - este foarte important s urmeze o

rutin a activitilor zilnice;

Terapie audio-vizual - pentru a-i ajuta n comunicare (pentru bolnavii de autism

la care comunicarea verbal este absent se vor cuta metode alternative de comunicare,
cum ar fi comunicarea non-verbal: gesturi, imagini, etc);

Controlarea regimului alimentar (unii dintre ei mnnc foarte mult pine);

Medicamente - recomandate de medicul psihiatru;

Terapie fizic - pentru a-i ajuta n a-i controla stereotipiile. Le place foarte mult

apa i unii noat foarte bine;

Terapia limbajului - logopedie.

Tratamentul mai poate s includ educarea bolnavului n a se descurca n situaii noi (s

cear ajutor, ndrumare, etc.). O persoan care sufer de autism are nevoie de ndrumare n
obinerea unei slujbe i n ceea ce privete modul de a se acomoda cu rutina muncii zilnice.
Familiile i prietenii bolnavilor de autism au, de asemenea, nevoie de sprijin. Cu ct sunt
ncurajai mai mult, cu att se obinuiesc mai bine s triasc alturi de un bolnav de autism. Doar
diagnosticarea i tratamentul precoce pot diminua efectele autismului, care ns nu se poate

vindeca. Aceast boal are o frecven mai mare la biei dect la fete. Aproape 5 persoane din
10.000 sufer de autism, indiferent de mediul social.
Studii ale specialitilor
Unele studii indic faptul c autismul poate fi influenat genetic. ansele sunt mai mari ca
2 gemeni monozigoi sau identici s aib autism, spre deosebire de 2 gemeni dizigoi sau fraterni.
Multe cercetri au fost concentrate pe descoperirea genei care cauzeaz autismul, n timp ce altele
au asociat boala cu un sistem imunitar slbit sau compromis. Alte studii au artat faptul c
depresia i dislexia sunt frecvente ntr-o familie unde autismul este prezent.
Oamenii de tiin au mai descoperit, la oamenii afectai de autism, cantiti excesive
dintr-un anumit tip de drojdie numit candida albicans n tractul intestinal. Celulele care reguleaz
aceast substan au fost distruse, conform studiilor, de antibiotice administrate copiilor pentru a
se lupta cu infecia urechii medii. Dup ce iau antibiotice, cantitatea de drojdie crete cu
rapiditate, elibernd toxine n snge, fapt care ar putea afecta funcionarea normal a creierului.
Regimul alimentar joac, de asemenea, un rol important n viaa copiilor ce sufer de
autism. Niveluri crescute de peptide au fost descoperite n urina indivizilor autistici, datorit
incapacitii corpului lor de a descompune proteine precum glutenul, gsit n gru sau ovaz, i
caseina, din laptele uman i de vac. Prinii care au nlturat aceste alimente din regimul copiilor
au observat mbuntiri considerabile n ceea ce privete starea acestora.

Studiu de caz
Date de identitate Numele i
prenumele: Teo N. Vrsta: 5 ani i
5 luni Sex: feminin Definirea

problemei
Gradul de manifestare al subiectului n activitatea cotidian:
Antonia este venic agitat, n timpul activitilor desfurate, la fundaia pentru
copii autiti la care merge (se ridic n picioare atunci cnd nu-i convine ceva, deranjeaz
copiii n timpul lucrului, nu termin nici o lucrare nceput). Vorbete nentrebat mai tot
timpul (dar fr a fi neleas, limbajul ei fiind neinteligibil i srac), manifest nerbdare
ntrerupndu-i colegii sau terapeutul. La toate aciunile desfurate de ea tip, chiar dac
apoi lucreaz.

Date familiale:

Numele i prenumele prinilor

tata

Cornel

mama

Camelia

Ocupaia prinilor
tata

ofer

mama

casnic

Bugetul familiei: mediu

Structura familiei : o familie care se ocup de copii
Componena familiei: un frate mai mic
Relaii familiale: bune, dar parinii sunt uneori depresivi din cauza bolii copilei
Date despre starea sntii
Natere :

normal

Sarcina :

fr probleme deosebite

Dezvoltare fizic :

bun

Date privind dezvoltarea personalitii

Percepie : lacunar
Atenie : instabil, se concentreaz greu n activitate
Memorie: predominant mecanic i de scurt durat; viteza de memorare variat, n
funcie de tipul textului nvat (memoreaz uor melodiile i versurile cntecelor, dar nu
le poate reda corect din cauza limbajului); ntiprirea slab, durata pstrrii scurt.
Gndirea : concret- intuitiv, nu face abstractizri.
Limbaj i comunicare :
Volum vocabular: srac, concret- situativ
Tip de comunicare: neinteligibil, mimico-gesticular, nelege informaia verbal n ritm lent
dup multe repetri
Imaginaie: srac, ndreptat spre lumea desenelor animate pentru c urmrete aceste programe
la televizor
Afectivitate: emotivitate- instabil, imatura emoional; reacii emotive cu caracter exploziv (ipete,
plns, aruncarea jucriilor) Psihomotricitate: coordonare motric general - relativ bun
Rezisten la dificulti: obosete uor, se plictisete repede
Trsturi de caracter n devenire: nencredere n sine, timiditate, nehotrre, nesiguran,
egoism

Aptitudini: aptitudini pentru activitile practice, educaie muzical Stilul

de nvare:
Greoi, datorit faptului c nu se poae cotncentra mult timp i se plictisete repede. Prefer
activitile practice i educaia muzical (imita cu uurin micrile sugerate de textul jocurilor
muzicale sau cnt cntece nvate, dar fr a fi prea bine neleas). Este dezinteresat de
celelalte activiti din fundaie, are un stil de munc ncet, se plictisete uor, nu rezist la efort
intelectual susinut i nici la efort fizic. Stil de munc : sub supravegherea terapeutului.

Nevoi specifice: n cadrul familiei:

Continuarea programelor fundaiei, mcar o dat pe zi, n afara lucrului la fundaie.
n cadrul fundaiei:

- dezvoltarea n continuare a aptitudinilor pentru activitile practice sau muzicale

- mobilizarea ateniei i a voinei pentru a termina activitatea nceput
- antrenarea n orice tip de activitate din fundaie.

Obiective:
- contientizarea de ctre prini a responsabilitilor care le revin n educarea copilului;
- dezvoltarea ncrederii n forele proprii;
- realizarea unui program adecvat posibilitilor ei, fr solicitri sau eforturi n salt, cu sarcini
precise i bine definite;

- favorizarea integrrii n grdini;

-orientarea ctre edine de psihoterapie i logopedie. Plan

de aciune:
5

- vizite la domiciliul copilului;

- participarea prinilor la activitile din fundaie cu scopul de a observa copilul n mediul
educaional;

- consilierea prinilor n urma observrii comportamentului copilului;

-integrarea fetiei ntr-un colectiv de la o grdini, n vederea formrii unor deprinderi specifice
lucrului n colectiv, respectrii unor reguli de grup i mbunatirii limbajului; -urmarea sedinelor
logopedice;

- aprecieri din partea educatoarei n cadrul colectivului atunci cnd realizeaz anumite sarcini
simple;

- acordarea de roluri n jocurile i activitile alese prin care s capete ncredere n forele proprii,
precum i ncrederea colegilor.

III Metodologia cercetrii

O cunosc pe feti de la o cunotin care a lucrat la fundaia pentru copii cu autism ca
instructor pentru copii cu dizabiliti i care apoi a o obinut o slujba de educatoare la o gradini
cu program prelungit. Astfel am avut ocazia s o observ att la fundaie, ct i la gradini, mai
trziu.

Metode

utilizate pentru studiu: munca de teren, observaia, chestionarul, ancheta,

experimentul.
Munca de teren: prezint avantajul c ofer cercettorului flexibilitatea de a modifica
strategii i de a urma noi indicii.
Observaia: const n cunoaterea, examinarea unui obiect sau proces i consemnarea
celor urmrite. Observaia presupune perceperea sistematic a atitudinilor, comportamentelor i
interaciunilor actorilor sociali, n momentul manifestrii lor, conform unui plan dinainte elaborat
i cu aportul unor tehnici specifice de nregistraere.
Chestionarul: reprezint un set de ntrebri, prezentate, n scris, subiecilor, care se refer
la opiniile, prerile, sentimentele, preferinele i comportamentele lor n circumstane precise.
Ancheta: se refer la culegerea de date sau informaii despre entitile sociale (indivizi,
grupuri, organizaii, zone socio-geografice, uniti culturale i chiar societi) cuprinse n eantion
n scopul identificrii de distribuii statistice i interrelaii ntre indicatorii sau variabilele care
corespund unui model teoretic i pentru extrpolarea concluziilor de la nivelul eantionului la cel
al populaiei de referin
Experimentul: const n producerea deliberat a unui fenomen i n analiza manifestrilor,
direciei i intensitii acestei produceri n condiii de controlare i manipulare direct a factorilor
generativi.

Instrumente de investigare folosite: fia de observaie, chestionare.

Ipoteze:Dac

Antonia ar fi integrata ntr-un colectiv la o gradini cu copii fr

probleme, atunci s-ar nregistra un progres n ceea ce privete socializarea, achiziionarea
unor deprinderi de interaciune n grup i limbajul.
Cu ct ar sta mai mult ntr-un colectiv sntos, cu att integrarea va fi
mai uoar.
Dac va ncepe sedinele de logopedie, atunci limbajul ei ar deveni mai
inteligibil, iar ea se va putea exprima mai uor, ceea ce i-ar nltura i frustrarea datorat faptului
ca nu este neleas (dect de puine persone - prinii).