Homeostazia fierului

Important:
Fe este toxic n cantiti mari
Nu exist o cale de excreie reglat, pentru eliminarea excesului de Fe
Deoarece organismul nu poseda un mecanism fiziologic de eliminare a excesului de Fe, absorbtia
intestinala a acestuia este strans controlata

I.

Rolurile Fe

Fe este un element esenial n organismul uman, cu rol:

-

II.

De component cheie n sistemul proteinelor transportoare de O2 (hemoglobina,

mioglobina)
Element vital pentru metabolismul celular - face parte din structura a numeroase enzime
n creterea i dezvoltarea celulelor

Homeostazia Fe

n organism exist aprox. 4 g de Fe 2/3 n hemoglobin , 1/3 stocat mai ales n ficat, ca feritina (sau
hemosiderin).
1. Surse de Fe n plasm
Alimentaia
o Singura sursa care aduce Fe din afara organismului
o aduce Fe3+ - carne, viscere, pete, glbenu ou, ardei, spanac
o pentru a fi absorbit, Fe este redus de ctre HCl, Vit C, cit.B duodenal
o absorbia are loc n intestinul proximal, prin transportorul metalelor bivalente
o in enterocit, Fe este inclus n enzimele celulare, trece n snge sau este depus ca feritin
i ulterior hemosiderin
o ajuns n plasm, Fe este oxidat(sub aciunea ceruloplasminei), fixat pe transferin i
transportat la organele care l ncorporeaz in hemoglobim (mduva roie
hematoformatoare) sau care l depoziteaz (ficat, splin, mduv)
o deficit de Fe se poate produce la populatiile din tarile in curs de dezvoltare, vegetarieni,
gravide, copii, indivizi care doneaza frecvent si repetat sange
hemoliza fiziologic
eliberarea din depozite enterocitul, hepatocitul, celulele splenice, medulare depoziteaza Fe ca
feritina, formata prin legarea Fe la o proteina numita apoferitina. Cand posibilitatile de
depozitare ca feritina sunt depasite, se formeaza hemosiderina, compus insolubil care precipita
in celule. Acumularea feritinei si hemosiderinei cauzeaza hemocromatoza.

2. Pierderi de Fe NU EXIST O CALE REGLAT DE ELIMINARE DE FIER

Descuamarea enterocitelor, a pielii
Menstruaia (la femei)

Reglarea metabolismului Fe
Asigur o concentraie stabil a complexului Fe3+-transferin n sngele i fluidele organismului
Homeostazia Fe se realizeaz prin reglarea intrarii Fe n plasm prin:
-

absorbie intestinal esenial, singura care aduce Fe din afara organismului

eliberarea Fe din hepatocit
eliberarea Fe din celulele sistemului reticulo-endotelial

Proteina care trece Fe din enterocit, hepatocit, celulele SRE n snge este FEROPORTINA. Exprimarea
acesteia n membrana celular este reglat de HEPCIDIN.
Cnd cererea de Fe este mare Fe absorbit n enterocit trece n snge feritina elibereaz
Fe n circulaie
Cnd Fe este n exces Fe absorbit rmne sechestrat n enterocitca feritin i se va pierde
prin fecale Fe este depozitat ca granule insolubile de hemosiderin

Rolul central n homeostazia Fe este realizat de hepcidin

Hepcidina
Peptid mic, sintetizat de ficat

Aciune
o reglator negativ al Fe plasmatic
o produce internalizarea i degradarea feroportinei
o limiteaz efluxul de Fe din enterocit, hepatocit, cel.SRE
o cantitatea de hepcidin este invers corelat cu cererea de Fe

Scderea Fe
a Hipoxia
Eritropoietina

Scade
eliberarea
de hepcidin

Crete feropoprtina
din membrane

Crete abs. intest. Fe

Crete elib.Fe din ficat

! infectiile, inflamatiile cresc sinteza de hepcidina in ficat si se pot nsoi de anemii feriprive