Bazinul obstetrical

Pelvisul osos
-pelvisul osos este
format din cele 2
oase coxale, sacru
si coccis
-forma de triunghi de
con cu baza
orientata superior

-bazinul osos este impartit de liniile

nenumite in bazinul mare care nu
intervine in procesul nasterii si
bazinul mic conformatia caruia
determina mecanica nastertii
-micul bazin stramtoare superioara si
inferioara

-stramtoarea superioara:
(planul de angajare a mobilului fetal)
1.promotoriul sacro-vertebral (L5-S1)
2.marginea anterioara a aripii sacrate
3.articulatia sacroiliaca
4.eminenta iliopectinee
5.marginea superioara a ramurii ischiopubiene
6.marginea superioara a simfizei pubiene

Diametrele stramtorii
superioare
A. anteroposterioare
1.conjugata anatomica
2.conjugata vera diametrul
util se obtine prin scadere
de 1,5 cm din conj. diagonala
3.conjugata diagonala se
poate masura prin tuseu
vaginal

B. Diametrul transvers =13,5 cm

C. Diametre oblice (dreapta, stanga)
intre iminenta iliopectinee si
articulatia sacroiliaca controlaterala

-stramtoarea inferioara
1. anterior marginea inferioara a simfizei
pubiene
2. posterior coccisul (deplasabil!!)
3. lateral ramurile ischiopubiene, spinele
ischiadice

Pelvimetria externa
- Se realizeaza cu pelvimetrul,
pacienta fiind in pozitie verticala cu
picioarele lipite
1. Diametrul antero-posterior extern
intre apofiza spinoasa a vertebrei
L5 si marginea superioara a
simfize(20 cm)
2. Diametrul bispinos intre cele 2
spine iliace antero-superioare (24
cm)
3. Diametrul bicret intre cele 2
puncte situate cel mai superior al
crestelor iliace (28 cm)
4. Diametrul bitrochanterian distanta
dintre cele 2 trochantere

Rombul lui Michaelis trebuie sa fie

simetric
1.superior: apofiza spinoasa L5
2. inferior: punctul superior al plicii
interfesiere
3.lateral: gropite a celor 2 spine
iliace postero-superioare