Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
- capacităţii de muncă, respectiv a stării de sănătate, în vederea
posibilităţii exercitării unei activităţi sau ocupării unei anumite funcţii;
- toxicologică (spre exemplu alcoolemia);
- antropologică: de stabilire a vârstei, a gradului de maturitate etc;
- paternităţii/filiaţiei. 2) orice persoană:
fizică - personal, dacă a împlinit vârsta de 16 ani sau, dacă este
minoră, de către aparţinătorii legali ai acesteia;
juridică
în acest caz, examinarea se efectuează după completarea unui
formular (cerere de examinare) specific instituţiei medico-legale
respective, în care se poate solicita examinarea/evaluarea:
traumatologică, numai pentru leziunile traumatice recente (de
regulă pentru leziunile traumatice elementare), obiectivate prin
echimoze, excoriaţii etc;
genitală;
psihiatrică, numai pentru stabilirea capacităţii de exerciţiu necesară
întocmirii unor acte de dispoziţie;
stării de sănătate, în vederea posibilităţii exercitării unei
activităţi/profesii.
3
solicită, de regulă, atunci când au apărut elemente medicale noi care nu fuseseră
consemnate în documentele medico-legale deja emise;
- suplimentul de expertiză (conf. art. 124 C.p.p.), atunci când se constată
că raportul de expertiză medico-legală nu este complet;
- o nouă expertiză medico-legală (art. 125 C.p.p.), când există dubii legate
de corectitudinea, exactitatea raportului de expertiză. In această situaţie:
Expertiza se efectuează de către o comisie medico-legală (3 medici
legişti) sau de către o comisie medico-legală interdisciplinară;
Sunt reexaminate toate documentele medicale care au fost menţionate
în actul medico-legal redactat iniţial (care este contestat);
În mod obişnuit se recurge la noi investigaţii medicale (clinice şi
paraclinice) prin care să se poată obiectiva diagnosticul şi să se poată susţine
concluziile raportului de nouă expertiză;
Raportul de nouă expertiză medico-legală poate fi supus avizului
Comisiei de Control şi Avizare sau al Comisiei Superioare;
- avizul Comisiei de Control şi Avizare [C.C.A.m.L] a documentelor
medico-legale:
Comisia de Control şi Avizare medico-legală îşi desfăşoară activitatea
numai în cadrul institutelor de medicină legală (I.N.M.L. „Mina Minovici"
-Bucureşti, I.M.L. Craiova, I.M.L.Tg. Mureş, I.M.L.Cluj-Napoca, I.M.L.
Timişoara şi I.M.L. Iaşi);
Comisia de Control şi Avizare medico-legală este formată din:
a) preşedinte - directorul institutului respectiv de medicină legală; în
cadrul I.N.M.L. „Mina Minovici" - Bucureşti, preşedintele C.C.A. este un
profesor universitar de medicină legală, altul decât directorul general;
b) membri - 4 medici legişti cu experienţă din acelaşi institut de medicină
legală (nominalizaţi de conducerea institutului respectiv şi prezentaţi spre vali-
dare Consiliului Superior de medicină legală).
4
Comisia Superioară medico-legală îşi desfăşoară activitatea numai în cadrul
I.N.M.L. „Mina Minovici”- Bucureşti;
Comisia Superioară medico-legală este alcătuită din:
- directorul general al I.N.M.L. „Mina Minovici” -Bucureşti şi totodată
preşedintele comisiei;
- directorul adjunct medical al I.N.M.L. „Mina Minovici” - Bucureşti;
- directorii celorlalte institute de medicină legală;
- şeful disciplinei de anatomie patologică din cadrul U.M.F. „Carol
Davila” Bucureşti;
- şefii disciplinelor de profil (cardiologie, ortopedie, chirurgie etc. - în
funcţie de patologia consemnată în documentul medico-legal supus examinării)
din cadrul U.M.F. „Carol Davila” sau din alte Facultăţi de Medicină (acreditate)
din alte centre universitare;
- 4 medici legişti cu experienţă din cadrul I.N.M.L. „Mina Minovici”
(nominalizaţi de conducerea institutului şi prezentaţi spre validare Consiliului
Superior de medicină legală).
Componenţa Comisiei Superioare medico-legale este aprobată prin
ordin comun al Ministerului Sănătăţii şi Familiei şi Ministerului
Justiţiei, la propunerea Consiliului Superior de medicină legală;
avizul Comisiei Superioare medico-legale trebuie redactat în cel
mult 40 de zile;
Comisia Superioară medico-legală examinează numai documentele
medico-legale care au avizul unei Comisii de Control şi Avizare sau
rapoartele de nouă expertiză medico-legală.
În urma evaluării, Comisia Superioară medico-legală poate:
a) avizează documentul medico-legal respectiv, ceea ce înseamnă că
acesta este corect redactat şi în consecinţă poate fi administrat ca probă în
justiţie; avizul Comisiei Superioare medico-legale nu mai poate fi combătut de
nici o altă instituţie sau for ierarhic medical;
b) formulează concluzii proprii care anulează orice altă concluzie
rezultată din documentele medico-legale anterior întocmite; numai aceste noi
concluzii (ale Comisiei Superioare medico-legale) pot fi administrate ca probă în
justiţie;
c) recomandă refacerea documentului medico-legal (date obiective
insuficiente în susţinerea concluziilor: investigaţii medicale superficiale sau
incorect interpretate, acte medicale ilizibile etc); după ce va fi refăcut,
documentul medico-legal va trebui avizat de Comisia Superioară medico-legală
pentru a putea fi administrat ca probă în justiţie.
5
a) cruzimea ca element conex al laturii obiective obligă la rezolvarea cu
acurateţe ştiinţifică a următoarelor probleme:
- gravitatea suferinţei ca depăşind un omor simplu;
- gravitatea leziunilor, decurgând din multitudine, şi întinderea lor, din
organele interne, îndeosebi vitale afectate, din caracterul lor sigur şi
direct letal, fără interpunerea unor condiţii;
- succesiunea temporală (în timp) a leziunilor care nu permit victimei să
recurgă la acte de apărare;
- modul de comitere a leziunilor ce rezultă din mecanismul lor de
producere, din instrumentul utilizat şi din capacitatea sa de a vătăma;
- imposibilitatea victimei de a recurge la acte supravitale;
- circumstanţele concrete ale relaţiei victimă-agresor ce induc o moarte
lentă;
- starea mentală a autorului.
b) omorul a două sau mai multe persoane ce caracterizează, de asemenea,
omorul deosebit de grav, se va deduce medico-legal din:
- identitatea leziunilor la victime ;
- data leziunilor ce evocă producerea lor în aceleaşi împrejurări, nu în
timp, succesiunea lor imediată, în acelaşi timp, de regulă fără interval
liber (deci printr-o singură acţiune, şi nu prin acţiuni diferite);
- identitatea obiectului vulnerant reflectată în identitatea leziunilor, în
cele mai frecvente cazuri;
- identitatea dintre actul comis {actus reus) şi starea psihică a autorului
imens rea).
c) omorul recidivat implică rezolvarea următoarelor probleme:
- stabilirea cauzei şi a datei morţii, mai ales în omuciderile în serie ;
- deducerea mobilului faptei din caracterul leziunilor de violenţă
(motivaţii sexuale, omucidere în urma unui jaf, tâlhărie etc.;
- stabilirea discernământului faţă de fapta imputabilă, deseori omorul
deosebit de grav fiind şi expresia unui omor patologic comis de
bolnavii mintal;
- evaluarea stării de periculozitate a infractorului în vederea unor măsuri
de siguranţă,
d) omorul asupra unei femei gravide solicită stabilirea:
- diagnosticului de sarcină, indiferent de vârsta ei;
- stabilirea vârstei sarcinii din care rezultă posibilitatea autorului de a şti
sau nu că femeia este însărcinată;
- cauza reală a morţii femeii;
- cauza morţii fătului etc.
În funcţie de agenţii vulneranţi utilizaţi într-un omor deosebit de grav
(agenţi mecanici, fizici, chimici, biologici sau chiar psihici, cum ar fi, de
exemplu, agresiunea copilului în faţa mamei sau trauma psihică gravă produsă
unui bolnav), se vor rezolva probleme specifice fiecărui agent vulnerant.
Probaţiunea medico-legală a leziunilor cauzatoare de moarte
6
Deşi există multiple opinii privind încadrarea acestor leziuni cauzatoare
de moarte, indiferent dacă este vorba despre o infracţiune contra integrităţii
corporale ce are ca element doar intenţia de a lovi sau despre o infracţiune
contra vieţii, având în vedere rezultatul final, deci o infracţiune
preterintenţională distinctă sau o ucidere din culpă, unde preterintenţia ar fi o
formă a culpei, probaţiunea medico-legală poate aduce o contribuţie univocă, în
funcţie de evaluarea adecvată a legăturii de cauzalitate.
Dacă în omorul intenţionat cauza ce duce la moarte este directă, sigură,
necondiţionată şi necesară, în lovirile cauzatoare de moarte preterintenţia, ca
realitate şi doctrină judiciară unanim acceptată, obligă la o evaluare ştiinţifică a
raportului de cauzalitate, în care se va ţine cont de următoarele elemente
specifice:
- lovitura cauzatoare de moarte se poate produce prin factori
declanşatori anteriori ce privesc vârsta, premorbiditatea, ebrietatea
etc.;
- lovitura cauzatoare de moarte se poate produce şi prin factori cauzali
concomitenţi ce ţin de complicaţiile şi accidentele neprevăzute şi
suprapuse, de refuzul tratamentului, de culpa medicului, când atare
factori devin fie prilej favorizant (levissima), fie condiţie (levis) sau
cauză (lata);
- condiţia devine cauză, fiind condiţia fără de care (sine qua nori)
rezultatul nu s-ar fi produs (condiţia urcă la rang de cauză);
- intenţia de a lovi este absorbită sau nu de culpa producerii morţii, în
funcţie de faptul dacă a cunoscut sau nu condiţiile premorbide, dacă
putea sau nu să prevadă moartea, în raport cu care se admite sau se
exclude culpa pentru rezultatul mai grav;
- faptul că rezultatul este determinat de condiţii preexistente,
concomitente sau subsecvente, în funcţie de intensitatea lor, face ca
aceste condiţii să aibă sau nu relevanţă judiciară.
Având în vedere elementele menţionate, în leziunile (lovirea) cauzatoare
de moarte, condiţia declanşatoare primară sau condiţia declanşatoare secundară
devine cauză, de regulă, decesul implicând o legătură de cauzalitate secundară şi
determinată de atare condiţii.
Nici chiar lovirea într-o regiune vitală, dar fără intenţia de a lovi nu este
un element determinant pentru a deduce intenţia de a ucide.
Lovirea sau alte violenţe, vătămările corporale (art. 181, Cp.) şi
vătămările grave (art. 182, Cp.), urmate de moarte, în condiţiile în care actul de
vătămare este cauza directă a morţii, dacă autorul nu a prevăzut şi nu a acceptat
decesul, vor fi calificate ca loviri cauzatoare de moarte.
Distincţia dintre omor şi lovirile cauzatoare de moarte devine, astfel,
poziţia subiectivă a autorului prin prezenţa sau absenţa reprezentării morţii, dar
criteriul obiectiv al distincţiei lor rezidă în stabilirea medico-legală a regiunii
lovite, a intensităţii loviturii, a instrumentului utilizat şi a capacităţii sale de a
produce sau nu moartea, a timpului scurs între lovire şi moarte, în lovirea
7
cauzatoare de moarte având prevalentă pericolul iminent faţă de gravitatea
leziunilor rezultată din criteriile expuse mai sus.
Situaţiile de speţă determinate de starea premorbidă (boli prealabile
lovirii), de vârstă sau de starea de ebrietate, de rix, de refuzul tratamentului sau
de tratament greşit al leziunii etc., care în calitate de condiţii devin cauză a
morţii, nu pot fi rezolvate fără aportul ştiinţific al medicinei legale, ce aduce
date pertinente şi concludente în sprijinul adevărului judiciar.
în concluzie, leziunea cauzatoare de moarte ca omor preterintenţionat
reprezintă o formă calificată a vătămărilor corporale când cauza morţii devine o
faptă antisocială chiar în prezenţa şi deci indiferent de condiţiile producerii sale
(ebrietate, refuzul tratamentului, infecţii etc).
Probaţiunea medico-legală a legitimei apărări
între cauzele ce înlătură vinovăţia, legea include iresponsabilitatea şi
minoritatea, cazul fortuit, constrângerea fizică şi morală, legitima apărare, starea
de necesitate şi eroarea de fapt.
Probaţiunea directă sau indirectă a legitimei apărări trebuie să se raporteze
la elementele sale penale ce o caracterizează.
Sensul general al instituţiei este legitimat prin reacţia de răspuns la o
agresiune sub formă de atac ce pune în pericol grav, în speţă, viaţa şi sănătatea
celui atacat, care, în atare împrejurări, nu acţionează din liberă voinţă, ci este
constrâns de împrejurările situaţionale ale atacului, precum şi de tulburarea
psihică produsă să se apere şi, astfel, uneori, să se apere disproporţionat faţă de
atac.
Problema probaţiunii legitimei apărări şi, cu atât mai mult, probaţiunea
depăşirii legitimei apărări (excesul justificat, vis compulsiva sau riposta ce
depăşeşte intensitatea atacului) impun o fundamentare în conformitate şi cu noua
reglementare a art. 44, al. 21, C .p., ca fiind în legitimă apărare şi acela ce
săvârşeşte fapta pentru a respinge pătrunderea fără drept, prin mijloace de
violenţă, viclenie, efracţiune sau alte astfel de mijloace, într-o locuinţă, încăpere
etc. Noul text poate interfera cu ceea ce G. Antoniu numeşte „legitimă apărare
putativă” sau cu depăşirea clasică a limitelor apărării din cauza emoţiei, fricii,
panicii etc., motiv pentru care considerăm că datele actuale privind trauma
psihică în relaţie pot oferi un fundament ştiinţific unor circumstanţe ca acelea
prevăzute şi în noua reglementare.
8
de desfăşurare), neexistând legitimă apărare preventivă. în noua reglementare
devine discutabilă aşa-numita dublă legitimă apărare, când, dacă agresorul vede
că i se răspunde cu mijloace disproporţionate, în apărare, are, la rândul său,
dreptul la ripostă în scop de apărare.
Actul de agresiune fizică trebuie deci să îndeplinească următoarele
condiţii susceptibile a face obiectul probaţiunii medico-legale:
9
vânătoare, prin dispersia lezională a alicelor, atestă „apărarea" de la 30 m
exclude condiţia de atac direct sub aspectul de spaţiu al legitimei apărări. De
asemenea, trebuie luată sub rezervă riposta la ameninţare sub aspect de spaţiu
dacă, de exemplu, uşa unei case în care se afla victima era închisă sau deschisă.
Nu este suficientă reacţia victimei la spargerea uşii sau a ferestrelor cu obiecte
contondente, chiar şi fără producerea unei tulburări psihice, ca fiind aptă să
determine un răspuns.
10
apără împotriva unui atac injust), să se exercite asupra agresorului (în situaţia
lovirii unei terţe persoane fiind vorba despre noţiunea de stare de necesitate),
apărarea să fie necesară în scopul respingerii atacului (echivalenţa ripostei cu
intensitatea actului), cu mijloace de ripostă de aceeaşi categorie, ultimele două
condiţii implicând o evaluare în funcţie de noua situaţie inclusă în lege (art. 44,
al. 21). Astfel, dacă cel în legitimă apărare nu poate evalua corect pericolul,
apare justificat să riposteze cu orice are la îndemână, fiind însă discutabile, în
lumina acestui nou text, riposta, condiţionată de forţa agresorului, intensitatea
atacului, mijloacele de atac (legitimă apărare limitată şi discutabilă în raport cu
intensitatea atacului). In acest sens este discutabilă simetria valorilor negative
din conflict, când se va aplica depăşirea legitimei apărări prin tulburarea psihică
provocată de atac:
1. Apărarea se cere a fi îndreptată asupra unei fapte penale, calificarea
actului ca fiind de natură penală fiind de competenţa juristului. Dar conţinutul de
faptă penală al răspunsului trebuie, de lege ferenda, să fie lărgit, cât timp
violenţa în creştere prezintă forme foarte variate.
11
poate fi mereu identic, mai ales că nu întotdeauna se relevă şi o echivalenţă
(identitate) a mijloacelor agresive, în atare cazuri de neconcordanţe lezionale,
afortiori, se va pune în discuţie problema depăşirii limitelor legitimei apărări pe
care legea o recunoaşte şi care face ca nu întotdeauna la vătămarea prin atac să
se răspundă prin depăşirea atacului. Legitima apărare putativă exprimă
considerarea eronată a victimei ca agresor şi interpretarea greşită a faptelor sale.
Cum legitima apărare înlătură vinovăţia şi priveşte atât subiectul, cât şi latura
subiectivă a instituţiei, o expertiză psihiatrico-legală va evidenţia starea de stres
psihic, realitatea sa, rezultată din circumstanţele concrete ale actului de atac
relevate de anchetă. O atare situaţie, de asemenea, poate implica o constrângere
psihică ori de câte ori agresorul va determina, prin intensitatea psihică a forţei de
constrângere, un răspuns depăşit (simpla cădere pe victimă după ameninţarea cu
moartea, prezenţa cunoscută a unui atacator agresiv etc).
12
Răspunsul prin traumă psihică la atac constituie astfel, o experienţă vitală
de discrepanţă între factorii de mediu (situaţionali) ameninţători şi posibilităţile
psiho-organice de stăpânire a lor, de unde un răspuns de efect psihotraumatic
exploziv, cunoscut ştiinţific sub numele de reacţie agresivă sau de ripostă.
Factorii situaţionali generatori pot fi ameninţările asupra vieţii sau
integrităţii corporale, intenţionate sau neintenţionate, ameninţarea vieţii în
general, aproape întotdeauna imprevizibile în ceea ce priveşte situaţia de
răspuns, caracterizată prin surprindere, nepregătire şi instantaneitate.
Răspunsul de traumă psihică versus factorul situaţional instantaneu şi
neprevăzut declanşează trăiri psihice acute de răspuns reactiv nereflectat, de
apărare primară cu caracter etologic primitiv, de teamă şi frică situaţională, de
suprasolicitare emoţională etc, manifestate printr-o simptomatologie acută
polimorfă (cognitiv-afectiv-volitivă) care frecvent depăşeşte stimulul ca răspuns
de intensitate.
Sub aspect cognitiv, subiectul percepe deformat atacul, evaluează dificil
situaţia agresivă, din cauza stărilor confuzionale, care, deseori, generează o stare
de derealizare a situaţiei create, cu anularea, prin aceasta, a unor posibilităţi
alternative de răspuns. în realitate, se produce o stare de deprivare psihică ce
anulează reacţia de reprezentare corectă a conţinutului şi a consecinţelor faptei
declanşate de agentul provocator. Drept urmare, ulterior, se vor produce şi
tulburări de evocare mnezică, implicând fragmentări mnezice până la amnezia
condiţiilor reacţiei de răspuns (tulburări de memorie „la cald”). Din
fragmentarea cognitivă a situaţiei create între agresor şi victimă sub aspectul
perceperii şi evaluării sale decurg deci şi tulburările de memorie situativă ce
scapă conştientei răspunsului. Din cauza acestui teren de „acţiune minimă şi
necontrolată”, victima (ca orice om, în general) acţionează cum îi spune inima,
şi nu cum îi spune raţiunea.
Tulburările afective, ca în orice act uman, stau însă masiv la originea unui
atare răspuns depăşit. Se produce o inundare şi o copleşire cu emoţii negative ce
generează o stare de anestezie sau amorţire (numbing) emoţională ce se află la
originea incapacităţii de percepere realistă a situaţiei şi a posibilităţii de a lua
unele măsuri de protecţie. Anestezia emoţională este starea ce determină reacţia
de urgenţă cu rolul de a evita această copleşire emoţională, apărând, astfel, un
clivaj între reprezentarea corectă a realităţii şi afectai ce o depăşeşte. Asistăm
deci la o depăşire a anticipării şi reglării afectelor, în funcţie de situaţia creată.
Răspunsul psihic depăşit evoluează, astfel, într-o fază de şoc, de stupor,
cu alterarea percepţiei de timp şi spaţiu, şi o fază de acţiune, de descărcare
volitivă necritică. Cu cât vor fi mai puternici factorii situaţionali, cu atât va fi
mai mare posibilitatea reacţiilor acute, automate, deoarece evenimentul agresiv
cu caracter de surpriză nu lasă timp de informare şi acţiune adecvate.
Surprinderea victimei în somn, noaptea etc. o pune în postura de a nu se putea
opune traumatizării psihice (agresiunii) decât prin răspunsul instinctual de rapt
volitiv de conservare a vieţii.
In analiza unui atare răspuns psihic de reacţie acută relaţională este deci
obligatorie analiza expertală a factorilor de vulnerabilitate ce ţin atât de
13
caracteristicile traumatizării unice sau cumulative (de exemplu, agresiune
nocturnă, cu mulţi agresori, în condiţii de zgomot, ameninţare etc), cât şi de
factorii de răspuns psihic ce merg până la furie şi rapt, determinate de atac.
În esenţă, criteriologia medico-legală este în măsură, în sprijinul dovedirii
legitimei apărări, să-i confere un conţinut epistemic de adevăr judiciar, în
condiţiile în care se va solicita analiza concretă a relaţiilor victimă-agresor.
Problema are şi un aspect criminologie, cât timp, deseori, conduita victimei este
cuprinsă până la totalitate în comportamentul agresorului, conduită ce a
determinat un răspuns agresiv din partea victimei. Criteriile privind realitatea
traumatismelor şi a leziunilor, intensitatea lor, filiaţia lor în timp şi concordanţa
lor la agresor şi victimă vor fi elemente peremptorii în evaluarea stării penale de
legitimă apărare. în completarea acestor criterii se vor afla datele de anchetă
privind circumstanţele agresiunii şi ale răspunsului şi, consecutiv, concluzia
finală de existenţă sau nonexistenţă a instituţiei legitimei apărări.
14
concrete ale riscului morţii, pentru că, altfel, dacă autorul a urmărit şi a acceptat
rezultatul, va fi un omor. Sub alt aspect al incriminării, dacă lovirea a dus la
moarte, se incriminează leziunea cauzatoare de moarte (art. 183, Cp.) ca
preterintenţie, ori de câte ori autorul a prevăzut rezultatul mai grav, dar a crezut
uşuratic că nu se va produce (uşurinţa) sau nu a prevăzut rezultatul, deşi trebuia
şi putea să-1 prevadă. De asemenea, situaţia este similară înlesnirii sinuciderii şi
determinării la suicid (art. 179, Cp.), când, deşi sinuciderea e rezultatul acţiunii
sinucigaşului, dacă ea a avut loc, se pedepseşte doar înlesnirea, chiar dacă
această infracţiune este mai gravă când înlesnirea sau determinarea priveşte un
copil sau o persoană bolnavă. în cazul în care autorul, prin leziunile produse, a
avut intenţia de a ucide, dar victima supravieţuieşte va fi o tentativă de omor.
Vătămarea corporală din culpă se întâlneşte în diferite profesiuni şi se
pedepseşte prin imprudenţa profesională suplimentară pe care o implică o
profesiune. Această infracţiune se referă doar la prevederile art. 180-182, când
ea devine o agravantă a lor, aşa cum şi leziunea cauzatoare de moarte se
limitează doar la faptele din art. 180-182 ce au dus la moarte (de exemplu,
lovirea urmată de cădere ce învederează legătura cauzală dintre ele).
Legea incriminează şi punerea în primejdie a unei persoane în neputinţă
de a se îngriji, precum şi lăsarea fără ajutor sau neanunţarea unei autorităţi
competente pentru a salva o persoană ce este găsită într-o stare ce-i pune în
primejdie viaţa ori sănătatea, şi nu se poate salva.
Legea incriminează, separat de vătămările corporale, încăierarea (rixul) ca
act per se, alături de consecinţele sale (vătămări corporale sau chiar omor).
Incriminarea per se este justificată de riscul mai mare de agresiune în atare
circumstanţe, precum şi de dificultatea judiciară de a identifica autorii. în cadrul
aceloraşi infracţiuni ce ating convieţuirea socială, alături de rix sau încăierare se
mai incriminează profanarea de cadavre şi morminte, răspândirea unor materiale
obscene (confecţionarea sau deţinerea în vederea răspândirii lor), vagabondajul
(în condiţiile în care autorul e capabil de muncă), cerşetoria şi prostituţia
(întreţinerea de relaţii sexuale în scopul procurării mijloacelor de existenţă) şi
proxenetismul (obţinerea de foloase de pe urma prostituţiei sau a recrutării de
prostituate).
Legea incriminează şi unele infracţiuni ce aduc atingere sănătăţii publice,
cum ar fi nerespectarea măsurilor privind bolile contagioase, contaminarea
venerică şi, recent, contaminarea cu virusul HIV/SIDA (când obligaţia de
tratament operează ca o măsură de siguranţă), infectarea apei, traficul de
stupefiante şi falsificarea de alimente.
Punerea în primejdie a dezvoltării fizice, mintale sau morale a copiilor de
către părinţi constituie o infracţiune contra vieţii de familie, dar când se soldează
cu leziuni corporale, ca în cazul sindromului Tardieu-Silverman (Tardieu a fost
medic legist şi a cerut pentru prima dată în Franţa incriminarea separată a
acestui sindrom), va constitui şi o vătămare corporală, deci un cumul de
infracţiuni.
Este de reţinut tendinţa legislaţiei din dreptul comparat ca abandonarea
unui minor sau a unei persoane incapabile, a unui nou-născut, precum şi
15
neacordarea ajutorului unei persoane în pericol să fie mcriminate ca răspundere
obiectivă în care se exclude dovedirea culpei.
Obiectul infracţiunilor de vătămare corporală implică rezolvarea
următoarelor aspecte:
1. Stabilirea realităţii vătămării (diagnosticul pozitiv), care clasifică
aceste infracţiuni în funcţie de gravitatea lor, după un criteriu exclusiv medical:
timpul de îngrijire medicală pentru vindecare - nu se poate stabili un barem al
leziunilor corporale ce intră în cele trei tipuri de vătămări corporale, deoarece
acestea se evaluează după criterii strict medicale - de exemplu, o leziune ce ar
necesita şase-şapte zile de îngrijiri medicale pentru vindecare, la un diabetic,
poate ajunge la 25-30 de zile, iar alteori o leziune banală se poate infecta şi
complica şi, astfel, creşte durata de îngrijiri medicale. Atare leziuni se produc
prin toţi agenţii vulneranţi analizaţi anterior (mecanici, fizici, chimici, biologici
şi chiar şi psihici, ca, de exemplu, spaima produsă unui bolnav de inimă sau
fugărirea unui bolnav ce cade). Oricum, în loviri se încadrează, de regulă, atare
leziuni cutanate benigne (excoriaţii, echimoze, plăgi), în vătămări se vor încadra
leziunile organelor interne necomplicate, iar în vătămările grave, leziunile
organelor interne complicate. Menţionăm că o astfel de enumerare are o valoare
cu totul relativă. Mai importante sub aspect practic sunt regulile de urmat pentru
a stabili diagnosticul de leziune corporală heteroagresivă, ce implică:
- o descriere minuţioasă a tuturor particularităţilor leziunii (după
semiologia medico--legală, şi anume, margini, dimensiuni, formă etc),
din care se va deduce obiectul ce le-a produs (care trebuie să fie
concordant cu datele anamnestice declarate de victimă sau martori). La
bolnavul internat în prealabil în spital, în caz de agresiuni corporale,
această descriere amănunţită îi revine medicului curant;
- investigaţii complementare, ce trebuie de la început să arate că sub o
leziune cutanată nu se află, de exemplu, o fractură (acest examen
neglijat poate creşte durata de vindecare, dar din vina expertului);
- urmărirea bolnavului pentru a surprinde la timp eventualele
complicaţii, fapt ce trebuie să se reflecte în tipul de certificat medico-
legal eliberat: certificat iniţial (de evaluare ideală şi iniţială a timpului
de îngrijire medicală), certificat de urmărire (ce va duce la prelungirea
timpului de îngrijiri medicale în caz că vor apărea complicaţii) şi
certificat final (când leziunea s-a vindecat, cu sau fără sechele).
Diagnosticul pozitiv de leziune nu se poate definitiva fără a face un
diagnostic diferenţial cu:
- agravarea unor stări premorbide şi a unor boli (de exemplu, producerea
infarctului miocardic la un coronarian, perforarea unui ulcer la un bolnav cu
ulcer gastric sau duodenal);
- crearea unor boli prin traumatisme (boli ex novo) care până atunci nu
existau (de exemplu, o epilepsie, o boală de tiroidă, o pneumonie, un diabet
zaharat sau un diabet insipid, chiar şi un cancer etc), care implică, pentru
certitudine expertală, întrunirea a şase criterii: inexistenţa bolii înainte de
traumatism, realitatea traumatismului, intensitatea traumatismului, concordanţa
16
de sediu a traumatismului cu organul afectat, filiaţia de simptome şi, în final, şi
din toate acestea, realitatea bolii posttraumatice;
- simularea ca situaţie de creare a unor leziuni sau simptome, într-un scop
conştient de a induce în eroare şi, astfel, urmărind un avantaj material, care se
diferenţiază de simulările inconştiente din cadrul diferitelor boli psihice sau
chiar organice (pato-mimie). Simulările pot lua forma automutilărilor
caracterizate, pe lângă criteriile sus-menţionate, şi de accesibilitatea subiectului
la leziune, multitudinea leziunilor (ca orice leziune autoprovocată) şi apariţia lor
în microgrupuri de subiecţi (contagiunea psihică pentru ele). Pot lua şi forma
simulării unei boli sau tulburări morbide (de exemplu, de comă-like, un mutism
psihogenetic şi achinezic, un diabet, o boală de rinichi, un icter, un ulcer etc.) şi,
de asemenea, pot lua forma exagerării unei leziuni existente sau a perseverării
într-o suferinţă la care, după vindecare, subiectul nu mai avea dreptul
(metasimulare);
- disimularea este ascunderea unei leziuni sau boli, în mod conştient, în
scopul de a induce în eroare şi a obţine un avantaj pe care boala îl contraindica.
în dovedirea acestor simulări sunt important de respectat două reguli: a
considera acuza reală şi a căuta să o confirme ca pe orice suferinţă sau boală şi
numai în cazul neconfirmării sale să se procedeze la afirmarea simulării. Prin
urmare, până să fie considerat bolnavul de rea-credinţă, el trebuie considerat de
bună-credinţă.
- simularea bolilor psihice ridică probleme dificile de expertiză pentru cei
neavizaţi, deoarece unele stări psihice se simulează cu dificultate şi, ca atare, se
descoperă numai cu competenţă expertală, deşi, uneori, simularea a ceea ce deja
există se face mult mai uşor (de exemplu, oligofrenia). Se pot însă simula cu
uşurinţă falsele atentate la pudoare (ca, de exemplu, simularea unui viol) sau
sindromul Munchausen (simularea unor boli pentru a induce intervenţii
chirurgicale repetate, care, uneori, pot merge până la simularea unei morţi
aparente - ca aceea a morţii prin înec a lui Tom Sawer din romanul lui Mark
Twain).
17
- punerea în primejdie a vieţii constituie un pericol creat pentru viaţă la
data agresiunii şi prin ea însăşi, şi nu prin durata complicaţiilor, prin rezultatul
tratamentului etc.;
- avortul posttraumatic se va rezolva în evaluarea certitudinii gravităţii
sale prin şase criterii cunoscute (realitatea sarcinii, realitatea avortului, realitatea
traumatismului, intensitatea sa, concordanţa de sediu şi filiaţia de simptome).
18
2. Numărul leziunilor evaluate ca fiind produse cu acelaşi obiect sau cu
obiecte diferite obligă la o evaluare a timpului de îngrijire pentru fiecare în parte
(dacă sunt produse de mai mulţi autori) şi a timpului de îngrijire impus de toate
la un loc (dacă este vorba despre un singur autor).
3. Succesiunea leziunilor în timp se rezolvă după regulile generale
cunoscute.
4. Mecanismul de producere a leziunilor (patogenia leziunilor) implică
deosebirea leziunilor active de cele pasive (a celor produse prin lovire de cele
produse prin cădere) după regulile generale: de exemplu, o fractură de cubitus la
un capăt al osului şi de radius la celălalt capăt evocă producerea fracturii prin
cădere, ca şi o fractură de formă spiroidă a femurului. Au importanţă şi
topografia leziunilor, cauzele interne ori externe de cădere etc.
5. Legătura cauzală dintre traumatism şi leziune rezultă din criteriile
medico-legale de evaluare (ele devin nexul cauzalităţii în atare leziuni) şi
implică:
- realitatea traumatismului evaluat ca rezultând din circumstanţele de timp
ale producerii leziunii, de intensitatea şi forma morfologică a leziunii (cum s-a
spus, de exemplu, o fractură spiroidă exclude lovirea);
- natura leziunii (de exemplu, un hematom trebuie să fie traumatic, şi nu
patologic);
- concordanţa topografică (localizarea) a traumatismului cu leziunea,
excluzând, prin aceasta leziunile de contralovitură, emboliile grase, infiltratele
hemoragice la distanţă de locul impactului traumatic, fracturile la distanţă de
locul impactului);
- relaţia funcţională a sechelelor cu leziunea şi traumatismul ce se va
deduce şi din succesiunea lor în timp etc, ca în cazul comei, avortului
posttraumatic etc, când se vor lua în considerare simptomele-punte între leziune
şi sechele (de exemplu, accidentele neurologice după intoxicaţia cu CO, ulcerul
gastro-intestinal după un stres etc.);
- relaţia temporală cu traumatismul (cronologia evolutivă de la leziune la
sechelă), ca în cazul unei necroze aseptice de cap femural după o luxaţie
traumatică a femurului, al osteomielitei după traumatism, al anevrismului aortic
după un traumatism toracic etc. care obligă la o interpretare adecvat ştiinţifică a
intervalului liber dintre traumatism şi sechelă;
- excluderea unui proces patologic sau traumatic anterior şi evaluarea
adecvată a factorilor predispozanţi, a stării anterioare (de exemplu, evoluţia
aterosclerozei pe fond diabetic, a osteoporozei la distanţă pe o fragilitate osoasă
etc.);
- excluderea unor cauze străine ce se pot interpune între agentul traumatic
etiologic şi consecinţele finale, cum ar fi, de exemplu, interpunerea unei boli
intercurente, a unor erori de conduită medicală, a promptitudinii solicitării
asistenţei medicale etc.; se cere însă ca aceste cauze să fie necesare şi suficiente
pentru a determina o prezumţie medico-legală de legătură cauzală grea, precisă
şi concordantă ce va ajuta juristul la stabilirea legăturii cauzale de imputabilitate
a faptei antisociale în faptul produs.
19
Subiectul infracţiunii implică:
1. Identificarea autorului după leziunile lăsate pe el de victimă sau după
un portret vorbit.
2. Relaţia victimă-agresor prin direcţia de producere a leziunilor.
3. Răspunderea faţă de fapta comisă prin analiza poziţiei subiective a
autorului faţă de fapta imputabilă în cadrul expertizei psihiatrico-legale.
20
cerinţelor unei lucrări ştiinţifice privind scopul său, materialul analizat, metodele
tehnice utilizate, rezultatele obţinute, argumentarea şi discuţia rezultatelor ce
pledează pentru o versiune şi o exclude pe alta şi, în final, concluziile cercetării
ca fiind certe, probabile sau improbabile. în lumina acestor cerinţe
epistemologice, raportul medico-legal clasic apare depăşit, mai ales în condiţiile
de liberalizare a practicii sociale şi a dreptului de acces al persoanei la
concluziile ce îl privesc (principiul contradictorialităţii judiciare). Un astfel de
act argumentat ştiinţific exprimă neutralitatea specifică a omului de ştiinţă şi,
implicit, a independenţei expertului. Aceasta cu atât mai mult cu cât dreptatea
este şi un sentiment şi cu cât, în condiţiile de anomie macrosocială, microsocială
şi instituţională, rata inadaptărilor comportamentale creşte, şi la fel şi cea a
infracţionalităţii.
Consecinţe
Fără ca expertizele ştiinţifice să fie reconsiderate, valoarea de adevăr a
probelor rezidă în caracterul lor ştiinţific intrinsec şi în argumentarea ştiinţifică
pendinte.
21
Independenţa şi autonomia expertului se vor exprima doar prin calitatea
muncii sale, motiv pentru care experienţa profesională este un corectiv al
nonconcludenţei, conform adevărului că „cine face greşeşte, iar cine nu face
greşeşte şi mai rău".
La competenţa necesară a expertului se va adăuga şi onestitatea sa, dedusă
din faptul că „înainte de a trece pe sub arcul de triumf al profesionalismului, a
trecut şi pe sub jugul lui".
Dreptul justiţiei şi al părţilor la adevăr ştiinţific face expertiza deschisă
opiniilor ştiinţifice şi judiciare, confruntării cu alte probe, după ce ea s-a
consumat în sensul infailibilităţii sale prin „bătălia experţilor" în cadrul unui
adevărat tribunal ştiinţific.
În final, se reţine şi faptul că antrenarea unei erori judiciare printr-o eroare
expertală implică şi repararea prejudiciilor, în conformitate cu Convenţia
europeană privind apărarea drepturilor omului şi a libertăţilor sale şi cu legile
actuale.
În concluzie, de la raportul medicină/lege se impune extinderea
preocupărilor la un nou raport, ştiinţă (cunoaştere)/lege, fapt ce implică
recunoaşterea funcţiei ştiinţei într-un sistem de legi (Foucault) în care consumul
de cunoaştere devine fundamental.
În contextul unui astfel de demers şi al unei atare metadeschideri
ştiinţifice, medicina legală încetează să mai fie auxiliară justiţiei şi capătă un
statut ştiinţific propriu ce contribuie la afirmarea adevărului judiciar.
22
cere ca acest adevăr să satisfacă conştiinţa etico-profesională a expertului şi
convingerea intimă a juristului.
Specificul cercetării rnedico-legale şi criminalistice rezidă în stabilirea
adevărului judiciar plecând de la efecte spre cauză, motiv pentru care, în teoria
epistemologică a corespondenţei, logica judecăţilor despre o faptă trebuie să fie
concordantă (identică cu modul cum s-a petrecut). Principiul adequatio rei
intellectus obligă deci să se recurgă la metodele de lucru specifice
epistemologiei juridice, care se bazează pe următoarele paradigme:
- obţinerea unor evidenţe obiective prin criteriograme ştiinţifice din care
rezultă adevărul (de exemplu, certitudinea unui avort ca fiind posttraumatic o
dau şase criterii, şi anume existenţa sarcinii, existenţa avortului, realitatea
traumatismului, intensitatea sa, concordanţa de sediu şi filiaţia de simptome.
Atitudinea psihică faţă de o faptă imputabilă se deduce din criterii psihologice
(discernământul şi reprezentarea consecinţelor faptei), axiologice (starea
sentimentelor morale), juridice (modul de comitere a faptei) etc. Atare situaţii
confirmă că adevărul corespondenţei faptă-judecăţi este singurul element ce
atestă adevărul judiciar. La această corespondenţă se va adăuga şi coerenţa
ideilor (teoriilor) elaborate cu alte idei (teorii) etc. ;
- evaluarea şi afirmarea adevărului judiciar obligă la testarea opiniilor prin
conştiinţa riscului de eroare, până la argumentarea îndoielii, prin probe cu
martori, explorări încrucişate de dublu control etc. ;
- expertul trebuie să aibă ca metodă de lucru necesitatea evitării erorilor
fals pozitive sau fals negative (curăţarea adevărului de erori) în vederea
elaborării unui adevăr juridic fiabil. Afirmarea adevărului obiectiv prin
desubiectivarea sa, prin degrevarea sa de fapte empirice, de factori de
nonconcludenţă (necunoaşterea informaţiei juridice, neglijarea
interdisciplinarităţii etc.) nu trebuie să ignore nici atracţia expertului
(cercetătorului) către intuiţie şi fler, în locul cercetării epistemice. Neglijarea
unor atare riscuri poate duce la supra- sau subevaluarea tezelor afirmate,
generalizări de fapte şi idei în diverse situaţii de fapt. Nu se va neglija faptul că,
în probleme juridice privind viaţa şi sănătatea omului, adevărul judiciar este
condiţionat în mod major de adevărul expertului (de exemplu, pruncucidere,
vătămări corporale, punerea în primejdie a vieţii, agresiuni sexuale etc.);
- logica cercetării ştiinţifice obligă ca în orice domeniu de activitate
umană să se facă numai afirmaţii ce pot fi dovedite ştiinţific, să se accepte o
afirmaţie (concluzie, teză, teorie) numai în baza puterii sale de argumentare, sub
acest aspect orice cercetător fiind expus riscului de failibilitate a concluziilor
sale (Popper). Ca atare, nu există cercetători mari sau mici, ci cercetători ce
argumentează sau nu argumentează ştiinţific tezele elaborate. Să avem în vedere
faptul că valoarea unei probe ştiinţifice („puterea sa") rezidă în capacitatea ei de
a discrimina faţă de alte probe, fiind preferabil, sub aspect ştiinţific, să se ofere
teze probabile decât teze categorice şi neargumentate;
- concludenta şi pertinenţa probei, fiabilitatea sa constituie elemente
esenţiale ale formării convingerii intime a juristului, criterii de evaluare a
probelor prin logica juridică bazată pe informaţii primare suficiente, pe
23
verificarea completitudinii lor şi deci pe valoarea lor de adevăr. Sub acest
aspect, probele ştiinţifice nu au o valoare ex ante, ci numai după verificarea lor
(expost).
(Bbliografie – Dr.Valentin Iftenie, dr.in stiinte medicale in Medicina Legala pentru Facultatile de
Drept, ed. Stiintelor Medicale)
(Bibliografie: Medicină Legală pentru Jurişti – Ghe. Scripcaru; Cătălin Scripcaru; Vasile Astărăstoaie)
(Bibliografie – prof. Univ. Dr. Vladimir Belis – Medicina legala – Curs pentru Facultatile de Stiinte
Juridice, ed. Odeon, Bucuresti 1999)
24