Ortezele sunt aparate ortopedice ce se aplica direct pe corpul pacientului

pentru: a suplini, a compensa, a corecta un deficit.

Se vorbete de ortezare cnd membrul cu deficit exist. Spre deosebire de protez,
cand membrul nu exist.
Ortezele si protezele sunt aparate personalizate, adic sunt realizate pornind de la
caracteristicile precise ale pacientului. Ele pot fi utilizate numai de ctre pacientul
pentru care au fost concepute si construite.
Condiiile care au determinat utilizarea ortezei (ortezelor) de catre pacient, pot
deveni reversibile in timp.
Depinde de patologie. Ceea ce n cazul protezelor nu se poate intmpla niciodat.
Ortezele pot fi parte integrant a tratamentului ortopedic. Ortezele pot fi un
medicament. Protezele si ortezele au nevoie s fie acceptate de ctre
pacient.Trebuie s se petreac un adevarat process de acceptare, integrare,
interiorizare, identificare. Protezele i ortezele trebuie s-i piard statutul de obiect
al realitii externe in raport cu pacientul i s devina pri ale corpului su.
Eficacitatea protezelor si ortezelor nu va fi deci msurat numai in
funcie de parametrii anatomofuncionali dar i din punct de vedere psihologic si
comportamental al pacientului.
Ortezele de glezn se dezvolt n strns colaborare cu doctorii i
fizioterapeuii. Ca i rezultat, acestea sunt extreme de funcionale. Toate produsele
sunt remarcabile prin confortul sporit i design-ul lor i ndeplinesc cerinele fiecrui
individ pentru ortezare i fizioterapie.
Orteza posterioar de noapte se folosete atunci cand pacientul este identificat cu
probleme neuromusculare, cu afeciuni ale nervului scialitic, n urma unor leziuni ale
ligamentelor, esuturilor moi i tendoanelor, n urma tratamentului conservativ al
leziunilor antepiciorului i metatarsului, precum i ale tarsului, n urma tratamentului
postoperator i conservativ al fracturilor distale de fibul (peroneu) i al fracturilor
stabile de antepicior, metatars i glezn.

2. Caracteristici
- Orteza conine benzi velcro ce asigur o stabilitate superioar a gleznei i este
perfect pentru a asigura tranziia dup utilizarea unui walker;
- Atela (orteza) posterioar pentru noapte a fost conceput avnd n vedere confortu;
- Aplicarea i utilizarea este simpl; orteza reduce flexia plantar, ceea ce o face
ideal pentru pacienii care au o mobilitare redus a gleznei;
- Elementele esentiale sunt reprezentate de pernu ele adaptate tridimensional
(brevetate) de pe atela de suport i benzile pentru ajustarea flexiei care controleaz
nivelul ntinderii, favoriznd vindecarea;
- Adaptabil la edemul variabil din timpul procesului de recuperare;
- Profilul tlpii este conceput special pentru a favoriza stabilitatea i un mers natural;
- Cptueala (spuma) i benzile de nchidere de tip verloc permit ajustarea rapid i
confortabil.
3. Modelarea
Modelarea 3D a fost relizat prin intermediul unui program de proiectare denumit
Solid Edge. Este un program flexibil ce permite cu u urin desenarea 3D a ortezei
de glezn.
Orteza este compus din urmatoarele componente:
-Atela ce susine planta i gamba : realizat n aa fel nct permite un mers lejer i
corect;
-4 cleme pentru fixare : au o mobilitate ridicat pentru a putea permite o ct mai
bun fixare;
-Pernu din spum.
Placa propriu-zis

Clem;

Tipuri de orteze :

Orteza Galipert
I. DESCRIERE
1. Prezentare:
Este o ortez sold genunchi - glezn picior construit din metal i piele sau metal i
plastic termoformabil
(polipropilen).
Orteza permite descrcarea total sau parial a membrului inferior pe care se
gsete montat un fixator extern urmare a unei intervenii chirurgicale.
2. Pri componente:
- O parte crudal-manet cu sprijin pe ischion cu dou ine laterale, cercuri
stabilizatoare (bineineles) cu sau far articulaie de genunchi n funcie de
poziionarea fixatorului intern.
- O parte jambier prevazut cu cercuri stabilizatoare
- Partea redioasa formata pur si simplu dintr-un etrier de descrcare. Acesta este
fixat la partea jambier prin sistem de prelungitor. Observatie :
- Se va realiza o compensaie la Membrul Colateral. Acest tip de ortez este evolutiv.
Trebuie s poat fi modificat pe toat durata tratamentului medical.
- Corsetul si articulatia de old. Este imperios necesar folosirea unei articulaii de
old (pies) pentru a evita orice micare a articulaiei de old,in special cand exist
sau/i o fractur a femurului. Articulaia de old este prevazut cu zavor Hoffa i se
monteaz pe corsetul prin sistem furc. Corsetul se nchide in anterior prin sistem de
banda autoagripant
I. Msuri i mulaj
1. Msuri
Se verific :
Egalitatea membrelor inferioare se repreaz : cicatrici, poziionarea fixatorilor externi,
zone dureroase, zone deformate. Se realizeaz un examen al amplitudinilor
articulare. Se realizeaz un traseu contur al zonei lombare i membrului inferior cu
pacientul n decubitus dorsal. Se vor efectua msuratorile ce permit confecionarea
ortezei.
2. Mulajul:
trebuie realizat cu atenie, izoland cat mai bine zona de gips. Se va aciona cu
precauie sporit pentru a nu deranja fixatorul extern.
III. INDICAII
*Fracturi cu fixator extern
*Fracturi de cotil unde s-a ncheiat perioada de traciune

Orteza Chinion

Este o ortez n polipropilen realizat prin termoformare sub vid care include
cercurile stabilizatoare i elementele articulaiilor.
1. Partea Crural
Inchidere anterioar cu banda actogripant se prelungete n jos de o parte i de
cealalt a condililor femurali. Marginea intern formeaz o fixare suprarotulian pn
aproape de marginea extern.
2. Partea gambier
Coboar pn la 1/3 inferioar. Se articuleaz cu partea crural nchiderea
anterioar cu banda Velcro.
3. Partea Pedioas

Se articuleaz cu cea jambier la 1/3 inf (articulaia nu este fiziologic) extremitatea

gsindu-se fie pe linia art. metatarofalangiene fie n limita falangienelor distante.
4. Rapelele Elastice
La nivelul genunchiului, rapelul de extensie se efectueaz de resorturi elastice de
fore diferite (funcie de culoare)Punctele de fixare - agaare pot fi schimbate astfel
inct aciunea s varieze.
La nivelul prii pedioase, rapelele de extensie asigur repoziionarea piciorului la 90
grade. Pe partea post a parii jambiere se gsete un urub ce permite regularea
echinismului piciorului. Aceast ortez este numit si dinamic.

21

http://documents.tips/documents/curs2-sim-master-2012.html
http://documents.tips/documents/orteze.html
http://documents.tips/documents/orteze-membru-sup1.html
http://documents.tips/documents/orteze-si-proteze.html
https://en.wikipedia.org/wiki/Orthotics